-6

Неясный случай с миндалиной

Здравствуйте. Пришла ко мне на приём пациентка,жалобы на боли в горле и всеми нами любимые "пробки", от которых она периодически избавляется выдавливанием,а также ухудшение самочувствия. t 37,5, при осмотре увеличена только правая миндалина,цвет не изменён,но налеты на ней сильно напоминают фолликулярную ангину,вторая миндалина интактна вообще. Задняя стенка розовая. Говорит,что таким образом у неё каждый раз происходят обострения тонзиллита и что после приёма антибиотиков миндалина уменьшается. Но,в поликлинике ей выписали бициллин 5 1 раз в месяц,3 месяца. Она уже проделала 2 укола. Отправил сдавать КАК и общий мочи. Ничего не понимаю. На мононуклеоз вроде не похоже,да и на банальную ангину тоже. Да,сама миндалина обычного цвета,но налёты какие-то непонятные. Что думаете?отзовитесь,поделитесь мнением.

Дубликаты не найдены

+8

Диагнозы это наш конек.

+10

Давайте всем Пикабу диагнозы ставить. Выкладывайте пруфы!))) Фотки там, анализы. Будем консилиум собирать.

Ну честно, ребята, зачем это здесь? Есть же медицинская литература, в конце концов медицинские форумы в интернете.

раскрыть ветку 11
+4

А аборты по фото делаете?

раскрыть ветку 3
+3

Конечно! Для этого всего лишь надо по утрам...

раскрыть ветку 2
+3

В литературе ничерта нет,все перелопатил,что только находил. Бывает,что и на пикабу удельное можно найти

раскрыть ветку 6
+3

а узкоспециализированные, медицинские форумы вы не посещали с этим вопросом

+1

Еще у меня весь язык в налете... Есть группа в вк "Тонзиллэктомия| Хронический тонзиллит| Гланды" - там все с этими симптомами пишут. Проблема может быть в том, что весь гной скопился внутри миндалин, а снаружи его не видно.

0

Знаете, у меня ситуация 1 в 1. Самочувствие ужас, все как во сне, температура 37.2 постоянная. При этом выше за год вообще не поднималась ни разу. Увеличена изначально была только правая миндалина, сейчас левая присоединилась. В добавок закладывает нос тоже справа, и течет слизь по стенке горла. постоянное пищевое отравление видимо из-за этой слизи. Миндалина уже давно не болит, видимо атрофировались там все нервные окончания. Началось все с ОРВИ 1.5 года назад. Когда пью Амоксиклав то состояние улучшается на третий день и гланда уменьшается. Потом все по новой. Все анализы в норме, кроме немного повышенных моноцитов. Еще очень хорошо помогал биопарокс, когда брызгал его в горло. Дотерпелся уже до последнего, через 10 дней будут удалять миндалины, очень надеюсь, что все пройдет. Это состояние не передать. Это ад на земле. С памятью и зрением проблемы начались, голова болит постоянно будто в лобной пазухе, но на снимках и кт все чисто. Я думаю это из за отека слизистой, которая давит на мозг или троичный нерв. Желудок болит - явно из за этой стекающей слизи. Короче я решил удалять. В мазке постоянно все разное. Была клебсиелла, кандида, синегнойная палочка. Лечишь это лечишь, а толку нет. А еще мне попадалась подделка Амоксиклава. Я его пил, и у меня болел живот, пир этом улучшений не было. Потом купил другую пачку - живот перестал болеть, самочувствие значительно улучшилось уже на следующий день. Причем я изучал пачки - разница только в номерах партий. Потом я еще пробовал выпить ту что подделка - так же живот просто болел. А от нормального ничего не болело.

раскрыть ветку 1
0

Да, кстати, в последнее время у меня не пробки, а просто желтая мутная жидкость вытекает при надавливании на миндалины, но иногда и сама. Обычно она ближе к белому или бежевому, но в одном месте она всегда прямо желтая ближе к коричневому. 

0

Может быть, с одной стороны гемангиома?

+2

Проверяй на венерические.

+1

йодом мазать, ваткой

+1
Ахуеть.
теперь и врачи в сети спрашивают совета.
раскрыть ветку 2
+2

Ну хотя бы лечить пытается, а не сразу в морг отправляет...

ещё комментарии
+1

Керосин, а лучше напалм.

0
Купите виферон на 3 млн. Свечи, месяц проставьте и поймёте.
0

Просто смотреть бесполезно, нужны анализы.

0

Лобанов, дежуррство тебе внеочерредное!

0

Если честно, очень страшно если топикстартер действительно доктор.

раскрыть ветку 5
0

А по большому счету что криминального в том что он спросил совета в необычном случае? Или раз он врач то должен знать абсолютно все и никогда ни в чем не сомневаться?

раскрыть ветку 4
+3

Врач всегда сомневается, но есть специально отведенные места, даже в интернете, в которых доктор может попросить совет у более опытных коллег. Коллег - это определяющее слово. Пациенты не должны знать, что то что с ними происходит настолько не понятно врачу, что он готов по улице бегать в поисках ответа.

раскрыть ветку 3
0
Комментарий удален. Причина: данный аккаунт был удалён
раскрыть ветку 3
0

Врачи таки разные бывают))

И тонкости у каждой специализации разные

раскрыть ветку 2
0
Комментарий удален. Причина: данный аккаунт был удалён
раскрыть ветку 1
0

Я один раз слышала (в компании медиков) что-то про "односторонняя ангина - сифилитическая"

раскрыть ветку 6
+1

Посмотрите ещё:

Ангина язвенно-плёнчатая (ангина Симановского — Плаута — Венсана)

+1

Оциллококцинум лечит на раз.

раскрыть ветку 4
+5

Нет. На 0.000000000001 раз. Разведение очень большое

раскрыть ветку 1
-4

Из вашего опыта?

(Я сейчас не буду рассуждать про гомеопатию)

Он же позиционируется как противовирусное,  а если сифилис - то антибиотики.

раскрыть ветку 1
0
Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалами 8 дней.

Такой себе вопрос "привет из 80х".

0

Бицилин незабываем. Два раза крапивница в полный рост.

0
Ээээ... А что значит "пробки" и "выдавливание"?
раскрыть ветку 11
+16

Медсестра, выведите постороннего с врачебного консилиума!

раскрыть ветку 1
+13
Я не могу вывести главврача...
0
Набери в тонзилитные пробки в ютубе
раскрыть ветку 8
+2
Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку 1
0

набрал, ничего не происходит

раскрыть ветку 5
-1

Бахни ея из своего карманного браунинга. Хули, мучается же человек.

-1

Посев сделать?

-2

Эээээ....а бициллин ещё применяют?

раскрыть ветку 1
0

И стрептоцид тоже.

Похожие посты
272

Диссекция сонной артерии, а заодно и удаление миндалин коблатором.

Диссекция сонной артерии, а заодно и удаление миндалин коблатором. Миндалины, Инсульт, Хронический тонзиллит, Вмп, Медицинские истории, Длиннопост

В прошлом году перенёс расслоение сонной артерии я попал в 2% людей, которых инсульт обошёл стороной.


Диссекция - это когда один из слоев стенки артерии разрывается, а между слоями набегает кровушка, надувая стенку, катастрофически снижая просвет артерии. В итоге - если повезёт - просто инсульт, а если нет - то летальный случай.

Повезло нереально, и с расслоением на 8 сантиметров в длину и сужением просвета с 8 до 2мм я отделался дичайшим мерцанием перед глазами (не мог прочитать текст на телефоне и туго думалось), которое закончилось через 15 минут.


Я пришёл в норму, но ещё ничего не заподозрил. Через пару дней была запланирована поездка на байдарках, а лицо и голову стало ломить справа. В итоге нагуглил, что это может быть троичный нерв, взял пачку НПВС и поехал на байдарках. Сейчас с ужасом вспоминаю, что висел на волоске от смерти, не подозревая о реальном положении дел.


По возвращении невролог отправил меня на МРТ (спасибо ей!), и тамошний врач был в шоке! Как можно нормально жить с тромбом 8см в длину, практически полностью блокирующем кровоток одной из 4 артерий, питающих мозг? Тут начался шок и паника.


Я стал искать нейрохирурга срочно, боялся не дожить до завтра. Врач конечно нашелся (Москва рядом). Диплом доктора наук не помог ему разобраться в происходящем, и вместо помощи за 2000р я получил визитку его знакомого из НИИ Бурденко, который был готов принять меня на следующий день. На тот момент это казалось насмешкой судьбы и величайшей несправедливостью. Сейчас же вижу в этом Провидение.


На следующее утро я не продвинулся ни на йоту: в НИИ меня выслушали, и отправили делать снимки по цене 200% от рыночной. Снова шок, но ладно. Доктор серьёзный: завотделения,в кабинете два монитора с прямым эфиром из операционной, он и сам только оттуда. Вердикт: мозг цел, операция не требуется. Пей аспирин и не болей братишка. Даже бегать можно, только без фанатизма. Отчаяние.


Боли в голове, в лице (висок, глаза, и даже ухо) говорили мне: чувак, ты малость нездоров, и надо бы что-то делать. Начинаясь внезапно, они мучали меня, не давая спать (а такого не было никогда за последние 27 лет), давили морально в течение дня.  Через сутки в гугле я нашёл статью «Инсульт в молодом возрасте» профессора Калашниковой. Жадно вгрызаюсь в текст, отмечая свои симптомы. Многие печальные случаи из практики перемежается с полным восстановлением даже после инсульта. Есть проверенный препарат - Актовегин . И главное: в конце статьи незамысловато был размещён телефон автора. Я спасён! На дворе уже ночь, засыпаю сном младенца.


Утро.

- Алло, Людмила Андреевна?

- Да, а кто спрашивает?

- Моя фамилия cylen, хочу попасть к Вам на приём!

- Так позвоните в регистратуру, Вас запишут.

Ясно. Чудес не бывает... и тут:

- А что Вас беспокоит?

- Подозрение на диссекцию сонной артерии.

- Что же Вы сразу на сказали! Приезжайте в четверг. С собой взять воротник Шанца.

Тогда я не знал ещё, что носить мне его больше полугода...


Диагноз «диссекция» я услышал впервые на МРТ ещё в начале истории, но врач не решался его поставить, а высказал вслух. Только позже узнал, что распознать природу этого «тромба» можно только на особом T1-FS режиме МРТ (мало ли кому пригодится). В НИИ неврологии это знали, теперь знаете и Вы. Диагноз поставлен, фух! Узнав, что в лечение входят только уколы, капельницы и таблетки, отказался от госпитализации, и в следующие 3 недели ежедневно ходил на капельницы: Актовегин лился рекой по венам, а мильгамма приятно щипала жопу в местах укола.


Прошли заветные 3 месяца после постановки диагноза. Я уже выбирал себе велостанок на зиму, ибо расслоение должно было уже зарасти. Но повторный снимок остудил мой пыл. Расслоение заросло, но образовался мешок (аневризма) 1*1см в месте начала этой диссекции (прям на входе в череп). Пора идти обратно к сосудистому хирургу.


Хорошо, что сохранил визитку! В Бурденко предложили эмболизацию  по талону ВМП (высокотехнологичная медпомощь) - то есть даром. Тут то я удивился. Вот так запросто? Без очередей и волокиты? В какой я стране? Суть операции: через сосуд в бедре с помощью зонда ползут в черепушку и вставляют в мешок пружинки, не дающие крови свободно булькаться там. Фантастика! Через два-три дня после операции можно домой. Со временем пружинки помогают аневризме зарасти.


После этой процедуры долго пьёшь разжижающие кровь препараты, а посему надо навести порядок в организме: удалить зуб мудрости и миндалины. То есть провести все требуемые вмешательства (разжиженную кровь очень сложно будет остановить).


Тут в соседней теме пару лет назад обсуждали клинику в Королёве на тему миндалин, а мы с женой как раз тут лечимся по всем вопросам. Тему нашёл уже после того, как была назначена дата операции. Вот думаю удача! Ведь думал сначала сделать по ОМС, но когда один раз врач был в отпуске, а второй я пришёл в очередь из 25 человек, понял, что быстро тут дела не делаются и записался к уже знакомому ЛОРу платно.

Уже сейчас только прочитал про мясницкий способ удаления петлей (это шок ребята и прошлый век!).


Коблатор звучит здорово, правда? Это когда холодом все разносят, а не ножом колупают. Восстановление быстрее и гораздо более щадящее.


Операция была сегодня в 9 часов, в 12 уже спокойно лежал отдыхал и смотрел в телефон.

К часу принесли сначала воду, потом сладкий чай, а потом и бульончик. Все это повторялось 3 раза, предлагали ещё покушать-попить, а я и не отказывался. Трудно только первый глоток сделать, а там зажмурился - и погнали)))

Померяли температуру, давление, врач (Некрасов) заходил 3 раза за день проведать.

В 21 зашёл санитар, спросил когда планирую спать ложиться, сказал что ещё пару часиков( смотрел кино). В 22 зашёл поставил укол обезболивающего.

Самочувствие шикарное!


Ну вот и сказочке конец. Для чего я просидел час и написал столько? Да очень просто - когда у меня случилась диссекция, в сети я только и нашёл что статью sovenok в ЖЖ (у ее мужа было подобное), да статью Калашниковой (это уже было нелегко).

А диссекция, дорогуши - распространённая тема! Я буду очень рад, если хотя бы одному единственному человечку полученные знания о редком недуге (терапевт в твоей больнице не знает что это такое) помогут вовремя поставить точный диагноз и избежать тяжелых последействий. Ну а миндалины - так, присказка:) Делайте коблатором конечно, никакой петли.


Это мой первый пост, и я с радостью отвечу всем интересующимся темой. Спасибо, что дочитали до конца.


Даст Бог, через годик вернусь к спорту и полноценной жизни (хотя и сейчас грех жаловаться). Всем крепкого здоровья и счастья в жизни.

Диссекция сонной артерии, а заодно и удаление миндалин коблатором. Миндалины, Инсульт, Хронический тонзиллит, Вмп, Медицинские истории, Длиннопост
Диссекция сонной артерии, а заодно и удаление миндалин коблатором. Миндалины, Инсульт, Хронический тонзиллит, Вмп, Медицинские истории, Длиннопост
Показать полностью 2
Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: