О дерматологии

Всем привет! Я врач дерматовенеролог-косметолог (на самом деле еще трихолог и дерматоонколог, но если так долго представляться вы решите что я пришел выделываться) А я здесь не за этим собственно. За 10 лет работы у меня накопились гигабайты авторского контента, фото различных новообразований, дерматозов, микроскопий и конечно куча историй. Возможно это кому-то интересно, да и у меня будет мотивация все это систематизировать в блоге. Сразу говорю, диагнозы по фото не ставлю и лечение не назначаю, максимум могу глянуть не опухла или как)
С чего начинать так и не решил, поэтому расскажу про одну из своих любимых тем, клеща демодекс (угревая железница)
Многие источники утверждают, что клещ живет на коже у каждого человека, однако могу сказать что это не так. У большинства пациентов я не видел ни одной особи в поле зрения под микроскопом, у некоторых 2-3, но клинических проявлений нет. По настоящему досаждать демодекс начинает, когда количество особей увеличивается до 4-5 и более. Поскольку демодекс обитает преимущественно на коже век и лба, над бровями, в складках вокруг носа и рта, на подбородке, в наружном слуховом проходе - ощущения от такого соседства не из приятных. Люди жалуются на зуд, папуло-пустулезную сыпь, воспаление век и резь в глазах (при поражении демодексом волосяных фолликул ресниц)
Как правило заболеванию подвержены взрослые, со сниженным иммунитетом, себореей, акне - это благоприятная среда для клеща, питается он секретом сальных желез (себумом) и эпителиальными клетками
Что касается лечения-оно как правило длительное. Противопротозойный препарат минимум на 3 недели, чтобы закрыть жизненный цикл клеща, соскобы с кожи/ресницы на анализ не реже раза в месяц, наружно мази/болтушки с метронидазолом, подушки, наволочки-все в химчистку, от перьевых вообще избавляемся, считается что клещ может жить в них, диета без острого/соленого и тд.
Тем кто любит все простое, советское…есть такое средство. Это дегтярное мыло, да воняет, да сушит кожу но по отзывам хорошо работает против клеща. Многие берут препараты в вет. аптеках, поскольку животных демодекс тоже попадает, но тут советовать не берусь.
А вот собственно и он сам на предметном стекле. Как прикрутить видео пока не понял, ссылку не открывает, а зря. Он там очень активно шевелит ногам усами глазами и проникновенно смотрит https://rutube.ru/video/private/403d99f87b6544265cf26138d7f5...

О дерматологии Дерматология, Клещ, Длиннопост
О дерматологии Дерматология, Клещ, Длиннопост
Вы смотрите срез комментариев. Показать все
23
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте!

Посты:

1) Расскажите Про "прививку" или вакцину от герпеса. Помогает у кого уже есть проявления Герпеса.

2) Прыщи на голове, где волосы. Точнее даже фоликулы. Что это и как бодаться с ними, на что сдать.

3) Дико сохнут руки и голени, в основном зимой. Витаминотерапия? Или только крема?


особенно интересно про 1 и 2 тему. С этой бедой много народу.

Спасибо.

Подписалась

раскрыть ветку (19)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Прививка помогает на пару лет судя по своим пациентам , они кололи Витагерпавак внутрикожно, потом правда его долго не было в связи с перерегистрацией сейчас не знаю как по аптекам
Фолликулит в/ч головы лечится преимущественно антибиотиками, хорошо выявить бы возбудителя да , найдите дерматолога хорошего
Для кожи Аевит хорошо, причем многим помогает не пить а мазать пораженные участки содержимым капсулы , но понятно что тоже надо смотреть
раскрыть ветку (8)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо.

Мазать аевит хм, попробуем.

А вот голова... антибиотики помогают мало...от силы пару месяцев, бывает пару недель. Чуток левомецитин помогает раствор мазать. Быстро уходят. Но как поняли, чуток понервничаешь и здрасте. А мне не нравится человек почти раз в 3 месяца если не чаще пьет антибиотики.

раскрыть ветку (6)
Автор поста оценил этот комментарий

У меня такая же проблема с сохнущей зимой кожей, она ещё тонкая очень. Помог крем Детский, купленный в аптеке за 85 р, такой в алюминиевом тюбике и очень густой. За эту зиму никаких проблем с кожей нет. Обычно в кремах много воды, из-за этого обветривается и сохнет ещё больше, а этот настолько густой, что выдавливать с усилиями надо.

Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте, по поводу прыщей на голове, не знаю, может у вас что-то другое, но мне помогли ретиноиды, вроде так называется, Я пил акнекутан, почти год пил, без перерыва. Но там надо кумулятивную дозу считать. Он пздц какой не дешёвый, где-то 60к за год мне обошёлся.

Обязательно консультация врача! Препарат оч серьёзный.
раскрыть ветку (4)
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте! Пока боимся его. Там куча побочек у него. Но и антибиотики не дело.

Как долго Вы в ремиссии после ретиноидов?

раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий
У меня из побочек были ооочень сильно сохнущие губы, лопались в мясо, но мне помог бальзам для губ от Бепантен. Я с сентября получается, как закончил их пить. А эффект от них был где-то через месяц.
Может не моё дело, но антибиотики разве лучше? Я от медицины очень далёк.
раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий

Не, лучше. Просто нос и глаза и так сохнут :((

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Нос и глаза куда хуже губ. Выздоравливайте!
Автор поста оценил этот комментарий

А где можно сделать прививку от герпеса? Обычно по весне и осенью пару раз как минимум болею. Понимаю, что дело в иммунитете. Но если можно прививкой на пару лет помочь себе - хороший вариант.

2
Автор поста оценил этот комментарий

@Dr.Nizhevich, пункт 2 поддерживаю - кожа головы чешется, особенно на затылке. Местные врачи поставили фолликулёз, но лечение не особо помогает.

2
Автор поста оценил этот комментарий
Мне когда-то мастер посоветовала от сухости кожи перестать мыться мочалками, не надо тереть себя с ног до головы. Она мне сказала: "Ты что, в коровнике работаешь?" Насмешила меня тогда. Мне помогло. Гели для душа без всяких слс. И увлажняющий крем. И вода, конечно. Мне стало лучше.
раскрыть ветку (4)
Автор поста оценил этот комментарий

Я давно без мочалок. Просто вода. Но или качество воды такое, или ещё что то. Интересно фильтр бы помог?

раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий
Вода тоже, скорее всего. Но я про воду, которую пить. Увлажнение из внутри, так сказать
Автор поста оценил этот комментарий
Мне помогает обычно мелкий скраб пару минут и потом сразу крем для рук от Эйвон, Камей. Детский жирный не помогает, только на пол часа+-
Зимой всегда голени чешу как сумасшедшая, бывает до крови. Нашла вот такой способ.
Иллюстрация к комментарию
Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Хе, хе. У меня одно ещё решение. Депиляцию не делаю 😇

1
Автор поста оценил этот комментарий
Мне по пункту 2 помог увлажнитель воздуха. А ещё лучше мойка воздуха
1
Автор поста оценил этот комментарий
У меня такая же проблема с сухостью голеней. Как осень-зима - мелкая прям пыль. Помогло очень простое решение - раньше я мазалась кремом на ночь, а прошлой осенью переставила его в ванную и мажу каждое утро сразу из душа. Первый сезон без проблем.
раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий

Постоянно мажу после душа. Дошло не сразу, аж до крови расчесывала. Сейчас только если пропущу тли крем слабый.

Но хотелось бы без кремов....

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Я вот только в прошлом году додумалась...

Мне кажется, без кремов тут никак. У меня, видимо, на холодный (относительно) воздух - с октября по апрель точно шелушусь. Летом все супер.

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку