Родилась дочь
На волне постов, вспомнил случай, когда врач сам себе сделал кесарево сечение, так как других врачей в поселке не было.
Родилась девочка, попросила назвать её Олег.
На волне постов, вспомнил случай, когда врач сам себе сделал кесарево сечение, так как других врачей в поселке не было.
Родилась девочка, попросила назвать её Олег.
Предлежание плаценты.
Плацента (детское место) располагается в нижней части матки и перекрывает выход для ребенка.
Это грозит сильным кровотечением, опасным как для жизни матери, так и для плода.
Операцию проводят в 38 недель беременности или раньше, если появляются кровяные выделения.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
В норме плацента отделяется от стенки матки после рождения ребенка.
Иногда это происходит во время беременности, тогда начинается сильное кровотечение, что угрожает жизни матери и плода и требует немедленного проведения операции.
Несостоятельность рубца на матке после кесарева сечения или других операций на матке.
Если по данным УЗИ его толщина менее 3 мм, контуры неровные и имеются включения соединительной ткани.
Два рубца на матке и более после кесаревых сечений.
Считается, что два и более кесаревых сечения, повышают риск разрыва матки по рубцу в родах. Поэтому кесарево сечение выполняется до начала родов.
Анатомически узкий таз II - IV степени сужения.
Каждой женщине во время беременности измеряют размеры таза. У врачей-акушеров есть четкие критерии нормальных размеров таза и узкого таза по степени сужения.
Опухоли и деформации костей таза.
Они могут служить препятствием для рождения ребенка.
Пороки развития матки и влагалища.
Опухоли матки, яичников и других органов полости малого таза, закрывающие родовые пути.
Крупный плод в сочетании с другой патологией.
Крупным считается плод, когда его масса равна 4 кг и более
Выраженный симфизит.
Симфизит или симфизиопатия — расхождение лобковых костей.
Тяжелые формы гестоза и отсутствие эффекта от лечения.
Гестоз — это осложнение беременности, при котором происходит расстройство функции жизненно важных органов, особенно сосудистой системы и кровотока.
Тяжелые заболевания.
Заболевания сердечно-сосудистой системы с явлениями декомпенсации, заболевания нервной системы, сахарный диабет, миопия высокой степени с изменениями на глазном дне и др.
Выраженные рубцовые сужения шейки матки и влагалища.
Это создает непреодолимые препятствия для раскрытия шейки матки и растяжения стенок влагалища, необходимых для прохождения плода.
Выраженное расширение вен в области влагалища.
При самопроизвольных родах кровотечение из таких вен может стать опасным для жизни.
Поперечное положение плода.
Тазовое предлежание плода в сочетании с массой плода более 3600г и менее 1500г, а также с сужением таза.
При тазовом предлежании возрастает риск родовой травмы при рождении головки плода.
Хроническая гипоксия плода, гипотрофия плода, неподдающаяся медикаментозной терапии.
При этом плод получает недостаточное количество кислорода и для него процесс родов является нагрузкой, которая может привести к родовой травме.
Возраст первородящих старше 30 лет в сочетании с другой патологией.
Сахарный диабет при необходимости досрочного родоразрешения.
Переношенная беременность при неподготовленных родовых путях.
Рак любой локализации.
Обострение генитального герпеса.
При генитальном герпесе показанием к кесареву сечению является наличие пузырьковых герпетических высыпаний на наружных половых органах.
А вы знали об этом? Будет интересно прочесть, какие показания к операции кесарева сечения в родах?
⬇️ Если заинтересовал наш пост можете посмотреть больше в нашем телеграм канале ⬇️
https://t.me/Geni_Molodosti - Подпишись, если понравилось, и получай больше информации о своем теле, которая может укрепить твое здоровье
Комадрона – первый человек, который в большинстве гватемальских деревень видит новорождённого. Кроме тех редких случаев, когда женщина рожает в госпитале. Кроме тех частых случаев, когда женщина рожает дома за занавеской, в одиночку.
Сеньоре Паулине 59 лет. Из них более тридцати она – комадрона. Принимает роды у местных жительниц. Подсказывает юным матерям, как обходиться с младенцами. Помогает найти продукты, которые делают грудное молоко более питательным.
Пришла в нашу клинику , потому что ей самой понадобилась помощь. Сильно болит спина, болит живот. Между разговорами с врачом о здоровье, болтает со мной. Говорит много, но всё по делу и о важном.
Ужасается тому, что многие деревенские женщины рожают в одиночку, даже комадрону не зовут, не то что в больницу не едут. Ужасается, но качает головой с пониманием и сочувствием. Поясняет – если женщина уйдёт из дома, некому будет обед и ужин для семьи приготовить. Потому и роды домашние – быстрее так.
Интересуется, как так вышло, что я семь лет замужем, а детей нет. Сама тактично опережает меня с ответом, предполагает контрацепцию и замирает. Я подтверждаю. Да, предохраняемся. Одобрительно кивает, почти с восхищением.
Сожалеет, что мало кто думает о том, как вырастить детей. Сначала рожают, потом уж думают. И то не все.
Помолчали с ней задумчиво.
Расстраивает, что таких разговоров мало встречаю.
Радует, что вообще встречаю.
Чтобы этот пост получился наиболее интересным я расскажу вам историю преображения конкретной пациентки, как мне кажется, всегда интересна какая-то предыстория, жизнь, может быть причины, по которым тот или иной пациент решился на свою операцию.
Начнем, пациентка Е. 51 год., приехала к нам с Дальнего Востока. С этой пациенткой я знаком уже более года, год назад она сделала у меня комплекс операций (подтяжка лица, верхняя и нижняя блафаропластика, липофилинг лица, липофилинг кистей рук, подтяжка груди с имплантами). Операции по лицу и груди прошли гладко, без каких-либо осложнений (делали все за 1 операцию получилось 9 в 1, управились за 6 часов)
У нашей сегодняшней героини ... я забыл, сколько у неё детей и соответственно родов, спросил )
Грудь в этой публикации показывать не буду, попробую сделать пост без тега NSFW
На самом деле лукавить не буду, у пациентки не прямо что ужасный живот, нет, он довольно неплохо выглядел, к тому же не будем забывать что у пациентки 2 родов (последние 17 лет назад) и возраст 51 год (тургор кожи уже не как в 20, увы). Рост 172, вес 64.
Согласитесь, далеко не ужасно, но пациентка хотела чтобы было лучше, на сколько это вообще возможно. А это вполне возможно.
Но что же все таки привело пациентку к пластике?
Сразу хочу заметить и подчеркнуть, ни одна пластическая операция не решит проблем человека (сейчас мы говорим не про физиологичкский дискомфорт - это скорее относится к каким-то любовным историям - вернуть мужа/жену, парня/девушку). А может ли операция сделать человека счастливым? Да, опеределенно да! И тому огромное количество примеров, кто-то делает операцию чтобы избавиться от комплекса, кто-то чтобы чувствовать себя комфортно на публике, носить любимую одежду, и конечно же мы не забываем об операциях, которые устраняют физический дискомфорт (диастаз, грыжи, редукции и т.д.)
Наша пациентка немного сменила вектор своей жизни, развелась с мужем, уволились с нелюбимой работы, занялась танцами, начала подрабатывать в модельном агентстве. Собственно, после наших первых операций, пациентка сразу сказала, что прилетит за животом, поскольку на фотосеесиях она не может нормально его (живот) показывать из-за дряблой кожи и не красивого пупка (фотосесси не НЮ!, обычные).
Визуально наличие диастаза не видно, а оно есть ))) Целых 3,5 см. Жить это пациентки не сильно мешало, но мы в любом случае должны его ушить, это даст нам плоский животик и дополнительную прорисовку талии - песочные часы. Думаю, по тургору код на животе тоже ни у кого вопросов не возникает (он сильно снижен).
Несмотря на то, что у пациентки абсолютно нормальный вес, без липосакция здесь не обойтись (если, конечно, мы хотим получить результат "ВАУ", а мы хотим).
Всем интересно, как оперируются иногородние пациенты, все просто, анализы по месту жительства, прилетают в Москву уже с готовыми.
Процесс показывать сложно, иначе будет жесть, кому интересно, есть пост про диастаз с жестью.
Вот, собственно, процесс липосакция, довольно трудозатратная манипуляция, за операцию можно потерять жидкости, не меньше чем за партию в волейболе.
3 часа, 1 литр жира, и все готово. Жир мы не выбрасывали, а сделали липофилинг ягодиц. И, собственно то, ради чего это все затевалось - результат, первые сутки после операции.
Какие основные задачи в такой операции - конечно, отличный эстетический результат! Второе, что волнует пациента - как и где будет располагаться шов, В данном случае мы запросто обошли бы только горизонтальным швом, в форме улыбки, закладываем мы его всегда очень низко, чтобы он не выглядывал из трусиков, любых трусиков. Но у пациентки были растяжки над пупком, нам пришлось сделать небольшой вертикальный компонент, так как без него было бы хуже (кожа ровно не раскладывалась бы над швом, сейчас обведу это место.
Вот оно:
А вот оно же, только уже в виде вертикального шва: согласитесь, лучше небольшой рубчик, чем чужой, выглядывающий из бикини.
Здесь уже 5 дней после операции, делали прямой эфир.
При абдоминопластики подтягивается не только живот, но и лобок. Это особенно актуально для пациентов с массивной потерей веса, если здесь есть такие, думаю, они согласятся со мной, лобок провисает, и именно во время абдоминопластики он хорошо подтягивается (иногда можно добавить липосакцию - убрать избытки жира).
Пациенткатпередает приветы!
Всем спасибо, что дочитали этот пост, буду рад ответить на ваши вопросы.
Начнём с предисловия. Я состою в онлайн-группе, которая объединяет пациенток с диагнозом «рак шейки матки». Состою там как врач, то есть отвечаю на вопросы пациенток. Но помимо моей темы, там есть ещё масса, где женщины делятся тем, как сходили к врачу, как переносят лечение и что приготовили на ужин. И эти темы я тоже листаю, поскольку они достаточно глубоко дают понять, что волнует пациенток каждый день.
Так вот недавно я увидела там чудовищное. Врач сказал пациентке что-то в духе: «вот вы не рожали, поэтому и заболели». Давайте разберём этот отбитый спорный тезис.
1. К сожалению, действительно, отсутствие родов в анамнезе повышает риск развития некоторых онкологических заболеваний. В частности, рака молочной железы, рака яичников и рака тела матки.
2. Отсутствие родов - это не причина, это - фактор риска! А это очень лукавая субстанция. Каждый из нас имеет с десяток этих факторов. Кто-то курит, кто-то не пользуется spf, кто-то живет в городе Асбест, а кто-то имеет лишний вес. Как взаимодействуют эти факторы очень сложно предсказать. А если женщина не рожала, но зато занималась спортом? А если и не рожала, и полная? 100% заболеет? Нет, конечно! А если родила троих детей, спорт, ЗОЖ, то не заболеет? Опять же, нет, риск заболеть остаётся.
3. Так зачем нужно знать эти факторы, если они ни на что не влияют? Затем, что они помогают выстроить стратегию профилактики: пропагандировать здоровый образ жизни, например. Если возвращаться к нашей теме - создавать женщине условия, когда она хочет и может родить.
4. Знания об этих факторах никогда и ни при каких условиях не могут быть использованы как обвинения пациента в его болезни!
Во-первых, потому что это по факту не так, мы разобрали это выше. Во-вторых, потому что онкологический пациент помимо лечения нуждается также и в поддержке, понимании и участии. Вот что должна делать женщина с иллюзией того, что это она сама виновата в своей болезни? Она и так по ночам не спит, переживая за свое будущее, что это за извращенная форма пытать человека?
5. А если перед нами человек, заболевший раком легкого, который курил последние 50 лет жизни. И он спрашивает: «я заболел потому, что курил?».
Правильный ответ: «к сожалению, курение действительно сильно повысило ваши шансы заболеть, однако наши болезни - это очень сложная штука, мы никогда не можем сказать однозначно, почему точно они возникли».
Чувствуете разницу? Хоть между курением и раком легкого связь очень мощная, мы не имеем права обвинять человека.
И в заключении. Биология, беспощадная наука, говорит нам, что лучше бы рожать. Но на то мы и сложные социальные существа, чтобы не всегда следовать законам биологии. Родить и воспитать ребенка - это, мягко говоря, не то же самое, что бросить курить. Проблемы начинаются с момента поиска человека, от которого вообще захотелось бы это сделать. Поэтому не позволяйте никому лезть к вам с нравоучениями, даже если это врач. Мягкие рекомендации - да, а попытки заставить почувствовать себя беззащитным и униженным - никогда.
Берегите себя.
Напоминаю, что по личным вопросам мне можно написать на почту (oncolya2022@yandex.ru), а также есть телеграмм, где я пишу об онкологии простыми словами.
Клиника Санта Мария (Clinica Santa Maria) — частное медицинское учреждение, расположенное в районе “Провиденсия” в городе Сантьяго. Госпиталь для среднего класса, ценообразование ниже средних цен в других госпиталях Сантьяго, особенно в части родов. Полный каталог всех госпиталей в Чили, работающих по направлению роды, Вы можете скачать с нашего сайта. Санта Мария работает по всему спектру медицинских услуг. Самые сильные направления: роботизированная хирургия, транспланталогия, сложная диагностика. Роды в Чили в клинике Санта Мария (Clinica Santa Maria) гарантируют пациентам получение высококвалифицированной медицинской поддержки и комфортные условия пребывания на период рождения малыша.
Для перинатального отделения в госпитале выделено несколько этажей. Надо отметить, что роды в Чилийском госпитале Санта Мария не ударят по Вашему кошельку, а потому - это прекрасный выбор при очень разумном ценообразовании.
Все врачи профильного отделения госпиталя обладают большим стажем работы, являются признанными специалистами по акушерству и гинекологии. Почти все не плохо знают английский язык. После родовые палаты оборудованы всем необходимым и по комфорту не уступают номеру в хорошем отеле три звезды.
Цены на роды в клинике Санта Мария (Чили, Сантьяго) начинаются от 4000 USD. За эти деньги Вам будет гарантировано одно из лучших медицинских обслуживаний в мире, конечно же индивидуальная палата и максимально доброжелательное отношение со стороны ассистентов доктора, медсестёр и иных сотрудников госпиталя.
Сопровождение родов в этом госпитале осуществляется по программе ассистанс-матернидад. Выделенная сотрудница нашей компании сопровождает пациентку на все приемы врачей, на диагностические процедуры, а также на сами роды. Оказывает языковую поддержку, ввиду того, что Чили все-таки по большей части испано-говорящая страна (хотя английский язык в госпитале и особенно у врачей - не в диковину). В нашем каталоге мы описываем процесс сопровождения, а также иные клиники ориентированные на роды в Чили.
Для ведения беременности клиника Санта Мария располагает целым этажом кабинетов для приёма пациенток. УЗИ беременности проводятся согласно регламенту или по назначению врача, помимо УЗИ и скрининга, существует и иной спектр диагностических процедур, если доктор примет решение о необходимости их применения. Также большое внимание уделяется сохранению беременности и недопущению каких-либо форс-мажоров.
Пребывание супруга на время родов разрешено, дети и иные визитеры могут приходить к пациентке без каких-либо ограничений.
Отдельного внимания заслуживает оснащённость госпиталя. Конечно, едва ли всё это пригодится пациенту, приехавшему рожать в Чили, однако для понимания уровня госпиталя - это знать интересно. Мощнейшее хирургическое отделение госпиталя использует в своей работе самые передовые технологии. Например роботов Da Vinci и самое современное диагностическое оборудования Philips.
Пациентка обратилась на 30-й неделе беременности, и врачи московского роддома взяли ее на особый контроль.
Помимо наличия рубца на матке после 7 операций кесарева сечения, ситуация осложнялась полным предлежанием плаценты.
Предлежание плаценты - это патология, при которой плацента находится в области нижнего сегмента матки. Такое аномальное расположение требует внимательного медицинского наблюдения и высочайшего уровня хирургической техники проведения операции.
Роды у пациентки принимала заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи Лариса Есипова:
"Операция прошла без осложнений благодаря слаженной работе команды высококлассных профессионалов: акушеров-гинекологов, анестезиологов, неонатологов и операционных медсестер. После непродолжительного наблюдения в палате интенсивной терапии мамочку вместе с малышом перевели в послеродовое отделение. Сейчас они прекрасно себя чувствуют".
«Я думаю о том, как бы она кричала от голода, если бы могла». История женщины, ребенок которой прожил всего 44 часа
Летом 2022 Верховный суд США разрешил каждому штату самостоятельно вводить правила относительно прерывания беременности — власти могли разрешить аборты или полностью запретить.
В это время в Аризоне 22-летняя Хлоя узнала, что ребенок, которого она вынашивает, смертельно болен. Она захотела сделать аборт по медицинским показаниям, но не смогла из-за того, что в этот же день штат ввел запрет на аборты.
22-летняя Хлоя узнала, что беременна, в конце 2022 года, когда ее первенцу исполнилось шесть месяцев. Женщина обрадовалась, потому что хотела, чтобы у ее дочери была сестра, которая станет для нее подругой.
Мечта Хлои разрушилась, когда она сделала УЗИ на 23 неделе беременности. Врач сказала, что видит несколько тревожных симптомов, которые требуют посещения узкого специалиста.
После второго УЗИ и обследования ребенку поставили диагноз: алобарная голопрозэнцефалия — врожденный дефект, при котором мозг не делится на левое и правое полушария. Это заболевание приводит к мертворождению или смерти ребенка сразу после рождения.
Доктор Стивен Чейзен, специалист по материнской и фетальной медицине в Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке, охарактеризовал это заболевание как серьезную «лицевую аномалию».
«Иногда при этом заболевании ребенок рождается с одним глазом или без носа, у него могут быть пороки развития челюсти, но главное — это нефункционирующий мозг», — рассказал Чейзен.
Врачи предложили женщине три варианта: сохранить беременность, сделать аборт в Аризоне (на тот момент в штате были разрешены аборты до 24 недели беременности), или выехать за пределы штата, чтобы сделать аборт на более позднем сроке.
Через несколько дней после того, как Хлое поставили диагноз, Верховный суд США проголосовал за отмену конституционного права на аборт. Постановление вернуло штатам право самостоятельно определять степень доступа к абортам. Власти Аризоны решили ввести 15-недельный запрет на аборты, исключающий только случаи, когда продолжение беременности несет серьезный риск для здоровья матери.
До вынесения решения Хлоя успела попросить своего акушера-гинеколога вызвать роды, чтобы она могла родить ребенка раньше, не вынашивая беременность до срока. Но после решения Верховного суда врач отказалась вызывать преждевременные роды.
Хлоя, сохранив свое решение прервать беременность, решила лететь в другой штат, чтобы сделать аборт там. Но за несколько дней до вылета клиника, в которой планировалось провести операцию, отказалась принимать женщину. Хлое объяснили, что врачи получили угрозы после того, как Хлоя поделилась своей историей в соцсетях. Женщине пришлось донашивать беременность.
«Я впала в еще большую депрессию, — сказала Хлоя. — Я эмоционально оторвалась от дочери, отношений, семьи, друзей. Я просто хотела спать весь день. Когда я шла в магазин, люди, видя мой живот, задавали невинные вопросы, например: „О, у тебя мальчик или девочка? Когда ты родишь?“. Эти вопросы вводили меня в ступор».
По словам Хлои, чтобы не видеться с людьми во время беременности и избежать таких вопросов, она выходила на работу в ночные смены.
Роды у Хлои были неожиданно легкими. Во время родов ребенок плакал, что удивило врачей, потому что обычно дети с таким заболеванием рождаются в тишине. Хлоя назвала девочку Лейлой.
Через сутки, проведенные в больнице, Хлоя и Лейла были переведены в хоспис, где состоянии девочки резко ухудшилось. Хлоя провела с новорожденной всего 44 часа. По словам женщины, это было «спокойное, но вместе с тем и тяжелое время».
«Мне было тяжело смотреть, как мучается моя дочь. Сейчас мне трудно думать о Лейле, потому что я хотела спасти ее, но не могла, — продолжила она. — Я знаю, что если бы мы продлили ненадолго ее жизнь с помощью медицинского вмешательства, то это только продлило бы ее страдания».
Хлоя сфотографировалась с дочерью в больнице, а в хосписе она получила на память отпечатки рук и ног Лейлы в форме бабочки.
Выносив дочь со смертельным диагнозом и проведя с ней 44 часа, Хлоя сказала, что все равно уверена: сделать аборт было бы правильнее.
«Как матери мне хочется видеть, как мой ребенок счастлив, а моей дочери нельзя было помочь ни при каких условиях», — заключила она.
Источник:https://n-e-n.ru/44-chasa/
Онлайн-курсов становится все больше, и нам интересно собрать статистику, чтобы лучше понимать запросы читателей Пикабу.
Пожалуйста, поделитесь своим мнением!