О дерматологии

Всем привет! Я врач дерматовенеролог-косметолог (на самом деле еще трихолог и дерматоонколог, но если так долго представляться вы решите что я пришел выделываться) А я здесь не за этим собственно. За 10 лет работы у меня накопились гигабайты авторского контента, фото различных новообразований, дерматозов, микроскопий и конечно куча историй. Возможно это кому-то интересно, да и у меня будет мотивация все это систематизировать в блоге. Сразу говорю, диагнозы по фото не ставлю и лечение не назначаю, максимум могу глянуть не опухла или как)
С чего начинать так и не решил, поэтому расскажу про одну из своих любимых тем, клеща демодекс (угревая железница)
Многие источники утверждают, что клещ живет на коже у каждого человека, однако могу сказать что это не так. У большинства пациентов я не видел ни одной особи в поле зрения под микроскопом, у некоторых 2-3, но клинических проявлений нет. По настоящему досаждать демодекс начинает, когда количество особей увеличивается до 4-5 и более. Поскольку демодекс обитает преимущественно на коже век и лба, над бровями, в складках вокруг носа и рта, на подбородке, в наружном слуховом проходе - ощущения от такого соседства не из приятных. Люди жалуются на зуд, папуло-пустулезную сыпь, воспаление век и резь в глазах (при поражении демодексом волосяных фолликул ресниц)
Как правило заболеванию подвержены взрослые, со сниженным иммунитетом, себореей, акне - это благоприятная среда для клеща, питается он секретом сальных желез (себумом) и эпителиальными клетками
Что касается лечения-оно как правило длительное. Противопротозойный препарат минимум на 3 недели, чтобы закрыть жизненный цикл клеща, соскобы с кожи/ресницы на анализ не реже раза в месяц, наружно мази/болтушки с метронидазолом, подушки, наволочки-все в химчистку, от перьевых вообще избавляемся, считается что клещ может жить в них, диета без острого/соленого и тд.
Тем кто любит все простое, советское…есть такое средство. Это дегтярное мыло, да воняет, да сушит кожу но по отзывам хорошо работает против клеща. Многие берут препараты в вет. аптеках, поскольку животных демодекс тоже попадает, но тут советовать не берусь.
А вот собственно и он сам на предметном стекле. Как прикрутить видео пока не понял, ссылку не открывает, а зря. Он там очень активно шевелит ногам усами глазами и проникновенно смотрит https://rutube.ru/video/private/403d99f87b6544265cf26138d7f5...

О дерматологии Дерматология, Клещ, Длиннопост
О дерматологии Дерматология, Клещ, Длиннопост
Вы смотрите срез комментариев. Показать все
1
Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте! А у меня интересный вопрос: считается, что на ладонях и ступнях не бывает родинок и пигментных пятен. И что родинки не пропадают сами. У меня с детства было одно пигментированное пятнышко на ладони и четыре на ступне. И родинки в начале и конце брови, яркие, маленькие. Пропали в подростковом возрасте. И пятнышко на ладони тоже, а на ступне остались три из четырёх. Это родимые пятнышки или что-то другое? И с чем связано самопроизвольное исчезновение родинок?
раскрыть ветку (9)
Автор поста оценил этот комментарий
Онкологу покажите и исключите меланому.
Автор поста оценил этот комментарий
У родинок может быть спонтанная регрессия, но есть и другой вариант , когда за родинку ошибочно принята папилома
раскрыть ветку (7)
Автор поста оценил этот комментарий
Не, прям родинка-родинка, невыпуклая, темно-коричневая, с просяное зернышко размером. У меня на лице ещё одна такая, осталась, на подбородке, и сейчас подрастает. Возраст неумолим(
раскрыть ветку (6)
Автор поста оценил этот комментарий
Значит регрессировали, почему это происходит мнения разнятся но я думаю ничего страшного
раскрыть ветку (5)
Автор поста оценил этот комментарий
А на подошвенной части точно родимые пятнышки, или могут быть варианты?
раскрыть ветку (4)
Автор поста оценил этот комментарий
Могут быть подошвенные бородавки, небольших размеров легко спутать
раскрыть ветку (3)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Бородавка как минимум выпуклая. А это просто пигментированный участок неизмененной кожи, с сохранением папиллярного рисунка.
раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий
Далеко не всегда выделяются над кожей. Может и невусы вполне
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо, поняла.
Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку