Некротический фасциит или как я покушал пельмешек.
Добрый день!
В силу занятости веду сидячий образ жизни, и, как следствие, страдаю от нехватки острых ощущений (ну, знаете, эдакой "лемминговой лихорадкой", которой, например, страдают малолетние дауны руферы). И недавно, кушая пельмешки со сметанкой, наткнулся в WWW на очередной жестяк, который, в отличие от прочего дерьма, заставил попотеть ладошки и поурчать желудок. Собственно, не для слабонервных сей пост,хотя, всем пофиг.
Итак, называется этот жестяк, а, если быть точным, инфекция - Некротический фасциит.
Некротический фасциит — инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus pyogenes (смешанной аэробной и анаэробной микрофлорой) или Clostridium perfringens, которые поражают поверхностную и глубокую фасции и подкожную клетчатку
Люди, знакомые с медициной, уже поняли, что это за дерьмо и почему это плохо. Для тех, кто в медицине мыслит по-меньше, чем в квантовой физике, объясню на пальцах (как двусмысленно).
Некротический фасциит вызывают плотоядные бактерии, которые проникают не только в мягкие ткани человеческого организма, но и в фасцию, которая в свою очередь является тканевой оболочкой и покрывает все мышцы человеческого тела. То бишь, в n-ный организм проникает некая дрянь, которая пожирает его без зазрения совести.
Всё это весело, но ещё веселее - посмотреть на причины возникновения данной болячки.
1) В первую очередь, инфекция может развиться из-за проведения хирургических процедур в нестерильном помещении и/иди из-за необработки/ недостаточной обработки области проведения процедур дезинфицирующими средствами.
2) Дла радость противников технологичной медецины / сторонников гомеопатии - внутримышечные инъекции и внутривенные вливания, а также нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, например, могут привести к некротическому фасцииту.
3) Спешал фо инсектофобос - незначительные укусы насекомых могут заложить основу для развития некротический инфекции (и это отнюдь не "ужасные и поганые") таракашки,нет-нет...)
4) Граждане алкоголики-тунеядцы - цирроз печени также является независимым фактором риска развития некротического фасциита.
Также огромному риску подвержены анкобольные и диабетики, но это, я считаю, уже "побочные действия" других болячек.
Итак, причины рассмотрели, поглядим на самый смак - симтомы.
Отличительная черта некротического фасциита – местный отек, эритема, повышение температуры кожи и интенсивная боль, не соответствующая местным изменениям кожи (часто напоминает повреждение мышц или их разрыв).
Первичная форма некротического фасциита сразу начинается поражением фасции и проявляется:
припухлостью кожи на изолированном участке;
болезненными ощущениями в месте поражения;
гиперемией.
При стрептококковой инфекции быстро появляются:
темные пятна с образованием пузырей, которые наполнены темной жидкостью;
участки поверхностного некроза кожи, которые могут сливаться.
На месте раны наблюдается грязно-серый оттенок фасции, присутствует мутный, часто коричневатый экссудат, а подкожную клетчатку при инструментальном исследовании можно легко отделить от фасции (говоря "человеческим языком" - "снять шкурку" )
Некротический фасциит сопровождается:
высокой температурой, при которой возможны резкие подъемы и спады на 3-5 С;
тахикардией;
лейкоцитозом;
общей слабостью.
Мышечный слой обычно не затрагивается, но при отсутствии лечения может развиться миозит или мионекроз.
В отдельных случаях симптомы проявляются на участке, который удален от места травмы.
Описаны также случаи молниеносного прогрессирования некротического фасциита и
летальный исход при отсутствии изменения цвета и температуры пораженных участков.
Вот, собственно,и всё.
Рассказывать о диагностике/лечении не стал (хоспадде, кому это интересно?!)
В следующем посте расскажу о гангрене Фурнье.
Чуть ниже будут выложены фоточки для таких же отбитых, как и я.
Кстати, да, мой первый пост. Судите строго, люблю критику и бомбящие пуканы.
Здоровья Вам и вашим близким, и помните, шутки шутками, но паталогоанатомы всё ещё получают зарплату.
Всем добра и мяса!:)
