Арт-ликбез: Особенности рисунка детей, больных шизофренией⁠⁠

Рисунок является одним из сильных средств, при помощи которого можно полнее исследовать душевное состояние ребёнка. В произведениях искусства больных шизофренией наблюдается стереотипия, застывший аффект, аутизм, нереальный сюжет, разрозненные изображения частей: руки отдельно от корпуса, глаза вне головы, окна вне стен дома.

Важно не что больной рисует, а манера изображения: своеобразие штриха, фактуры, масштаб, особенности линий, форм и композиций. Обращают внимание на аккуратность, законченность работы, эстетическое чувство, величину предметов, цвет и форму.

Рисование является способом установления контакта с детьми, которые замкнуты и молчаливы. В рисунках ребёнок может ненамеренно отразить свои фантазии, влечения, страхи, которые он не может высказать.

Некоторые больные никогда не рисовали обычных детских рисунков. У них всегда была своеобразная тематика: планы шоссейных дорог, схема городов, пути на Марс, остров Пасхи, вымышленный океан, лампочки, электросхемы, нервные окончания, гланды, микробы.

Рисунки детей, больных шизофренией, отличаются диспропорцией: малые головы, огромные руки, нос, рот, может быть много лишних пальцев, рисунок часто остается незавершенным.

Рисунок называется «Девочки зимой», а все они, за исключением первой слева, одеты по-летнему.

В центре фигура «девочки», по размерам значительно превышающая остальных (огромная голова, чрезмерно длинные трехпалые руки). Больная назвала эту фигуру «страшной, плохой девочкой». Она вытянула вперед руки, чтобы напугать других детей, которые играют «в больницу». А большая девочка сама не знает, как играть, и всех прогоняет. Вторая фигура слева очень вытянутая, опирается на носки и напоминает собой длинную круглую палку, верхний конец которой заканчивается головой в виде символа смерти.

На передний план выдвинута труба (справа). Она необычных размеров, почти такая же, как все здание, закрывает солнце. Ей уделено много внимания. Мальчик долго рисовал трубу, разделял ее на мельчайшие фрагменты, с увлечением говорил: «Как много из нее выйдет дыма! Труба и дым заслонят солнце!», радовался этому. Детей, катающихся на льду (внизу), трудно различить.

Здоровые дети обычно стремятся показать зрителю людей, выдвигают их на передний план. Они рады сиянию солнца и не заслоняют его другими предметами.

Представлены изолированные ноги в сапогах, символическая голова, а туловище и руки отсутствуют. Здоровые дети рисуют оружие в руках человека. Здесь же пистолет представлен изолированно и к тому же стреляет. На этом же листе бумаги слева изображен без существенных дефектов кавалерист с саблей и крестом.

Слева видно наслоение четырех фигур людей, объединенных одной головой. Рядом несколько ракет, спутников, перечеркнутых, наслаивающихся друг на друга. В центре внизу уродливая фигура головонога с огромными ушами. Справа внизу у человека настолько огромные черные уши, что вся фигура имеет форму бабочки. Справа символическая фигура человека. Весь рисунок больной назвал «Узор на ковре». В действительности же это хаотическая смесь уродливых, незавершенных, символических фигур и предметов. Подобные рисунки наиболее типичны для страдающих шизофренией.

Изображение живых существ спиной к зрителю. Технически рисунок выполнен хорошо. Ясно, что девочка намеренно повернула животных и двоих детей спиной к зрителю. Такие рисунки выражают отчужденность от окружающего мира.

Уплотнение рисунка (боязнь «пустого пространства») — тесное заполнение межконтурных пространств или всей площади листа бумаги различными фигурами и орнаментом. Уплотнение часто сочетается с наслоением и нагромождением. Подобные рисунки считаются характерными для шизофрении. Больные отражают в них внутреннее беспокойство.

Володя испытывает тревогу, страх, говорит, что боится умереть, громко выкрикивает: «Убивают! Убивают!». В рисунках отражается тематика загробного мира: «Человек в гробу», «Человек, засыпанный землей, в могиле». Рисунки выполнял черным карандашом с резким нажимом, все густо раскрашивал, «чтобы не видеть мертвецов.

Вначале больной нарисовал ёлку с шариками, затем в левом верхнем углу изобразил мальчика, правее от него в виде двух больших кругов — «деда», который «укусил» ёлку. Из ёлки «идёт кровь». Штриховка на рисунке, по словам больного, обозначает «льющуюся кровь».

У Павлика наблюдалось вялое течение шизофрении. В 2 года 5 месяцев изменилась речь. Мальчик стал называть себя во втором и третьем лице, растягивал слова, заикался. В 3 года появился страх мытья. Позднее в стационаре каждый раз, как наступал банный день, и даже когда больной проходил мимо ванной комнаты, он испытывал страх. Особенно боялся мыть голову. Кричал, плакал, успокаивал себя, приговаривал: «Не бойся, Павлуня, не бойся мыться».

Кирилл поступил в стационар с жалобами на странности в поведении. Рисованием увлекается с 5 лет. Одно время рисовал «теть» в виде жучков, которых очень боялся. Говорил, что «они выползают в темноте, подкарауливают людей, глотают их. Другие — круглые жучки спускаются с неба и сажают людей под кувалду». Затем стал интересоваться книгой «Памятники Подмосковья». Требовал, чтобы его водили в Кремль, по церквям. Больной был молчаливым, угрюмым, ни с кем не общался, держался в стороне от детей. Говорил: «Чем так жить, лучше умереть». Не переносил шума.

В возрасте 6 лет стал говорить, что «видит чудо: из стен выходят огромные зеленые чудовища». Он пугался их, кричал, просил мать обнять его покрепче. На уговоры отвечал, что эти чудовища проходят сквозь мать. Однажды сказал: «Мама, они меня зовут». В стационаре рассказал, что одни чудовища появляются при мыслях о них, а другие — сами собой. Их становилось в комнате очень много, все они разные и сделаны как «из тумана», чаще всего красного, зеленого, коричневого цвета. Чудовища можно было пройти насквозь или они «проходили» сквозь человека. В некоторых случаях они были лохматые с горящими глазами, появляясь то изолированно, то вместе с огромной гусеницей и бабой-Ягой в ступе.

В возрасте 6 лет у Виталика нарушился сон. Мальчик часто просыпался среди ночи, требовал зажечь свет, больной стал беспокойным, кричал, бил детей, меньше общался с ними.

В деревне у бабушки возобновились ночные страхи. По ночам больной кричал: «Бабушка, там рука!» С ужасом смотрел на окно, не успокаивался, несмотря на уговоры, один не мог спать. Утром рассказывал, как ночью в окно лезла страшная черная рука; казалось, что она хочет задушить его.

Затем вновь увидел руку в коридоре квартиры на стене. Галлюцинации отличались большой чувственностью, яркостью.

Мальчик по просьбе врачей нарисовал свою галлюцинацию — «руку». Сообщил, что видел ее до локтевого сустава. Рука всегда была черная, страшная, пальцы необычные, каждый своеобразной формы, разного цвета: большой палец светло-коричневый, указательный — синий, средний — красный, безымянный — черный с желтым ногтем, мизинец — темно-коричневый.

Наташа при обследовании была растеряна, что-то отгоняла от себя, просила освободить ее от «плохой» девочки. Рассказывала о «невидимках», настолько маленьких, что увидеть их может только внимательный человек или через микроскоп. Раздражалась, когда ее невнимательно слушали. И охотно комментировала свое творчество. На всех рисунках изображала исключительно «невидимок»: «Невидимки уезжают на дачу», «Бал у невидимок», «Невидимки идут на работу».

Больная много фантазировала по поводу невидимок, поэтому вначале было трудно определить, что это: фантазии или галлюцинации. Но позже она сообщила педагогу, что «слышит» голоса, исходящие от маленьких человечков, живущих в камушках. На прогулке девочка брала и подносила к уху небольшие камни, из которых, по ее словам, слышались голоса. Невидимки поучали больную: «Вести себя нужно хорошо, всегда рисовать. Необходимо делать какие-нибудь «секреты»: часики, колечки из цветов или бумаги. Должна думать о красивых вещах и писать интересные истории».

Рисование является одной из форм трудотерапии и психотерапии. Такая работа успокаивает и отвлекает от навязчивых мыслей и действий, страхов и агрессии, фантазий и других болезненных переживаний. Даже самый маленький ребёнок, когда выводит каракули, радуется, потому что создает их сам.

В раннем возрасте ни одно человеческое занятие не открывает столько радости и простора для фантазий, сколько рисование. Ребёнок с красками в руках свободен, как гений!