Скелет верхней конечности. Плечевой пояс. Ключица
Скелет верхней конечности формируется из плечевого пояса (cingulum membri superiors) и свободная верхняя конечность ( membri superior).
Плечевой пояс состоит из ключицы (clavicula), которая расположена спереди, и лопатка (scapula)-расположенная сзади.
Ключица (clavicula)
Рис.1. Вид сверху
Парная кость. Расположена поперечно. В строении кости мы различаем тело, медиальный конец ( грудинный) - extremitas sternalis- более объемистый, с задней вогнутостью и латеральный конец (акромиальный)- extremitas acromialis-меньше, с передней вогнутостью, а также 2 неравные кривизны, которые придают ключице “ S”- образную форму.
Тело ключицы состоит из 2 поверхностей и 2 краёв.
Верхняя поверхность – гладкая в средней части (можно пропальпировать под кожей) и грубая на уровне концов ( место прикрепления мышц).
Нижняя поверхность – в средней части находится питательное отверстие и борозда подключичной мышцы (sulcus musculi subclavi), там где прикрепляется подключичная мышца. Медиальнее борозды находится рёберно-ключичное вдавление для одноименной связки (impressio ligamenti costoclavicularis). Латеральнее борозды находится конусовидный бугорок (tuberculum conoideum) и трапецевидная линия (linea trapezoidea).
Передний край- вогнутый в латеральной трети где прикрепляется дельтовидная мышца (m. deltoideus) и выпуклый в остальной части, где прикрепляется большая грудная мышца (m. pectoralis major).
Задний край- в средней трети имеет соотношение с лопаточно-подъязыычной мышцей (m. omohyoideus), с лестничными мышцами (m. scalenus), с подключичными артерией и веной (arteria et vein subclavia), а также со стволами плечевого сплетения и с плевральном куполом (под которым находится верхушка легкого). Очень важно знать эти соотношения, потому что в переломах, фрагменты кости могут травмировать сосуды и нервы.
На латеральном конце есть суставная поверхность для артикуляции с акромионом (facies articularis acromialis), а на медиальном конце суставная поверхность служит для артикуляции с грудиной (facies articularis sternalis).
