Проблемы медицины в современной России и не только. Вопросы и ответы. Дискуссия.⁠⁠

ДИСКЛЕЙМЕР!! Задавайте сами вопросы, уважаемые товарищи медики.. Отвечайте, обсуждайте. Обозначить проблематику, объединиться, обсудить - это первый шаг к тому, чтобы проблема была решена. Я не всегда и во всем могу быть прав, я могу быть в чем то НЕ ПРАВ.

Приветствую, уважаемые медики. Я не раз слышал тут про то, в каком ужасном состоянии находится отечественная медицина и в данном посте я хотел бы скомпоновать истории и как то классифицировать, привести к общему знаменателю проблематику в этой сфере. Кроме самих ответов на вопросы, которые я задам вам ниже, уважаемые медики, хотелось бы услышать те истории, которые вы еще не успели рассказать. Задача этих историй - показать печальность картины

Качественная медицина - это аспект общественной безопасности, прежде всего безопасности страны. Когда медицина деградирует - это угроза существования государства. Но почему то общественность это понимает крайне слабо. Как Вы думаете, почему? Что нужно, чтобы общественность осознала тяжесть ситуации?

Итак, какие в данный момент у медицины существуют проблемы(возможно это не все).

1. Низкая квалификация врачей(медицинских работников) в государственных(да и в некоторых частных) медицинских учреждениях. Это является следствием того, что снижаются критерии к качеству образования вообще. То есть система образования и медицины неразрывно связаны. И если ухудшается ситуация в одной сфере - будет ухудшаться ситуация в другой.

2. Закрытие многих учреждений(в том числе исследовательских центров РАН) под видом "оптимизации" сферы здравоохранения. Как следствие - сокращение медицинских сотрудников.

3. Низкая оснащенность. Особенно это касается области.

4. Низкие ЗП. Но это. скорее следствие, а не причина.

Кроме того, отличная статья, где достаточно много информации, - кому будет интересно - ознакомится. Сделаю копипаст некоторых выводов автора из этой статьи для наглядности.

1. Анализ перспективных направлений в медицине должен принимать во внимание существующие актуальные проблемы, доступные инструменты для их решения, а также опыт развития медицины в последние десятилетия.

2. О перспективах рассуждают представители государства и бизнес-сообщества исходя из своих интересов. Мнение же потребителей отражает их нерешённые проблемы (неэффективно-небезопасно-дорого) и выражается в конечном итоге через предпочтение тех или иных доступных (в т.ч. альтернативных) методов.

3. Прогнозы, связанные с использованием информационных технологий в медицине, вполне реалистичны. Однако эти технологии не способны обеспечить качественный скачок в решении основных проблем медицины, т.к. содержательная часть используемой информации определяется неадекватными представлениями о здоровье как о нормальных физиологических показателях организма.

4. Большинство оптимистических прогнозов, связанных с использованием существующих и появлением новых революционных медицинских технологий (генная терапия, индивидуализированные и «умные» лекарства и т.п.), выдают желаемое за действительное и не учитывают системного характера как болезней человека, так и проблем современной медицины. С учётом контекста (экономический кризис), активное развитие и широкое распространение дорогостоящих технологий представляется маловероятным.

5. Серьёзные системные прогнозы для ЕС большей частью пессимистичны в части новых медицинских технологий и уповают на оптимизацию системы здравоохранения. Общей темой является придание большей роли профилактике и технологиям самостоятельного контроля здоровья

6. Очень показателен пример США: либеральная модель здравоохранения имеет низкую экономическую эффективность и даже – сомнительную пользу для потребителя (вспомним о ятрогенных причинах смертности в США). Финансовые затраты (без которых невозможен технологический прогресс) не являются решающими для преодоления проблем здравоохранения; гораздо важнее правильная организация системы.

7. В условиях либеральной системы здравоохранения (когда здравоохранение = health industry, бизнес на здоровье) бизнес видит перспективной для себя модель «обладания болезнью» (“owning the disease”), которая обеспечивает достижение целей бизнеса – получение максимальной прибыли. Однако эта бизнес-модель не устраняет конфликт интересов в здравоохранении и поэтому едва ли будет полезна для конечных потребителей.

В целом, автор делает великолепный анализ, и добавить если и есть что-то - то я думаю, вы сами это сделаете.

С какой целью я все это делаю? Видите ли, я не отделяю общественные институты, системы друг от друга. Медицину от экономики, экономику от политики, образование от медицины. Некоторые особо наивные граждане думают, что "политика для лохов" и что политика у нас ни на что не влияет. Как вы думаете, в чьих интересах создана такая ситуация, что люди так думают о политике? А подставьте, например, вместо слова "политика" слово "медицина" - получаем - медицина в наше время ни на что не влияет. - а результат такого массового внушения - большое количество людей, пользующихся "народной медициной", шарлатанами в надежде вылечить тяжело больных родственников или себя, когда надежды на выздоровление нет..

Еще одна цитата.

Но без социальной защиты, которая может стать первым шагом на пути решения кадровых проблем в отрасли, все остальные меры окажутся всего лишь полумерами, уверен президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. Может оказаться, что завтра лечить нас будет просто некому.

Еще вопросы. Насколько сильно влияют стандарты, прописанные в законодательстве, на общую ситуацию в сфере?Насколько наша медицина лучше зарубежной? В частности зарубежная медицинская школа против советской медицинской школы. Я так понял, многие формулировки в официальных документах ВОЗ сильно отличаются от наших законов, как российских, так и советских.Есть ли у вас статьи или материалы, на которые вы ориентируетесь, чтобы понять ситуацию лучше и глубже?