Паразиты на лице человека. Что это и как с этим бороться?
Нужна консультация специалиста.
Нужна консультация специалиста.
Отец военный, служил в Казахстане, рассказывал - видел в ауле старика, у которого на ноге, около стопы висела палочка, а на неë намотан червяк. Он его потихоньку накручивал, а вообще червяк торчал из ноги. Не знаю, что это за паразит. А ещë я лично общалась с человеком, которого на даче в подмосковье укусил клещ. Мощный парень, боксëр превратился в инвалида - у него в голове появилась опухоль, которая потихоньку растëт. Какие то букашки, таракашки ушатывают целого человека на раз.
Пятница подходила к концу. Алёна сидела в офисе и задумчиво поглядывала в окно. Ещё пару часиков осталось потерпеть, а потом в кафе с подругами! Это была своего рода традиция: каждую последнюю пятницу месяца встречаться с девчонками, гулять, перекусывать чем-нибудь вкусным и, чего уж, немного сплетничать.
Алёна вечно подбивала подруг есть суши. Она была уверена, что это не только вкуснее, но и намного полезнее, чем пицца или бургеры.
Однако сегодня что-то пошло не по плану. Ещё с утра у девушки начал побаливать живот. А к вечеру, как раз, когда пора было выходить с работы, живот разболелся настолько, что Алёна едва могла разогнуться. Ни о какой прогулке не могло быть и речи. Испугавшись аппендицита, девушка вызвала такси и поехала в больницу.
Врачи взяли анализы, прощупали живот пациентки и, исключив аппендицит, направили на гастроскопию.
— Ну, может обострение гастрита. Может изжога. Вы не беспокойтесь, сейчас посмотрим, – успокоил Алёну эндоскопист – Всякое бывает, знаете ли… Ох ты ж…
Последняя реплика девушке очень не понравилась.
— Вы рыбу любите? – спросил доктор, заканчивая процедуру. – У Вас тут… В смысле, в пищеводе, желудке, кишечнике… Вы только не пугайтесь… Паразиты у Вас там. В общем, гастроэнтеролог назначит Вам лечение.
Что же это за паразиты?
Начнём с того, что это круглые черви. В данном случае – анизакиды – паразитические черви из семейства Anisakidae. А заболевание, вызываемое ими, называется анизакидоз.
Окончательными хозяевами анизакид являются морские млекопитающие: ластоногие и китообразные. А человек… Человек вообще никаким боком не относится к жизненному циклу червя.
Как тогда черви оказались внутри Алёны?
Дело в том, что анизакиды живут у окончательных хозяев в кишечнике. Достигнув половой зрелости и размера в 5-7 см, черви размножаются прямо внутри китов и морских котиков. Яйца выбрасываются с фекалиями животных в океан, где их заглатывают промежуточные хозяева паразита: рыбы, моллюски и ракообразные. Ну, а дальше заражённых морских жителей должны съесть окончательные хозяева, но не тут-то было. Человек вылавливает рыбу, кальмаров и креветок и подаёт их на стол в сыром, копчёном, слабосолёном или плохо прожаренном виде. Вот тут и происходит заражение.
Инкубационный период составляет от часа до пары недель. Черви ещё в личиночной форме, длиной от 1,5 до 3 см, могут занять пищеварительный тракт на всём его протяжении: от глотки и до толстого кишечника.
Анизакидоз может протекать в острой и хронической форме. В острой форме человека беспокоят боль, метеоризм, рвота и понос. В зависимости от степени поражённости ЖКТ и локализации, могут проявляться озноб, аллергические реакции, раздражение в горле и кашель.
При хроническом поражении личинки мигрируют из кишечника в другие органы, вызывая воспаление и абсцессы.
Однако самыми неприятными последствиями такого соседства могут стать закупорка кишечника, аппендицит и перфорация стенок ЖКТ.
Врачи умеют определять анизакидоз по результатам анализов, исследований (к примеру, на гастроскопии черви будут отлично видны) и, конечно, по данным анамнеза. Поэтому, если Вы явились на приём к гастроэнтерологу с болями в животе, не стоит умалчивать о съеденных пару дней назад роллах или солёной рыбке. Вот только до гастроэнтеролога и эндоскописта ещё нужно добраться через терапевта…
Можно же пропить курс таблеток от паразитов?
Увы, противогельминтные препараты не бесполезны, но показывают себя довольно плохо в борьбе с анизакидами. Поэтому при лёгкой степени инвазии назначают симптоматическое лечение: сорбенты, антигистаминные, противорвотные препараты и спазмолитики. А то и вовсе болезнь остаётся незамеченной. Ну, поболел живот. С кем не бывает?
Дело в том, что, оказываясь в организме человека, червь попадает в тупик. Ни кит, ни тюлень, ни даже морской леопард человека, скорее всего, не проглотит. И во взрослую особь червяк не превратится. Поэтому от нечего делать личинки выходят из организма живыми или мёртвыми, как правило, не позднее, чем через 3 месяца.
А что с Алёной?
А у неё тяжёлая степень инвазии. И просто так червей не вытравишь. В таком случае прибегают к хирургическому вмешательству и вручную или при помощи эндоскопа достают анизакид из организма.
Есть ли суши?
Это личное дело каждого. Однако следует помнить, что личинок анизакид убивает приготовление пищи при температуре более 63°С и замораживание при ─20 °C или ниже в течение 7 дней. А вот маринование, засол и копчение паразиты вполне могут выдержать.
Текст: #Соловьева@inbioreactor
Редактура: #li_za_ve@inbioreactor
Конкурс мемов объявляется открытым!
Выкручивайте остроумие на максимум и придумайте надпись для стикера из шаблонов ниже. Лучшие идеи войдут в стикерпак, а их авторы получат полугодовую подписку на сервис «Пакет».
Кто сделал и отправил мемас на конкурс — молодец! Результаты конкурса мы объявим уже 3 мая, поделимся лучшими шутками по мнению жюри и ссылкой на стикерпак в телеграме. Полные правила конкурса.
А пока предлагаем посмотреть видео, из которых мы сделали шаблоны для мемов. В главной роли Валентин Выгодный и «Пакет» от Х5 — сервис для выгодных покупок в «Пятёрочке» и «Перекрёстке».
Реклама ООО «Корпоративный центр ИКС 5», ИНН: 7728632689
Я без понятия на счет псих диагноза у автора, сейчас будет по поводу дирофиляриоза важная инфа, поднимите в топ.
1. Из-за всеобщего потепления климата ареол дирофиляриоза сместился севернее в последние несколько лет. Раньше было 20-30 случаев по РФ за год, сейчас сотни. Многие есть в телеге, например в "топоре" и т.д.
2. Лекарства нужны для двух вещей. Текст дальше исключительно мои фантазии, а не рекомендации. Диэтилкарбамазин нужен для провокации, чтобы дирофилярии стали активнее и было легче сделать фото/видео фиксацию для хирурга/паразитолога.
Ивермектин убивает всех микрофилярий(детей паразита). Т.е. снижает токсикологическую нагрузку на организм. Насколько помню они без промежуточного хозяина - комара, не могут сами дорасти до взрослой формы, но токсилогическая нагрузка повышается.
3. Есть подозрение - идете сдавать общий IgE, общий анализ крови(смотрим на эозинофилы), если ни того ни этого нет, но Вы уверены, что у Вас дирофиляриоз, идете в ветеринарку - сдаете кровь на микроскопию мазка крупной капли для поиска микрофилярий. Если и там ничего и после провокации диэтилкарбамазином никто не вылез, поздравляю 99% Вам к психологу.
P.S. есть описанный кейс паразитолога, которая сама у себя находила в крови микрофилярий, провоцировала диэтилкарбамазином. Лечилась по схеме ДЭК+Альбендазол+ивермектин. Она сама считает себя здоровой после этого, видимо симптомы ушли. Во всяком случае в крупной капле она микрофилярий не находила. ДЭК и ивермектин можно у перекупов купить, альбендазол есть в каждой аптеке.
Этими знаниями с Вами не поделятся бесплатно наши горе врачи))) Готов к конструктивной критике.
В моем теле появился замечательный сосед…
Скорее всего, это – дирофилярия. Вкратце и для ЛЛ – это паразит (червячок-с), живущий под кожей. Да, обычно им «болеют» собаки, но иногда везет и людям. Мне повезло.
В этом посте пока не буду расписывать всю «историю» болезни, просто очень нужен совет – от врачей, которые сталкивались с дирофиляриозом у своих пациентов.
Скорее всего, у меня всего одна особь. Сейчас в районе горла спереди (в конце поста скину фото), под кожей нередко он сам неплохо виден даже невооруженным глазом. Все, что я знаю на данный момент о «лечении» данной штуки – это просто удаление его. Нет волшебной таблетки, которая его «вылечит»; мертвого или живого, паразита нужно достать из тела.
По ОМС мне это не сделать. Вчера хирург (а он пока единственный на приеме в городской поликлинике) категорически отказался не то что провести удаление, а даже осмотреть, так сказать, место его «локации». Это не по его части! Так же отказано было в направлении в хирургическое отделение больницы. «Там вас даже смотреть не будут!» - цитата. Диалог не задал категорически, пришлось просто уйти ни с чем через минут 5. Повторяю, даже визуально доктор не осмотрел. Как только речь зашла о подкожном паразите, мне было указано на дверь со словами «кто вам вообще сказал ко мне приходить»?
Еще было сказано «обратиться к паразитологу». У меня вопрос к специлистам: мне действительно нужно искать где-то именно паразитолога и только он может избавить меня, наконец, от «соседа»? Отсюда вытекает вопрос - такого специалиста у нас нет ни в одной поликлинике города, даже в платных. И если я его не найду, никакого лечения можно даже не ждать?
Во-вторых, если он обнаружиться, ну например, в соседнем городе, при обращении к нему он … ну как сформулировать вопрос – сможет мне удалить паразита? А если в этот момент паразит будет глубоко в тканях? Он не всегда тусит прямо под кожей, часто уходит глубже. Я могу найти его только по болевым ощущениям, внешне никак его не обнаружишь. Паразитологи проводят операции?
Моя печаль еще в том, что паразит сегодня активно поднимается по шее и скоро будет на лице. Чую, это начнется несколько иная история… Мне не повезло еще с тем, что мой паразит активно придвигается все это время, редко когда на одном месте остается больше суток-двух.
Куда мне бежать, кому сдаваться?
Да, вкратце мною были до этого посещены – и хирург общей практики, лицевой хирург, невролог, кожвен дипансер, офтальмолог (паразит ранее «гулял» возле глаза).
После того, как в поликлинике мне отказал в приеме хирург по ОМС, в платном медцентре меня записали на прием, но аж на 27 число. Беда маленьких городов - даже платно не значит «быстро». Но опять сомнения – если паразита должен удалять не хирург, то кто? Куда мне обращаться? Где искать этого практически мифического для нашего города паразитолога?
И может я зря жду приема 27-го? Тоже будет отказ?
По инфе из мед статей из Интернета – в среднем особь дирофилярии живет около 3 лет. Может мне просто потерпеть? :/ И надеяться, что паразит не залезет в какое-нибудь особо интересное место в моем организме? А кто ж ему запретит?
Вот, фото сделано сегодня. Простите за частички грязи, на ночь на кожу была нанесена мазь, помогает немного от зуда и боли, вызываемых паразитом. А фото сделано сразу после сна. Кстати, вживую его видно лучше, в местах, где кожа тонкая, можно наблюдать даже его движения.
Да, всем остальным –да, вот вам новая фобия, ебатьспасибонахуй можете сказать комарикам. Именно укус комара и одаривает нас (меня вот лично) таким замечательным соседом.
Всем добра, очень жду практических советов. Да, территориально - Псковская область. Может через Пикабу найду своего паразитолога? Или любого другого специалиста, кто даст реальный совет куда и к кому обратится здесь с этой проблемой? Честно говоря, мне уже сойдет и ветеринар, если он будет согласен мне помочь...
Увидела, что у меня целых 49! подписчиков и решила принести немного пользы интересующимся инфекционными болезнями. У меня сложилась уникальная для врача-инфекциониста ситуация, когда я занимаюсь и ВИЧ-инфекцией, и другими инфекциями, и паразитами. Сегодня есть вдохновение про паразитов )
Паразитология на сегодняшний день – забытая наука в РФ. Специальность исключили из перечня медицинских специальностей на уровне государства, переложив ответственность за братьев наших меньших и желающих от них избавиться, на хрупкие плечи врачей-инфекционистов. Я не знаю, как в целом по стране, но в моем институте паразитологии нас учили на протяжении одной, может быть двух лекций. В интернатуре этой темы мы совсем не касались и в итоге я выпустилась без каких-либо знаний по теме. Но пациентам идти дальше меня было некуда и мне пришлось потихоньку вникать в удивительный мир паразитологии. Очень сильно меня смотивировала банка с аскаридой, которую мне кинули страждущие на рабочий стол в 8 утра )
Для коллег сразу открою секрет, где можно круто поучиться: курс фундаментальная паразитология от Юнипроф. Обучение онлайн, организация коммерческая, шла на него с сомнениями, но осталась в полном восторге от полноты и подачи материала. Читали курс доктора из института паразитологии им. Марциновского, г. Москва. Один из немногих уцелевших оплотов паразитологии в нашей стране, кстати.
Паразиты – это одно из направлений медицины, на котором можно легко делать деньги. Поэтому недобросовестных дельцов в этой сфере достаточно. Глистами здорово пугать впечатлительных людей – в интернетах полно видео и картинок с ужасающими гельминтозами (я сразу вспоминаю фото ребенка, у которого из заднего прохода выпал клубок аскарид). На вид глисты тоже не самые милые существа, поэтому страх и желание от них избавиться приводят к тому, что человек готов потратить свои и заемные средства на избавление от проблемы. Тут буйным цветом цветет биоимпендасная диагностика, всякие растительные сборы для очищения от паразитов и торговля индийскими дженериками.
Также в интернетах можно увидеть статистику, что гельминтозами заражены минимум 30% населения земного шара. Да, возможно так и есть, но стоит учитывать, что подавляющее число этих страдальцев живет в странах с жарким климатом и отсутствием канализации, например в Африке. Там действительно создаются все условия для замыкания жизненного цикла гельминтов: больной человек испражняется в землю, там яйца в тепле и присутствии кислорода благополучно дозревают и с загрязненной землей пищей их проглатывает следующий человек. Либо яйца из земли попадают в воду, дозревают там и при купании в этой загрязненной воде заражается следующий хозяин. В России во многих регионах яйцам глистов для дозревания банально холодно, а фекалии проходят обеззараживание на очистительных станциях.
В РФ чаще всего заражаются гельминтами жители сельских районов, животноводы, охотники, рыбаки. Люди, у которых есть непосредственный контакт с живой природой (потому что факторы передачи гельминтов обитают чаще всего в ней) и не всегда есть возможность помыть руки/пищу перед едой – вот моя целевая аудитория. Так же к ней относятся любители свежих слабосоленого/слабой прожарки мяса/рыбы, строганины. Под свежим я имею в виду только что выловленное/убитое, не прошедшее заморозку и исследование в лабораториях роспотребнадзора. Честно сказать, я к этим любителям отношусь, но я знаю, как лечить глистов и поэтому не сильно переживаю. Всё лечится, к счастью. Некоторое, правда, не с первого раза )
В плане симптомов я могу сказать одно: нет никаких достоверных симптомов. Глисты вообще заинтересованы в том, чтобы вы о них не знали. Они хотят жить с вами долго и счастливо, вы для них целый мир и источник всех благ. Поэтому, если человек взрослый, здоров, хорошо кушает, он может вообще никак не заметить подселенца. Исключением являются, пожалуй, только острицы – именно из-за них чешется попа по ночам, а иногда и промежность. Как диагностировать? Эпиданамнез + анализы, причем надо понимать что и для чего сдавать, но об этом в следующий раз, пожалуй)
Про лечение. Пожалуйста, не лечите самостоятельно ничего серьезней остриц. Не надо профилактически принимать противогельминтные препараты – в этом нет особо никакой пользы, но может быть много вреда. Открою секрет номер два: подавляющее большинство гельминтов не могут завести внутри человека семью, родить детей, дождаться внуков. Их задача – спариться, отложить яйца в кал, чтобы эти яйца вышли во внешнюю среду и там продолжили свой цикл развития. Срок жизни у гельминтов разный – от 14 дней до 25 лет, после этого срока умершие от старости паразиты попросту покинут организм естественным путем. От человека к человеку подавляющее большинство из них так же не передается. Потому что яйца выходят незрелыми и никого заразить не могут.
Противогельминтные препараты достаточно токсичные, они действуют на печень и могут давать кожные реакции, которые потом придется долго и нудно лечить. Особенно это касается детей, их вообще легко отравить. Чтобы было понятнее, одна из групп противогельминтных препаратов является близким родственником пестицидов, а про пестициды все наслышаны. Без доказанного гельминтоза лечить ничего не надо. И даже обнаружение антител в крови – это не всегда диагноз. Помним, что лечим не анализы, а пациента. Продолжение в следующих сериях )
Что собой представляет палеопаразитология? Как быстро развивается это новое направление в палеонтологии? Как происходило заражение у древних животных? Какие следы жизнедеятельности древних паразитов доходят до нашего времени? С каким материалом работают археопаразитологи и палеопаразитологи? Какие уникальные в мировой практике находки были сделаны на территории нашей страны? Каких древних паразитов обнаружили учёные в тушах мамонтов и других ископаемых животных в зоне вечной мерзлоты? Рассказывает Наталья Сердюк, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник Лаборатории млекопитающих Палеонтологического института имени А. А. Борисяка РАН.
Как паразиты влияют на экосистемы морей и океанов? Нужны ли они природе? Что будет, если все паразиты исчезнут? Как могут быть взаимосвязаны животные, которые в естественной среде не пересекаются друг с другом? Рассказывает Евгения Дмитриева, кандидат биологических наук, руководитель отдела экологической паразитологии, ведущий научный сотрудник Института биологии южных морей имени А. О. Ковалевского РАН.