Анестезия⁠⁠

В продолжение поста Регионарная анестезия
А зачем меня везут на каталке в операционную, я не инвалид и сам могу дойти и лечь на операционный стол!!! Зачем меня раздевают до гола и тащат под простыней через всю больницу по холодным коридорам!??
Ответ есть- существуют СанПины и приказы, которые регламентируют порядок и логику транспортировки больного в операционную и они существуют ещё с 70-80-х годов. Перед операцией пациента нужно успокоить, поэтому накануне и, или утром перед вмешательством назначают препараты для премедикации ( феназепам, возможно наркотические анальгетики- промедол), эти препараты « туманят», расслабляют Вас и вы плохо контролируете себя. При этом самостоятельно передвигаться, в том числе и за рулём, не рекомендуется даже исходя из инструкции к препарату. Это опасно, грубо говоря Вы рискуете сесть за руль пьяным и ворваться в операционную. Так что просто ложитесь и пользуйтесь услугами такси – каталки, тем более Вы по ОМС и « такси» на халяву, одно ограничение- курить и пить нельзя.))) Хотя, можно и это, но …. Спросите у вашего анестезиолога.) Про курение расскажу чуть позже.
Почему же вас раздели, везут на каталке в холоде? Я, Вы стесняетесь! Все просто, ещё в 80-х годах все пациенты осматривались на предмет продолжения рода и этичности создания ячейки общества, врачи и сестры отсекали не отвечающих требованиям и целям государства всех, их « мочили» прям в коридоре.
Ну бред. Не бойтесь. Есть определенный регламент, приказы и т.д. Ваше голое тело не очень, а вернее совсем не интересно анестезиологу, хирургу, анестезистки и санитарам. Поймите логику, любое вмешательство, операция непредсказуемы и они могут потребовать вмешательства на той или иной зоне, части организма, которые необходимы при осложнениях- остановка дыхания, сердечной деятельности, …. При этом анестезиолог должен и обязан вас спасти путем катетеризации любого сосуда, дефибрилляции сердечной мышцы и т.д. А одежда, белье на вас может затруднить доступ к Вам и отсрочит оказание помощи.
А можно ли мне приехать в операционную с макияжем, гель лаком на руках!? А можно я накануне приму душ и побрею операционное поле- ведь так велел лечащий доктор!?, или лучше за пару дней до операции побрить операционное поле!??
Ответ есть. Макияж не противопоказан, вы девушка , вы должны выглядеть шикарно, красиво всегда, но учитывайте, что после операции Вы возможно не сможете провести гигиену своего лица и кожи так, как вы делаете это повседневно. Возможно надо сделать версию «лайт», просто гигиена и лёгкий уход за собой.
Брить операционное поле за несколько дней крайне опасно. Обьясню, травмируя кожу в месте операции бритвой вы инфецируете кожу, обсеменяете, насыщаете кожу микроорганизмами. Они в свою очередь позже могут привести к гнойно септическим осложнениям. Поэтому гигиена операционного поля проводится либо вечером перед вмешательством, либо утром перед ним и это оптимально.
Гель лак!?? Да, вернее нет. Анестезиолог должен следить за вашими витальными функциями, в том числе и за пульсоксиметрией ( показатель на мониторе, который показывает степень насыщения крови кислородом), датчик при этом одевается на палец, а Ваш гель лак, длинные ногти не позволяют монитору считать показания, не видны показатели сатурации, что ооооочень сильно мешает адекватно оценить « работоспособность» вашего организма. Лучше без длинных ногтей и гель лака. Я понимаю, что это дорого и сложно, но ценз- ваша жизнь и комфорт. Решать вам))
К сожалению вы курите, любите курить. Бывает, но об этом факте обязательно должен знать лечащий доктор и анестезиолог. Очень часто перед плановой операцией пациент решает исключить у себя все вредные привычки, ну типа не курит же «Вова» и я не буду. Так вот, регулярное курение приводит к снижению насыщения кислородом эритроцитов, гемоглобина на 30 процентов. То есть компенсаторно у вас повышается уровень эритроцитов до больших значений, чтоб переносить кислород для ваших тканей( в норме гемоглобин в крови120-150 г/л, а у курильщиков достигает 180 г/л). Высокий уровень эритроцитов и гемоглобина- риск осложнений- ТЭЛА- тромбоэмболии лёгочной артерии, при курении слизистая лёгких увеличивается, а также образуется большое количество мокроты в бронхах. Человек, пациент, который бросил курить приспосабливается к новым условиям очень долго, примерно около месяца- половины года!! Вы не курите день, два дня- мокрота и слизь находится в лёгких, она закрывает проходимость для кислорода, вы меньше кашляете, это видит анестезиолог, и это может привести к массе осложнений. Что делать??? Скажите о своей вредной привычке анестезиологу и лечащему врачу, бросайте курить за месяц до плановой операции и как бы это ужасно не звучало- покурите накануне операции и откашляйтесь хорошо((.
И можно ли накануне операции принимать душ!?? Ответ один- нужно. Вы бы знали как неприятно находится с пациентом от которого плохо пахнет и он или она плохо выглядит. Приятно видеть пациента, который побрит(а), )))))), с макияжем, с позитивным настроем и улыбкой на лице. Просто улыбайтесь и настраивайтесь на позитив и приятную реконвалесценцию ( выздоровление). Всех вам благ.)