С тегами:

стоматология

Любые посты за всё время, сначала свежие, с любым рейтингом
Найти посты
сбросить
загрузка...
396
Доступная стоматология. Белоснежная улыбка
215 Комментариев  

Давно не постил, т.к. был в бане. Прежде чем перейду к теме поста, сначала некоторое отступление по прошлому посту. Кому не интересно – можете прокрутить, до жирного текста с названием.

Прошлый пост был про гигиену и в комментах прозвучал один из частых вопросов «а вредно ли? Не портит ли эмаль?». Нет, от проф гигиены, эмаль не страдает, если с ней все ок. Чтобы данной процедурой повредить зуб – надо очень постараться. Да, может появиться чувствительность, но это связано с тем , что был удален слой налета, который «защищал» чувствительную часть зуба от раздражителей. Ультразвук не разобьет эмаль зуба, Air Flow тоже (на днях струкой пальнул себе по руке – не разодрало  И это по коже. Так что для эмали это вообще ерунда), ну и щёточка аналогично – она не всякий налет снимет , а «содрать» эмаль у ней точно не получится.


Также звучал вопрос и байка на тему «не надо сразу чистить зубы после еды». Я честно скажу, не особо помню этот момент. Как-то его смаковали на паре, что-то об этом таком говорили, но это больше похоже на котоламповые истории. А то, что прочел по ссылке в комментах на эту тему – так вообще жесть. Непонятный эксперимент, в котором аж убыль дентина замерить умудрились (это то, что находится под эмалью)! Был и еще один коммент, который отражает категорию людей с позицией «хорошее не может быть дешевым» и какие-то фантазии про «хороших». Если честно, то у меня крайне пригорает с такой позиции. Но такая позиция намного реже, чем «а че так дорого?» , с которой тоже порой пригорает. Так что следующий пост будет про цены и этих пресловутых «хороших врачей», и как на самом деле складывается судьба молодых специалистов (про случай, когда ты залез в медицину без связей...).


Белоснежная улыбка. «Сделайте мне Голливуд!».

Многие люди хотят красивые, ровные, белые зубы. В принципе это понятно. Хоть мы и не кони, но на зубы всё ж смотрим. Смотрим фильмы\сериалы\журналы – у кумиров и публичных людей на удивление ровные и красивые улыбки, которыми ослепительно улыбаются, и в голове начинает крутиться «хочу себе также !». Лезем в гугл и что нам предлагают? Обычно 3 варианта процедур, которые изменят цвет зубов. Далее мы их рассмотрим, и основной акцент будет на непосредственно отбеливании.


Первый , достаточно дешевый, о котором был пост – это чистка, в частности AirFlow. Ага, часто этим грешат и называют это отбеливанием. Но дабы не было претензий, то дописывают «до природного цвета». Условно , то зубы «отеблилятся», но по факту - зубы не отбелились, их просто очистили. Тем не менее порой на разных ресурсах при описании данной процедуры обязательно стоит фотка , что зубы действительно отбелились . Например что-то типо такого. Понятное дело, что если я буду зубы, как на фото «до», долго и упорно обрабатывать аир флоу, то такими как на «после» они не станут. Даже если весь порошок в клинике переведу, но они не станут. Хотя пациенты и спрашивают порой во время чистки «это ведь отбеливание?» и приходится пояснять, что «зубы станут светлей, но это не отбеливание. Они станут вашими естественными и красивенькими»

Показать полностью 9
140
И снова рубрика Голливудская улыбка!
142 Комментария  

Сегодняшний пост будет посвящен коронкам. Тема обширная, поэтому объяснять буду максимально доступно и коротко, за разъяснениями обращайтесь в комментарии, ну и постараюсь разбавлять всё ненавязчивым юмором. Колобок повесился, Буратино утопился.

Коронки бывают в первую очередь естественные (свои, бесплатные) и искусственные (которые делают в стоматологии за деньги). Во вторую очередь искусственные коронки бывают множества сортов и расцветок, о них мы и поговорим.

Металлические коронки: штампованные из нержавейки или золота, литые из неблагородных или золотого сплавов. Пластмассовые: они и в Африке пластмассовые. Металлические с декоративной облицовкой: пресловутые металлокерамика, металлокомпозит, металлопластмасса; кстати, основание тоже может быть благородным и не очень. И лига безметалловых коронок: из прессованой керамики с облицовкой или цельнопрессованные, на основе диоксида циркония, так же цельные или с облицовкой и коронки из керамики послойного нанесения.

Теперь по два слова про каждый вид.

Штампованные - просто нет. Серьезно. Не надо. Не делайте этого. Точность самая низкая, функциональность, как у китайского швейцарского ножа, эстетика отсутствует даже в зародыше. Именно "благодаря" им многие думают, что зуб под коронкой обязательно со временем разрушится. Штампованные из золота - немного лучше, но все еще нет. Зубы сохраняются под ними достаточно хорошо, в остальном Вам завидовать будут только цыгане:)

Пластмассовые коронки - точные, изготавливаются быстро, стоят недорого, эстетика какая-никакая есть, отличный вариант. Но временный. Любая пластмасса пористая, поэтому со временем от неё начинает воспаляться десна, идти запах изо рта, а цвет становится темнее и темнее. К тому же не отличаются прочностью. Иногда их приходится ставить, как постоянную конструкцию, но это уже в крайнем случае.

Цельнолитые коронки - уже обладают высокой точностью изготовления, восстанавливают полноценное жевание, артикуляцию и прикус, очень надежны и долговечны. Из золота - вообще супер. Вот только их тонкая эстетика придется по вкусу разве что гэнста-реперам с ист кост.

Если же вы предпочитаете классическую музыку, вроде Рахманинова или Mayhem, то добро пожаловать в мир эстетических конструкций!

Металлопластмасса, металлокомпозит - немецкое кино про любовь категории 18+. Сохраняют все минусы пластмассы, кроме прочности, увеличенной за счет металлического каркаса. Только пластмасса к металлу не клеится, поэтому облицовка очень часто скалывается.

Показать полностью 4
697
Голливудская улыбка
248 Комментариев  

Как показал опыт публикаций постов на  пикабу, стоматологические посты Вас, мои дорогие 11 подписчиков, интересуют больше, чем грязные велосипеды и безумный ссан йонг:) Так что читаем самую обросшую сплетнями тему!

Итак, если Вы хотите стать обладателем улыбки, способной завоевать весь мир, а пока что Вам завидуют в лучшем случае только грызуны-капибары, то Ваша голова начинает болеть из-за кучи вариантов, которые непонятно чем отличаются друг от друга, а вид стоматолога, называющего шестизначные суммы, заставляет задуматься об его адекватности. Поэтому! Меньше заумных слов, больше смысла.

У Вас есть четыре основных варианта: прямая реставрация, виниры из прессованой керамики Е-мах, виниры из керамики послойного нанесения и люминиры. Всё это является эстетическими конструкциями, если зубы поражены более-менее кариесом, или из них удалены нервы (могут быть исключения в случае прямых реставраций), то поздно пить боржоми. Вам нужны коронки/импланты/о, Господя, съемные протезы!

Прямая реставрация. Делается стоматологом-терапевтом пломбировочным материалом прямо во рту. По сути является пломбой, со всеми вытекающими изо рта последствиями в виде относительно приятной цены, изготовления за один сеанс (как правило) и теоретически (не гипотетически!) меньшей прочности и долговечности. Эстетика, опять же теоретически, ниже.

Здесь стоит сделать ремарку. В данном случае больше зависит от врача, чем даже от случая, делая такую работу даже у стоматолога средней руки, не рассчитывайте на особую красоту и срок службы больше 3-5 лет.

Сам являюсь обладателем прямой реставрации. Эстетика на 3, но стоИт уже 11 лет. Хороший вариант, когда нет выбора ввиду возраста или есть иные противопоказания. Если Ваш девиз "лучшее - враг хорошего", то вполне Ваш случай. Особенно славится прямыми реставрациями итальянская школа. Их лозунг "Сначала эстетика, потом всё остальное!"

Виниры из прессованной керамики Е-мах. Бывают двух вариантов: либо прессуют и раскрашивают, либо прессуют каркас и наносят сверху простую керамику.

Вариант считается самым прочным, особенно, на мой взгляд, отпресованные целиком и раскрашенные. Толщина от 0,3 мм. Второй вариант от 0.5 - 0.6 мм. Это для зубов не мало, но красиво придавать цвет красителями умеет далеко не каждый техник. Плюс не идеальная прозрачность. Однако, ожидаемая эстетика уже выше, чем при прямой реставрации, добиться её легче, а прочность и долговечность точно выше. Как и цена:)

Виниры из керамики послойного нанесения.

Самый эстетичный вариант - полупрозрачные, тонкие (от 0,2 мм), точные, долговечные (как и прошлый вариант не меняют цвет, форму, не стираются, не мутнеют в отличие от прямых реставраций). Менее прочные, чем прессовка, однако зуб даже с таким виниром прочнее, чем просто здоровый зуб:)

Выбор технологии изготовления винира - это скорее задача врача, но суть Вы уловили: или прочно и не прозрачно, или минимальная обработка зуба и максимальная эстетика

Показать полностью 4
60
Личная жизнь стоматолога: 5 деформаций от профессии.
41 Комментарий  
Личная жизнь стоматолога: 5 деформаций от профессии. rentgenologia, длиннопост, текст, Профессия, стоматология, психология, копипаста наполовину

Тем, кому уже доводилось в обычной жизни, а не на работе, слышать в свой адрес фразу: «Ты такой стоматолог!» — уже в курсе: ваши друзья и близкие очень корректны или смирились с существующим положением дел. А, возможно, вы — начинающий специалист, и подобные укоры еще впереди…


Профессионал?


— Когнитивное искажение неизбежно!


Любая деятельность накладывает на человека определенный отпечаток, особенно та, которой посвящается львиная доля времени. Профессиональная деформация, заключающаяся в когнитивном искажении личности, существует как обязательное приложение к любой специальности вне зависимости от наших желаний. Это — типичные последствия длительного погружения человека в профессиональную среду, которые выражаются в формировании устойчивых специфически профессиональных алгоритмов действий.


Если эти алгоритмы применяются при работе, они свидетельствуют об опыте специалиста, являются эффективными и повышают его авторитет. Но когда они переносятся в личную жизнь, то возникают сложности в коммуникациях с окружением. Другими словами, профессиональное поведение вне профессии расценивается окружающими утрированным или даже недопустимым.


Как ни печально признавать, совершенствуя себя в выбранной специальности, мы не только приобретаем, но и теряем. Концентрируя свое внимание на предмете изучения, специалист часто отказывается от познания других областей жизни, так как развитие одних навыков естественно ограничивает время на приобретение других. Таким образом, совершенство в профессии приносит с собой разрушение — парадокс!


Врач-стоматолог, уважаемый в своем профессиональном окружении, переносит способ общения из стоматологического кабинета в личную жизнь и получает совершенно обратную реакцию. Как это выглядит и почему происходит? Рассмотрим 5 наиболее частых проявлений профессиональной деформации стоматологов.


Деформация первая: общение с окружающими как с пациентами.


Через несколько лет работы (кто-то — быстрее, кто-то — медленнее) стоматологи начинают автоматически воспринимают окружающих как потенциальных пациентов. Взгляд, вольно или невольно, задерживается не на глазах, а на стоматологических особенностях собеседника. И даже во время оживленного разговора внимание врача рассеивается, предмет обсуждения уходит на второй или даже третий план, а зоркий глаз профессионала в широкой улыбке замечает темную пустоту в нижнем ряду на месте 6 зуба, и расчетливый разум начинает подбирать варианты решения проблемы: «Что в данном случае лучше использовать? Коронку или имплант? Та-а-ак… если зуба нет, должно быть смещение всего нижнего ряда и нарушение прикуса. Посмотрим… Конечно! Придется избавляться от этой неравномерности в верхнем ряду зубов, возникшей в результате отсутствия опоры».


После этого разговор, каким бы интересным он ни казался, заканчивается, в лучшем случае, предложением профессиональной помощи. Не каждый собеседник сможет после этого продолжить общение, особенно если он мало знаком с доктором, проявившим неуместный профессионализм. Нужно привыкнуть к тому, что знакомый стоматолог, даже тщательно это скрывая, непроизвольно оценивает стоматологическое здоровье того, с кем общается. И обычно наиболее уверенно он себя чувствует в профессиональной теме, поэтому есть вероятность, что даже на вожделенном романтическом свидании после двух-трех предложений с обменом любезностей возникнет неловкая тишина.  При понимании этого — это бесит. Сильно. Но чаще это происходит неосознанно.


Деформация вторая: перфекционизм


Вы прекрасно представляете, насколько точными и аккуратными должны быть действия стоматолога. Условия, в которых приходится работать, вызывают физическое напряжение, поэтому концентрация на мелких операциях превращается в хронический перфекционизм, который постепенно становится неотъемлемой чертой личности стоматолога, превращая жизнь его близких в кошмар.


Идеально сложенные столовые приборы, тщательно разглаженное покрывало, выложенная в безупречном порядке еда на тарелке, полотенца в ванной, висящие строго перпендикулярно полу, — все должно быть аккуратно и на своих местах. Ведь именно так организован его рабочий день. В медицине, тем более, в стоматологии, небрежность и рассеянность недопустимы.


Деформация третья: рабочие приемы используется и в личной жизни


«Прикусите. Прополоскайте. Сплюньте» — типичные команды, которые стоматолог отдает пациенту и получает точное их выполнение. Привычка становится второй натурой, и уже в домашних условиях раздаются отрывистые команды в ожидании быстрого, точного и беспрекословного их выполнения. «Как не сделано?!!» — у стоматолога даже не возникает желания обсудить спорный вопрос или объяснить причины отданного приказа, так как пациентам не нужно объяснять, зачем и почему они должны выполнять приказы доктора.


Эта ситуация — однозначный повод для конфликта в семье, в котором стоматолог будет искренне уверен в своей правоте, ведь он знает, что делает, и других мнений быть не может. Таким образом, происходит дезадаптация. Находясь весь рабочий день в небольшом кабинете, обслуживая поток пациентов и общаясь в принятом в этом контексте формате, стоматолог может терять способность адаптироваться к условиям социума и не принимать другие социальные роли.


Деформация четвертая: эмоциональная холодность


Стоматологи общаются с пациентами в очень близком контакте. Начиная от пребывания в относительно небольшом замкнутом пространстве на небольшом расстоянии друг от друга, заканчивая переживаниями болей и страхов пациента. Чтобы чувствительность пациента, его особенности характера не мешали выполнять функциональные обязанности, врач вынужден отказываться от сопереживания и действовать формально, внимательно и, возможно, с выражением необходимого утешения, но безучастно.


Это состояние безразличия и эмоционального истощения постепенно становится чертой характера, а не профессиональным защитным инструментом. В результате близкие страдают от недостатка заботы и видимых проявлений любви.


Деформация пятая: неумение определять зону комфорта собеседника


Психологи утверждают, что у каждого человека должно быть личное пространство, внедрение в которое без приглашения расценивается как агрессия. Другими словами, личное пространство — это физическое расстояние между людьми, которое ощущается наиболее комфортно.


Межличностные отношения определяют разную комфортную удаленность друг от друга:


- интимная зона — примерно 40 см,

- личная — до 1,2 м,

- социальная до — 3,6 м,

- общественная — более 3,6 м.


В силу особенностей работы стоматолога расстояние между пациентом и врачом во время выполнения стоматологических манипуляций можно отнести к интимной зоне, которая на самом деле не является таковой ни для врача, ни для пациента, так как оба поглощены решением проблемы с зубами.


Но в обычной жизни люди более требовательны к соблюдению комфортной для них дистанции, в то время как врачи-стоматологи по привычке могут вести себя фамильярно и выглядеть некорректными в своем намерении сократить дистанцию и бесцеремонно обращаться с собеседником, вторгаясь в их зону комфорта, что становится причиной недоразумений и неприязни.


Прочитали? Хорошо. А теперь я вот что скажу — это полная херня. По крайней мере, каждый из представленных случаев профессиональной деформации никогда не бывает резко выраженным, но присутствует как бы «пунктиком», который адекватный человек сумеет вовремя отмести в сторону. Из тех моих коллег, что ознакомились с данным текстом лишь один соответствует данным аксиомам в полной мере — да и он наотрез отказывается соглашаться с вышеуказанным, мотивируя тем, что он совершенно нормальный.


Кстати, при желании в это текст можно вставить название любой профессии и слегка подретушировать некоторые места — на выходе получается вполне сносный результат.


Всего доброго.

Показать полностью
2496
Карма и стоматология
295 Комментариев  

На днях позвонила мне моя бывшая пациентка, в возрасте. Бывшая, потому что со старой клиники меня попросили уйти. Без скандалов, претензий, с хорошей характеристикой и пожеланиями всего самого светлого. Тем не менее оставили без работы в неподходящее время.

Позвонила, значит, и молвит голосом человеческим, "-Закончите протезирование, которое начали, не хочу идти к новому доктору, хочу к Вам!" Вот только не знала она, что если к одному доктору опаздываешь постоянно без предупреждения, грубишь и "ты'каешь", то и другой скорее всего будет в курсе. Естественно, вежливо отказал под предлогом, что нет физической возможности.

Кстати говоря, врач тоже имеет право выбирать себе пациентов, и я могу отказать в приеме не обосновывая это, за исключением случаев угрозы жизни. Ну а какая угроза в стоматологии? Но это прямой путь к громкому конфликту, поэтому всегда у врачей находится повод посущественнее.

Вернемся к главной героине рассказа. Приходит она на прием к новому доктору, смотрит он в рот и видит достаточно сложный технически случай. К тому же, наполовину сделанный другим врачом; проверить качество прошлых этапов, естественно, невозможно. И повинуясь здравому смыслу и чувству самосохранения отказывает ей в приеме, обосновывая это своей низкой компетенцией.

Бабушко офигела от такого поворота событий и пошла писать жалобу на клинику. А это для директора уже серьезная проблема, даже если вины нет, с проверками всё равно залюбят.

Это я узнал, когда мне позвонил администратор с претензией "-Почему не принимаете сложного пациента, у нас теперь проблемы с ней? Наш новый врач ничего не может сделать." Я аж заулыбался:) "-Потому что я у вас больше не работаю и ничем помочь при всем желании не могу." Сказала, что тогда будет звонить директор. А мне то что? Он теперь для меня просто случайный прохожий...

Амораль: не плюй в колодец, в кормчего и вообще веди себя культурно! Чёрт знает, откуда ответка прилетит.

32
Зубной камень рассказал о диете и медицине неандертальцев
3 Комментария  

Тут в очередной раз обнаружились останки палеолитических веганов (что не удивительно, их периодически находят, но это или локальное явление, либо какие-то ритуальные практики, например, мальчика-вегана из Сунгиря могли готовить в шаманы).


Из статьи: В [зубном] камне из Спи присутствовал генетический материал шерстистого носорога, дикой овцы и съедобных грибов из рода навозников, что свидетельствует о преимущественно мясной диете и подтверждается большим числом костей крупных травоядных, обнаруженных в пещере. Образцы из Эль-Сидрона, напротив, не имели следов употребления мяса, а содержали ДНК грибов-щелелистников, орешков корейского кедра, лесного мха и различных видов плесени, паразитирующей на растениях (то есть обитатели этой пещеры употребляли преимущественно растительную пищу и, возможно, запасали ее). Таким образом, неандертальцы могли адаптироваться к различным диетам в зависимости от места обитания и наличия источников пищи, заключили исследователи.

Зубной камень рассказал о диете и медицине неандертальцев неандерталец, палеолит, вегетарианство, стоматология

Полный текст статьи: https://nplus1.ru/news/2017/03/10/eat-and-treat

54
Зубы в зубах
34 Комментария  

Сделала снимок подростку и случайно обнаружили, что у него маленькие зубы в зубах растут!

Зубы в зубах зубы, стоматология, аномалия, работа
2540
Радио "Зуб даю!"
81 Комментарий  
Радио "Зуб даю!"
156
Воен света с трезубцем во всей красе, йопт...
84 Комментария  

Уберите от мониторов беременных женщин и детей.

Воен света с трезубцем во всей красе, йопт... стоматология, зубов, нет, украина, юмор, политика, фейк, Photoshop
33
Доступная стоматология. Гигиена.
14 Комментариев  

Сначала по сети гуляла история одной стоматологии с фоточками, а теперь добралась и сюда. Вот ссылочка http://pikabu.ru/story/splyunte_4896182#comment_83222190


По комментам, как и из других постов, стало видно, что люди хоть и умеют пользоваться интернетом, но стоматология для многих - темный лес, где за килотонны денег каждого пытаются развести. Ну и соответственно у каждого стоматолога денег как у олигархов. В общем стереотип, который далеко не всегда соответствует правде.  Это достаточно грустно , поэтому решил накатать пару постов. Со временем они потеряются, но хоть кто-то почитает и лучше узнает ситуацию изнутри.

Сегодняшний пост будет про азы. А именно затронута тематика "гигиена". В дальнейшем будут затронуты темы лечение и протезирования.

Пост переписываю второй раз ибо весь труд нескольких часов накрылся, что очень огорчило.


1. ГИГИЕНА

Есть разные средства гигиены : зубные щётки, нити,ёршики, ирригаторы, ополаскиватели, пасты, пенки.  Миллионы разновидностей и видов.  Основное с чем надо дружить каждому - с зубной щеткой и зубной пастой. Это минимум.  

Щётка должна быть средней жёсткости (менять каждые 3 месяца примерно), зубная паста со фтором (если в вашем регионе нет повышенного содержания фтора в воде) либо с разными добавками для дёсен такими как кора дуба, ромашка и тысячи других, при заболевании дёсен. Чистим выметающими движениями от десны к краю зуба. Таким образом  между зубов тоже будет вычищаться налет. Можно купить в аптеке таблетки , для окрашивания налета. А вечером начать учиться чистить зубы. Посмотрели как окрасился налёт, ужаснулись. Прополоскали рот, почистили зубы правильно. Потом опять берем таблеточку и смотри что у нас осталось. Если почистили хорошо, то молодец. Повторять с интервалом пару дней до тех пор, пока не добьётесь стабильно хорошей чистки. В дальнейшем хорошая гигиена убережет от частых встреч со стоматологом.

Часто спрашивают про электрические щётки. Моё мнение, что если умеешь чистить обычной, то смысла тратиться особо нет. Но если хочется и финансы позволяют, то почему бы и нет.

Также рекомендую хорошую вещь - ирригатор. Суть его в том, что струя воды под давлением вымывает остатки пищи. Очень актуально , если есть импланты, брекеты, застревает где-то пища и забивается под десну. Я им пользуюсь редко, т.к. есть участок где забивается пища под десну. До этого вообще им не пользвался, но как-то забилась еда и не мог щёткой вычистить. точней вроде ничего нет, но ощущение что есть. И десна стала потихоньку воспаляться. Промыл ирригатором в этой области и таки да! Там были небольшие волокна от мяса. Благополучно вымылось и все прошло.

Какой купить? тут смотрите на свой вкус и кошелек. Я лично купил себе китайский, на кран првинчивается. Но тут надо самому регулировать силу струи.  Можно купить стационарные, они вроде как дают пульсирующую струю и заливать всякие  растворы самому, но... Мне это показалось ерундой, а вопрос цены сыграл не последнюю роль.

Показать полностью 5
2762
Сплюньте!
374 Комментария  
Сплюньте! стоматология, Тазики, зубы, бормашина, длиннопост
Показать полностью 5
1254
Экстремальная стоматология
64 Комментария  

Самое жестокое,что я могу вспомнить из  своей скромной практики.

В самом начале карьеры ездил в командировки на стоматологическом камазе. В кузове обустроен кабинет на пару кресел. Условия соответствующие - минимум дают, максимум просят. Норма с двух врачей - 50к в день с двух врачей по старому курсу. Про качество молчу:(

Стоим в очередной деревне, началась метель. Точнее буран. Дети катаются по дороге, не в силах стоять на таком ветру, все хорошие хозяева забрали собак в дома. У камаза нет лап, как у крана, шатает так, что ходить сложно.

Передо мной сидит пациент, бор крутится 300 тысяч оборотов в минуту, счет в работе идет на десятые миллиметра, я не могу попасть даже в рот...


P.S. С пациентом всё хорошо, сделал намного лучше, чем рассчитывал. Всем хороших условий труда:)

907
Ш - Шалуньи
218 Комментариев  

Моя девушка работает в стоматологической клинике. Говорит, что 90% девушек (и женщин), которые приходят ставить брекет-системы, взволнованно интересуются, можно ли в брекетах оказывать оральные ласки.

1758
Просто склад в медицинском училище
185 Комментариев  
Просто склад в медицинском училище
292
Как материализуются страхи
39 Комментариев  

Всега боялся стоматологов. И дело даже не в боли, как таковой, а какой-то детский страх, что доктор выронит аппарат для сверления прямо у меня во рту и разнесет на куски мне всю пасть.
И вот сегодня я пошел ставить пломбу...
Когда мне в язык что-то ввинтилось и доктор сказала "Ой...", моя душа чуть тело не покинула. По её словам, за 10 лет практики у неё первый случай, чтобы на полных оборотах сверло из сверлильной машины вылетело.

141
Доктор Элина, или как я перестала бояться и полюбила стоматологию.
25 Комментариев  
Доктор Элина, или как я перестала бояться и полюбила стоматологию. стоматология, врачи, страх, Истории

Привет всем, кто решил прочитать мою маленькую историю. Меня зовут Элина и последние

четыре года я работаю стоматологом-терапевтом и представить себе не могу, что могло

быть как-нибудь иначе, но так было далеко не всегда. В детстве, я как многие дети боялась стоматологов до дрожи в коленках и частенько рыдала всю дорогу от дома до непосредственно стоматологического кресла. Возможно Людовик XVI всходя на эшафот не чувствовал того-же необратимого отчаяния, что чувствовала я в семь лет, пересекая порог кабинета.

Так было до момента когда я познакомилась доктором Верой, как она просила её называть.

Она была высокой и крупной дамой с круглым лицом, которое излучало казалось бесконечную доброту. В первую нашу встречу, вместо осмотра и лечения, она показывала мне инструменты с которыми она работает, рассказывала как работает анестезия и даже разрешила потрогать модели челюстей, стоящие у неё на столе! Это был чистый восторг.

Следующего приёма я ждала как праздника, доктор Вера разрешила мне опустить кресло,

чтобы забраться в него, а во время осмотра, не умолкая рассказывала как болеют зубки и

почему важно их лечить. Наверное даже сказки я не слушала с таким упоением.

Спустя одиннадцать лет я поступила в Государственный медицинский университет на

стоматологическое направление. Было безумно сложно! Учиться нужно было на совесть, плюс работать ассистентом в свободное время, чтобы набираться опыта. В работе очень важна мелкая моторика, поэтому дома по вечерам училась плести фенечки, лепить из глины и пластилина, даже вышивала. Но как-же приятно было наконец-то начать работать! Я хваталась буквально за всё, кариес любой сложности, чистки, отбеливания, лечение каналов. Необычайно приятно было видеть как улыбки пациентов становятся красивее. Наверное поэтому сейчас я больше всего люблю реставрировать передние зубы, где важнее всего эстетика.
Недавно я поняла, что даже взрослые люди заходят ко мне в кабинет с той-же паникой, что и я когда-то, так что решила попробовать побороться с этим вечным страхом зубных врачей. =) Надеюсь вам было интересно, постараюсь рассказать о работе стоматолога и отвечу на вопросы, если такие появятся. Главное не бойтесь и лечитесь вовремя!

Показать полностью
1085
Нужны пациенты на осмотр в стоматологической клинике
137 Комментариев  

Доброго дня.

Я студентка стоматологического факультета. С этого года у меня начинается практика, и сейчас я ищу людей, которые могли бы стать моими первыми пациентами. Если вам интересен проф. осмотр в стоматологической клинике НижГМА (ортопедическое отделение) или просто хотите узнать что-нибудь, пишите. Осмотр бесплатный, под контролем преподавателя. Если возникли вопросы, задавайте, я постараюсь ответить.

1115
О государственной медицине и стоматологии в частности.
207 Комментариев  

Хотелось бы рассказать вам о том, как работают врачи в гос поликлиниках, взгляд изнутри. Я врач стоматолог детский, работаю в гос поликлинике уже 1.5 года. За полтора года зп в поликлинике упала в 2-4 раза, в зависимости от месяца и лунных суток, расположения звезд и других непонятных критериев, влияющих на показатель заработной платы.


Финансируются все услуги из бюджета страховых компаний, именно они решают что и сколько стоит. Все суммы, приведенные ниже относятся к тому, что получает только поликлиника, а не врач. Например, сейчас у нас лечение пульпита и периодонтита стоит 3200 - это максимальная сумма, вне зависимости от материалов, затраченного времени, квалификации и добросовестности врача, не за каждое посещение, а по факту окончания лечения зуба и на количество визитов к врачу это не перемножается. Лечение кариеса стоит 500-800 рублей (за один и два зуба соответственно с постановкой современных фотополимерных пломб (не из самого дорогого материала, но со своей задачей он справляется). Осмотр без выполнения каких-либо манипуляций - 245р. Удаление зуба - 232р. Подумайте только, просто заглянуть в рот 245р, провести операцию по удалению зуба - 232р.


А теперь представьте, как может существовать крупная поликлиника, содержать кучу мед и не мед персонала (регистраторы, статисты, бухгалтерия, програмисты, мед сестры, санитарки), которые не приносят денег в поликлинику. Верно, никак, потому приходится брать количеством, сокращая время приема до 25 минут на один талон (в это время входит все: осмотр, консультация, лечение, рекомендации, заполнение документации). Ох уж это документация. Завсегдатаи поликлиник, думаю, замечали, что как не заглянешь к врачу - тот вечно что-то пишет, это та самая документация.


За последние пол года нам перелопатили всю систему документации до неузнаваемости, времени на нее теперь уходит просто уйма. К примеру: мой рабочий день 6 часов 32 минуты (сокращенный в виду проф вредностей), 4 часа у меня уходит на прием пациентов, 3 часа на заполнение документации. Дабы не засиживаться в неоплачиваемое сверхурочное время приходится назначать меньше пациентов (не 12 как положено, а 8-9), чтобы было время написать карточки.
Почему карточки так важны? Потому что это единственный критерий по которому оценивается работа врача. Да, ты можешь делать во рту у пациента полную хрень, но грамотно описанная карточка прикроет твою задницу. И наоборот, ты можешь делать во рту все безупречно, потратить больше времени на это, неправильно напишешь карту и при проверке страховая спишет всю сумму по лечению и впаяет штраф на 8 тысяч (за каждую ошибку) на поликлинику - читай на врача. А при окладе в 15 тысяч это очень ощутимо.


В итоге мы имеем: либо ты делаешь все быстро и херово, успеваешь писать карточки и уходишь домой во время, либо ты делаешь все качественно, принимаешь меньше пациентов, пишешь карточки во время и уходишь домой (но не выполняешь план и получаешь смешную зп), либо ты принимаешь нужное количество пациентов, пишешь карточки во внерабочее время и уходишь домой на 2-3 часа позже и получаешь хоть какую-то прибавку в случае выполнения плана.


Документация и правила ее заполнения меняются каждый день (я не преувеличиваю) у нас каждый день идут очередные внеочередные собрания(в то время, как мы должны принимать пациентов), на которых рассказывают как и что писать, чтобы хоть что-то нам оплатили из страховой.


Как итог, гос медицина доживает свои последние месяцы. Не за горами тот день, когда нам объявят, что все лечение станет платным. Нам уже урезали значительную часть услуг, ранее оплачиваемую по ОМС, такие как Фотополимерные (световые) пломбы, все виды хирургических операций (пластика уздечек губ и языка и иже с ними). Забрали многие позиции выполняемые при проведении лечения, т.е. они все так же проводятся, т.к. без них лечение неверное, просто теперь они не оплачиваются. Как нам сказали: статисты проанализировали какие манипуляции проводились при каждом диагнозе и те, что использовались в менее чем 30% случаев - удалили. Т.е. если вы входите в те 29%, которым нужна та или иная манипуляция - идите лесом.


Итого: вместо разбора новых методик лечения, оптимизации системы предоставления помощи, мы непрерывно занимаемся тем, что отстаиваем свое право на получение оплаты своего труда, а страховые все неохотнее и неохотнее выделяют деньги за УЖЕ проведенную работу. Ну и штрафы, куда ж без них. Самое интересное, что люди, получающие белую зарплату (и я в их числе) отчисляют все тот же процент налогов что и раньше. Вопрос: куда же они деваются...


Вывод: если ты мало зарабатываешь и можешь позволить себе только бесплатное лечение - ты не нужен государству. А если ты много зарабатываешь и не ходишь по поликлиникам, а лечишься в частных клиниках или за границей - ты молодец.

P.S. не воспринимайте пост как нытье или попытку вызвать жалость, мол бедные врачи, так мало зарабатывают. Нет, я могу уйти в любой момент. Я здесь не ради денег, а ради опыта, ведь без него никуда не берут. Просто довожу до вашего сведения то, что никогда власти вам не скажут. Чтобы вы не винили врачей в том, что мы вымогаем деньги, нет. Просто нас поставили в такие условия. И если вчера вам данную манипуляцию/услугу/операцию делали бесплатно, а сегодня с вас требуют денег, знайте, ваша страховая больше не оплачивает данную манипуляцию/услугу/операцию.

Показать полностью
534
"Белая" стоматология.
37 Комментариев  
"Белая" стоматология.
41
Вам Ассистент или дармовая уборщица нужна?!
70 Комментариев  

Достала меня нынешняя ситуация.

Вынуждена была как-то искать работу. Именно вынуждена, так как пришлось уйти из-за бесплатного мытья полов.

Я не уборщица! Я не покупала сертификаты и диплом! Я люблю хирургию, кровь, имплантацию, слаженную работу!

Что в итоге?

Очередной звездный врач заявляет, что ему не нравится уборщица.

- Да не женись на ней! - это эмоции - и начинается:

- А давай ты с кислотой отмоешь все? Тебе ж не тяжело?- мило так и ни слова о деньгах.

- А тебе не тяжело?

- я жеж врач!!!

- и Я не санитарка.

Понеслось... Звезда в шоке, пошел визжать и жалиться у гендиректора.


Дальше начинаются поиски. Это отдельная тема.

- Какие у вас прекрасные сертификаты. Как их много. И все свежие! Приходите задарма поработать, мы на вас посмотрим, а через три месяца будете получать больше, на усмотрение админов.

- У вас на сайте указана другая ставка.

- Это надо заслужить. - охерели совсем...

И Управы нет. Работайте негры за мечту, солнце еще высоко.


Тупо все, нет врачей для конкретной работы, нет. Они стали настолько немощными, трусливыми. Фу.

Как ленивый любитель сосисок угодил хипстерам и офисным менеджерам
спонсорский пост от

Считается, что двухколесный транспорт начинает свою историю в 1817 году. Тогда изобретатель и ученый Карл фон Дрез сконструировал первый самокат и представил устройство как «машину для ходьбы». В 1916 году появился первый самокат с мотором. Разработку тут же взяли на вооружение почтовые и полицейские службы, но говорить об огромной популярности было сложно.

Как ленивый любитель сосисок угодил хипстерам и офисным менеджерам длиннопост

Тем более, что с ростом технологического прогресса самокаты как средство передвижения отходили на задний план, уступая позиции велосипедам, механическим скутерам и машинам. И постепенно из вполне взрослого транспорта превратились в простое развлечение для детей. Однако скоро этой ситуации суждено было измениться. И виной тому стала обычная человеческая лень.

Лень, семья и колбаса

В 2000 году, словно по мановению волшебной палочки, снова произошел самокатный бум. На прилавках магазинов США появились первые алюминиевые красавцы — небольшие, легкие и прочные. На боках и деке красовалась резкая, как свист пролетающего мимо вас любителя скорости, надпись «Razor».

Показать полностью 8


Пожалуйста, войдите в аккаунт или зарегистрируйтесь