Серия «Медицина. Субъективно.»

Диспансеризация – в чем выгода?

Довольно часто знакомые, по разнообразным причинам не желающие проходить диспансеризацию в поликлинике, - спрашивают совета, какой минимальный набор анализов и обследований необходимо выполнить на платной основе в частной клинике, чтобы понять, что они здоровы. Некоторые же из них даже не задумываются о возможности выполнения этих исследований на бесплатной основе в поликлинике. Попробуем не углубляться в формальности, а немного посчитать. Исходить буду из цен, которые представлены по г. Санкт-Петербург и могут варьироваться в регионах.

Все перечисленные ниже расчеты – исходя из субъективной оценки услуг в платных клиниках*

✅Возраст до 40 лет - мужчины:
- прием врача-терапевта (около 2200 руб. в платной клинике)
- флюорография (снимок в двух проекциях – около 650 руб.)
- ЭКГ при первом прохождении, затем раз в год с 35 лет (около 1150 руб.)
- определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови (около 700 руб.)
- скрининг на гепатит С 1 раз в 10 лет (около 800 руб.)
Итого: около 5500 руб.

✅Возраст до 40 лет – женщины:
- прием врача-терапевта (около 2200 руб. в платной клинике)
- флюорография (снимок в двух проекциях – около 650 руб.)
- ЭКГ при первом прохождении, затем раз в год с 35 лет (около 1150 руб.)
- прием врача-гинеколога (около 1300 руб.)
- взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование для женщин (около 750 руб.)
- определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови (около 700 руб.)
- скрининг на гепатит С 1 раз в 10 лет (около 800 руб.)
Итого: около 7500 руб.

✅Возраст от 40 лет – мужчины:
+ общий анализ крови (около 900 руб.)
+ анализ кала на скрытую кровь (около 365 руб.)
+ измерение внутриглазного давления с приемом и консультацией офтальмолога (от 1600 руб.)
+ гастроскопия (около 3500-4000 руб., не считая необходимости в биопсии и наличие анестезии)
+ определение простат-специфического антигена в крови в возрасте от 45 до 60 лет — 1 раз в 5 лет и в 64 года (около 700 руб.)
Итого (с учетом предыдущей оценки): около 12500 руб.

Возраст от 40 лет – женщины:
+ общий анализ крови (около 900 руб.)
+ анализ кала на скрытую кровь (около 365 руб.)
+ измерение внутриглазного давления с приемом и консультацией офтальмолога (от 1600 руб.)
+ гастроскопия (около 3500-4000 руб., не считая необходимости в биопсии и наличие анестезии)
+ маммография (около 1000 руб.)
Итого (с учетом предыдущей оценки): около 14500 руб.

Безусловно, могут быть различия в ценах + не все вышеперечисленные исследования выполняются при каждом профосмотре/диспансеризации, но не стоит забывать, что в данной статье не было сказано об углубленном медицинском осмотре, показания к которому определяются из вышеперечисленных исследований. А это дополнительные цены и затраты.

❗️ Вывод: проходите диспансеризацию бесплатно, сохраните деньги для консультаций профильных специалистов на частной основе при выявлении хр.заболеваний и патологий. Такие же советы я стараюсь давать и всем своим близким и знакомым.

Всем здоровья!

Диспансеризация – в чем выгода? Здоровье, ЗОЖ, Россия, Лекарства, Поликлиника, Медицина, Лечение, Болезнь, Экономия, Врачи, Длиннопост, Диспансеризация
Показать полностью 1

Витамин Д - почему не стоит пить без назначения врача?

Совсем недавно на личном опыте столкнулся с вопросом, о котором никогда не задумывался, хоть и сам являюсь врачом. Довольно часто знакомые рекламируют Вам либо Вашим близким лекарственные препараты (в данном случае – витамины), которые употребляют сами. Но всем ли подойдут одни и те же?

Думаю, что не стоит сильно распространяться на тему пользы и необходимости витамина Д. Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о том, что снижение пребывания на солнце в течение последних 40 лет приводит человечество к большинству болезней во всем мире. Достоверно доказано, что увеличение обеспеченности витамина D снижает частоту диабета, остеопороза, респираторных заболеваний, артериальной гипертензии, аутоиммунных и онкологических заболеваний (молочной железы, кишечника, простаты). С низким же уровнем витамина D связывают развитие аллергических заболеваний, болезней сердца, метаболического синдрома и ожирения.

Возможно, многие любители профилактического приема витаминов знают довольно известного американского производителя «Solgar» c совсем немаленькой стоимостью. Я был наслышан о нем раньше, до совета знакомых. Однако по началу приема – препарат совершенно не шел. Проявлялось довольно просто – тошнота, практически вскоре после приема капсулы. Как начал пить – так и перестал…

Спустя пару лет проходил расширенное медицинское обследование, на котором выявился диагноз ЖКБ (желчнокаменная болезнь). Диагноз – не приговор, а вариант состояния. ЖКБ характеризуется довольно широкой распространенностью в странах с западным стилем жизни (к коему относится и Россия) – до 10-15%, имеет генетическую предрасположенность. При этом, несмотря на периодические попытки на тот момент продолжить прием витамина Д производителя «Solgar», - ко всему прочему выявился авитаминоз витамина Д. Вот тут и сложилась картинка.

Дабы не вдаваться в биохимические подробности - скажу основное. Всасывание в кишечнике витамина D, содержащегося в препаратах, обязательно происходит при участии желчных кислот за счет мицеллообразования (эмульгации). У пациентов с муковисцидозом, холестазом и другими нарушениями функции печени (стеатогепатитом и др.) или при соблюдении определенных диет секреция желчных кислот снижается. Это затрудняет мицеллообразование и, следовательно, резко снижает усвоение витамина D (в т.ч. из масляных растворов) и других жирорастворимых витаминов.

Принимаемый мною витамин Д фирмы «Solgar» является жирорастворимым, усвоение которого в моем варианте затруднительно без дополнительных медикаментов, растворяющих камни в желчном пузыре и стимулирующих выделение желчи.

Посоветовавшись со специалистами было найдено простое решение – водорастворимая форма препарата. Мицеллированные («водорастворимые») растворы витамина D обеспечивают хорошую степень всасывания практически во всех возрастных группах пациентов (дети, взрослые, пожилые) с минимальной зависимостью от состава диеты, приема препаратов, состояния печени и биосинтеза желчных кислот.

Всем здоровья!

Витамин Д -  почему не стоит пить без назначения врача? Здоровье, Лекарства, Питание, Правильное питание, ЗОЖ, Длиннопост, Витамины, Витамин Д
Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!