Автор поста прогуливал лучевую диагностику. И слишком верит пациентам. Запомни : все лгут. А пациент дурачек, да. Таким идиотам лишь бы врачей обосрать, да заработать на этом. Видно же что дистальный конец кости развернут на 180 градусов, а рядом с проксимальным - его отломки. Так же видны отломки вокруг интрамедуллярного штифта - последствия сильного смещения. Тут еще кто-то написал, что нижний блокирующий винт установлен неправильно, типа с медиальной стороны. Дак вот - дырки в штифте идут с завода, и что то там вкрутить неправильно - невозможно. Сам отломок развернут в пол оборота - поэтому на снимке винт так расположен.
Вывод - операция выполнена была абсолютно правильно, а потом пациент снова получил травму, игнорируя указания врачей на щадящий режим.
Вообще, эта операция ( интрамедуллярный остеосинтез с блокированием называется) довольно проста в исполнении. Проходит под контролем ЭОПа ( это когда доктора и медсестры стоят и обучаются рентгеном раз 100 за операцию ради вашего здоровья), а нижний блокирующий винт вкручивается с помощью специальной магнитной установки со стержнем ( "бублик" в обиходе) чтобы вашу ручку сильно не потрошить, попадая в отверстие в штифте.
Так что не надо ругать врачей, если не разбираетесь в вопросе. Особенно коллег.
Согласен с комрадом. Сие есть ни что иное как повторная травма. БИОС поставить не в интрамедуллярный канал, практически невозможно (проксимальный отломок бы распидорасило от такой напруги, да и под ЭОП'ом проводник для стержня заводят не просто так). Алсо блокировочные винты в головке вылетели на см или чуть более, что говорит о травме или о порозе запредельных степеней, но пациент молодой, какой пороз?? Конструкция этих винтов такова, что за счет нарезающей части сами они выкрутиться не могут, тут была помощь из вне. Дистальный отломок ротирован кнутри сто пудов. На данном этапе развития все стержни БИОС для плечевой кости имеют отверстия для дистальной блокировки по передне - латеральной поверхности дабы избежать повреждения локтевого с лучевым нервов на входе и на выходе винта.
Диагноз: пациент долбаеб. И немного по теме: сейчас навязчиво рекомендуют проксимальную блокировку проводить спонгиозными винтами и монокортикально. Результат пока положительный.
Надо этот коммент в топы выводить. Мало того, что какой-то молодой специалистишка решил выпендриться и нарушил все нормы профессиональной этики, так еще и на весь интернет решил ославить, дебила кусок. Сейчас куча хомяков пойдут строчить отрицательные отзывы на больницу или знакомым своим рассказывать идиотские истории.
Ты мудила! В каком месте я тут решил прославиться?! я что написал что такой ахуенный и переделал этот косяк?! я показал снимок с которым ко мне пришел пациент, и ни в одном месте не написал фамилию врача, так как не собирался этого делать! И если ты долбаеб не веришь в это, иди мимо и не выебывайся! Обвинения прямые может подать сам пациент, и если он не захочет то нихуя и не будет!
Я, в отличие от Вас, привожу доводы, объясняю свою точку зрения. Доступно и вежливо. Даже снимки описал. А Вы поливаете помоями травматолога, который "сделал" такую операцию, всех с Вами несогласных, в том числе и меня. Ни одного слова в подтверждение своей теории, кроме истории о двух "профессорах" с 30-летним стажем.
С Вашими пациентами и коллегами Вы в такой же манере общаетесь? Вы удивительный человек.
Как я могу что-то тебе доказать, тебе уже три-четыре человека описали свои точки зрения в мою пользу, а мне просто в падлу тебе что-то доказывать, ты просто так взял и макнул в грязь двух очень хороших врачей, просто потому что ты якобы прав, а они нет, да и вообще они не врачи Ты утверждаешь что такое невозможно, но я тебе скажу, возможно еще как возможно, небольшой пример, в группе со мной заканчивало универ 26 человек, из которых 10 знали ровно 0 Так как когда мы сдавали ГОС и у одного такого спросили "как называется воспаление брюшины" на что он ответил после 2-х минутной паузы "что-то плЁхое будет" и в его голову даже не пришло элементарное слово "перитонит" После этого он получил "хор" и был отпущен в свободное плавание, и о чудо он сейчас работает в одной из ведущих больниц Москвы И вы мне будете утверждать что такие операции не возможны? И с людьми с кем мне приятно общаться, я общаюсь очень уважительно и хорошо С кем не приятно просто не общаюсь, но увы с Вами мне нужно общаться, так как вы уж очень назойливы
1. Я не окунал в грязь двух хороших профессоров, я считаю, что их просто нет, а про них Вы придумали для "красного словца" 2. Я не отрицаю людей без мозга, сердца и рук в медицине. Мы разбираем с Вами конкретный случай и конкретный снимок. Где все очевидно. 3. Да я утверждаю что такая операция невозможна. Даже выполненная клиническим идиотом. 4. По поводу обучения в университете - и не такое видел. Но что поделать, план надо выполнять. А иностранцев вообще исключить невозможно. Они слишком сладкие пирожки. 5. Тут я хотел Вас оскорбить, но передумал.
Я думал что таких упертых людей не существует Каждый остается при своем мнение, и все Общение с тобой, таким нудным, и таким всему неверующим меня порядком утомило
Ты долбаеб и понятия не имеешь о профессильной этике. Иди остужай задницу и уткнись в какую-нибудь книжку по медицинской этике, чтобы так больше не позориться.
Может ты на хуй пойдешь,а, уебок?! Ты меня учить что ли вздумал что и как мне делать?
ещё комментарий
ещё комментарии
4
DELETED
Хм, выделите, пожалуйста, в фш все "отломки" штифта.
Штифт не был смещен, об этом говорит кость. Винты также не смещены и кость не повреждена в местах инсталляции.
А я вот вижу халатность хирурга.
Я сделал примерный макет возможного смещения. Где белый круг — там должны быть светлые полоски или пятна от смещения винтов, так как штифт погнуть невозможно. Вот тут еще можно предположить вашу теорию.
Рейтинга не хватает картинку прикрепить (= Не отломки штифта, а кости. 1) В общем посмотри на проксимальные блокирующие винты - особенно на тот, который расположен горизонтально. Видно что он сбит со своего места - торчит на полсантиметра за головку. 2) Посмотри на дистальный участок проксимального отломка - там видны осколки от проксимального отломка, развернутого на 180 градусов. Сопоставь осколки к отломку и поймешь, то они были там. А так же сопоставь дугообразное просветление прямо под горизонтальным винтом. И края отломка, который ушел в сторону и развернулся. 3) посмотри на дистальный блокирующий винт - он расположен на снимке неправильно вследствие ротации отломка. А установлен он крепко и правильно. Если в воображении повернуть дистальный отломок - все встанет на свои места. Причем осколки образованы уже тогда, когда штифт ушел в сторону.
И еще раз напоминаю - вкрутить винты неправильно невозможно - отверстия на штифте идут с завода в нужных местах.
Я-человек от медицины далекий, но тут первая мысль была, что не врачи виноваты, чтобы так срукожопить, нужно сильно постараться. Тоже подумал о косяке пациента. Промто у меня мысль такая была: "Зачем просверливать заведомо косую дырку в кости, если спица(или как-там это называется?) отлично входить внутрь кости и выравнивает ее". Логики в этом ноль.
Вот почему я показал этот снимок двум профессорам, которые имеют лет по 30 опыта за спиной, и не один мне такого не сказал, а только сказали что хирургу надо отрубить руки
Ну сам то теперь посмотри внимательно на снимки, все поймешь. Уж не знаю что у вас были за профессора, но явно не в области травматологии. Сам то представь, как можно в условиях интраоперационного рентген контроля такое не заметить? Очевидно что была повторная травма.
Даже мне, водителю, было сразу понятно, что это повторка- любой слесарь из снятого поддона "опилки" уберёт прежде чем его на место прикручивать, не говоря про осколки кости и врачей.
Ну да я к нашему охраннику Семенычу подошел, и он меня проконсультировал в этом вопросе! Бывали в медицине случаи когда людям ногу ампутировали здоровую вместо больной. Так что и такое может быть
Не надо сарказма. Много чего в медицине бывает. Я не говорю, что в медицине нет идиотов. Я говорю что именно в этом случае идиот пациент а не врачи-травматологи. А еще походу ваши профессора, которые не умеют читать снимки.
Ты от куда такой умный и нудный взялся?! Не согласен со мной, проходи дальше! Что сидишь усираешься?! Там профессора тебя в разы умнее и практика у них огромная, нет блять, сидит мне доказывает обратное! Заебал честное слово