Помогай, братуха
Продолжение серии:
Простым языком про АБ0, Простыми словами про D C c E e, Простыми словами про А1 и А2
В этом посте на 90% будут цитаты:
https://studopedia.su/10_96213_rabota-po-privlecheniyu-k-don...
Работа по привлечению к донорству родственников больных
Агитацию и пропаганду по привлечению родственников и друзей больных в число доноров должны осуществлять все лечащие врачи, а также медицинские сестры и заведующие отделений как наиболее близко контактирующие с больными и их родственниками.
Не родственники, а вы, лечащие врачи и врачи, ответственные за переливание крови, должны заботиться об обеспечении данного больного трансфузионными средами. Это ваша работа, вы должны при поступлении такого больного в стационар предвидеть, что ему может понадобиться гемотрансфузионная терапия. Вы должны заранеее направить родственников на ОСПК или в другое подразделение службы крови для сдачи крови, не дожидаясь наступления критической ситуации в состоянии больного, грамотно объяснить родственникам необходимость этого, особенно если у больного редкая группа крови, неблагоприятный трансфузионный или акушерский анамнез или заболевание, при котором гемотрансфузионная помощь может понадобиться в любой момент.
- конец цитаты -
Дальше - официальный документ ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения":
WHO Library Cataloguing-in-Publication Data
“Screening donated blood for transfusion-transmissible infections: recommendations.”
ВОЗ рекомендует проводить в жизнь следующую комплексную стратегию снабжения безопасной донорской кровью и продуктами крови для обеспечения безопасного и эффективного переливания крови (3).
2 Осуществление забора крови у добровольных безвозмездных доноров крови из групп низкого риска по инфекциям, которые могут передаваться через кровь и продукты крови, постепенный отказ от родственного донорства
Распространенность ГТИ [гемотрансмиссивные инфекции] среди добровольных безвозмездных доноров крови, как правило, значительно меньше, чем среди доноров-родственников
- конец цитаты -
Из научной статьи по прочим медицинским наукам, автор научной работы — Орловецкая Александра Глебовна:
ДОНОРСТВО КРОВИ КАК СОЦИАЛЬНАЯ ПРАКТИКА: РОССИЙСКАЯ СПЕЦИФИКА
Другой отличительной чертой российской системы донорства крови является поощрение родственного донорства. В больницах действует негласное правило, что пациенты, в том числе беременные женщины, которым может потребоваться переливание, должны предоставить несколько доноров, способных возместить больнице затраты крови.
ВОЗ призывает к переходу на стопроцентное добровольное донорство, т.к., по данным ряда исследований, показатели распространенности инфекций, передаваемых с переливаемой кровью, выше среди доноров-родственников, чем среди добровольных доноров (ВОЗ 2011: 14). Это связано с тем, что такие доноры часто вынуждены очень быстро принимать решение сдать кровь (например, когда близкому человеку внезапно понадобилась операция), поэтому они могут быть не осведомлены о противопоказаниях к донорству. Или же они могут сознательно скрывать наличие у себя заболеваний, чтобы врачи приняли их кровь и начали лечение.
- конец цитаты -
А теперь уже не ВОЗ, а РФ:
НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КРОВЬ ДОНОРСКАЯ И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ ГОСТ Р 53470-2009
Кровь доноров-родственников несет больше опасности заражения инфекциями, чем кровь добровольных безвозмездных доноров.
- конец цитаты -Итак, первый риск крови от своих родственников - повышенный риск инфекций. Это не я придумал, это ВОЗ и Минздрав РФ подтвердили.
Теперь другая проблема:
https://cyberleninka.ru/article/n/povyshenie-infektsionnoy-b...
из научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Голощапов О.В., Моисеев И.С., Певцов Д.Э.
ПОВЫШЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ИНДИКАЦИИ АЛТ У ПЕРВИЧНЫХ ДОНОРОВ В ПОДРАЗДЕЛЕНИИ СЛУЖБЫ КРОВИ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ
Посттрансфузионная реакция трансплантат против хозяина (ПТ-РТПХ) очень редкое, но смертельно опасное осложнение, возникающее после трансфузии компонентов крови.
Любые КК от родственных доноров несут более высокий риск развития ПТ-РТПХ в связи с общим гаплотипом между донором и реципиентом. Расчеты показали, что доноры второй степени родства представляют больший риск развития ПТ-РТПХ, чем доноры первой степени родства (сиблинги, родители,дети).
- конец цитаты -
Бутина Елена Владимировна
ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ГЕМОТРАНСФУЗИЙ НА ОСНОВЕ ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННОГО ПОДХОДА К ПРОВЕДЕНИЮ ИММУНОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ У ДОНОРОВ И РЕЦИПИЕНТОВ
14.01.21 – гематология и переливание крови
ДИССЕРТАЦИЯ
на соискание ученой степени доктора медицинских наук
Ассоциированная с трансфузией РТПХ относится к редким осложнениям с высокой смертностью. РТПХ наблюдается … при трансфузиях компонентов крови от родственников.
Эффективным способом профилактики РТПХ является гамма-облучение компонентов крови.
- конец цитаты -
Правила клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 апреля 2013 г. N 183н)
37. Для профилактики реакции "трансплантат против хозяина" … при родственном (отец, мать, родные братья и сестры) переливании компонентов донорской крови эритроцитсодержащие компоненты перед переливанием подвергаются рентгеновскому или гамма-облучению в дозе от 25 до 50 Грей (не позднее 14 дней с момента получения).
- конец цитаты -Второй риск крови от родственников - РТПХ. Кстати, если уж эта гадость началась, то смертность у нее 90-100%.