L-тироксин

В декабре 2017 года я впервые ушёл на больничный, у меня начала кружиться голова, головокружение делало меня неуверенным, потому что нельзя было сказать станет ли оно ещё сильнее или нет, ходить особо ровно не мог. Обратился к врачу, выдали какие-то таблетки, как сказал тот врач: "Это чтобы ты кайфовал! ". Кайфа не было, как и улучшений, две недели меня кружило, потом решил пойти в бассейн, поплавал и вроде бы отпустило, ну, стало полегче. Подумал, шея, наверное, остеохондроз, за компом же на работе, да и дома люблю посидеть. Следующий больничный был уже летом, снова головокружение, пошёл в другую больницу к неврологу, сказали сделать МРТ, нашли какую-то грыжу в 4 градуса, говорят - это из-за грыжи, нужен массаж, электрофорез и прочие радости. После электрофореза вроде как отпустило. Следующий больничный был в январе 2019, снова тот же круг, и так по 2-3 больничных в год мне делали массаж, когда дожидался очереди, и, почти сразу же, электрофорез и какие-то ещё электрические штуки, которые кладут на плечи и спину. Всё так и продолжалось до сентября 2020 года, когда голова закружилась вновь.
Надо сказать, что шея побаливала, ну, типа надо как-то ей покрутить, упражнения поделать, думал я, наверное, остеохондроз и правда. Раньше немного занимался спортом, то УШУ, то карате, но так, чисто для себя, шея болела и тогда, и потом, разминал её постоянно, но она не проходила. Так вот, в сентябре головокружение - алгоритм ясен: больница, массажи и прочее, но был ковид из той больницы меня послали по причине - не принимают пока что (в смысле?), поехал в платную, ибо действовать надо было быстро. Записался к неврологу, пройдя стандартные постукивания и прочие манипуляции она сказала, что с её стороны ничего нет, больничный дать не могу. Я говорю, что люблю свою работу и что не пришел бы просто так, чтобы не работать, мне правда плохо. Она сказала, что даст больничный на 3 дня, но я должен сделать МРТ, всякие анализы и УЗИ щитовидной железы. Говорит, если с щитовидной железой всё в порядке, то исправим остальное.
Так как это платная клиника всё можно было сделать сразу, очереди почти не было. На УЗИ врач явно была не рада тому, что видела, мол, плохо тут всё, рак. Там же взяли биопсию. Платная эндокринолог дала мне контакты врача-хирурга в Обнинске, который делает операции по удалению щитовидной железы. Когда слышишь, что у тебя рак, могу сказать, это не особо-то и приятно, грустновато, но делать то что-то надо. Врач вышел из отпуска через недели две после того как взяли биопсию, где сказали, что рак. И я поехал в Обнинск, они никому не доверяют (и это здраво), и берут биопсию сами, и проверяют уже у себя, хоть я и привёз им стекла с биопсией из платной поликлиники. Было подозрение, что и в лимфоузлах что-то не то, поэтому помимо щитовидки сделали биопсию и лимфоузлов, но там не нашли ничего особо криминального и удалять их не пришлось. Провели операцию, назначили пить L- тироксин 150/175 мкг, а так как рак был неинкапсулированный, то назначили ещё и радиойод, чтобы добить раковые клетки, если таковые остались.
Идея в следующем: человек без щитовидной железы не выживет без гормоно-заместительной терапии, гормон отменяют на срок до 30 дней, и затем я пил радиоактивный йод - обычная на вкус и цвет вода. Раковые клетки щитовидки, если они остались, жадно хватаются за только что поступивший йод, но этот же йод их и убивает. Хорошо, что без метастаз.
После радиойода нельзя месяц ни с кем контактировать близко, по информации с англоязычных источников, минимум неделю уж точно, своя еда, тарелки и прочее, чтобы не спалить щитовидки окружающих.
Подходим к главной теме этого поста - трийодтиронин. Современный протокол лечения щитовидной железы включает в себя лишь один способ - монотерапия тироксином. Согласно теории тироксин (Т4) должен переработаться в печени и других органах в Т3, и разложиться на дальнейшие составляющие (Т2, Т1 и так далее). На бумаге всё прекрасно, но проблема в том, что большинство врачей теоретики и не болеют тем, чем лечат, поэтому для них необходимо действовать по протоколу: сказали, что при гипотиреозе (нехватка гормонов щитовидной железы в организме) нужно выписать тироксин - так они и делают, но что же происходит на самом деле?
Тироксин является прогормоном и цель его накопление с последующим превращением в Т3 (трийодтиронин). Т4 может перейти в две формы Т3: свободную и обратную (реверсивную). Свободный Т3 прикрепляется к мембране клетки и даёт ей энергию, такие образом, весь наш организм снабжён питательными веществами, всё работает как часы. Т3 обратный контролирует избыток Т3 активного, действуя противоположно.
Поход к эндокринологу с гипотиреозом выглядит примерно так: врач говорит сдать ТТГ, если тот высок, то назначают тироксин (если до этого не назначали), если снова ТТГ высокий, то добавляют ещё и так, пока это не превысит какие-то собственные пределы допустимого того или иного врача, но с повышением дозы нередко происходит такой эффект, что дозу увеличили, а ТТГ скаканул ещё выше, казалось бы, что это за бред, он же должен падать, вот здесь и рвётся по швам вся современная теория лечения.
Любая травма и стресс увеличивают вероятность того, что тироксин, который пьёте, превратится в Т3 обратный и будет преимущественно обратным, будет угнетать Ваш собственный организм, который уже просто отравлен избытком тироксина. Притом, что гормоны сейчас назначают при малейших отклонениях, многих можно было бы не сажать на гормоны, а снизить дефициты организма и изменить свой образ жизни (также многим можно было бы не удалять ЩЗ, а компенсировать её, если не рак, конечно).
Чаще всего тироксин назначают женщинам, особенно, беременным: матери ребёнка нужна поддержка щитовидной железы и многие пьют, пусть и небольшие дозы, но тироксина. Чем больше гормона, тем менее активна щитовидная железа, она начинает увядать, можно её и восстановить потом, но речь сейчас больше о тех, у кого вообще нет щитовидной железы. Мы без приема гормонов уже не проживём.
В 20 веке был разработан синтетический тироксин, который и позволил людям без щитовидной железы жить, почти следом был разработан и синтетический трийодтиронин. В СССР людей лечили натуральными щитовидками животных (от которых позже отказались) и комбинированной терапией: тироксин+трийодтиронин. Если у Вас остались старые советские справочники, Вы можете найти там информацию, что для хирургов, что для педиатров, конечно же, эндокринологов - лечение гипотиреоза осуществляется именно в комбинации препаратов. Люди без щитовидной железы жили в СССР после её удаления и были компенсированы.
Препараты Т3 привозили к нам и из Германии (Берлин Хеми), Т4 они для сих пор к нам привозят, но в 2012 году заканчивается лицензия на эти препараты, решают не продлевать, принимают американский протокол лечения на самом высшем уровне нашими эндокринологами. А в том протоколе и сказано: монотерапия Т4.
Было много митингов, писем, просьб, мольбы, но всё без толку, одни отписки, что когда-нибудь завод по производству Т3 запустят, более того его УЖЕ построили, нашим химики знают и умеют его производить, но Минздрав и ЭНЦ не даёт зелёный свет. Недавно пришла очередная отписка, что трийодтиронин может быть заменён на тироксин в эквивалентной дозе.
Напишу о моём опыте приёма Т3 - купил Тиромель в марте того года, он самый дешёвый и доза там 25 мкг. Тиромель - это свободный Т3, он никаким образом не может стать обратным. Т3 - активный гормон, в организме он лишь 5-6 часов и выводится. Было необычно начинать принимать его, ведь это же антинаучно (согласно современной медицинской повестке РФ)???
Найдя огромное сообщество Гипотиреоз вконтакте и смотря на то, как другие люди принимают его, решил, что терять нечего - и я начну. Начал с крошки: 1/8 от и без того маленькой таблетки, это реально прямо крошка, но и от неё был эффект, что сразу почувствовал своё сердце, казалось, что оно быстро билось, но браслет на руке показывал пульс в 50, хотя обычно он 60-80. К Т3 организму надо привыкнуть, он столько жил без него, и тут такое. Недели через две эффект прошёл и я спокойно реагировал на него, далее за год я сам менял дозировки и как итог с эутирокса 150 мкг, который я принимал долгое время (доза была 150/175, но где-то в 2021 уговорил эндокринолога на просто 150 мкг) я пришёл к L-тироксину 100 мкг и одной таблетке Тиромеля, что составляет 25 мкг Т3.
Я перешёл с эутирокса на L- тироксин по причине содержания разного количества холоксина в этих препаратах. В эутироксе его 6%, в L- тироксине от Берлин Хеми - 2%. Тироксин - левовращающий изомер, а холоксин - правовращающий. Холоксин обладает гипохолестеринемическим действием, изменяя жировой обмен ("D-Thyroxinein Hyperbetalipoproteinaemia" D. P. Myburgh, P. Joubert), но поражает сердечно-сосудистую систему, повышая потребность мышцы сердца в кислороде с компенсаторной тахикардией и стенокардией (“Dextro-Thyroxineasa Cholesterol – Lowering Agentin Patients with Angina”, Roger W. Robinson and Raoul J.Lebeau), воздействует плохо на головной мозг, на центральную нервную систему и на психику пациента, вызывая депрессию и снижая действие антидепрессантов, усиливает действие кортикостероидов и оказывает угнетающее влияние через систему гипоталамус-гипофиз на щитовидную железу (снижая производство тироксина). Короче говоря - яд, который накапливается.
Как писал выше, врачи на приёме смотрят ЛИШЬ на ТТГ, некоторые на Т4 свободный, и совсем единицы на Т3 свободный. Идеальные анализы такие, чтобы Т4 свободный стремился к нижней границе референсов, а Т3 свободный к верхней границе референсов, но и это не даёт особой информации, лишь динамика. Тироксин, который содержится в крови, из которой у нас его и проверяют составляет лишь 0.03-0.04% от общего тироксина в организме, поэтому и только по нему нельзя судить об их увеличении/уменьшении дозы.
После удаления щитовидной железы пропали боли в шее, от слова совсем, не хочется больше повращать ей, ничего не хрустит, не делаю никакой гимнастики целенаправленно и всё, что меня мучало, ушло самом собой.
Напишу об улучшении моей жизни после приема Т3 - первое, что заметил быстро - не встаю ночью в туалет, и раньше такого особо не было, но спустя год после удаления щитовидки, заметил, что начинаю вставать, причём даже проверял, пью перед сном, не пью, не пью часа за 4 до сна - неважно, встаю. Эта проблема ушла.
Шум в голове и ушах пропал, это не шум даже, а какое то давление, типа голова в тисках, туман такой неприятный. Думал, может быть с ушами не то что-то, пошёл к платному ЛОРу, с ушами всё супер.
Усилился ЖКТ, если раньше после пачки чипсов или газировки желудок болел, пучило, то сейчас такого нет.
Энергия - порой как из атомного реактора, прямо заряжен, и хочется что-то делать и силы есть, и радость от этого, недавно записался на вождение, было две попытки уже сдачи на права,надеюсь, что скоро сдам.
Спокойствие - знаете, как в боевиках идут крутые дядьки, порой просто накатывает такое спокойствие и это не пассивность, а спокойствие, ты полностью собран, разум чист и ясен, всё по своим местам, события вокруг могут происходить плохие, но важна лишь реакция на них, и реакция хладнокровная, разумная.
Я очень призываю всех неравнодушных, если у Вас есть возможности, связи, влияние - помогите нам! Нас десятки тысяч - это лишь те, кто знает о своих диагнозах, нам плохо, нас не хотят лечить правильно, как это было раньше, мы покупаем препараты у перекупов по ценам с огромной накруткой. Тиромель, что стоит 10 лир в Турции - это примерно 40 рублей, недавно покупал за 1000 рублей (после землетрясения в Турции люди видели его в аптеках за 125 лир уже, даже не знаю, во сколько мне обойдётся следующая пачка) . Людей пугает то, что в один момент и эти препараты будет не достать, а тогда будет медленная, плавная и мучительная смерть от монотерапии, интоксикация тироксином, а точнее Т3 обратным. У нас всё есть - замечательные учёные, готовые всё это запустить, но нам мешают, обрекая на верную смерть.
P. S. Большинство врачей добрые и отзывчивые люди, они правда хотят помочь и искренне радеют за каждого пациента, но невозможно вылечить человека по неправильным протоколам, есть те, кому повезло и у них, правда, Т4 успешно переходит в Т3 свободный, они могут жить лишь на нём и счастливы, но у многих проблемы с конверсией Т4 в Т3, и потому нам необходимо совмещать. Здесь проблему нужно решать если не глобально, говоря, что как же вы так лечили людей неправильно, то хотя бы альтернативно, помогите нам запустить завод по производству трийодтиронина подобно тому, как в апреле, где-то, того года заработал НАШ завод по производству тироксина, мы всё можем, у нас замечательные люди, просто теория, которая слишком далеко ушла от практики завела на ложный путь, не поздно ещё всё исправить.