Мастэктомия. Мой опыт
Привет всем. Я с февраля воюю с раком молочной железы. Пока (тьфу, тьфу) успешно. Прошла почти все круги ада, что отобразила в прошлых постах. Одним их кругов была операция по полной мастэктомии правой груди. О чем мне бы и хотелось рассказать в посте, мало ли кому пригодится. Когда я искала инфу по мастэктомии, в частности отзывы, то ее оказалось очень мало.Ну с, приступим.
В конце июня закончился мой курс химиотерапии – 4 красных блока и 4 белых+таргеты. У своего хирурга (лечусь в Блохина) я побывала во время 7го курса хт, мы с ним обговорили все нюансы, решили, что будем делать полную мастэктомию, лечиться и через год делать реконструкцию своими тканями. Он меня записал на операцию на конец июля. К этому времени мне нужно было пройти узи малого таза, узи внутренних органов, узи вен, экг, эхокг, анализы крови. Все это я прошла одним днем, записавшись заранее, сдала свою карту онкологу и стала ждать вызова. За несколько дней до операции позвонили из больницы, велели приехать накануне и сначала подняться в радиохирургию. Я тогда не знала зачем. Оказалось, что там ставят метки на лимфоузлы, чтобы во время операции хирурги знали их расположение. Как это происходит. Делают несколько уколов в сосок, через некоторое время тебя кладут в какой-то аппарат, ставят на тебе крестики, которые нельзя смывать. После этой интересной процедуры я отправилась ложиться в стационар.
Когда я поселилась в палату, ко мне пришел врач, объяснил что к чему, сказал поесть до 17 часов и больше ни воды, ни еды в рот не брать. Честно сказать, нервы были такие, что ничего все равно не лезло. У мед. сестры я вызнала, что моя операция назначена на 10 утра, чему я очень обрадовалась, потому что были девочки, которые ждали аж до 15 часов. Ходить и ждать – это абсолютно не мое, я люблю все и сразу. Так же приходил анестезиолог с дежурными вопросами.
Утром пришла мед сестра, велела надевать чулки, снимать украшения и ждать. Потом меня уложили на каталку, привезли к лифту и оставили. Дело в том, что по больнице тебя перемещают мужчины-санитары. А их нужно подождать. Вот и лежишь на каталке у лифтов как тот одинокий тополь. Я лежала минут 15. Мимо меня проходили мед сестры, посетители, те, кто приехал ложиться, те, кто просто пожрать пошел. Ну весело в общем) Потом меня забрали и долго везли по коридорам в помещение, где санитар пожелал мне удачи и ушел, опять оставив меня одну. Я лежала, грустила и понимала, что мне очень надо в туалет прямо сейчас. Лежала я опять минут 15, пока не появилась анастезиолог. Я попросилась в туалет, мне дали бумажный халатик, тапочки 45го размера и проводили в туалет. Когда я вышла из туалета абсолютно счастливым человеком, анастезиолог мне сказала, мол, чего мы тебя катить будем, шкандыбай уже на своих 45х прямо в операционную. Вот так своими ногами я и пришла прощаться со своей частью тела.
Ну в операционной все стандартно, кто был – не забудет. Распластали, в одну руку иголку, на вторую прибор давления. Дали подышать кислородом, вкололи укол и все. Проснулась я от того, что мне предлагают самой перелезть на каталку. Я сначала не поняла, как я должна это сделать, ведь ноги онемели (мозг поднял в памяти операцию по кесареву сечению, которая была тремя годами раньше). Потом я осознала, что могу двигаться, перелезла и меня перевезли в реанимацию. Там все помниться очень смутно. Помню, что постоянно блевал какой-то мужик. Девочки мед. сестры сжалились над нами, и отправили по палатам.
В палате я уже довольно бодро пришла в себя, ничего не болело, хотелось пить, но было нельзя. Потому я терпела, болтала с соседкой по палате, радовалась тому, что палата не одиночная и не приходится тупо смотреть в потолок. Потом разрешили попить. А потом еще и поесть. Потом пришло осознание, что все, все закончилось. Теперь только восстановление и ожидание результатов гистологии.
Про восстановление. Грудь удалили одну, из раны вывели дренаж, на конце которого была большая банка-гофра. Утром и вечером мед.сестра приходила, снимала банку, выливала жидкость, измеряла сколько накопилось и записывала на листочек. Чтобы отходила лимфа, нужно было делать упражнения. На этаж приходила врач – реабилитолог и вела специальную зарядку. Надо сказать, что у большинства людей после лимфодиссекции подмышечных лимфоузлов очень тяжело и невысоко поднимается рука. Меня же эта беда миновала и рука у меня поднимала сразу почти вертикально, чем я немало удивила своего хирурга, когда пришла на первую перевязку. На второй день после операции разрешили упражнения, и я стала их делать постоянно, потому что делать все равно было нечего. Соседку мою выписали, и я до конца стационара лежала одна. Жидкости отходило много, на третий день я отказалась от уколов обезбаливания, потому что боль была абсолютно терпимой. Я подружилась с девочкой из соседней палаты, и мы с ней бродили по больнице, выходили на улицу посидеть у фонтана. Все пребывание в больнице было вполне нормальным. Мы даже праздновали день рождения одной из девочек – ели шашлык, пили сок и жалели, что не пронесли вина)
Выписали меня на 7й день. Жидкости было еще много, поэтому мне пришлось поселиться недалеко от больницы и через день ходить на перевязки и откачку. В это время мама привезла мне в Москву дочек, мы жили в чудесной гостинице, я бегала утром на перевязки, в остальное время мы гуляли по Москве и отлично проводили время. Через две недели перерыв между перевязками стал 5 дней, и мы уехали домой. Я ездила в Москву обороткой на перевязки. Сначала каждые 5 дней, потом раз в неделю. Так было около месяца, потому что плохо заживал шов. В итоге, в конце августа меня отпустили хирурги и разрешили облучаться. Но это уже другая история)
Трижды негативный рак молочной железы
Трижды негативный рак молочной железы
👩🏻⚕️Лекарства по ОМС в рамках лечения
✔️Финальный, но очень важный пост, закрывающий серию постов об утверждённых стандартах лечения триждынегативного рмж.
Лекарственное обеспечение
🔹3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории РФ:
▫️Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: Фамотидин
▫️Глюкокортикоиды: Дексаметазон
▫️Аналоги азотисного иприта: циклофосфамид
▫️Аналоги фолиевой кислоты: Метотрексат
▫️Аналоги пиримидина: Гемцитабин, Капецитабин, Фторурацил
▫️Алкалоиды барвинка и аналоги: Винорелбин
▫️Производные подофиллотоксина: Этопозид
▫️Таксаны: Доцетаксел, Паклитаксел, Паклитаксел+ (альбумин)
▫️Антрациклины и родственные соединения: Доксорубицин, Эпирубицин
▫️Другие противоопухолевые антибиотики: Иксабепилон
▫️Препараты платины: Карбоплатин, Цисплатин
▫️Моноклональные антитела: Атезолизумаб, Бевацизумаб
▫️Прочие противоопухолевые: Олапариб, Талазопариб, Эрибулин
▫️КСФ: пэгфилграстим, филграстим, эмпэгфилграстим
▫️Эфиры алкиламинов: дифенгидрамин
🔹Мы хотим еще раз напомнить, что вы имеете право требовать положенного вам лечения бесплатно, в рамках обязательного страхования медицинской помощи
❓Было ли у вас такое, когда врач отказывал вам в получении того или иного вида лечения? Как вы выходили из положения?
#тройнойотрицательный #триждынегативныйракмолочнойжелезы #триплятавместе #ракуходи #рмжизлечим #тнрмж3стадия #рмжлечение #ракнеприговор #триждынегативный #рмжсоветы #онкобудни #рмжтриждынегативный #рмжнеприговор #трипл #триждынегативныйрак #тнрмж #рмж #ракгруди #ракдурак #лечениерака #рмжтриждынегатив #триждынегатив #химиотерапия #онкология #триплята #ракмолочнойжелезыизлечим #мастэктомия #триждынегативныйрмж #ракмолочнойжелезы
Сможете найти на картинке цифру среди букв?
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
Часть 1
Часть 1
Установление или продление инвалидности. Необходимые шаги.
1️⃣Обследования и заключения врачей для выявления и подтверждения признаков инвалидности.
2️⃣Направление на МСЭ выдают в поликлинике по месту жительства или по месту пребывания, в пенсионном фонде или Соцзащите. Орган, выдавший направление на МСЭ, может самостоятельно отправить его в бюро МСЭ в течение 3 рабочих дней. После получения направления на МСЭ, документов и заключений врачей, бюро вышлет приглашение на освидетельствование, если подавали заявление через Госуслуги, приглашение придёт в личный кабинет.
🆕С 1 июля 2022 года можно выбирать формат проведения МСЭ при заполнении формы согласия. Ее оформляют после того, как врачебная комиссия медучреждения, где человек наблюдается или проходит лечение, выдала направление на экспертизу.
🔘Форматов два:
- Очный — с личным присутствием, в том числе с выездом комиссии и
- Заочный — без личного присутствия.
🔘Заочная МСЭ проходит без опроса, осмотра и обследования человека. Главный источник информации для специалистов — медицинские документы, которые поступят в бюро из поликлиники электронно. Это записи в медицинских документах, данные о состоянии здоровья человека, степени нарушения функций органов и оценка потенциала к их восстановлению из направления на МСЭ, результаты реабилитации и обследований.
🔘Очная МСЭ идет с помощью опроса, осмотра и обследования человека и может проходить в нескольких местах: Бюро МСЭ по месту жительства или пребывания - вы сами приходите на комиссию. По месту нахождения - если не можете прийти в бюро по состоянию здоровья, в медорганизации - если проходите лечение в стационаре.
✔️Условиями признания инвалидности являются:
- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
- ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата способности или возможности самообслуживания, передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать поведение, обучаться или трудиться);
- необходимость в реабилитации или абилитации.
Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
3️⃣ Заключение. Если бюро МСЭ подтвердит инвалидность, вы получите справку, подтверждающую факт установления инвалидности, с указанием группы, а также индивидуальную программу реабелитации или абилитации
(сведения поступают в личный кабинет на портале Госуслуги, справка - по выбору гражданина - направляется по почте или выдается в бюро МСЭ).
📄Если инвалидность не будет установлена, вам выдадут справку о результатах МСЭ. Решение можно обжаловать в течение месяца
❓ Девочки, напишите с какими проблемами вы сталкиваетесь при получении или продлении инвалидности и как решали?
#тнрмж #мастэктомия #триждынегативный #лечениерака #рмжизлечим #рмжтриждынегатив #ракнеприговор #триждынегативныйрак #рмжлечение #химиотерапия #рмжсоветы #триждынегативныйрмж #ракмолочнойжелезыизлечим #трипл #онкобудни #триждынегативныйракмолочнойжелезы #ракмолочнойжелезы #триплята #рмжнеприговор #тнрмж3стадия #онкология #триплятавместе #ракдурак #ракуходи #рмж #ракгруди #рмжтриждынегативный #тройнойотрицательный #триждынегатив
Трижды негативный рак молочной железы
Трижды негативный рак молочной железы
Продолжение истории Алины.
Уже на след.день опять узи, врачи, и опять никаких подозрений: хотите сейчас удалим вашу фиброаденому, хотите потом... Конечно сейчас! Ни о чем другом уже и думать не могла. Удалили под местным наркозом. Еле дождалась гистологии, а там триждынегативный, высокоагрессивный. Сами врачи были в шоке.
Дальше было все как у всех: страх, неизвестность, безысходность, жалость к родным и близким, отрицание диагноза (проверила даже днк анализом, мои ли это блоки). Хотелось проснуться просто... Далее план лечения, надежда на выздоровление и сразу стало легче. Полгода химии, операция 2х сторонняя подкожная (потому что выявилась мутация brca1), через полгода еще операция по замене на импланты, обследования каждые 3 месяца и чувство счастья, радости, облегчения, жажды жизни после каждого из них!
Я очень благодарна своей семье, родным, близким за колоссальную поддержку и физическую, и моральную!!! Благодаря им всем вспоминаю все этапы лечения как-то просто, не было ни страхов потерять волосы, брови, ресницы, не было страхов перед операциями... в голове было одно: лишь бы все помогло! Очень помогли психологи и церковь! Конечно, благодарна всем своим врачам, считаю мне очень повезло!
Радуюсь, что живу! На все воля Божья!
Никогда не считала, что болезнь нам дается за что-то... Долго думала ДЛЯ ЧЕГО! Конечно, могу много чего перечислить, многое изменилось и внутри меня и вокруг... Но сейчас не хочу выискивать чего-то конкретного, хочу просто быть и жить рядом со своими дорогими людьми!"
С любовью к Вам, триплята)
#триждынегативный #тнрмж #ракмолочнойжелезы #триплята #триждынегативныйрак #трипл #мастэктомия #рмж #тройнойотрицательный #химиотерапия
Трижды негативный рак молочной железы
Трижды негативный рак молочной железы
🧐❓Какие обследования Вам необходимо пройти перед началом ЛЮБОГО лечения и зачем?
🤔Зачем их проходить?
Эти обследования необходимы для поиска метастазов. От их наличия/отсутствия зависит дальнейшая тактика Вашего лечения 👨⚕️.
Ну, то есть если метастазов обнаружено не будет, то будет назначено одно лечение , если будут - то другое.
☢1. КТ грудной клетки
КТ - это компьютерная томография.
КТ является золотым стандартом обследования, но иногда, при ранних стадиях заболевания, Вам могут назначить рентген вместо КТ, и это даже прописано в официальных медицинских документах. Но, основываясь на нашем пациентском опыте, и клинических рекомендациях мы советуем всё-таки КТ.
Но решение всегда остаётся за Вами и Вашим лечащим врачом.
С контрастом или без? С контрастом.
☢2. КТ брюшной полости
С контрастом или без? С контрастом.
☢3. КТ малого таза ️
С контрастом или без? С контрастом.
☢4. Сцинтиграфия ️
Это исследование для проверки костей. Рекомендовано практически всем пациентам.
☢5. ПЭТ – КТ ️
ПЭТ-КТ рекомендуется в случаях, когда стандартные методы стадирующих обследований неоднозначны, особенно при местно-распространенном процессе, когда обнаружение метастазов принципиально меняет тактику лечения. Кроме того, одно это исследование заменяет собой и КТ трех зон и сцинтиграфию (то есть, все перечисленное выше в п.1-4).
🧠6. МРТ головного мозга
С контрастом обязательно. Обязательно срез 1 миллиметр.
Если есть хоть малейшие подозрения на метастазы ГМ (головные боли, головокружения, специфическая неврологическая симптоматика), или были уже обнаружены отдаленные метастазы в других органах, то настоятельно просить выполнить Вам это обследование надо обязательно. Врач не обязан назначать Вам это обследование при отсутствии симптомов, но основываясь на нашем пациентском опыте, мы рекомендуем Вам его сделать. Решение всегда остаётся за Вами и Вашим лечащим врачом.
🩸💉7. Общий анализ крови, биохимический анализ крови
С этим все понятно: нужно сразу для проведения оперативного лечения первым этапом, или химиотерапевта для назначения адекватных доз химиопрепаратов и поддерживающей терапии
🟡8. Общий анализ мочи
♥️9. ЭКГ
Для контроля сердечно-сосудистых заболеваний, и/или их обострений на фоне кардиотоксичной терапии
🦸♀️🧬10 Анализ на генетические мутации BRCA1/2
Всем пациентам с ТНРМЖ рекомендовано делать такой анализ. Если есть возможность, то методом NGS (является более точным, чем ПЦР). Так как выполнение этого анализа может занять до 90 дней, то к моменту операции желательно знать результат, чтобы иметь возможность одномоментно выполнить профилактическую мастэктомию здоровой груди 🍏🍏 Начинать химиотерапию без результата этого анализа - можно и нужно.
🧍♀️Девушки! помните, ваше здоровье в ваших руках 🙌! Чем лучше будет произведено первичное обследование 🕵️, тем более эффективно может быть подобрана тактика лечения 👩⚕️. Кроме того, вы будете иметь на руках результаты 📚, которые в дальнейшем могут быть использованы для оценки динамики 📈. Помните, что направления на исследования, которые вы вправе потребовать у врача, перечислены в Клинических рекомендациях (размещены в открытом доступе, и в случае возникновения проблем вы можете смело ссылаться на них
❗НИЧТО В НАШИХ МАТЕРИАЛАХ НЕ ДОЛЖНО ВОСПРИНИМАТЬСЯ КАК ЗАМЕНА КОНСУЛЬТАЦИИ ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
#ракмолочнойжелезы #трипл #химиотерапия #тнрмж #мастэктомия #триждынегативный #онкология #рмж #триждынегативныйрак #ракдурак
#BRCA #ngs #пэткт #кт #мртгм
Трижды негативный рак молочной железы
Трижды негативный рак молочной железы
Сколько принимать Олапариб (Линпарза)?
Адъювантная терапия раннего HER2-негативного рака молочной железы высокого
риска с мутациями в генах BRCA: у пациенток должна быть подтверждена мутация в
генах BRCA — герминальная или соматическая — до начала применения препарата
Метастатический HER2-негативный рак молочной железы: у пациентов должна быть
подтверждена герминальная мутация гена BRCA до начала применения препарата
Адъювантная терапия раннего трижды негативного рака молочной железы высокого риска с мутациями в генах BRCA: рекомендуется продолжать терапию до 1 года. Пациентам с гормонозависимым раком молочной железы следует продолжать сопутствующую эндокринную терапию (в соответствии с существующими рекомендациями).
Метастатический трижды негативного рак молочной железы: терапию рекомендуется продолжать до прогрессирования заболевания.
В крупном КРИ III фазы OlympiA с включением 1836 больных с ранним РМЖ с выявленными патогенными мутациями генов BRCA½ и высоким риском рецидива (83% больных в исследовании — пациентки с тройным негативным РМЖ; 17% больных в исследовании — пациенты с HR+HER2- негативным РМЖ) показано, что терапия олапарибом в дозе 300 мг 2 раза в день в течение 1 года после полностью законченного локального и системного лечения (неоадъювантной и/или адъювантной ХТ) снижает риск инвазивного рецидива на 37% и приводит к значимому увеличению показателей 4-летней выживаемости без инвазивного рецидива с 75,4% (подгруппа контроля) до 82,7% (подгруппа олапариба), значимо снижает риск отдаленного метастазирования на 32% и приводит к значимому увеличению показателей 4-летней выживаемости без отдаленных метастазов с 86,4% (подгруппа контроля) до 89,8% (подгруппа олапариба), и снижает риск смерти на 39% и приводит к значимому увеличению показателей 4-летней общей выживаемости с 79,1% (подгруппа контроля) до 86,5% (подгруппа олапариба), в связи с чем олапариб рекомендован при BRCA-ассоциированном РМЖ в адъювантном режиме в группах высокого риска (Золотой стандарт профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных РМЖ. 2023г)
С любовью, Ваши триплята)
Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник ❤️
Если Вы нашли ошибку в нашем тексте, пожалуйста, сообщите нам об этом❤️
#ракнеприговор #рмжтриждынегатив #рмжсоветы #рмж #химиотерапия #триждынегативныйракмолочнойжелезы #онкология #триплята #лечениерака #ракдурак #ракмолочнойжелезыизлечим #ракуходи #TNBC #триплятавместе #рмжизлечим #мастэктомия #триждынегатив #триждынегативныйрмж #тройнойотрицательный #триждынегативныйрак #ракгруди #трипл #рмжтриждынегативный #рмжлечение #рмжнеприговор #триждынегативный #тнрмж #ракмолочнойжелезы
Если вы профи в своем деле — покажите!
Такую задачу поставил Little.Bit пикабушникам. И на его призыв откликнулись PILOTMISHA, MorGott и Lei Radna. Поэтому теперь вы знаете, как сделать игру, скрафтить косплей, написать историю и посадить самолет. А если еще не знаете, то смотрите и учитесь.
Помощь онкобольным в Московской области
🔆Помощь онкобольным в Московской области. Куда звонить, если проблемы?
📞Сюда — 8 (498) 602-00-30
Официальный портал Миздрава Московской области об оказании онкологической помощи
🥹После звонка на эту линию складывается ощущение, что позвонил не в службу помощи, а написал лично в воцап В. В. Путину, он прочитал, и тут же позвонил туда, где Вы лечитесь со словами: «Ну, что случилось-то? Что вы мою Марию Иванову обижаете? Разберитесь в ситуации»
☺️Это, конечно, шутка, но!
✔️на линии работают вежливые, эмпатичные, теплые девушки, которые без претензий, спокойно записывают Вашу проблему и говорят, что в течение суток с Вами свяжутся
✔️далее там что-то происходит «за кадром»
✔️далее пациенту начинают перезванивать ВСЕ: Минздрав области, главврач, лечащий врач С ПРЕДЛОЖЕНИЕМ КАК ПОМОЧЬ ПАЦИЕНТУ и общими усилиями РЕШАЮТ ПРОБЛЕМУ
🔥Это самое главное — РЕШАЮТ ПРОБЛЕМУ. Адекватно, спокойно и БЫСТРО. Когда звонит врач, то, конечно, он расстроен немного, потому что для врачей любой запрос видимо фиксируют как жалобу. Но он всё равно помогает пациенту!
🙏Дай Бог вечного здоровья тому, кто организовал эту службу, и тем, кто на ней работает!
👍Именно так должна работать служба поддержки онкологических пациентов
С любовью, Ваши триплята)
🤔Скажите, пожалуйста, пользовались ли Вы этой службой? Расскажите о своём опыте в комментариях!
#ракмолочнойжелезыизлечим #трипл #триплятавместе #триждынегативныйракмолочнойжелезы #тнрмж #тнрмж3стадия #триждынегатив #ракдурак #ракуходи #химиотерапия #мастэктомия #ракмолочнойжелезы #триждынегативныйрмж #триплята #ракгруди #рмжлечение #рмжтриждынегативный #рмжнеприговор #лечениерака #ракнеприговор #женскоездоровье #тройнойотрицательный #рмжизлечим #триждынегативный #рмжтриждынегатив #рмжсоветы #онкобудни #триждынегативныйрак #онкология #рмж