Изменение метаболизма при сахарном диабете. (Если Вы заподозрили СД у себя?)⁠⁠

Эпилог:

Просто, бомбануло! Причем нещадно бомбануло, после прочтения поста про глюкометр (http://pikabu.ru/story/ne_byilo_pechali_kupila_glyukometr_38...)! Имея под рукой google.ru не удосужилась прочитать про глюкометр и забор крови! Ладно, интернет, но в аннотации точно должен был написан пример забора и показателей.

Пикабушники, сначала читайте инструкцию, потом гуглите, а если не помогло, то зврните в СМП, а потом только публикуйте посты.

Все, я выговорился.

Основная часть (ЛикБез):

1. Основные понятия:

Как Вы помните из курса школы, что есть такой замечательный гормон инсулин, однако никто не знает про такой гормон глюкогон.

Инсулин - это гормон отвечающий за накопление(анаболизм) гликогена в печени (полипептид, состоящий из 2ух цепей: 21 аминокислота и 30 аминокислот).

Глюкогон - это гормон отвечающий за разрушение(катаболизм) гликогена в печени (полипептид, состоящий из одной цепи: 29 аминокислот).

Как Вы заметили я написал слово гликоген, но не расписал что это. Сейчас исправим!

Гликоген - это разветвленный полисахорид, который образован остатками глюкозы.

Глюкоза - это обычный сахар (просто не буду Вас загружать более насыщенной информацией).

Теперь у Нас есть 4 компонента: инсулин, глюкогон, гликоген и глюкоза.

Ниже на схеме я покажу как они взаимодействуют в печени (немного кривовато).

Как видно, инсулин собирает остатки вместе в гликоген, а глюкогон разбирает.

Зачем нужен такой механизм?

Когда мы поели, организм запасает глюкозу в организме в виде гликогена, а потом начинает разрушать, тем самым поддерживает определенный уровень глюкозы в крови.

Что будет если этого механизма не будет?

1. Будет сахарный диабет.

2. Нужно будет есть часто и малыми порциями (примерно 7 раз в час, не прерываясь на сон).

2. Основные признаки СД:

Гипер-гликемия - повышение концентрации глюкозы в крови (я так думаю это всем понятно).

Глюкозоурия - выведение глюкозы с мочей (из-за того, что глюкозы в крови много, ее нужно куда-то девать, эволюция решил, что лучше выводить ее с мочей [по маленькому мы ходим чаще, чем по большому]). Особенность этого признака: если встать в мочу больного(и на вкус она сладкая, так говорил Гипократ, сам не пробывал) и попытаться поднять ногу, то вы почувствуюте, что ваша обувь прилипла к полу, все же наступали в высохшую разлитую газировку. Ощущения те же.

Кетонемия - это возрастает концентрация кетонных тел (возникает из-за того, что инсулин и глюкогон участвуют в жировом обмене, жиры не депонируются, а идет ускорение катаболизма).

Ацидоз - много кетоновых тел приводит к снижению буферной емкости крови, а следовательно снижается перенос объемов кислорода (это приводит к некрозу(умиранию) тканей - нога начинает гнить прямо на человеке).

Азотемия и азотурия - повышение азотистых оснований в моче и крови (это происходит из-за того, что при снижении инсулина снижается синтез белков, а аминокислоты(строительный материал белков) находится в свободной форме, чего не должно быть).

Полидипсия - постоянная жажда (все же когда съедают конфетку тянуться за кувшином с водой ополоснуть рот, а при сахарно диабете человек - сам как конфета).

Если этих признаков у Вас нет, то и СД (сахарного диабета у Вас нет).

3. Толерантность к глюкозе:

Это основное свойство организма, которое отвечает за появление и отсутствие СД. Это свойство динамическое т.е. у Вас может появится СД и через год СД исчезнет (причиной такого СД может быть стрессовые ситуации на работе - заключали контракт с фирмой подрядчиком целый год).

Это свойство используют в диагностике СД.

Как Вы видите на картинке что после еды, как у больного СД, так и у здорового человека идет повышение уровня глюкозы, но стечением времени у здорового человека уровень глюкозы восстановился, а у больного уровень так же высок.

Время восстановления нормального уровня глюкозы: 2 - 3 часа после еды.

Оптимальный уровень глюкозы: 6,6 - 6,8 (хотя сейчас преподаватели говорят 6,4 - 6,5).

Мораль сей басни такова:

1. Глюкометр нужная вещь В УМЕЛЫХ РУКАХ.

2. Есть проблемы со здоровьем - идем к врачу.

3. Есть проблемы с врачом - идем к другому врачу.

4. Не надо делать поспешных выводов, особенно если у Вас нет мед. образования.

P.S. Я надеюсь не слишком агрессивно начал вступление.

Так же напишу посты про диабетическую кому и как с ней бороться.

Все кота.