Demik

Увидел в горячем пост товарища Irbis1962 с названием "Все что вы хотели знать о российской медицине...", вот содержание поста:

Был на медосмотре. Терапевт спрашивает: "Какие таблетки от давления сейчас принимаете?".

- Никакие. Мне сосудистый хирург выписала Плетакс, он улучшает проходимость сосудов в ногах, давление и так снимает хорошо.

-Плетакс? Не слышала о таком. Так при чем тут ноги и давление, как это может быть связано друг с другом? Принимайте вот "Амлодипин+Валсартан".-

- Мой хронический диагноз написан на первой странице. Мне нельзя такие, они будут усугублять течение болезни.

- Много вы знаете я смотрю.

- Так уже научен горьким опытом...."

https://pikabu.ru/story/vse_chto_vyi_khoteli_znat_o_rossiyskoy_meditsine_7812337

Ну и в комментариях начинают поливать грязью медицинских работников. Вот только подробностей автор никаких в своем посте не указывает... Как давно болеет артериальной гипертензией, какие цифры артериального давления были на приеме, постоянно ли ходит он к этому терапевту или это врач, который занимается проведением комиссий и т.д., но так знатно обвиняет его в безграмотности. Я еще понял бы, если бы этот терапевт вел этого пациента и знал бы его историю болезни/амбулаторную карту. По вашему с учетом расчетного времени на прием одного пациента возможно изучить порой не очень тонкую амбулаторную карту.

Однако в комментариях один пользователь все же обратил внимание на несостыковки:

https://pikabu.ru/story/vse_chto_vyi_khoteli_znat_o_rossiyskoy_meditsine_7812337?cid=183907899

Естессно, дело было так.

У ТС на медосмотре было выявлено повышенное давление (а с чего бы доктор стал интересоваться?).

ТС от давления ничего не пьет. ТС пьет препарат, предназначенный для симптоматического (!) лечения перемежающейся хромоты, возникающей при сужении сосудов нижних конечностей, которое обычно обусолвлено курением или сахарным диабетом.

Препарат, что характерно, для лечения повышенного давления не предназначен, согласно инструкции производителя. В федеральные рекомендации лечения артериальной гипертензии не входит. И несколько наивно думать, что если препарат "расширяет сосуды" в ногах, он будет влиять на системное давление. Кстати, в заявленных побочках у него куча проблем с сердечно сосудистой системой, в том числе артериальная гипертензия. Ой.

Но дурак и неуч у нас терапевт."

Давайте разбираться вместе.

Со слов автора поста сосудистый хирург назначил ему препарат Плетакс.

Обратимся к сайту РЛС: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_96048.htm#sposob-primeneniya-i-dozy

Если почитать про действующее вещество, то там действительно указано, что препарат способен не только снижать агрегацию (склеивание, тромбирование) тромбоцитов, но и избирательно влиять на некоторые артерии, например на бедренные артерии, при этом не влиять на почечные:

В экспериментальных и небольших клинических исследованиях установлено, что цилостазол обладает вазодилатирующим действием. Цилостазол расширяет преимущественно бедренные артерии, в меньшей степени — позвоночные, сонную и верхнюю брыжеечную артерии. Почечные артерии не чувствительны к воздействию цилостазола. Цилостазол ингибирует пролиферацию гладкомышечных клеток человека и крыс в условиях in vitro.

В почках есть механизм регулирования артериального давления, если по простому, ренин-ангиотензин-альдостероновая система, а амлодипин блокирует рецепторы к альдостерону, тем самым снижая артериальное давление. Так как автор поста не указывает почему терапевт спросила про препараты от давления то смею предположить, что на приеме при осмотре врач обнаружила повышение этого самого артериального давления. Отсюда и логичный вопрос про препараты, ну и конкретно про назначения амлодипина с валсартаном. Да, в аннотации к препарату есть противопоказания:

Гиперчувствительность, односторонний или двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерий единственной почки, недавно перенесенная трансплантация почки, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); беременность, период лактации.

Но из этого списка автор не называет ни одного из них, и назначения Плетакса в списках нет.

Вывод - перед тем как помоить кого-то и выливать на него грязь, а так же подхватывать это брошенное на вентилятор д...мо хотя бы загугли информацию, надеюсь в гугле то никто не забанен. Но во всем виноваты врачи, олигархи, Путин, Трамп, массоны, высшие силы, ну а мы - молодцы...