На волне...

Навеяло постом https://pikabu.ru/story/glavvrach_roddoma_ubila_mladentsa_a_...


За время работы на скорой было много беременных, порой за смену до 10 встречаешь (город - миллионик). Отношение всегда к ним было внимательное, даже если неадекватная, ибо себе дороже. 

Меня очень задел вопрос о том, что имигрантка и без документов, мол где и как ей проходить - полис можно сделать платно сроком от 1го месяца, и поликлиники им никогда не отказывают (вообще адекватные врачи стараюсь делать все возможное). На самом деле необследованные это те, кто не прошёл хотя бы минимум - УЗИ, анализы, осмотры. С ними всегда страшно, ибо что там внутри - неизвестно. Таких стараешься увезти и забыть, и уж тем более никаких домашних родов.


Дали как то в три часа ночи вызов - роды, 39 лет, частный сектор, имя - не выговорить. Хоть и дороги свободные, я упорно торопила водителя, долго искали дом (черт ногу сломит в этих снт и днт).  По факту - 6 беременность, 6 роды будут, 31 неделя, тянет живот сильно в течение 4х часов, не кровит, обследования никакого, по русски не говорит вообще, сопровождать некому - дома муж и дети. Даму в охапку и в роддом. Поворчали, приняли. В 7 утра я снова в этом роддоме (от них забирала в другую больницу), пока ждала узнала - двойное обвитие пуповиной, ребёнок с серьезной гипоксией, сделали экстренное кесарево. Ребёнок прожил 2 часа, умер от отека головного мозга.  Если бы была обследована, то была возможность спасти. Очень жаль ребёнка.


Бывают и другие ситуации. В крупных городах существует возможность выбрать где рожать - если мать обследована и роддом может оказать помощь при её хронических заболеваниях (уровень оснащения разный - где минимальный штат, где-то только патология почек, где-то астматики, диабетики, где-то перенатальный, то есть с хорошей детской реанимацией и нужными специалистами). Если не прописана то везем по прописке. Если патология беременности - то только в тот, где с этим берут, а не куда выбирала и не по прописке.

И вот дают транспортировку из дома (если совсем плохо то их отправляют из женской консультации). 25 лет, первая беременность, 30 недель, преэкламсия. Состояния это диагнастируется по трём составляющим - повышение АД, отеки, наличие белка в моче (анализ самый простой в поликлинике). Таких вообще нельзя заставлять нервничать, ибо состояние может резко уходшиться. Спокойно собираем в больницу и я говорю "едем в роддом N X". В этот момент супруг начинает истерику что надо в Y, "нам отзывы понравились, мы приписаны, не имеете права", естественно девушка тоже волнуется. Для сравнения - X это лучший перенатальный центр в городе, Y - минимум персонала и оборудования, не берут сложных, только полностью здоровых. Я спокойно и доходчиво объяснила, что в случае если он оказывает сопротивление, а она согласна со мной ехать, я вправе вызвать наряд полиции по факту неумышленного приченения вреда здоровью и оставлению в опасности, ибо его мнение в вопросе её здоровья роли не играет - она в здравом уме, способная к передвижению и беременная. Объяснила, что может умереть она, может умереть ребёнок, могут оба. И скорая это не такси, есть правила, стандарты, графики дежурств больниц, приказы. Муж сразу вспомнил что ему куда то надо, и покинул квартиру. В итоге, с девушкой все хорошо, пролежала 2 недели в стационаре, я её увозила рожать потом.


И на десерт - самые нервные два часа за всю работу.  Зима, -30, четыре утра. Роды, соседняя деревня 40 км до города. Мчались как ужаленные. На месте - 30 лет, вторая беременность, 40 недель, схватки через каждые 10 минут, обычно такие схватки идут час-полтора,(чем короче время, тем скорее родит), обследована, здорова как бычок. Ехать нам обратно в город, то есть ещё 40 км. В машине - холод адский, печка еле работает, дует из всех щелей, машинке 15 лет все таки. И вот за 25 км от больницы у неё сватки чаще, за 20 отходят воды, она говорит что вот вот уже родит... Остановились на трассе, её на носилки, осматриваю - не доедем, придётся принимать здесь и сейчас. Это были первые роды в моей практике, страх, паника, азарт - но внешне надо быть спокойной как танк, чтоб роженицу не пугать. Пришлось импровизировать с одеялами (благо есть в машине дежурные всегда) чтобы она не замерзла и было куда сразу в тепло положить дите, объяснила ей, что потом придётся ей пересесть в кабину (там хоть как то потеплее). Водитель нервно бегает вокруг машины, и курит одну за одной. Все хорошо, 15 минут и на свет появился здоровый, громко кричащий парнишка. В роддоме нас встречали всем персоналом, очень переживали из-за риска переохлаждения. Все обошлось)


Ваши жизни и жизни ваших детей только в ваших руках, не болейте.