Как часто нужно промывать венозные порт-системы?
Производители рекомендуют не реже 1 раза в месяц. Исследование показало, что увеличение этого интервала до 1 раза в 3 месяца безопасно
Порт-системы предназначены для длительного внутривенного доступа к центральным венам, что особенно важно при проведении химиотерапии. В то же время использование порта может вызывать осложнения. Поэтому производители рекомендуют промывать венозные порт-системы 1 раз в 4 недели. Тем не менее, исследования показали, что можно безопасно увеличить интервал обслуживания порт-систем в условиях отсутствия активного лечения до 1 раза в 12 недель.
Такие выводы были сделаны на основании анализа данных 1059 пациентов, посещавших клинику Cabrini Health в период с сентября 2018 года по август 2021 года, то есть накануне и во время пандемии COVID – 19. Поскольку пациенты с онкологическими заболеваниями подвергались более высокому риску инфицирования, необходимо было снизить частоту посещений больницы, увеличив интервалы между профилактическими промывками портов. Участники исследования были поделены на когорты (группы) в зависимости от того, как часто им промывали порт-системы: 1 когорта – каждые 4 недели, 2 когорта – каждые 8 недель и 3 когорта – каждые 12 недель.
Оказалось, что количество осложнений, связанных с портами, было примерно одинаковым во всех группах (25-30%). Частота удалений портов из-за подозрений на инфекцию тоже практически не различалось: 4,9%, 6,3% и 3,8% в 3 когортах соответственно. Кроме того, выяснилось, что у 79% удаленных из-за подозрения на инфекцию портов микробиологические посевы мазка с кончика порта были отрицательными. Это позволяет предположить, что большой части пациентов было выполнено ненужное хирургическое удаление порта.
В стремлении улучшить оказание онкологической помощи медицинская безопасность пациента имеет первостепенное значение, но качество жизни в период длительного лечения тоже желательно сохранять. Так, 89% пациентов, участвовавших в исследовании, при опросе указали 12-недельный интервал между визитами для промывки порта как наиболее предпочтительный и удобный.
Хотя данные нескольких исследований показали, что увеличенные интервалы между промывками безопасны с медицинской точки зрения, клиническая практика и рекомендации производителей пока остаются неизменными.
Рис 1 (A) Общее количество портов, удаленных из-за подозрения на инфекцию, неисправность, миграцию, боли и т.д.
С любовью, Ваши триплята)
Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник
Если Вы нашли ошибку в нашем тексте, пожалуйста, сообщите нам об этом
