О дерматологии

Всем привет! Я врач дерматовенеролог-косметолог (на самом деле еще трихолог и дерматоонколог, но если так долго представляться вы решите что я пришел выделываться) А я здесь не за этим собственно. За 10 лет работы у меня накопились гигабайты авторского контента, фото различных новообразований, дерматозов, микроскопий и конечно куча историй. Возможно это кому-то интересно, да и у меня будет мотивация все это систематизировать в блоге. Сразу говорю, диагнозы по фото не ставлю и лечение не назначаю, максимум могу глянуть не опухла или как)
С чего начинать так и не решил, поэтому расскажу про одну из своих любимых тем, клеща демодекс (угревая железница)
Многие источники утверждают, что клещ живет на коже у каждого человека, однако могу сказать что это не так. У большинства пациентов я не видел ни одной особи в поле зрения под микроскопом, у некоторых 2-3, но клинических проявлений нет. По настоящему досаждать демодекс начинает, когда количество особей увеличивается до 4-5 и более. Поскольку демодекс обитает преимущественно на коже век и лба, над бровями, в складках вокруг носа и рта, на подбородке, в наружном слуховом проходе - ощущения от такого соседства не из приятных. Люди жалуются на зуд, папуло-пустулезную сыпь, воспаление век и резь в глазах (при поражении демодексом волосяных фолликул ресниц)
Как правило заболеванию подвержены взрослые, со сниженным иммунитетом, себореей, акне - это благоприятная среда для клеща, питается он секретом сальных желез (себумом) и эпителиальными клетками
Что касается лечения-оно как правило длительное. Противопротозойный препарат минимум на 3 недели, чтобы закрыть жизненный цикл клеща, соскобы с кожи/ресницы на анализ не реже раза в месяц, наружно мази/болтушки с метронидазолом, подушки, наволочки-все в химчистку, от перьевых вообще избавляемся, считается что клещ может жить в них, диета без острого/соленого и тд.
Тем кто любит все простое, советское…есть такое средство. Это дегтярное мыло, да воняет, да сушит кожу но по отзывам хорошо работает против клеща. Многие берут препараты в вет. аптеках, поскольку животных демодекс тоже попадает, но тут советовать не берусь.
А вот собственно и он сам на предметном стекле. Как прикрутить видео пока не понял, ссылку не открывает, а зря. Он там очень активно шевелит ногам усами глазами и проникновенно смотрит https://rutube.ru/video/private/403d99f87b6544265cf26138d7f5...

О дерматологии Дерматология, Клещ, Длиннопост
О дерматологии Дерматология, Клещ, Длиннопост
Вы смотрите срез комментариев. Показать все
9
Автор поста оценил этот комментарий
А в каком городе практикуете? Как раз другу нужен дерматолог.
раскрыть ветку (13)
11
Автор поста оценил этот комментарий
Я в Беларуси, вам вряд ли подойдет)
раскрыть ветку (12)
3
Автор поста оценил этот комментарий

О, а какой город?

раскрыть ветку (11)
10
Автор поста оценил этот комментарий
Работал в Орше, сейчас преимущественно Минск
раскрыть ветку (10)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Скажите, а самостоятельно посмотреть на клеща получится? Соскоб нужен или прям железу сковырнуть надо? Микроскоп есть, прыщавый ребёнок есть, причём это сногсшибательная девица, но кожа цветёт как роза и ничего мы с ней сделать не можем, аж бесит уже

раскрыть ветку (9)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Обычный раствор салициловой кислоты пробовали? Цинковую пасту?

раскрыть ветку (7)
1
Автор поста оценил этот комментарий

И дегтярное мыло, да, разумеется пробовали. Она говорит, ощущения феерические от них. Кожа одновременно и сухая и жирная.


Теперь у неё целый арсенал по уходу и финальный брызьг хлоргексидином ещё в конце дня. Один фиг...

раскрыть ветку (6)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Недавно был в местном квд, после приема назначили несколько анализов в их лаборатории. Выявили и демодекоз и золотистый стафилококк. Сказали, что только антибиотиками лечиться. Про дегтярное мыло сказали , что не стоит, так как сильно сушит кожу и в итоге создаётся еще более благоприятная среда для клеща. Ну и диета естественно и алкоголь исключить на время приёма антибиотиков. Из собсвенного опыта понял, что никакая диета, ни салициловая кислота, ни дегтярное мыло и тому подобное не вылечат, если организм уже поражён.
раскрыть ветку (5)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Вот я тоже уже думаю, что изнутри тож бяка какая-то добавляется. Записались в Питер, поедем сдаваться

раскрыть ветку (4)
Автор поста оценил этот комментарий
я уже почти два года мучаюсь( самое бесячее в этой ситуации, что вот вроде начинает всё проходить, три недели никаких новых высыпаний, а потом снова по новой. Потом снова думаешь ну само же пройдет. И так по кругу. В итоге дождался того, что сиптомы стали более жёсткими и мне теперь порой стыдно на людях появлятся. Еще этих сташилок начитался про бесплатных дерматологов. Жалею, что раньше к ним не пошел.
раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий

Так, спокойно! Страшного ничего нет, уж поверьте. Изнутри кажется, что все-все только и смотрят какой ты ужасный. На деле всем пофиг. Или первые две минуты ужасно, потом всё равно пофиг. Для спокойствия купите тональник да и всё, он сгладит любые проявления. Но его долго нельзя носить, через пару часов уже лучше смыть.


И какие страшилки? И почему жалеете если страшилки? Ничо не поняла)

раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Помню как мне сказал один врач "активная половая жизнь начнется все пройдет".
Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку