Лекарство от 15 видов рака привело к исчезновению опухолей и разрешено к применению
Федеральное управление США по контролю за лекарствами (FDA) разрешило использовать лекарство Keytruda для лечения опухолей с генетическим маркером MSI–H. В ходе клинических испытаний препарат доказал эффективность: у 40% больных, участвовавших в испытании, опухоли уменьшились или исчезли полностью. У 78% этот эффект сохранялся не менее 6 месяцев.
Лекарство предназначено для лечения взрослых и детей на продвинутой стадии рака с метастазами. В Израиле препарат включен в государственную корзину здоровья для лечения меланомы, опухолей головы и шеи и немелкоклеточного рака легких NSCLC. Лекарство вводится внутривенно раз в 3 недели.
После рассмотрения результатов исследований FDA лицензировало cредство по ускоренной процедуре. Препарат разрешен для лечения 15 видов опухолей, включая опухоли поджелудочной железы, легких, простаты, щитовидной железы, толстого кишечника, желудка, мочевого пузыря, слюнных желез и др. Ускоренная процедура лицензирования применяется к лекарствам, спасающим жизнь, при наличии положительных результатов клинических испытаний.
Механизм действия Keytruda – выявление "прячущейся" от иммунной системы опухоли.
Компания Merck разрабатывала это лекарство в течение 10 лет. Суть действия в том, что препарат делает опухоль заметной для иммунной системы больного, и она атакует ее.
Клинические испытания показали отличные результаты при лечении опухолей кожи, головы и шеи, желудка и мочевого пузыря: опухоли уменьшались в размерах, а иногда и полностью исчезали.
В настоящее время в мире проводятся десятки испытаний препарата Keytruda. Специалисты полагают, что в ближайшие годы лекарство будет лицензировано для лечения дополнительных видов рака, и будет создана линия лекарств, основанных на аналогичных принципах борьбы с опухолями.
отсюда:
https://science.d3.ru/lekarstvo-ot-15-vidov-raka-privelo-k-i...
Блин.. вот бомбит иногда от журналистики...
Сейчас 5 утра и немного некомфортно разбираться во всех деталях.
Вкратце: Programmed cell death protein 1 в комплексе с лигандом (PD-L1) снижает пролиферацию Т-клеток CD8+. При н.у. это происходит при аутоиммунных заболеваниях, аллогенной трансплантации, беременности и прочем, когда необходимо снизить дейтельность иммунной системы во избежание лишних проблем. Клетки некоторых видов (которых овердохрена) рака экспрессируют PD-L1 в больших количествах, этим, собственно, и защищаясь от иммунной системы. Т.о. опухоль не прячется, а подавляет иммунную систему. Грубо говоря, если я не ныкаюсь по темным углам, чтобы меня камера не заметила, а залепляю камеру жвачкой. Вот принцип действия, насколько я смог понять за минут 10 этим утром.
В целом про роль PD-1 в раковых клетках известно относительно недавно, однако в контексте данной новости - довольно давно. Октябрь 2010:
http://www.seminoncol.org/article/S0093-7754(10)00159-4/full...
Для тех, кто о подобном узнает из извращенных новостей или не узнает вовсе: препаратов от рака различной степени эффективности, как на разных стадиях клинических испытаний, так и уже одобренных FDA, жопой ешь, но вот стоимость их просто космическая. Гуглим цены на Arzerra, Caprelsa, Cometriq, например. Вообще можно охеренную выборочку тут устроить, но этого уже хватит, чтобы осознать, что это неподьемные для простого обывателя суммы.
Не копейки стоит однако - лучше быть богатым и здоровым, чем бедным и больным.
Кейтруда еще в самом начале испытаний была многообещающим препаратом. Да, на данный момент она эффективна для MSI-high опухолей, которые грубо ну пусть у 5% пациентов. MSI-high - означает, что иммунная система "видит" опухоль и уже подогнала к ней ОМОН в виде T-лимфоцитов, которые готовы ее уничтожить, НО многие клетки рака несут на своей поверхности определенные протеины (PD-L1), которые позволяют им избежать самой атаки. Депутатские корочки, короче. Так вот, если отобрать эти корочки PD-L1 ингибитором, то далее иммунная система разнесет опухоль к хренам. И, что немаловажно, почти никаких побочек (огромная разница с химиотерапией). Однако, подавляющее большинство пациентов MSS-stable, то есть иммунная система не видит рак. НО: идут испытания препаратов и методов, которые позволят обратить внимание иммунной системы на опухоль, например, онколитические вирусы. Ну грубо берем какой-нидь вирус гриппа, модифицируем его, чтобы он не наносил вреда остальному организму, зафигачиваем его в опухоль, иммунная система высылает ОМОН и мы приходим к вышеописанной ситуации. А ценник...ну появятся дженерики, лет через 5 может стать довольно доступным и сам оригинал.
Как же меня раздражают такие новости, а особенно заголовки! Кейтруда как и другие онкоиммунопрепараты, которые сейчас есть на рынке, в подавляющем большинстве случаев не приводит к излечению больных с продвинутыми стадиями рака. Большинству пациентов она не помогает совсем, но в некоторых случаях (15-30% пациентов) может привести к торможению роста опухоли, а иногда даже к полному исчезновению. Например, моей маме она не помогла совсем, а у знакомых вызывала замедление роста опухоли на 3-12 месяцев. И одобрена она к применению еще в 2014 году.
Курс лечения около 2х лет с ежемесячными тратами порядка 850 т.р.
Говорит страховкой медицинской можно подтереться просто.