Боль в ноге? K кому идти?

Боль в ноге - распространённая причина обращения к врачам РАЗНЫХ специальностей.

Какие специалисты могут столкнуться с данным синдромом? И какие причины лежат в основе? 🤔


🔨 Невролог:

🦵Люмбоишиалгия (боль в нижней части спины с распространением в ногу)

❌ Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (как причина артроза/артрита) - боли в области крестца с иррадиацией (переходом) на бедро.
🍐Синдром грушевидной мышцы - боль в ягодице и/или бедре

⚡Невропатии/невралгии периферических нервов нижних конечностей (н-р невралгия, бедренного нерва, ветвей большеберцового нерва и т.д.)

⚠️ Стеноз позвоночного канала. Может быть врожденным или приобретенным из-за грыж межпозвоночного диска, опухоли. Сопровождается поражением спинномозговых корешков (радикулопатия). 

📈 Повышение тонуса мышц нижних конечностей (“спастика” - причины: перенесённый инсульт, повреждение спинного мозга).


👩‍⚕️ Ревматолог:

🌡Артрит суставов нижних конечностей. – воспалительное заболевание, затрагивающее суставы. Патология приводит к болевым ощущениям, нарушению подвижности в суставах. 

💪 Миозит - воспаление мышц, которое может иметь инфекционную этиологию и  развиться вследствие избыточной мышечной нагрузки.

🦾 Энтезит – воспаление в местах прикрепления сухожилий, фасций, связок к костям, чаще всего в местах апофизов, бугристостей, мыщелков, отростков и т.п. 
Возникает вследствие чрезмерной физической нагрузки (профессиональный фактор), травматизации. Может быть сопутствующим компонентом воспалительных процессов в организме.

🧂Подагра — метаболическое заболевание, характеризуется отложением в различных тканях организма кристаллов соли мочевой кислоты. Проявляется сильными приступами боли, отеком, покраснением и болезненностью в одном или нескольких суставах нижних конечностей, чаще всего в большом пальце ноги. 


🦴 Травматолог:

⌛ Артроз суставов нижних конечностей - дегенеративные изменения хрящевой/костной/связочной основы сустава. Также приводит к болевым ощущениям.

♨️ Тендинит - воспаление или раздражение сухожилий мышц. Чаще возникает в области плеча, локтей, запястий, коленей и пяток.

⛹ Пателлофеморальный болевой синдром - боль в передней части колена, вокруг надколенника. Иногда называют «колено бегуна», но чаще встречается у людей, занимающихся бегом и прыжками.

🏃‍♀️ Шинсплинт (медиальный большеберцовый стресс-синдром) - боли вдоль внутренней поверхности или края большеберцовой кости голени во время или после физической нагрузки (например - бег)

🦴 Травма и последствия травмы опорно-двигательного аппарата (кости, мышцы, связки, суставы) нижних конечностей, таза.

А еще бурситы, синовиты, фасцииты, и все это вызывает боль в нижних конечностях


🔪 Хирург:

💧 Варикозная болезнь нижних конечностей -  расширение подкожных вен и истончение их стенки, что приводит к хронической венозной недостаточности - усталость и болевые ощущения в ногах.

☄ Тромбофлебит характеризуется воспалением венозной стенки и образованием тромба в просвете сосуда - сопровождается чувством жжения, распирания и болью в месте образования тромба.

🍔 Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей - заболевание, характеризуется утолщением внутренних стенок артерий нижних конечностей за счет отложения на них липидов (“атеросклеротическая бляшка”) -> снижение кровотока ниже области формирования атеросклеротических бляшек -> боли (особенно при ходьбе), трофические изменения нижних конечностей.


❔ Что нужно узнать при возникновение боли в ногах?


🌱Как сильно болит (от 1 до 10)?

🌱Зависит ли боль от положения тела?

🌱Болит в одном месте или распространяется на соседние области?

🌱Когда появилась боль?

🌱С момента появления болит также или есть усиление/ослабление?

🌱Что облегчает боль (таблетки/определённое положение/сон)?

🌱Повышалась ли температура тела?

🌱Бывало ли что-то подобное раньше?

🌱Изменяется после физической нагрузки (ходьба)?


Мы рассмотрели наиболее часто встречающиеся причины болевых ощущений в ногах, но далеко не все ♾

Чувствуете что-то знакомое в своих ногах? 🔎🙃

Боль в ноге? K кому идти? Боль, Неврология, Лечение, Длиннопост