Прежде чем начинать терапию препаратами семаглутида или тирзепатида, важно пройти базовое обследование. Это помогает исключить противопоказания и избежать осложнений.
👉 Определить, есть ли сахарный диабет и какого он типа. При первом типе нельзя.
👉 Проверить наличие инсулинорезистентности (глюкоза натощак, инсулин, HOMA-IR).
⭐️2. Поджелудочная железа
👉 Сделать УЗИ для исключения панкреатита или изменений структуры.
👉 При уже перенесенном панкреатите препараты не рекомендуются.
👉 УЗИ для проверки на камни или застой желчи.
👉 Препараты могут повышать риск камнеобразования.
👉 Сдать ТТГ, Т4 свободный, при необходимости антитела, сделать УЗИ.
Наличие узлов или опухолей — повод для консультации эндокринолога перед началом терапии.
👉 При рефлюксе или гастрите стоит учитывать, что замедление опорожнения желудка может усилить дискомфорт.
👉 УЗИ печени (жировая дистрофия, изменения структуры).
👉 Биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин).
👉 Биохимия: глюкоза, липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), билирубин.
👉 Инсулин, креатинин, мочевина.
💥💥💥Кому препараты противопоказаны
Семаглутиды и тирзепатиды не назначаются при:
👉 Беременности и грудном вскармливании.
👉 Перенесённом панкреатите или высоком риске его развития.
👉 Тяжёлых формах заболеваний ЖКТ, сопровождающихся замедленной моторикой (например, гастропарез).
👉 Опухолях щитовидной железы (в частности медуллярный рак) или семейном анамнезе по ним.
👉 Тяжёлой почечной или печёночной недостаточности.
Если обследование не выявило противопоказаний:
Выбираете препарат (Велгия, Семавик Некст, тирзепатиды).
Начинаете терапию по схеме с постепенным увеличением дозы.
Периодически пересдаёте биохимию и контролируете состояние ЖКТ и желчного пузыря.
Вслед за СаусПарком (хоть и чуток отстав), Симпсоны тоже выпустили серию про Оземпик ) Получилось даже как то логичнее и целостнее, чем у СаусПарка. Очень хорошо показаны эффекты, даже упомянули про снижение тяги к алкоголю. Но совершенно неясная концовка... типа: любите себя такими, какие вы есть и берегите свой жирок?)... ну такое... про Мардж вообще бред, а про Путина я лично не поняла юмор или отсылку ) может, кто объяснит.
Мой канал в телеге об этом вот всем: https://t.me/fatcat_Semaglutid
