38

Бинт, пластырь или ватка. Что должна делать медсестра?

Вы пришли в мед.центр. Присели, выдохнули, успокоились. Перед взятием крови РЕАЛЬНО ВАЖНО привести себя в спокойное состояние - посидеть 10-15 минут. Нейромедиаторы, спуском которых может быть стресс, творят с кровью всякую всячину.


Что будет происходить дальше?

Мед.сестра готовит расходный материал:

1. Пробирки. Не волнуйтесь, что они лежат без дополнительной упаковки. Самое главное в них - вакуум. Многоразовые пробирки не используются. Интересно, они еще существуют?


2. Наклейки на каждую пробирку. Подписывает ФИО и номер заказа, обклеивает пробирки при вас до или после взятия крови.


3. Держатель. Похож на большой прозрачный колпачок. Он не обязан быть стерильным или одноразовым. Он нигде не соприкасается с биоматериалом и вами.


4. Иглу. Она всегда одноразовая и стерильная. На игле колпачки с двух сторон, посередине заклеена пломбой. Она вскрывается при снятии колпачка. Поставляются и хранятся такие иглы без дополнительной упаковки, прямо в коробке. 4.1.Детские иглы-бабочки в колпачках с двух сторон упакованы в герметичный пакет (на фото специально вскрыли пакет, чтобы иглу было виднее).


5. Дезинфицирующее средство, чтобы обработать руку перед взятием крови.

6. Салфетку, ватку, бинт и пластырь, чтобы прикрыть дело своих рук после взятия крови.


Мед.сестра накладывает жгут выше сгиба, при необходимости (но не обязательно), просит поработать рукой и тычет пальцем пальпирует вены. Потом вкручивает в держатель иглу и вводит её в вену. Далее насаживает на свободный конец вакуумную пробирку.

В этот момент прокалывается резиновая мембрана на пробирке и резиновый наконечник на игле, который защищает ее от контакта с чем-либо.

Кровь набирается в пробирку за счет вакуума. Мед.сестра просто удерживает пробирку. Эх, а раньше они тянули за поршень и брали кровь прямо в шприц. Романтика.


Примерно через 1 минуту (или ранее) мед.сестра должна расслабить жгут. Иначе это может отрицательно повлиять на взятую кровь.

В некоторых случаях, когда есть затруднения с течением крови в пробирку, мед.сестра может оставить жгут дольше.

Мед.сестра набирает пробирки по очереди. Важно! Голубую пробирку никогда не берут первой. Мед.сестра извлекает последнюю пробирку и только потом иглу. По-другому нельзя, большой грех.

Если перепутать последовательность, то вакуум из пробирки может (но не обязательно) создать обратное давление и кровь брызнет наружу. Получится сцена из фильма ужасов.


Что дальше: бинт, пластырь или ватка?

После забора крови мед.сестра должна приложить стерильный ватный или марлевый шарик на место прокола.

После взятия крови по требованиям Минздрава НЕ требуется место прокола:

1. обрабатывать дезинфицирующим средством, так как оно было обработано до прокола

2. заматывать бинтом или пластырем

Нужно с усилием прижать ватный или марлевый шарик на 5-10 минут. Это значительно снизит вероятность появления синяка.

0
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

2. заматывать бинтом или пластырем
Нужно с усилием прижать ватный или марлевый шарик на 5-10 минут. Это значительно снизит вероятность появления синяка.

А не два часа разве? Пока агрегация тромбоцитов происходит

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Время кровотечения  - это как раз 5-10 минут, если нет проблем со свертываемостью

2
Автор поста оценил этот комментарий

Вы эти текста для специалистов или пациентов пишете? Для спецов недостаточно инфы, для поцев она ненужная, будут потом последовательность цветов пробирок подсказывать.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Для пациентов. Навеяло вопросами: "что будет делать мед.сестра", "почему мне приложили ватку, а не пластырем заклеили", "игла не стрильна, потому что без пакета" и т.д. Собрали все вопросы за последние три месяца=)

2
Автор поста оценил этот комментарий

Потому что ТС не знает о чем пишет. Пробирка с голубой крышкой (коагуляционные исследования), набирается как раз первой (если нет отбора на посев), а вот с синей (токса) - нет.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Пробирку на исследования коагуляции нежелательно брать первой, потому что в момент прокола кожи и вены активируется свертывающая система и есть вероятность, что тканевая жидкость попадет через иглу в пробирку с первыми каплями крови. Это исказит результаты исследования. Много зависит от навыков медсестры и методики забора. Поэтому на практике рекомендуют пробирку на коагуляцию брать последней, если нужна она одна, то второй, а первую утилизировать.

показать ответы
4
Автор поста оценил этот комментарий

Недавно попал в инфекционку. Забор шприцем все еще актуален (Москва, больница государственная).

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

😳

2
Автор поста оценил этот комментарий

>Многоразовые пробирки не используются. Интересно, они еще существуют?



Существуют. Не далее как сегодня наблюдала в процедурном кабинете горбольницы )

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

😳