Серия «Депрессия»

Однако исследования показали, что курение может негативно влиять на психическое здоровье людей, а прекращение курения может уменьшить тревогу и депрессию — но для этого нужно пережить без срывов период никотиновой «ломки».

Отказ от курения способствует улучшению состояния психического здоровья. По утверждению специалистов, люди с нарушениями психического здоровья являются столь же мотивированными и способными бросить курить, как и другие курящие люди.

Алкоголь

Помогает ли алкоголь при депрессии?

Американские учёные выяснили, что разовое употребление алкоголя вызывает те же изменения в организме, что происходят при приёме антидепрессантов. Исследование опубликовано в журнале Nature Communications.

Известно, что алкоголь облегчает симптомы депрессии, поэтому некоторые люди прибегают к его помощи, чтобы улучшить своё настроение.

Да, разовое употребление алкоголя кажется благотворным, но именно это его воздействие может вызвать зависимость. Установлено, что риск стать зависимым от алкоголя у людей в депрессии выше в два раза, и, наоборот, злоупотребление спиртным увеличивает риск возникновения депрессии.

Алкогольная депрессия

Алкогольная депрессия – аффективное расстройство, возникающее у людей, страдающих алкоголизмом. Обычно продолжается от 2 недель до 1 месяца. Максимальная выраженность симптоматики обычно наблюдается в период развития абстинентного синдрома. Данное состояние нередко возникает после выхода из алкогольного психоза, может также развиваться в периоды запоев и ремиссий. Сопровождается снижением настроения, тоской, ощущением виновности, ненужности и бесполезности. Возможны суицидальные мысли и действия.

Наркотики

Помогают ли наркотики при депрессии?

Если в отношении практически всех наркотиков эксперты единодушно считают их не только не полезными, но и вредными при депрессии, то в отношении каннабиса мнения разделились.

По мнению большинства экспертов, до сих пор ни одно качественное исследование не подтвердило эффект каннабиноидов при лечении расстройств психики.

Тем не менее, результаты медицинских исследований предполагают, что каннабис может поднимать настроение, но при этом допускается, что люди, употребляющие марихуану, чаще страдают от депрессии.

А согласно исследованию, проведенному учеными Университета Буффало, депрессия, вызванная хроническим стрессом, может быть эффективно вылечена некоторыми компонентами марихуаны.

Также по результатам одного из исследований, введение низких доз ТГК может повышать уровень серотонина, и тем самым действовать как антидепрессант. Однако в больших дозировках ТГК ведет к его снижению и усугубляет депрессию.

Постнаркотическая депрессия

Постнаркотическая депрессия возникает по вполне понятным, объективным причинам. Она возникает при попытке избавиться от зависимости. Пациент начинает, не видя смысла в трезвости, оправдывать свою наркоманию, на уровне психологических защит. Это, зачастую, и становится причиной последующего срыва, и возврата к употреблению. Восстановление баланса может длиться месяцы и даже годы.

Двойной диагноз

Мы видим, что как сами вредные привычки могут вызвать депрессию, так депрессия способствует формированию вредных привычек и зависимость от них.

Когда человек злоупотребляет психоактивными веществами (наркотики, алкоголь) и имеет психическое заболевание, это называется двойным диагнозом (двойное заболевание).

Примерно треть взрослых людей, страдающих расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, также страдают от депрессии. Среди людей с повторяющейся тяжелой депрессией (рекуррентным депрессивным расстройством) примерно 16,5% имеют алкоголизм и 18% — наркоманию.

Важно ещё учесть, что поскольку симптомы злоупотребления наркотиков могут имитировать симптомы депрессии, может быть трудно диагностировать депрессию, когда человек активно употребляет наркотики.

Подведем итоги

Депрессия и вредные привычки идут рука об руку и одно вызывает другое.

Однократное, редкое и нерегулярное употребление алкоголя, курения и каннабиса с точки зрения депрессии может облегчать симптомы. Но легко попасть в ловушку, снова и снова обращаясь к источнику такого желанного удовольствия — кончается это тем, что человек впадает в зависимость и усугубляет депрессию.

Причем пытаясь бросить свою вредную привычку, опять же можно испытать все симптомы депрессии и поэтому ещё так сложно от нее избавиться.

2) частые головные боли;

3) нарушения пищеварения;

4) проблемы со сном — бессонница или частые просыпания по ночам, чуткий сон;

5) повышенная беспокойность и тревожность;

6) чувство не проходящей усталости, отсутствия сил и жизненной энергии, снижение продуктивности и работоспособности;

7) проблемы с половым влечением;

8) ухудшение когнитивных процессов, памяти, внимания;

9) понижение болевого порога.

Как видим, часть симптомов совпадает с симптомами при депрессии.

- Что делать

1) чаще употреблять продукты, которые способствуют выработке серотонина (их довольно много, поэтому не привожу в рамках этой статьи);

2) постараться исключить из жизни то, что вызывает грусть, злость и так далее — очень важно как можно чаще испытывать хорошее настроение;

3) стараться чаще гулять на солнце днём и высыпаться ночью;

4) снизить количество алкоголя, а лучше вовсе исключить его;

5) пить достаточно жидкости;

6) могут также помочь медитация, ароматерапия и сеансы расслабляющего массажа;

7) и конечно, антидепрессанты, например СИОЗС, строго по назначению врача.

2. Мелатонин

- Суть

Это так называемый «гормон сна». У него есть множество функций, в том числе снотворное и антистрессовое.

Выработка мелатонина напрямую зависит от другого гормона – серотонина. Зависимость между ними простая: чем больше производится серотонина, тем больше выработается мелатонина.

- Нарушения при депрессии

Недостаток мелатонина очень часто сопутствует эндогенной депрессии. Он вызывает бессонницу, тревожность, чувство отчаяния, нервные срывы.

- Что делать

1) добавить в рацион продукты с высоким содержанием мелатонина (их довольно большой список, поэтому не привожу здесь);

2) днём гулять при солнечном свете, ночью спать в темноте;

3) принимать препараты с мелатонином по назначению врача.

3. Дофамин

- Суть

Тоже «Гормон счастья». Он даёт нам радостные эмоции, связанные с новизной, творчеством, юмором. Дофамин отвечает за мотивацию, память, внимание, контроль движений тела.

Действие нормального количества дофамина:

1) вызывает повышенный интерес к жизни;

2) повышает силу воли;

3) повышает инициативность;

4) увеличивает способность концентрации внимания;

5) увеличивает мотивацию;

6) вызывает убежденность в своей успешности и привлекательности, уверенность в своих силах;

7) обеспечивает здоровый сон;

8) обеспечивает быстрые и правильно направленные мыслительные процессы;

9) отвечает за сексуальное удовлетворение;

10) вызывает довольствие от еды, хобби, любимых занятий.

- Нарушения при депрессии

При низком уровне дофамина человек недобирает положительных эмоций, связанных с новизной, и это может быть одним из компонентов депрессии.

Признаки низкого уровня дофамина:

1) раздражительность;

2) депрессивное состояние;

3) апатия;

4) патологическая немотивированная агрессивность;

5) чрезмерно частые перепады психоэмоционального фона;

6) нарушение метаболических процессов, приводящих к набору веса;

7) повышенный риск развития сахарного диабета и так далее.

Как видим, большинство симптомов связаны так или иначе с депрессией.

- Что делать

1) есть больше белка и меньше насыщенных жиров, также добавить в рацион шоколад и другие продукты;

2) добавить пробиотики (препараты, содержащие полезные бактерии);

3) регулярно заниматься спортом, физической активностью, сексом;

4) следить за длительностью и качеством сна;

5) слушать любимую музыку;

6) практиковать медитацию;

7) больше бывать на солнце;

8) при необходимости включить в рацион витамины и минералы, БАДы;

9) практиковать холодный душ, моржевание;

10) принимать препараты по назначению врача.

Надо быть очень осторожным к тому, что сильно повышает дофамин, например, наркотикам. В дальнейшем ударные дозы дофамина приводят к нехватке его получения естественным путем и человек перестает испытывать удовольствие от чего бы то ни было.

4. Окситоцин

- Суть

Так называемый «гормон любви». Преимущественно вырабатывается у женщин. Основная его задача — способствовать продолжению рода. Также провоцирует схватки у женщин во время родов, а в дальнейшем он играет важную роль в процессе лактации, а также помогает наладить психологическую связь между матерью и ребенком. Способствует затягиванию ран. Наибольший выброс гормона происходит в организме непосредственно перед (приятным) физическим контактом, в предвкушении его.

- Нарушение при депрессии

Механизм действия окситоцина может быть разным в зависимости от пола. Поэтому специалисты не рекомендуют давать женщинам окситоцин при депрессии, иначе эффект может быть обратным. В то же время послеродовая депрессия появляется из-за того, что в организме женщин не хватает окситоцина. В общем, все неоднозначно.

- Что делать

Чтобы повысить окситоцин, есть множество способов:

1) физический контакт: объятия, массаж, близость, рукопожатие и грудное вскармливание;

2) ароматерапия, в том числе масло шалфея мускатного;

3) зрительный контакт и смех;

4) дарение и получение подарков (включая деньги);

5) альтруистическое поведение, например, приготовление еды для других и совместный прием пищи;

6) поглаживание собаки, кошки или другого домашнего питомца;

7) признание в любви;

8) прослушивание успокаивающей музыки;

9) прогулка, разговор по телефону с человеком, которому вы доверяете;

10) просмотр фотографий или видео людей, которые вам небезразличны;

11) шоколад, бананы, авокадо, продукты, богатые селеном (кабачки, патиссоны, сельдерей) и другие.

5. Эндорфин

- Суть

Тоже так называемый «гормон счастья». Эндорфины дают нам чувство радости и веселья, притупляют боль, снижают стресс и переживания, регулируют кровеносное давление и улучшают мозговую деятельность. Также они помогают в борьбе с лишним весом.

- Нарушение при депрессии

Недостаток эндорфинов вызывает душевное страдание, апатию, моральное бессилие — депрессию. Импульсивное поведение, хронические головные боли, тревожность, зависимости и проблемы со сном — это одни из немногих признаков недостатка эндорфинов.

- Что делать

Повысить эндорфины помогают:

1) секс (наибольший выброс эндорфинов);

2) темный шоколад, острая пища;

3) физические упражнения;

4) чаще смеяться;

5) посмотреть драматическое шоу;

6) заниматься творчеством: слушать или создавать музыку, танцевать и так далее;

7) иглоукалывание;

8) массаж;

9) сауна;

10) ароматерапия;

11) медитация;

12) волонтерство;

13) встречи с друзьями.

6. Норадреналин

- Суть

Выработка норадреналина возникает при стрессе, нагрузке, эмоциях и приводит системы организма в состояние готовности к оптимальному ответу. Функцию норадреналина можно определить как психическое сопровождение стресса. При этом он влияет на общий уровень активности мозга, нашу подвижность (приводит к тому, что при сильных эмоциях и стрессе нам «не сидится на месте») и сенсорное восприятие, эмоции, потребности, память. Норадреналин также влияет на сосуды и некоторые внутренние органы.

- Нарушение при депрессии

Низкий уровень норадреналина, как и серотонина и дофамина может являться причиной депрессии. Он создает ощущение внутренней опустошенности, уныния, потери интереса к тому, чем человек обычно интересовался, постоянной усталости. Человек может испытывать частые боли в голове, мышцах.

- Что делать

1) есть больше пищи, богатой тирозином: мясо, сыр, рыба;

2) практиковать расслабляющие и сенситивные массажи, секс;

3) получать эстетическое удовольствие (посещение театра, созерцание природы, чтение хорошей художественной литературы и пр.);

4) проявлять свои творческие наклонности, материализацию собственных творческих идей (живопись, игра на музыкальном инструменте, скульптура и пр.);

5) общаться с приятными людьми, которые делятся знанием и мудростью;

6) принимать медикаменты по назначению врача.

7. Кортизол

- Суть

Так называемый «гормон стресса». Он помогает нам реагировать на опасность и справляться с ней. Благодаря кортизолу человек лучше концентрируется, быстрее соображает, в кровь поступает глюкоза, необходимая для работы мышц.

Кортизол:

1) отвечает за регуляцию кровяного давления;

2) отвечает за обмен глюкозы, сахара и инсулина;

3) снимает отечность;

4) оказывает антиаллергическое, цитостатическое, противошоковое действие;

5) ускоряет вывод токсинов;

6) защищает организм от негативного воздействия стресса;

7) оказывает непродолжительное противовоспалительное действие.

- Нарушение при депрессии

В случае переизбытка кортизол способен вызывать состояние вплоть до панических атак, приводя к повышенной раздражительности, тревожности, агрессии.

- Что делать

1) устранить из ежедневного рациона кофеин, энергетические напитки, иные стимуляторы;

2) отказаться от никотина и приема алкоголя;

3) регулярно посещать массажи, медитировать, слушать спокойную музыку;

4) стараться избегать стрессов;

5) нормализовать режим дня, обязателен ночной сон продолжительностью не менее 8 часов;

6) правильно питаться, избегая длительных перерывов между приемами пищи;

7) употреблять черный чай;

8) практиковать прогулки на свежем воздухе, поездки на природу, общение с друзьями;

9) практиковать терапию с животными;

10) заниматься приятными делами, хобби;

11) посещать увеселительные мероприятия, смотреть комедии, читать веселые истории, смех — лучший источник снятия напряжения.

8. Гормоны щитовидной железы

- Суть

Щитовидная железа управляет производством многих нейротрансмиттеров. Среди них серотонин, дофамин, адреналин и норадреналин.

- Нарушение, может усугубить депрессию

Низкая активность щитовидной железы (гипотиреоз) может привести к повышению уровня адреналина и кортизола, вызывая чувство напряжения и стресса.

Для гипотиреоза характерны такие симптомы:

1) слабость, апатия, усталость;

2) постоянная сонливость днем и бессонница ночью;

3) необоснованный набор веса;

4) сухость и дряблость кожи, выпадение волос;

5) частые запоры;

6) ухудшение аппетита;

7) нарушения менструального цикла;

8) снижение полового влечения;

9) судороги.

- Что делать

1) добавить в рацион морскую капусту, морскую рыбу и морепродукты, йодированную соль и другие продукты;

2) принимать лекарства, витамины и минералы по назначению врача.

Конечно, самое главное при депрессии — обратиться к психотерапевту или психиатру, чтобы он прописал необходимые лекарства. Советы выше — дополнительная возможность помочь себе.

К сожалению, наши возможности в этом плане зависят от степени депрессии. Чем тяжелее депрессия, тем меньше энергии и мотивации выполнять даже такие простые действия, как принять душ. И все же с помощью близких даже в тяжёлом состоянии можно найти возможности выполнять хотя бы некоторые из рекомендаций.

Все осложняется повышенной ранимостью человека в этот период, особой чувствительностью к конфликтам, низкой самооценкой и тревожностью, да ещё и снижением когнитивных функций — мышлением, памятью, вниманием. С таким букетом тяжёлые, иногда практически невыносимые ощущения от работы почти неизбежны.

Но есть и положительный фактор в работе — это ежедневный режим дня. При слабой степени депрессии он может способствовать уменьшению апатии и большей двигательной активности (зависит от характера работы).
Ещё положительный момент в работе — это социализация. «Выход в люди» помогает не окукливаться в своем доме, сменить обстановку, а ещё работа даёт возможность переключить мысли, которые зачастую у людей в депрессии зацикливаются на одном и том же. Общение с коллегами тоже не всегда негативно сказывается, наоборот, может принести ощущение своей нужности, поддержки.

Главное, не допустить, чтобы работа высасывала последние жизненные силы, была по плечу и проходила в комфортной обстановке, если такое возможно.

Можно попробовать предупредить коллег, что у вас сейчас сложный период или ухудшенное самочувствие, что вы  временно не сможете, скорее всего, выполнять свои обязанностью с прежней скоростью и в прежнем объеме. Если поговорить откровенно с начальством, не упоминая причину (просто сказать, что это личное), возможно, вам пойдут навстречу и найдут, как временно снизить нагрузку с понижением зарплаты, например.

Также вы можете попросить помощи у коллег, не бойтесь этого. В депрессии особенно тяжело даются какие-то новые, нестандартные вещи, публичные выступления — можно договориться, чтобы с вас временно сняли такие обязанности. Сосредоточьтесь на рутинных, простых и понятных действиях, они помогут с утра влиться в рабочую колею.

Важно находить хоть какие-то положительные моменты в работе — хвалить себя за любые выполненные дела, общаться с приветливыми и понимающими коллегами, принести на рабочее место что-то милое и напоминающее о приятных моментах.
Полезно держать в голове, что благодаря работе у вас будут деньги на жизнь, на лечение, что все усилия не зря.

Пощадите себя! Чем больше вы выматываетесь на работе, тем больше осложняете свое состояние и затягиваете депрессию. Сделайте все возможное для своего здоровья.