Плацебо и ноцебо
- Многие из нас слышали о таком явлении, как плацебо — состояние, при котором человек испытывает положительные изменения в симптомах после приёма пустышки, считая, что она наделена всеми возможными активными веществами.
Но вот есть и противоположный эффект, о котором мало кто слышал — ноцебо.
- Эффект ноцебо возникает, когда человек испытывает негативные побочные эффекты после приёма всё той же пустышки, но в этот раз он свято верит в то, что она непременно ему навредит.
Всё это работает из-за того, что психологические механизмы способны активировать центры вознаграждения в мозге, которые могут выделять эндорфины, ну или кортизол - гормон стресса.
Телеграм-🌎Person Web🌎Психология
Как работает эффект плацебо
Многие относятся к эффекту плацебо с большим скептицизмом, будучи уверенными, что от пустышки не может быть эффекта. И я это вполне понимаю, никто не хочет платить деньги за воздух. Но посмотрим на это с научной точки зрения и почему в мире так часто применяют плацебо?
На связи RISE:сообщество про ноотропы и личную продуктивность. В этой статье вы узнаете работает ли плацебо и какая для нас от этого польза?
Что за «эффект плацебо»
Да, с одной стороны - это действительно пустышка, но если пустышка даёт малозначительный, но всё же результат, будет ли она после этого пустышкой? Но философию оставим на потом.
Чаще всего о “плацебо” высказываются в негативном контексте, мол “какой смысл принимать пустышку” или “ты сам себе это внушил”. По факту эффект плацебо - это самовнушение, а оно творит чудесатые вещи, вам ли не знать.
Есть достаточно много исследований, что ложные методы лечения и ложные побочные эффекты оказывают реальное влияние на ствол мозга, центр обработки боли, воздействуя на него противоположным образом.
До сих пор многие исследователи пытаются понять причину, по которой пациенты после сахарной таблетки чувствуют облегчение. А если пациентам говорят, что плацебо имеет вредные побочные эффекты, они часто чувствуют себя плохо - это называется «ноцебо».
Причём меняется всё не только на уровне воображения, но и на биохимическом, ученые это уже давно признали.
Как работает плацебо
Действительно, вера и самовнушение оказывают измеримый эффект, видный на функциональном МРТ.Чтобы найти признаки проявления плацебо и ноцебо в мозге за одно исследование, пригласили 27 добровольцев, 13 мужчин/14 женщин. Прикрепили к их рукам устройство, которое нагревалось до умеренно болезненной температуры. После испытуемым сообщали, что они наносят на пораженный участок 1 из 3 кремов: обезболивающий, обезболивающий, который усиливал эффект тепла на коже и крем без эффекта. На самом деле все 3 крема - это обычный вазелин.
Всех добровольцев сканировали с помощью МРТ + доп датчики раздражения ЦНС. Большинство участников испытали эффект плацебо либо ноцебо.
Эффект плацебо увеличил активность в области, которая передает информацию о боли, и снизил активность, который помогает боль подавлять. Эффект ноцебо вызвал противоположные изменения.
Суть в том, что человек подсознательно себя настраивают на какой-либо эффект, закрепляется это тем, что мы находим ассоциации, видим врача в халате, слушаем его наставления. В этот момент у нас уже реально начинает меняться биохимия мозга, увеличивается уровень эндорфинов и выброс других гормонов.
Например, Гарвардская медицинская школа провела целый ряд экспериментов, чтобы проверить, как плацебо влияет на наш организм:
Люди с посттравматическим стрессовым расстройствам демонстрировали высокую частоту ответа на плацебо — от 19% до 62%;
Плацебо-операции работают более чем в половине случаев. Знаменитое исследование — хирург взял 180 пациентов с сильной болью в колене. Половине провёл артроскопию, а другой половине — поставил анестезию, но ничего не ремонтировал. В течение двух лет после процедуры группа после реальной процедуры чувствовала себя так же, как и группа с плацебо-операцией. Вот метаанализ 53 других исследований с похожим результатом.
Две группы людей оценили по их болевому порогу. Потом одним сказали, что они получат болеутоляющие по 10 центов, а другие — по 2,5 доллара. Таблетки были пустышками. После приёма каждый человек получил по ~18 ударов тока. И меньше боли чаще всего чувствовали те, кто принял дорогие таблетки
Вот ещё неожиданный пример исследования. Плацебо оказалось на 50% эффективнее настоящего лекарства от мигрени:
Исследование в журнале Science Translational Medicine показало, как люди реагируют на лекарства от боли при мигрени. Одна группа принимала лекарство от мигрени с надписью названия препарата, другая — плацебо с надписью «плацебо», а третья группа не принимала ничего. И плацебо на 50% сработало лучше реальных медикаментов.
Вот тут вкрадывается вопрос или препарат полное "г", или люди знают что этот препарат был лютое "г" и настроили себя негативно к нему заранее.
Вообще результаты впечатляют не так ли? Причём это лишь малая часть, которые я посчитал наиболее интересными. Но раз пустышка может давать такие результаты, может тогда все болезни будем лечить внушением? Но, увы это так не работает.
Все ли можно лечить плацебо?
Конечно нет, эффект плацебо - не панацея. Крупный метаанализ, включающий 130 исследований, который пытался найти эффективность плацебо для лечения заболеваний выявил лишь узкий круг болезней.
Раковая опухоль тоже не уменьшится, но симптомы снижаются: в лучшем случае 21% пациентов чувствовали меньше боли. В другом исследовании у выздоровевших от рака на треть ушло чувство хронической усталости.
В большинстве исследований фармакологическим плацебо чаще всего была таблетка лактозы, физическим плацебо была процедура, выполняемая с помощью выключенного аппарата (например, имитация чрескожной электрической стимуляции нерва). Психологическое плацебо представляло собой ненаправленную, нейтральную дискуссию между пациентом и лечащим врачом, называемую «плацебо внимания».
Никакое лечение обычно не предполагало только наблюдение или стандартную терапию, большинство пациентов в исследовании получали стандартную терапию, а плацебо было дополнительным.
Хроническая боль, синдром раздраженного кишечника, депрессия, тревожность, некоторые виды астмы и аутоиммунные нарушения — все эти заболевания хорошо поддаются действию плацебо.
Лайфхак: как получить результат от плацебо
сила убеждения работает в обе стороны
Если резюмировать методы исследований и заключения, можно понять примерную методику для более эффективной работы плацебо, вот небольшие подсказки:
1. Принимайте таблетки-плацебо, изначально настроив себя на положительный результат, даже если вы будете понимать что возможно это пустышка, сам факт приема таблеток будет подсознательно влиять на ваш мозг. Таблетки из рук врача также работают лучше, особенно тому, кому вы доверяете.
2. Совмещайте приём таблеток с тем, что поможет облегчить вам симптомы или наоборот достичь результата. Это приём дополнительных лекарств, добавок (с реальным действующим веществом). Активность для мозга или тела или наоборот отдых и новые занятия.
3. Не забываете делать чек-ап организма хотя бы раз в год, принимать витамины, держать тело и дух в здравии. Вы даже сами не поймете, когда начнете получать реальный эффект, пусть даже в 20%-30% от максимально возможног. Взять тот же ибупрофен, который работает эффективнее плацебо в снятии головной боли, но при частом употреблении даёт неприятные побочки.
Какой профит для нас? Плацебо - это дешевый, не имеющий побочек вариант достижения нужного нам результата, с минимильной-средней эффективностью под конкретные случаи.
Что в итоге
Подведем факты о плацебо:
-Эффект плацебо признан доказательной медициной
-Правильное внушение или самовнушение, даёт положительный результат
-Процент эффективности плацебо разнятся от 20 до 40%, в зависимости от условий и цели достижения
-Чаще всего действия плацебо связаны с нейротрансмиттерами и влияние на опиоидные рецепторы
Плацебо неплохая альтернатива, когда у вас нет под рукой инструмента, который быстро решит вашу проблему. Лучше уж получить 20%, от эффекта плацебо, чем не получить НИЧЕГО. Другой момент, что нужно делать это осознанно, а не отдавать свои деньги за сахарную таблетку, в надежде что она решит ваши проблемы и излечит от болезни.
Платформы для онлайн-обучения: что вы о них думаете? Поделитесь мнением!
Онлайн-курсов становится все больше, и нам интересно собрать статистику. Пожалуйста, пройдите небольшой опрос и поделитесь своим мнением!
О силе самовнушения
Вечером заложило нос. Трудно было дышать, не мог уснуть. Не зажигая свет, нащупал пузырек с лекарством. Воткнул в нос, нажал на пульверизатор. Через три минуты отпустило и сразу же уснул.
Утром, глядя на мокрое пятно на столе, задумался. Я брызгал в нос, не снимая колпачка с диспенсера. Все, что набрызгал, вытекло.
Вот она, сила самовнушения в действии ))
Если было что-то подобное, делитесь в комментариях.
Доверься мне
Вряд-ли написанное тут возымеет эффекта. Ты ведь даже ничего и не почувствуешь. Или почувствуешь? Ответь мне, что ты ощущаешь? Негодование? Любопытство?
Аууу. Ты меня слышишь?
Забавно, ты меня можешь слышать, а я тебя нет. Связь односторонняя. Тогда давай поболтаем. Точнее болтать тут буду я.
Интересно как ты представляешь меня у себя в голове? Обычный парень, или же человек с необычной внешностью. Может даже, ты представляешь меня программой из чисел.
А что если я скажу, что я сижу рядом. Поверишь мне? Конечно нет. Это же текст. Чему тут верить, ведь так. Или же, я сам тоже читаю этот текст. А может твои глаза сами его проявляют, и я нахожусь у тебя в голове? Конечно же нет. Я вот тут. Сзади. Только не оборачивайся.
Зачем, я же сказал не оборачивайся. Или же ты сидишь на месте? Так ты мне веришь? Спасибо.
За окном не очень приятная погода? Всяко хуже, чем дома. Окна. Я любил их раньше. Мне было интересно чем занимаются люди. И за тобой тоже интересно наблюдать. Прямо сейчас.
Ой. Прости. Окна не выходят на тебя? А как же другое. Маленькое окошко. Прямо на твоём телефоне. Прекрасно. Не смотри туда.
Я же сказал не смотри.
Ты всё таки не доверяешь мне. Я очень разачарован. Наверное мне стоит исчезнуть. Прямо здесь. Прямо сейчас.
Другие люди. За ними так интересно наблюдать. Прощай.
И помни. Не оборачивайся. Не смотри в окна.
А кстати. Я реален?
Торг с самим собой
Ну вот и продолжение моего личного - не личного дневника о бросании курить.
Значит пришли таблетки быстро, но начались отговорки. Но и был первый рабочий день на новой работе, так что я решила: начну катать работу одна, тогда и начну принимать табекс.
Ну начнем!
13 ноября, понедельник.
Проснулась и решила не курю. Ну до момента пока не захочется. На минутку, обычно просыпаюсь и первым делом иду курить, но нет, не сегодня.
Выпила первую таблетку.
Через 15 минут покурила, здесь или настрой или самовнушение, а может все вместе с играли, но удовольствия я не получила, но еще одну я пока не хочу.
Вечером или с утра опишу все состояние и количество выкуренных сигарет.
Обычно, последнее время за 12 часов с момента пробуждения выкуриваю около 18 сигарет…
P.S.: все так же не обижусь, если ткнете на ошибки в тексте😊
Попытка не пытка
Всем привет!
Это мой первый пост на Пикабу.
Будет как личный (совсем не личный) дневник человека, который решил бросить пагубную привычку.
Курю уже около 15-16 лет. Начала из-за глупого детского интереса, а что это такое, а давайте погадаем…
Про бросить на том этапе и не думается. А если думается, то так:
«Да нет у меня привычки, захочу и не буду»
- Будешь, если сразу себя не остановишь.
«Курить - это круто» - это не круто, и поймешь ты это скорей всего тогда, когда будет сложно избавиться от этой тяги.
И целая куча отговорок…
А ведь пока идут эти отговорки, зависимость крепчает…
Стыдно, но курить начала в подростковом возрасте, точно не помню сколько мне было лет 13-14…
Тогда казалось - это круто, мы как взрослые. Ох уж это детское и наивное желание быть, как взрослые… А крутыми оказались те, кто так и не начал курить, ну и те кто действительно бросил и больше не начал.
Самостоятельно бросить пыталась не один раз, но всё тщетно. Если бы это была только никотиновая зависимость, возможно было бы проще, но это не точно.
У каждого человека на протяжении всего стажа курения вырабатываются разные зависимости приводящие к тому, что он берет пачку и закуривает.
Так вот, есть эта, как говорили раньше самая страшная - никотиновая зависимость.
Мне кажется, что это не такая страшная зависимость. Просто еще когда-то давно читала, что человеческий организм тоже вырабатывает никотин или никотиновую кислоту, не помню как правильно. Но при курении организм привыкает, что его в организме много и долго требует недостающее. Так вот, у нас много продуктов содержащих никотиновую кислоту: помидоры, картофель, баклажаны, орехи, ананасы, манго…
(Лучше ходить в спортзал стараться похудеть, чем курить)
А еще есть психологическая зависимость.
Кстати считается самой легкой. Это как раз из-за вот этих причин: «курить - круто», «хочу как взрослые»…
И мне кажется есть машинальная зависимость.
Сейчас объясню.
Есть люди которым нравится выпускать дым, но это больше психологическая зависимость. А есть люди, которые не осознанно тянуться за пачкой и подкуривают (даже, если не хотели курить).
Так сказать рот занять 🤭
Так вот к чему я это всё? У меня все эти зависимости. Конфетка и пол кило помидор меня не спасут 🤭
Я пробовала не курить, помню этот день.
Мы на пару с моим молодым человеком решили не курить. Первые 2 часа все было нормально, после было тяжело себя держать и решили пойти погулять и столько курящих мы никогда не замечали, как тогда… В общем спустя 8 часов мы все равно закурили…
После я и просыпалась с мыслью: «Всё! Хватит.» И всё равно потом курила.
Пробовала и семечки, и конфетки - не-а. Не то! И книга Аллена Кара… начала, но не могу читать то, что вообще не интересно для меня написано.
И по здоровью по идеи нельзя курить, вообще не пугает.
Думала про таблетки, но что-то меня останавливало, не помню.
Так вот, сейчас я пришла к тому, что курю и ловлю себя на том, что возникает картинка меня курящей со стороны - и мне противно.
Я курю, получаю это дурацкое удовольствие и мне противно от своего вида.
И я решила заказать таблетки «Табекс».
И вести типа дневника-отзовика.
Не получится бросить, так хоть уменьшу потребление, но настроена бросить.
Сложно, но хочу попытаться.
P.S.:
1. Спасибо, что прочитали так много букв😁
2. Ах да, родители меня в школьном периоде ловили, наказывали, лишали карманных денег, нельзя было гулять - всё это так себе способы.
3. Курить не глядя на них начала, а глядя на девочек из старших классов. Мои родители при мне старались не курить и всегда объясняли почему нельзя мне. Но я с детства учусь только на своих ошибках.
4. С орфографией, грамматикой и пунктуацией у меня беда… любые комментарии касаемо этого приму и постараюсь в будущем исправиться 😌
Когда нет выхода, самовнушение работает
Мы с мужем очень чуткие к шуму - плохо переносим его. Благо, соседи адекватные, рядом с домом нет дорог (только придомовые), никаких ресторанов и караоке рядом нет. Поэтому даже мусоровоз раздражает, или свадьба какая-нибудь.
И вдруг, лет 8 назад у соседей за стеной наше спальни появилась больная старушка - парализованная, наверное. Она кричала день и ночь. Мы пришли в ужас. Ночи бессонные, днем ни в одной из комнат работать невозможно. Жизнь закончилась.
Понятно, что невозможно идти к людям и требовать, чтобы несчастную бабушку отселили куда-нибудь - и бабушку жалко, и соседей, и требование бесчеловечное, и нам самим может аукнуться, и мы же не фашисты какие-то, ну и вообще. Душа разрывается от стонов, и мешает, блин!
Выхода два - или менять квартиру, или как-то привыкать. Квартиру мы свою обожаем. Решила я попробовать привыкнуть. Глупо, да? А вот и нет. Выхода-то другого нету! Как только я днем сажусь работать, я себя уговариваю - "это просто ветер за окном, мне не мешает, я не слышу, я не слышу, я не слышу". То же самое - перед сном. Сначала вообще не помогало. Но выхода-то нет! Я и уговариваю себя (скорее, просто по привычке, не веря). Но через недельку подсознание, осознавшее безвыходность положения, делает свое дело. Я ПЕРЕСТАЮ слышать несчастную бабушку. Вот перестаю, и все.
Муж, глядя на меня, без всякой надежды тоже начал себя уговаривать. У него хуже получалось, психовал, сердился на меня, но через месяц и он привык. Года два назад бабуля, видно, отмучилась (Царствие Небесное!). А мы и не сразу поняли, что все кончилось - просто не замечали недели две или три.
Поделитесь, коллеги, у кого есть что сказать.