Ответ danil.nizamov в «Офигел от нашей медицины»20
Я вот не знаю как людям объяснить, что классическая симптоматика аппендицита уже давно встречается исключительно в отдаленных от цивилизации местах. Я за 15 лет практики острого доскообразного живота не видела совсем, думаете не было аппендицитов? До одури! Мальчик лежал с болями в животе, но во первых, живот не щадил от слова абсолютно (сам притащил баулы свои в палату, резво подрывался с койки, скакал по отделению как конь, ел-пил что хотел из тех самых баулов), во вторых, анализы вообще не показывали никакого воспаления, вопрос, правда, к УЗИ, где тоже все было без особенностей, при пальпаци обычный мягкий живот без намека на локальную напряженность, молчу уже про острый живот. Но ночью он развлекал дежурного врача. Зову хирурга, тот пощупал, поулыбался, говорит просто мальчик е#анутый. Но мне ссыкотно. Иду к зав хир, рассказываю все, тот смотрит анализы, мальчика и предлагает ему сделать диагностическую лапароскопию, объясняя попутно, что это наркоз и прокол и в случае чего полноценная операция. Я в полной уверенности что парнишка испугается, ва-банк не пойдет, а все это блеф старого профессора. Но к удивлению парень согласился, мы его быстренько перевели в хирургию и выдохнули. Операцию назначили назавтра, все объяснили, готовили. Оказалась гангрена желчного пузыря. ГАНГРЕНА бл. Мне ассестирующий хирург говорит: там когда желчный вытаскивали он развалился на ошметки, ткани черные. Это фугасы бл. Хер его знает, рванет-не рванет, ужас. Про то что симптоматика стертая можно объяснить что сейчас аптека доступна прям вот, иной раз и выходить никуда не надо: симптом появился - пьем нпвс и спазмолитик, чуть температура можно и антибиотик(всегда в городе есть аптека где отпустят без рецепта), просто биохимизм наш изменился, я хрен знаю как объяснить что процессы в наших организмах давно не протекают так как описано в учебниках, теперь они более вялотекущие чтоли
Терапевт, гастроэнтеролог. Панамка в углу
п.с. у меня тоже был случай гангрены ЖП у ребенка (2-3 годика). Редкая штука, там нетипичный инфицирующий агент обычно присутствует.
Я уже писала про свой аппендицит 30 лет назад. Болел желудок. Сильно. Анализы ничего не показали. Живот был мягкий. И делали лапароскопию, чтобы посмотреть. В итоге, аппендикс лопнул , когда его доставали уже почти. Разрезали от сих до сих(( шрам большой был, долго в больнице лежала.
Ноюще болит правый бок под нижним ребром. Второй год наверное, может больше. Жить можно. Тащу себя к врачу. Ничего. Заброс желчи, искривленный желчный, панкреатит приписали, еле отбилась от неправильных диагнозов.
Иногда болит интенсивнее, но терпимо. Тащусь опять к врачу, так как слабость вообще. Рассказываю,что не верю про желчь, изжоги нет. Сдала тонны анализов. И ничего (по мелочи, полип, киста, мелкие камни в почке- наблюдаем, потом придёте). Бок болит.
Так и живём. Пока резко не отвалится что-то...
Хорошо, что вы понимаете, что не всегда все происходит по учебнику.
8 марта. Прекрасная погода. Мы с детьми (2 года, 7 лет, 9 лет и 10 лет), едем жарить сосиски на природу. До этого, надо сказать мой муж и младшая дочь переболели ( сутки темпа под 38 и однократно рвота). На момент выезда все были здоровы и хорошо ели.Все прекрасно возвращаемся домой. Вечером, 3 детей начинают блевать и температурить. Даю по схеме энторофурил, регидрон, полисорб и нурофен от выс температуры. Через сутки два ребёнка, как огурцы, а дочь все ещё нет. Я начинаю болеть с теми же симптомами. Через сутки я отлично, а она нет. Температура у нее на вторые сутки была слегка за 37. На третьи не было вообще. Вялая, аппетита нет. Меня насторожил один факт. Она как будто дурачится и не совсем может управлять движениями рук, и как бы отвечает невпопад. Но все это не ярко выражено. Через немного времени- её тело начинает, как в спазме вытягиваться в струну. И тут я окончательно понимаю, что какая -то жопа. Не вызываем скорую, чтобы не ждать( у нас 1 машина на район). Её на руки уже в спутанном сознании и на машине в инфекционное. По приезде, вызывают реаниматолога и все коллегиально решают, что это все на фоне обезвоживания. Хотя питьевой режим мы соблюдали. Положили. Начали капать для восполнения электролитов. Три дня капельницы по 6- 8 часов. Толку ноль. Начинаю ходить клепать голову зав.инфекционкой. Созывает консилиум. Реаниматолог, невролог и она. Ничего не находят. Разводят руками. Интоксикация. Сказали, если есть возможность, найдите рингер, а то у нас нет. С ним все пойдёт быстрее. К слову сказать, на тот момент движения "вытягивания в струну"- у неё пропали. Продолжаем капать ещё 3 суток. Плохо ходит, плохо ест, жалуется на головную боль, появляются " вытягивания в струну" и светобоязнь. Опять начинаю бить тревогу. Мне все по кругу: анализы в норме, по КТ чисто, по УЗИ органов брюшной полости чисто. Прошусь на МРТ отказ. Собирают консилиум и все-таки переводят в реанимацию. Ну думаю, сейчас в реанимации -то внимательно пересмотрят анализы и найдут причину. Относим нашу девочку на руках туда. Раздеваем догола. Вокруг дубак, ивл шумит. Вокруг больные, часть из которых бредит. И там я оставляю мою мышку.Мы уехали домой с мужем. Как я пережила эту ночь- не знаю. На следующий день разрешили посещение. Прихожу. Спрашиваю у медсестёр что и как? Говорят постоянно кричит. Пытаюсь кормить. Понимаю, что у неё пропала речь. Начинаю крепить всем головы в реанимации. Собирают опять консилиум из того же невролога и психиатра, которые ничего не находят. Списывают потерю речи на стресс, прописывают седативные. И опять нам начинают капать, через инфузомат уже, все тоже. А я смотрю на это и понимаю, что ребёнок угасает на руках. Уже не может не то, что ходить держать голову. Опять начинаю долбить докторов. Назначают повторное КТ. Опять ничего не находят. Для МРТ показаний нет. Спрашиваю про ликвор- показаний нет. А начмед вообще выдал: " Вы нормальная мать? Вот я бы не дал своему ребенку в спину тыкать иглой." Для перевода в краевую показаний нет. Звоню в минздрав краевой. Обрисовываю ситуацию, но те разводят руками. В выходные переводов из больницы в больницу нет. Звоню всем знакомым, кто хоть как то связан со здравоохранением или может повлиять, в районную администрацию, в след комитет. Дозваниваюсь до директора диагностического центра в крае через знакомых. Обрисовываю картину. Она по тел говорит, что похоже на а-типичный энцефалит. Я говорю- давайте напишу отказ и привезу ребёнка. Она-нет. Есть вероятность, что вы её не довезете. В общем, с помощью неравнодушных людей, спустя 8 дней мы попали в краевую, где нам помогли. После чего была длительная реабилитация. Но это другая история.
Вот такие бывают последствия от гриппа.