О дерматологии

Всем привет! Я врач дерматовенеролог-косметолог (на самом деле еще трихолог и дерматоонколог, но если так долго представляться вы решите что я пришел выделываться) А я здесь не за этим собственно. За 10 лет работы у меня накопились гигабайты авторского контента, фото различных новообразований, дерматозов, микроскопий и конечно куча историй. Возможно это кому-то интересно, да и у меня будет мотивация все это систематизировать в блоге. Сразу говорю, диагнозы по фото не ставлю и лечение не назначаю, максимум могу глянуть не опухла или как)
С чего начинать так и не решил, поэтому расскажу про одну из своих любимых тем, клеща демодекс (угревая железница)
Многие источники утверждают, что клещ живет на коже у каждого человека, однако могу сказать что это не так. У большинства пациентов я не видел ни одной особи в поле зрения под микроскопом, у некоторых 2-3, но клинических проявлений нет. По настоящему досаждать демодекс начинает, когда количество особей увеличивается до 4-5 и более. Поскольку демодекс обитает преимущественно на коже век и лба, над бровями, в складках вокруг носа и рта, на подбородке, в наружном слуховом проходе - ощущения от такого соседства не из приятных. Люди жалуются на зуд, папуло-пустулезную сыпь, воспаление век и резь в глазах (при поражении демодексом волосяных фолликул ресниц)
Как правило заболеванию подвержены взрослые, со сниженным иммунитетом, себореей, акне - это благоприятная среда для клеща, питается он секретом сальных желез (себумом) и эпителиальными клетками
Что касается лечения-оно как правило длительное. Противопротозойный препарат минимум на 3 недели, чтобы закрыть жизненный цикл клеща, соскобы с кожи/ресницы на анализ не реже раза в месяц, наружно мази/болтушки с метронидазолом, подушки, наволочки-все в химчистку, от перьевых вообще избавляемся, считается что клещ может жить в них, диета без острого/соленого и тд.
Тем кто любит все простое, советское…есть такое средство. Это дегтярное мыло, да воняет, да сушит кожу но по отзывам хорошо работает против клеща. Многие берут препараты в вет. аптеках, поскольку животных демодекс тоже попадает, но тут советовать не берусь.
А вот собственно и он сам на предметном стекле. Как прикрутить видео пока не понял, ссылку не открывает, а зря. Он там очень активно шевелит ногам усами глазами и проникновенно смотрит https://rutube.ru/video/private/403d99f87b6544265cf26138d7f5...

О дерматологии Дерматология, Клещ, Длиннопост
О дерматологии Дерматология, Клещ, Длиннопост
Вы смотрите срез комментариев. Показать все
Автор поста оценил этот комментарий

"Противопротозойный препарат" - что это?! Если че, демодекоз всю жизнь, официально поставленный диагноз, метронидазол таблы и мазь, болтушка мне в помощь, как говорится. Что ещё?

раскрыть ветку (8)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Имелся в виду метронидазол/орнидазол, толко у него доказанная эффективность в отношении демодекса
раскрыть ветку (7)
1
Автор поста оценил этот комментарий
У моей дочки был демодекоз на лице.Пришли к дерматологу,сдали анализ на клеща,через час подтвердили диагноз,назначили сначала подсушить кожу ,чтобы им уменьшить еду и потом мазать солантрой.Всё прошло за месяц,до этого год мучилась дочка((
Автор поста оценил этот комментарий

Благодарю за ответ!

Автор поста оценил этот комментарий

Из опыта выяснилось, что нельзя кремами кожу кормить, и малость другое ещё. Скажите, пожалуйста, лично Вы считаете - что провоцирует обострение?

раскрыть ветку (4)
Автор поста оценил этот комментарий
Я связываю со снижением иммунитета, опосредованно может быть связано с питанием там сложная цепочка жкт-лицо
раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий

Могу уточнить? В процессе пользования кремами для кожи возникает обострение. Сыворотки лёгкие кожа воспринимает нормально. Правильно ли я понимаю, что демодекс любит питательную среду? Или проблема в том, что крем запечатывает кожу и в порах происходит неконтролируемый процесс размножения клеща?

раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий
Скорее второе, я во всяком случае на время лечения не советую использовать никакие крема
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Благодарю за ответы, мой хороший доктор

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку