Как учатся студенты-медики. Часть 2
Всем привет!
Огромное спасибо за ваши комментарии и интерес!
Рада, что данная тема привлекла внимание стольких людей)
С удовольствием прочитала истории других пикабушников, особенно удивили посты от ветеринаров))
Несколько дополнений к предыдущему посту из ваших комментариев:
В некоторых мед.институтах студенты все-таки пишут диплом. Например, в МГУ.
Лечебники могут идти в ординатуру по педиатрии. (Но нам при выпуске давали другую информацию)
Сам пост будет про:
Несколько слов про обучение стоматологов и студентов МБФ
Предметы на 1-3 курсах у лечебников и педиатров
Летняя практика
Жизненный цикл студента - стоматолога
К сожалению, не так много знаю про их учебу, поэтому ждем стоматологов в комментариях)
Им, как и студентам леч.фака и пед.фака, приходиться пробираться первые два курса сквозь анатомию, гистологию, физиологию и т.п. Но акцент все-таки идет на верхнюю половину нашего тела - шею и голову (Со слов студентов-стоматологов). На 3-5 курсах они более углубленно изучают, как ни странно, стоматологию!))
По окончанию 5 курса, как лечебники и педиатры, идут в ординатуру.
Студенты медико-биологического факультета (МБФ)
О них я знаю еще меньше) не зря, некоторые наши преподаватели, называли студентов МБФ - элитой)
Скорее всего, потому что это они будут двигать медицину вперед. (А также они ЕЩЕ более углубленно проходят теорию))
Подразумевается, что это будущие деятели науки, академики, изобретатели и т.п.
Но пройдя этот факультет они могут быть и рядовыми врачами (кроме фармацевтов).
Далее информация взята из открытых источников.
На факультете МБФ несколько специальностей:
Фармация (насколько я знаю, выпускников не так много, около 30 на крупный институт и их активно зовут работать в фарм компании, так что не только провизоры выходят из этой специальности, они изобретают новые лекарства, проводят исследования и т.п. ).
Медицинская биофизика (помимо научной и педагогической деятельности, потом могут работать врачом-биофизиком; врачом-рентгенологом; врачом-радиологом; врачом клинической лабораторной диагностики; врачом ультразвуковой диагностики).
Медицинская биохимия (помимо научной деятельности и педагогической деятельности, открывается путь врача клинической лабораторной диагностики; врача судебно-медицинской экспертизы, вирусолог, биотехнолог, бактериолог, генетик)
Медицинская кибернетика (врач-кибернетик может занимать научные, педагогические и врачебные должности, разрабатывать киберпротезы и импланты).
Опять же, ждем МБФ в комментариях)
винтовая лестница в форме спирали ДНК в библиотеке РНИМУ
Итак, вернемся к студентам лечебникам и педиатрам) и пройдемся по предметам, которые они изучают на 1-3 курсах.
Я специально не расписываю, когда какой предмет заканчивается и начинается, так как в разных медах по-разному. Например, в РНИМУ анатомия преподается 1,5 года (экзамен в 3ью сессию), а у Сеченова анатомия длится 1 год (экзамен во 2ую). По крайней мере так было, когда я училась. Поэтому обозначения курсов условные.
Что еще студенты изучают на первом курсе:
Химия, биология, физика
Углубленное изучение, с направленностью в медицину, особенно по физике.
Например, физические основы ЭКГ, физические вопросы гемодинамики (особенности течения крови по сосудам) и многое другое.
Психология
На мой взгляд, предмет очень важный, но к сожалению, его недостаточно в программе.
Студенты изучают аспекты психологии, которые могут пригодиться в профессии врача.
Примеры из тестов:
Курс психологии очень урезан, мало практических знаний. На мой взгляд, его бы перенести на курсы постарше, когда студенты начинают сталкиваться с пациентами. И дать больше информации о психологии пациентов, как выстраивать отношения, на что обращать внимание, как перестать бояться пациентов наконец))
Латинский язык
Нет, после курса латыни мы на нем не разговариваем :( и демонов не вызываем
Предмет важный, из-за него тоже много отчислений.
Студентам преподается основы языка: грамматика, склонение, падежи, словообразования, учат правильно выписывать рецепты. Естественно, большинство примеров разбирается на медицинских терминах.
Кто хорошо знает анатомию, использует знания на паре по латыни. Кто хорошо знает латынь, использует их на анатомии)
Знание латыни потом очень помогает, т.к. если знать что обозначает приставка/окончание и т.д., то можно хотя бы догадаться о чем идет речь при незнании термина.
“Ненужные предметы” - история, философия, экономика, биоэтика и другие
Я придерживаюсь непопулярной точки зрения и считаю, что эти предметы нужны)
а) Это высшее образование.
б) Эти предметы формируют широкий кругозор, логику, критическое мышление.
При этом, преподаются они не ахти (хотя, как и везде, есть шикарные преподаватели). И на мой взгляд, бывшие школьники еще не имеют достаточно жизненного опыта, чтобы реально извлечь пользу из них. Возможно, при переносе их на старшие курсы что-то бы изменилось.
Итак, первый курс пройден! Студенты уже без проблем вызывают демонов на латинском, Синельников не вызывает ужаса, и даже не глядя в микроскоп определяют, что за ткань) Некоторые и правда так запоминали)
На втором курсе я догадалась ставить будильник на время, когда буду подъезжать к нужной мне станции метро, + 20 минут сна - бесценно))
Что же студентов ждет дальше:
Топографическая анатомия и оперативная хирургия (ТА и ОПХ)
В принципе, мем очень близок к правде)
На анатомии мы раздельно изучаем строение организма по системам: костная, мышечная, дыхательная и т.д. А на ТА и ОПХ изучаем организм по областям. Например:
Студенты изучают послойное строение, взаимное расположение органов, тканей, связь различных областей.
ТА - “переходная” наука между фундаментальными и клиническими дисциплинами. Здесь начинают появляться клинические термины.
ТА важна не только для будущих хирургов, она дает целостное понимания организма, взаимосвязь областей, фундамент для понимания инструментальных исследований (рентгенография, МРТ, КТ и др.)
На ОПХ - изучают хирургические инструменты, доступы к органам или областям, швы, операции.
Название операции обычно состоит из 2-х частей:
1. Название органа, на котором делают что-либо
2. Название действия, выполняемого на органе
Например,
appendectomia (аппендикс + удаление) = аппендэктомия
septoplasty (septum — перегородка + др.-греч. — пластика) = септопластика
Помните латынь, да?)
Советские плакаты все так же хороши)
Занятия проходят примерно так же, как на анатомии, изучаем теорию и практикуемся на трупе.
Будущие хирурги могут записаться в СНК (студенческий научный кружок) и практиковаться уже в наложении швов и всех атрибутов хирургической жизни.
Немного отвлекаясь от темы, вообще в мед.вузах много СНК по разным дисциплинам. Студенты могут туда ходить для более глубокого изучения интересной им науки, участия в конференциях, олимпиадах. И зарабатывать баллы для ординатуры)
Нормальная физиология (шиза)
Во втором меде студенты ласково называют физиологию и патофизиологию - шиза и патшиза соответственно. По легенде, один из студентов “шизанулся”, когда с 10 раза не сдал коллоквиум по физиологии) Но думаю вариаций это легенды есть немало)
Физиология - наука о жизнедеятельности организмов, их отдельных систем, органов и тканей и регуляции физиологических функций.
Т.е. студенты изучают как текут процессы в “нормальном живом организме”, как сокращаются мышцы, как передается сигнал по нервной системе, как происходит обмен ионами и зачем все это нужно.
Фармакология
Фарма давалась мне не просто, из-за того что даже если ты выучил как действуют определенная группа препаратов, отдельные препараты могут действовать чуть по-другому и это надо знать)
Ох, а название препаратов.. это отдельный вид искусства!) Чего только папаверин стоит)
И вот ты сидишь перед этой таблицей, которую тебе завтра надо выучить и думаешь: ну это полный пиндолол….))
Биохимия
На биохимию приходиться заучивать много процессов, некоторые использовали вот такие стихи)
На биохимии изучаем аминокислоты, белки, углеводы, жиры, ферменты, гормоны, биохимические процессы в организме, по типу ц.Кребса, глюконеогенеза. И немного заболевания связанные с ними.
Учебник по бх самый большой из всех, наверное, в толщину см 6-7 и формата между А4 -А5.
Микробиология
Очень обширная наука, помимо бактерий, вирусов, грибов и заболеваний, которые они вызывают, студенты изучают антибиотики, антисептики, микрофлору организма в разных областях, сыворотки, вакцины, понятия инфекционные болезни, иммунитет, методы культивации, окраски и т.д.
В СНК можно поближе ознакомится с наукой, мы проводили исследования, выращивали культуры в ч.Петри
3 курс
Пропедевтика внутренних болезней (пропед)
И наконец! На 3 курсе студенты начинают видеть еще издалека, но настоящих пациентов! ) Это была первая дисциплина, на которую мы ездили в больницу (кроме практики).
Итак, пропед.
Слово «пропедевтика» переводится как «введение», т.е. введение во внутренние болезни.
Студенты изучают:
методы обследования больного (опрос, осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, лабораторные и инструментальные исследования)
Будущие медики узнают, что врачи не просто рандомно прикладывают фонендоскоп к телу, а на определенные точки. Например, где-то лучше слышен аортальный клапан, где-то митральный. Также смогут узнать размеры своей печени и селезенки посредством перкуссии.
симптомы и синдромы
Т.е. студентов начинают знакомить, не с болезнями, а с “процессами”, которые чаще всего встречаются. Например:
отдельный раздел посвящённый ЭКГ
Помимо этого, на этой дисциплине студентам впервые дают написать их первую историю болезни на реальном пациенте, учат как правильно формулировать диагноз.
Как проходят занятия: помимо общепринятых форм (лекций, семинаров) преподаватель выбирает добровольца, на котором показывает всей группе как правильно проводятся различные исследования (аускультация, перкуссия, пальпация), затем студенты тренируются на друг друге.
Какие-то занятия проводятся с реальными пациентами, которые находятся в больнице. Преподаватель учит собирать анамнез у пациентов, показывает особенности осмотра на зрелых/худых/полных людях.
Первое взаимодействия с пациентом, когда ты в роли медика - не передать словами)
Ты то прекрасно знаешь, что ничего не знаешь, а вот пациент нет)
Он видит человека в халате, а значит врача, даже если ты напрямую говоришь, что ты еще учишься - это не аргумент)
Напоминаю, главная задача студента в первое взаимодействие - это опрос пациента, сбор анамнеза, осмотр. Теперь и читатели понимают, что у студента 3 курса за плечами огромные горы информации, он может рассказать, как выглядит ткань печени под микроскопом, как функционирует сердце, как происходит резекция желудка, но давать рекомендации и назначать исследования - еще как минимум 2 курса он не в состоянии. В состоянии, конечно, но их верность под сомнением))
Поэтому на все просьбы пациента еще прокапаться и назначить УЗИ вен нижних конечностей - уклоняемся, как можем)
Общая хирургия
Тут к привычному обмундированию студента (халат и шапочка) добавляется хирургический костюм и специальная медицинская обувь. Многие покупали кроксы, но на некоторых кафедрах они были запрещены, в целях безопасности.
Изначально, студенты проходят основы-основ - понятия асептики и антисептики, различные виды анестезий. Узнают, что говорить общий наркоз - эта тавтология. Т.к. наркоз = общая анестезия. Кроме того, нет понятия "местный наркоз". Когда болевая чувствительность блокируется только на небольшом участке поверхности тела - это местная анестезия.
Изучают основы гемотрансфузии, инфузии, ожоги, кровотечения, инфекции, раны, системные состояния (различные виды шока, ДВС-синдром) и т.п.
Общая хирургия проходит на клинических базах ВУЗа, поэтому помимо лекций и семинаров, студентам при возможности все показывают - хирургических пациентов, операционные, оборудования анестезиологов, как в реальности определяют группу крови и т.д.
И осталось 2 мастодонта третьего курса, основа основ, без которой студенту-медику не выжить не понять клинические дисциплины.
Патологическая физиология
Мой любимый предмет. Зная основу пат.процесса уже можно предполагать будущее лечение. (Зная фарму!)
Патфиз изучает закономерности возникновения и течения болезненных процессов и компенсаторно-приспособительных реакций в больном организме.
Переводя на русский - студенты изучают процессы и механизмы, которые часто можно выявить при заболеваниях, а также что делает наш организм, чтобы компенсировать их.
Например, типовые патологические процессы - это воспаление, ответ острой фазы (неспецифические признаки заболевания), опухоль, гипоксия (кислородное голодание).
Например, артрит и аппендицит - в основе один процесс - воспаление, но разные формы.
Извините за качество. Проводим опыт Конгейма - изучаем воспалительную реакцию на сосудах микроциркуляторного русла у лягушки.
Патологическая анатомия
Одна из самых важных научно-прикладных наук для студента-медика.
По простому этот предмет - что-то совмещенное между анатомией и гистологий, но не при здоровом организме, а при больном.
Обычно, на занятии есть макропрепарат
и микропрепарат - патологические ткани под микроскопом.
Тут они узнают, что все основные патологические процессы, их патогенез, формы, виды.
Например, узнают, что рак не равняется опухоли. Рак - это злокачественная опухоль, которая развивается из эпителиальных клеток различных органов, то есть рак - это разновидность опухоли. Так что говорить рак мозга не совсем корректно.
У кафедры были определенные требования к студентам: обязательно тетрадь формата А4, к каждой теме конспект вместе с рисунком. Рисунки, как и на гистологии, могли перерисовываться ни один раз))
На патанатомии мы впервые попали на вскрытие в морге. И нет, не все радостно и с упоением на это смотрели ) Запах - непередаваем)
При нас провели 2 вскрытия, патологоанатом рассказывал, что и зачем делает.
Из интересного - всю тяжелую работу выполнял санитар (открывал брюшную полость и подготавливал череп), патологоанатом работал только с органами. По окончанию исследования все органы помещаются в брюшную полость, включая мозг и зашиваются.
Со слов патологоанатома, сами вскрытия - это только 30 % его работы, большую часть времени она проводит за микроскопом.
Ну вот, мы пошли к концу 3го курса, я охватила почти все основные дисциплины. К этому моменту студент-медик должен понимать, как работает человеческий организм на всех уровнях, какие есть основные компенсаторные средства, какие патологические процессы могут быть, какие есть группы препаратов и как они действуют и потихоньку должно зарождаться клиническое мышление.
Сдавшие летнюю сессию на 3ем курсе - это уже практически выпускники, т.к. после нее количество отчислений резко падает.
Многие называют этот период - экватор и его принято бурно отмечать)
Студенты справились с самыми трудными временами)
С 4 курса у них начинаются циклы: 2 недели только один предмет, 2 недели другой и так далее.
Но об этом в следующей части)
Практика
Для целевых студентов проходит в той больнице, с кем договор. Для всех остальных - на клинических базах университета по всей Москве. У нас было можно попроситься в какую-то конкретную, где ты работаешь/где родители/какая ближе к дому. Студентов распределяют по базам, а потом по отделениями. Если отделение большое, то вместе с тобой еще 2-4 человека.
Летняя практика - примерно 1 месяц (июнь), по окончанию мини-экзамен.
После 1 курса - санитарская практика
2 - помощник палатной медсестры
3 - помощник процедурной медсестры
4 - помощник акушера, хирурга, терапевта (ведение пациентов вместе с ординаторами/врачами)
5 - поликлиническая (сидишь на приеме с врачом)
Но это все на бумаге, а как в реальности?
1-3 курс:
Практика на первых курсах проходит под знаменем младшего медицинского персонала. И твой “начальник” - старшая медицинская сестра.
Думаю, что в отделении знают, что мы будущие врачи, поэтому какой-то инициативы от медсестр ждать не приходилось, им и своей работы хватает.
Поэтому многое зависит от твоей инициативы, ну и иногда от принципиальности старшей мед.сестры.
Если студент сам не просит его чему-нибудь научить, то он развозит пациентов на исследования/операции, забирает анализы, моет полы, кормит пациентов и т.п.
Редко, но бывало, что на практике студенты реально целый месяц катают ватные шарики (ни разу этого не делала))
Я на самой первой практике видимо просто достала процедурную медсестру, чтобы она научила меня собирать системы и делать инъекции)) В свое оправдание могу сказать, что потом ей очень помогала и она освобождалась раньше).
моя первая работа, не судите строго))
Но чем выше курс, тем больше к тебе доверия. На летней практике после 3го курса нас допустили до операционных, но по факту - ты очень мало понимаешь, что происходит. А объяснять… у хирургов другая приоритетная задача, но если проявить инициативу и показать, что ты хоть что-то понимаешь (лучше это делать не в операционной)), то во время операции есть шанс, что тебе что-то объяснят.
4-5 курс:
Вот здесь начинается все самое интересное)
На 4 курсе тебе прикрепляют к определенному врачу/отделению и ты уже находишься в юрисдикции заведующего отделения. 2 недели акушерство, 2 недели хирургия, 2 недели терапия.
На хирургии я была в Боткинской больнице, поэтому объем срочных и экстренных операций был большой. Хирург нам попался замечательный, даже с учетом того, что он заранее нас спросил какую специализацию мы выберем (и не все хотели в хирургию), постоянно звал нас в операционные, показывал интересные клинические случаи и все хорошо объяснял.
Помимо этого студенты помогают вести истории болезни, осматривают пациентов после операции, пишут дневники осмотра.
Терапия проходила также в Боткинской больнице, меня закрепили к врачу и я везде ходила за ней хвостиком, т.е. полное погружение в работу: с утра проверяем анализы/исследования, которые сдавали пациента вчера, принимаем новых пациентов с ночного дежурства (обычно заходил сам дежурный врач и кратко рассказывал про новеньких), проводим осмотр, заполняем историю болезни, пишем дневники. Ходим на конференции, где разбирают непонятные/интересные клинические случаи, ходим смотреть на врачебные манипуляции (пункции например).
В это время ты уже нормально ориентируешься в медицинской терминологии, практически все понимаешь, что написано в истории болезни.
Акушерство. Вот здесь уже как повезет. Как вы понимаете, беременные женщины - это отдельный вид пациентов. Да и простой гинекологический осмотр может вызывать дискомфорт, что уж говорить о группе студентов, которые за этим наблюдают.
Да, женщины подписывают документы в приемном отделении, что согласны на осмотр студентов-медиков (такое согласие есть не во всех больницах). Но все мы люди, и если врач видит сильно негативную реакцию, то настаивать скорее не будет.
Поэтому моя практика в отделении патологии беременных была сугубо бумажной.
Кто видел себя в роли акушера-гинеколога уже отдельно договаривался с врачом. Один студент вызывает меньше вопросов, чем группа)
Но на цикле по акушерству нас в обязательном порядке водили на роды.
На практике после 4 курса многие договаривались с врачами о своих первых ночных дежурствах, что впоследствии сыграло им на руку. Один из моих однокурсников после этой практике начал активно ходить на дежурства и к 6 курсе уже ассистировал на несложных операциях.
После 5 курса у студентов последняя практика.
Нас распределили по поликлиникам и по врачам в них. Тут очень многое зависит от врача.
Мне вообще везло на преподавателей и на врачей) И тут удача мне тоже улыбнулась - врач был коммуникабельным, ездили с ним на патронаж, он с огромным интересом мне все объяснял, показывал как работает емиас, как правильно заполнять документацию, спрашивал мое мнение в запутанных случаях.
Сертификат медицинской сестры
После 3го курса у студента есть возможность сдать экзамен, по результатам которого он сможет работать младшим медицинским персоналом. В экзамене входит: тесты, теоретическая часть и практическая часть.
Некоторые устраивались на работу в стационаре, надеясь на клинический опыт. Кому-то это удавалось и они больше общались с врачами, кому-то нет и они занимались исключительно своими должностными обязанностями.
Как итог: практика у студентов медиков есть, многое зависит от больницы/врача, но обычно они с пониманием относятся к студентам, особенно если те проявляют интерес и инициативу.
Практика для большинства студентов дает пониманием, как работает стационар, из чего конкретно состоит работа в том или ином отделении, нарабатывают опыт общение с пациентами и развивают клиническое мышление.
Тем студентам, которые уже определились со специализацией, намного проще. У них есть цель, значит и есть понимаем, что нужно делать, чтобы ее достичь.
Но таких, из моего опыта, меньшинство. Если студент выбрал между терапией и хирургией - уже хорошо)
Спасибо всем, кто дочитал!)
Следующая часть будет про предметы на 4-6 курсе, выпускные экзамены и ординатуру.
Работа во время учебы в медицинском
Многие ребята, поступившие на первый курс или только собирающиеся поступать в медицинский, слышат много историй о том, что времени свободного совсем нет ни то, что на работу, но даже поспать и поесть.
Отчасти, это так, первые три курса самые сложные за все время обучения: адаптация к новому месту, новому городу, жизни в общежитии и в принципе самостоятельной жизни, знакомство с большим количеством новых людей, новых правил, куча непонятных предметов и учеба 6 дней в неделю, а выходной тратишь на зубрежку пресловутых височной кости, цикла Кребса и медиаторов воспаления.
По окончанию третьего курса можно сдать экзамен и получить диплом медсестры.
Дальше начинаются клинические циклы, пары по одному предмету идут каждый день в течении от одной недели до месяца, преподаватели в основном практикующие врачи, которые чаще всего идут на уступки работающим.
Это обобщенная схема, основанная на программе учебы моего университета. Думаю, во всех остальных примерно также.
Дальше напишу о своем опыте работы и опыте моих друзей.
Я работала с середины четвертого курса. После зимней сессии и каникул пошла на собеседование в частную клинику (вакансию увидела на hh). После разговора со старшей медсестрой и обсуждения моих навыков, мы договорились о пробном периоде обучения в две недели, где я посмотрю, понравилось ли мне работать, и она она посмотрит, нравлюсь ли я ей.
В итоге мы пришли к соглашению, и спустя 2 недели (обучение длилось не каждый день, а в дни, когда мне было удобно придти) я приступила к работе медсестрой гинекологического кабинета/ассистентом врача-акушера гинеколога. Мне очень повезло, так как я могла договориться о количестве смен, которые я могу взять (но не менее половины ставки - 80 часов в месяц), и о днях, когда я буду выходить на работу, не в ущерб учебе. Работала я обычно в вечерние смены (с обеда до 22 часов) или в воскресенье. В итоге в неделю получалось 2-3 рабочих дня. Пропуски занятий были, без них никак, но я успевала все вовремя отрабатывать и закрываться перед сессией.
На сессиях я обычно тоже работала, просто договоривалась брать меньше смен в эти дни и отрабатывать свои часы после экзаменов. Отпуск брала во время каникул.
Сейчас я на 6 курсе и все еще работаю там. В целом работа мне нравится, я получаю свои деньги, средние по меркам (около 16 тысяч за 80 часов работы), есть свободное время, чтобы почитать что-то по учебе. Единственное, что опыта конкретно врачебного я там не получаю.
Также для меня эта работа прекрасно подходит еще и потому, что у меня нет ночных смен. Люблю, все-таки, поспать дома.
А теперь ещё немного расскажу о моих друзьях, так как в частной клинике работаю только я. Большинство моих друзей и знакомых работают в государственных больницах на половину ставки, но есть те, кто вывозит и целую. Работа суточная, суток в месяц примерно 4-5. В большинстве своем старшие медсестры на отделениях попадаются адекватные и прислушиваются к пожеланиям ставить сутки на воскресенье и не заваливать работой на сессии. Зарплата выходит в районе 25 тысяч на полставки в зависимости от больницы и удачи.
Также есть ребята, которые работают или работа в аптеках, обычно это ночные смены.
Ну и есть несколько человек, кто занимается репетиторством (обычно это химия, биология или иностранные языки). Отдельным пунктом можно поставить написание рефератов, курсовых и других работ.
Также можно работать и не в медицинской области, тут уже все зависит от конретного человека и сферы умений.
Подытожить хотелось тем, что работать и учиться одновременно вполне возможно. Главное рассчитывать свои силы и знать, что приоритет в любом случае нужно отдавать учебе.
А также профилактировать выгорание и стараться больше отдыхать 😉
Как выжить в медицинском вузе?
Мне 22 года, после окончания медучилища поступила в медвуз по специальности лечебное дело по целевому направлению от больницы, которая находится в другом конце россии ( ранее я там жила и училась). Первое время деньгами помогали родители 10 тыс в месяц могли скидывать, + у меня стипендия 2000 рублей. Теперь же я не общаюсь с родителями уже год (там сложная ситуация) и теперь у меня в месяц только стипендия эти 2000 рублей, работу не найти т.к. учёба 6 дней в неделю и просто физически нет времени. Отчислиться тоже нельзя, долг в 600 тысяч за учёбу по целевому, меня тоже не радует. Зимой как то писала курсовые и рефераты итог 3 тысячи рублей.
С завистью смотрю на своих одногруппниц, соседок, сидят сытые, одетые, обутые и накрашенные донельзя, зато вечно ноющих мол долги по учёбе и т.д. А я гола как сокол, денег нету даже чтобы вещи на зиму купить, а если заболею, наверное вообще помру т.к. денег нет даже на лекарства. Зато с учёбой проблем рнету, медицина легко мне дается.
Питаюсь одной гречкой и водой, вместо овощей ем отруби и десяток яиц покупаю, разве это жизнь когда смотришь на эту мелочь в руке и понимаешь что тебе не хватит даже на прокладки, а месячные я выключить из своей жизни не могу к сожалению.
Люди, как выжить?
Ответ в «Как учатся студенты-медики»
Я поступил в 1997. На курс набрали человек 150, на педфак 180. Закончили 6 курс- лечебники человек 110. Педиаторов человек 80. Вылетели как мухи. Но кто хотел учится, тому препятствий не было. При этом многие, особенно, общаговские бухали. Некоторые участвовали в соревнованиях. Была неплохая команда КВН. Личная жизнь била ключём.
После окончания универа, став уже авторитетным врачём и поездив по регионам нашей родины понял, что моя Альма Матер давала одно из лучших медицинских образований в РФ. Многие мои однокашники не затерялись, работают врачами и заведующими, причем во многих регионах, включая москву, Сочи и тд.
Кому интересно, закончил ДВГМУ.
Ответ на пост «Как учатся студенты-медики»
Первые три курса в универе заваливают знаниями, которые студент, который бывший школьник на секунду, не может "привязать" (ну или соотнести) к чему либо. Например, зачем изучать гисту и смотреть разные (особенно на внешний вид, ха-ха) ткани? Препод с умным видом вещает что мол "это лейкоциты в борьбе за правое дело, а это ткань мозжечка девственницы". А студент не понимает: ну да 50 оттенков фиолетового, а зачем мне это? А потом, спустя год студент приходит на патанатомию, а там "воспаление мозжечка девственницы". Но ессесно никто уже не помнит как выглядит мозжечок в оригинале, хотя и понимает, что та информация на гисте была важна, но она была полгода, год назад, и соответственно информация абсолютно не усваивается. Потому что заболевание, которое связано с подобной гистологической картиной студент обычно учит на 5-6 курсе, и хорошо если там вообще упомянут про гистологию. А потом вдруг оказывается, что на биохимии рассказывают о патпроцессе с точки зрения молекулярных взаимодействий. Та же история со всем остальным: анатомия и пат анатомия, нормальная и пат физиология, гиста, биология с паразитологией. И всё это часто с перерывами по одному году между порциями знаний. А еще я обожал внезапную пропедевтику внутренних болезней на втором курсе: когда преподу нужно рассказать о том, как смотреть пациента с заболеванием, но не называть само заболевание.
Как нам говорил наш препод по патанатомии: в России преподы в меде - это преподы узких специальностей, они обычно знаю за своё, а дальше не особо. На западе же препод обычно знает всё по полочкам от тканей и функций, до заболевания и нарушений. Не берусь судит, что это истина, но такой подход реально более адекватен, чем ежегодное вываливание материала, который студент должен типа сам связать воедино. Но опять же, как говорил препод, у нас в стране не принято такое и лабораторные крысы отдельно, а врачи-клиницисты (в красивых белых халатах) отдельно. Бесспорно, за время учёбы были преподаватели, которые могли начать рассказ с низов, про нормальную ткань, потом патологический процесс, про биохимию процесса и связать это с конкретным заболеванием. Но таких можно посчитать по пальцем одной руки.
В связи с этим у многих студентов, на фоне такого объёма несвязной информации, происходит какое-то выгорание, и к моменту начала клинических дисциплин все уже хотят быстрее закончить. Может конечно сейчас что поменялось, хоть я и выпустился в 20 году. Но зная наш минздрав, они скорее заставят студентов ходить на пары 24/7, чем попытаются структурировать.
PS: а еще больше я люблю бесполезный латинский язык как отдельный предмет. Все эти склонения, рода, окончания, названия цветочков и веществ. Который в реальной медицинской практике нужны примерно в 0% случаев. Даже тот же рецепт можно нынче писать на русском, да и в курсе фармы, так или иначе, кратко объясняются правила выписки рецептов и почему "дротаверине", превращается в "дротаверини". Вообще эта тема с латинским подавалась как "универсализация" врачебного языка для всех врачей мира. Вот только для ангоязычных это плюс минус тот же язык, а в России это больше похоже на понты типа "смотрите, я знаю все образования височной кости на латинском, юхху я супер первокурсник врач".
PS2: я учился имея уже фельдшерское образование и какой-никакой клинический опыт, для моих сокурсников же первые три года универа стали каким то испытанием. Те кто поумнее конечно позже всё поняли и смогли сориентироваться, но теперь, работая полноценно врачом, я вижу, что даже врачи выпускники советских времен знают медицину по вершкам.
Ответ на пост «Как учатся студенты-медики»
Привет с педфака РНИМУ)) закончила в 2015, в итоге педиатром проработала недолго, пошла в ординатуру по клд (сейчас ни капельки не жалею об этом).
Мне на первых курсах было легко: я перед универом закончила мед.колледж на фельдшера-лаборанта, там были многие предметы, что и на первом/втором курсах (углубленная химия, биология с генетикой, анатомия, микробиология, гистология (прям в ПАО больничном занятия проходили), гигиена, и т.д.). Это мне прям очень помогало, т.к. некий базис уже был заложен. Конечно, в универе все предметы более углубленно изучались, чем в колледже. Учить приходилось много. Но было проще.
Работать я смогла, когда после универа в ночную смену, когда на сутки выходила. Потом просто на отработки приходила и все. Но на работе была возможность отдохнуть, когда не было срочных исследований, так что тут просто повезло.
А вообще конечно, несмотря на все "тяготы и лишения" - в основном положительные воспоминания остались: со многими сокурсниками общаемся, поддерживаем связь, группа получилась дружная и сплоченная, преподы попадались разные, но в основном хорошие (добрым словом вспоминаю Салмаси по патшизе, Боброву по физиологии, Митрофанова по анатомии, и почти все с клинических циклов). Всегда старались максимально понятно все объяснить, показать на пациентах.
От воспоминаний о некоторых преподах правда до сих пор холодный пот прошибает (Галаева по детскому пропеду и Чугунова с цикла по детской нефрологии в Филатовке - вы до сих пор в моих кошмарах).
Конечно обучение на клинических кафедрах с 4 по 6 курс не сравнить с 1-3 курсами: занятия проходили прямо в больницах/поликлиниках, в виде цикла (т.е. ближайшие 2-5 недель ты изучаешь конкретную дисциплину каждый день - неврологию, офтальмологию, эндокринологию, челюстно-лицевую хирургию, инфекционные болезни, онкологию и т.д. (у нас были и во взрослых, и в детских больницах). Есть возможность посмотреть разные больнички, сравнить их между собой, ну и присмотреть будущее место работы, если зацепит)) До сих пор с теплотой вспоминаю столовую в 52 ГКБ (хз, как она сейчас называется).
С 3 курса еще можно посещать всякие студенческие кружки, в них много чего интересного рассказывали, можно было через них походить на дежурства с практикующими врачами в самые разные отделения и больницы. Посмотреть на работу врачей изнутри. Я так на 5 курсе походила в кружок акушерства и гинекологии и на дежурства тоже, хотела в эту специальность уйти. Но посмотрев, как оно там на самом деле - не пошла. Потом еще в несколько ходила. А в итоге, получилось что вернулась в свое родное КЛД))
Ответ yujnaya в «Как учатся студенты-медики»
Мы конечно были не медики, мы были студенты ветеринары. Для меня самый тяжёлый предмет была анатомия. Потому что нужно знать строение разных видов животных и птиц, у каких животных какие органы есть а у каких нет. Каждый орган, каждую косточку и каждую мышцу надо знать на латыни и уметь её нарисовать. Потом когда пошла практика, мы открыли для себя мир жуткой вони и грязи. Если нас отправляли на туберкуленизацию коров, или забор крови, практически всегда были какие-то травмы. Приезжали все вонючии в кровищи, брр. А кто-то с переломами. Одногруппнце моей корова левую кисть просто в крошево раздавила.
А когда пошли патанатомические вскрытия, тогда начался самый треш. Доходило до такого, препод подходил к нашей группе и говорил:
- Так, у вас завтра вскрытие, ищите материал.
Мы:
-Угу!
И после пар бегаем ищи трупы, везде где только можно. Вам не понять радости студента ветеринара, нашедшего в канаве кошачий труп, радостно несущего сие сокровище, чтобы выпотрошить его как Тузик грелку. Такие ситуации к нас слава богу бывали не часто, но всё же бывали. Трупы как правило разных животных и птиц нам находили либо преподы, либо люди приносили своих умерших животных. Мы всерывали всех. Кошек, собак, крыс, лошадей, коров, куриц, ворон, голубей, уток, гусей, была даже одна рысь, ласку, андатру, различные аквариумные рыбки и кои в том числе ( кстати практически все аквариумные рыбки которых мы вскрывали с гельминтами), мы так же проводили вскрытие различных ящерици змей. Змей правда было всего две а ящерица вообще одна, но зато большая игуана.
Так же в обязательном порядке изучали, какие заразные болезни, передаются от животного к человеку. Какие виды животных ими болеют а какие нет, как заражается человек. Какие симптомы, у человека и у животных. Какие будут результаты анализов, как проводить анализы, что будет с органами после смерти от какой-нибудь болячки.
Потом мы изучали все продукты животноводства какие использует человек в той или иной сфере. Короче всё что человек ест, носит и держит дома. Всё изучается на предмет опасности. Если откуда-то привезли скажем сыр, а на этот сыр нет ветеринарных свидетельств, и нет никаких документов о благополучности места на инфекции в которых содержали животных от которых брали молоко на этот сыр. То такое сыр дальше таможни не пройдет. Скорее всего будет уничтожен, потому что он является потенциально опасным для жизни и здоровья огромного количества людей и животных. И такому строгому контролю подвергается абсолютно вся продукция, которая так или иначе была связана с животноводством. Даже то что люди приносят из леса, грибы там различные с ягодами, тоже должно котролироваться ветеринарными службами. Хотя этого и не происходит. В кабинете эпизоотологии над доской висел плакат гласивший: Человеческая медецина лечит человека, а ветеринарная лечит человечество!" И я склонна считать так же, потому что очень многое подконтрольно ветеринарным службам, хотя и знают об этом очень не многие, чаще всего лишь те, кто с этими службами связан
Что вы думаете об онлайн-курсах? Поделитесь мнением!
Онлайн-курсов становится все больше, и нам интересно собрать статистику, чтобы лучше понимать запросы читателей Пикабу.
Пожалуйста, поделитесь своим мнением!