Сижу и думаю: зачем?? А потом каааак дошло! Врачи не уволятся и не разбегутся, могут работать круглые сутки, деньги тратить некуда! Я стал гуглить информацию. В общем она нужна для районов крайнего севера и тех мест, куда на собаках ехать 400 км. Такие используются на реках Сибири.
Моряки здесь есть? Нагуглил информацию: Класс судна — ✠ О 2,0 (Лед 20) А.
Что это значит? ему вообще выходить в море можно? Если бы все было так просто, то можно было бы на речном трамвайчике отправиться через Тихий океан!
Чья температура 0°? Покойника?
теперь главный вопрос: судно вроде бы речное, но должно пройти по морю, а иначе как попадет в Сибирские реки? Врачи не утонут? А еще можно отправить артистов: Шамана, Бузову, кто нам еще не нужен)?
ФЕДОТ
Мы посадим вас в бадью,
Кинем в море – и адью!
Обойдетесь и бадьею, Не давать же вам ладью!
И неси вас окиян Прям на остров на Буян!
Ну а чтоб не одичали,
Вот вам личный мой баян.
Правда, он – моя вина! – Не играет ни рожна,
Но какая-никакая, А культура вам нужна!
Ещё вспомнил анекдот:
Сомалийские пираты захватили теплоход с аншлагом на волге и угрожают выпустить на свободу, если не получат выкуп!
Доброго времени суток всем. На дворе начался Август, лапшу пробовать я не забил, а вот с обзорами у меня туго. Реши написать о прошедших ВОСЬМИ!! месяцев инвалидности и немного рассказать о том как протекает моя болезнь (ДКМП - Дилатационная кардиомиопатия L42.0, ну и причиной этого праздника стала Фибрилляция предсердий длительно персистирующей формы L48.1)
Немного о социалке, пенсию выплачивают, таблетки выдают, кешбек на коммуналку есть, так же бесплатная парковка в аэропорту, ну и проезд под знак "проезд запрещен" (даже был спор с инспектором ДПС по этому поводу)
Такой вот
Пару дней назад приехал из своего, уже ставшего родного Тюменского кардиологического научного центра, проводили криоабляцию
Сама операция проводится под местной анестезией, через паховую вену. Но в моем случае была общая седация. Моргнул в операционной, проснулся в палате, при этом как мне говорили сокамерники, я разговаривал адекватно и сам перелез с каталки на кровать.
Проводили это вмешательство для попытка восстановления синусового ритма, что собственно и получилось на сутки, дальше ритм сорвался
Оказывается, жить с нормальным ритмом сердца, очень круто. Нет дикого потоотделения, нет отдышки при определенной нагрузке, не "слышишь" свой ритм, когда засыпаешь. К сожалению, продлилось это счастье не долго. Чем я был опечален, хотя изначально шансов на восстановление ритма было мало, предупредили заранее.
Через два месяца, меня ждёт очередная поездка для повторения операции и выбора стратегии лечения. В очередь на пересадку сердца, пока что не вставал, но собираюсь.
На счёт таблеток которые мне выписаны и дозировки, напомню что таблетки и дозировки выписывает только врач, не занимайтесь самолечением и не стоит экспериментировать, следующий список это то, что выписали индивидуально мне.
Из этого списка не выдают только Торасемид и Амиодарон. Остальное получаю всё в аптеке каждый месяц.
На таблетках "сижу" уже как два года, привыкание, если можно так назвать есть. Если пропускаю приём таблеток становится не хорошо, даже не знаю то ли психологически, то ли физически больше. Принимаю препараты больше для поддержания стабильно хренового уровня, таблетки эти не лечат, а помогают держаться. Фракция выброса поднялась аж до 41%!!! Чему я обрадовался, хоть полости и не уменьшились, но уже лучше!
Впереди меня ждёт повторная медико-социальная экспертиза на продление инвалидности и ещё наверное куча разных манипуляций с сердцем.
Ну и ещё новость, мало того что я инвалид, решил ещё подсократить свои шансы на счастливую и долгую жизнь, купил мотоцикл. И не абы какой мотоцикл, а целый, почти целый, УРАЛ!
1/2
Если интересно, могу поснимать покатушки, но в основном, занимаюсь его ремонтом, лол. Так что могу и отдельный пост запилить про этого товарища, мот 94го года, с документами.
Мой уютный, всесезонный, тёплый гараж, где я пытаюсь разобраться в Урале.
Спасибо что прочитали, если что задавайте вопросы. Пост был написан ради того, что бы выговорится и собрать мысли в единое целое.
Сказали мне в республиканском онкоцентре где нашли в правой груди два маленьких доброкачественных новообразования.
Я вот в шоке.
Я девушка 33 года, никогда не рожавшая и не беременевшая. В марте заболела правая груд и чуть чуть бесцветные выделения из сосков. Побежала сначала в платную поликлинику , там мужик маммолог просто пощупал грудь и сказала да вроде ничего нет. Записалась в другому маммологу и там прекрасная врач попалась. Сразу сделала узи и взяла пункцию. Ну и естественно нашли что искали) Сказали какие ценники на операцию есть и номер для связи.
Ну я думаю можно и в свою государственную сходить. У нас в поликлинике есть свой онколог, после приема направил в республиканский онкоцентр. Где тоже сделали узи и взяли пункцию. Все врачи говорят что нужно 100% удалять, иначе может перерасти в рак молочной железы (РМЖ). Но бесплатно по ОМС не делают такие операции.
Я в шоке.
Дело даже не в деньгах, блин сколько женщин страдают от РМЖ. И почему на раннем этапе его можно остановить, но медицина наша этого не хочет.
Работаю на приеме в обычной поликлинике. Очень частое: - Доктор, а мне рецепты на Иванова забрать - Я вам их обещала отложить? - Нет - Вы на прием записаны? - Нет. - Значит они ещё не выписаны, но вы хотите их забрать? - Ну мы щас у пульмонолога напротив вас были и решили зайти
Блокнот. Да, мне не стыдно признаться - я боюсь обычного бумажного блокнота.
Я и раньше его не особо любил, но когда вчера после 60 минут общения с пациенткой по ее основным проблемам, она достала блокнот со словами: «а тут у меня еще для вас выписаны вопросы»
Товарищи, блокнот был исписан мелким почерком на 14 страниц. Последний вопрос был пронумерован числом 167. К слову, число 167 я теперь тоже боюсь.
P.S. Шутки шутками, я сам рекомендую записывать основные вопросы пациентам, чтобы не забыть спросить что-то на приеме. Но в жизни не поверю, что у человека, если это не Аристотель, Демокрит или другой древнегреческий философ, может быть 167 вопросов про себя и свое здоровье.
P.P.S. Нет, я не бот и даже не ИИ, как многие бы хотели)) Веду блог и здесь, и в телеграмме уже 3-4 года, когда ИИ еще и близко не было.
Удивительными способами медицина при ОМС становится платной. За приём брать деньги нельзя. За анализы нельзя. За исследования нельзя. За операции тоже нельзя, но есть нюансы.
Перед операцией назначили компрессионные чулки. С адресом, схемой проезда до магазина и фамилией выписавшего врача. Выписала зав. отделения, кстати, не лечащий врач. Посмотрела цены, взяла такие же в 2,5 раза дешевле на маркетплейсе.
УЗИ можно ждать полгода. Вот вообще не сомневаясь. Забито на два месяца, потом можем поставить в очередь - смотрит врач честными глазами. Ок, пойду платно. Про сложное типа МРТ - вообще боль.
С анализами интереснее всего. "По ОМС этот анализ не делают, вот эти три тоже, придется платно". Готовый бланк платной лаборатории с фамилией врача в шапке. От 5 до 10% - откат доктора. Встретила единственного врача, которая так не делала. В смысле, фамилию свою в шапке не писала. Вот ей я прямо верила, да. Исключительная была специалистка. Эндокринолог. Написала бы ФИО этой замечательной женщины, но разрешение спросить возможности не имею.
И ещё один момент. Баночки для анализов. Два раза во время приема терапевт упомянул, что для анализа непременно нужна аптечная баночка. Одна - 50 рублей. Платные лаборатории, кстати, выдают их бесплатно. А вот больницы ОМС - нет. И фиг с ним, когда оно для взрослых, здоровых людей и анализ этот надо сдать раз в 5 лет. Сколько на этот пластик тратят диабетчики, например, или многодетные родители - представить страшно. На троих детей 300 рублей за пакет анализов. Ну это если дети абсолютно здоровые, конечно.
Коллективное обращение ГБУЗ «Московская областная станция скорой помощи», которые просят разобраться с закрытием подстанции в Климовске, сообщают в профсоюзе медработников «Действие». Авторы письма заявили, что подстанцию перевели в статус поста, рассчитанного всего на три бригады.
«Еще в 2023 году ежедневно на суточное дежурство заступало 5-6 полных бригад. Но из-за постоянных конфликтов с руководством Красногорска и снижения заработной платы люди начали уходить. 30 марта 2025 года заместитель главного врача по транспорту Подольцев в устной форме при проведении собрания сказал, что нашей подстанции не будет, они ее сначала переведут в пост, а затем расформируют. Основная причина, как считает Подольцев, мы много жалуемся. Мы считаем, что угрозы Подольцева начали воплощается в реальность», — говорится в обращении трудового коллектива.
1️⃣Первичная профилактика:
устраняем причины выгорания
Задача:
снизить воздействие факторов, вызывающих стресс и истощение.
Это уровень организации и команды:
✅ Оптимизация рабочей нагрузки и графика
✅ Повышение автономии сотрудников
✅ Поддержка со стороны руководства
✅ Борьба с травлей, токсичностью и несправедливостью
✅ Внедрение анти-дискриминационной политики
✅Формирование здоровой корпоративной культуры
Фокус: изменить среду, а не человека.
2️⃣ Вторичная профилактика: поддержка сотрудников
Цель: помочь справляться с выгоранием, если оно уже развивается:
✅ Развитие устойчивости и стресс-менеджмента
✅ Навыки саморегуляции
✅Коучинг, развитие личных и социальных навыков
3️⃣ Третичная профилактика: помощь пострадавшим
Когда человек уже "выгорел", ему нужна восстановительная помощь:
✅Психотерапия, программы помощи сотрудникам
✅ Возврат к работе через медицину и поддержку
✅ Семейная и групповая поддержка
Вывод:
устойчивость важна, но если система токсична, человек в одиночку не справится.
Настоящие изменения начинаются с верхнего уровня – стратегии, процессов и лидерства
💬А вы что думаете? Пишите в комментариях, какой опыт у вас здесь или в тг
Честно? Я из-за того, что пациенту все можно нахожусь всегда в напряжении. Никогда не знаешь чего ждать в следующую секунду. И как бороться с этим напряжением, не знаю. Сейчас стала строго пресекать такое. Недавно пытался пациент кричать из-за того, что записываю его на госпитализацию не тогда когда он хочет, сразу перешёл на личности, что ему голос мой не нравится. Я ему сказала, что Вы не являетесь мне другом или родственником или ещё кем-то. Так и сказала, что из-за такого поведения врачи увольняются. Что врачей ничего не держит в обычной поликлинике. После он успокоился. Когда я окончила университет, я горела. Хотела всем помочь. Но после того, когда на меня не за что кричала женщина (потому что в аптеке не было льготного лекарства), я настолько была в шоке от происходящего, что просто не сдержалась и ревела. Просто она так кричала, что даже на втором этаже начмед узнала. Мне тогда было всего 24 года и я была к этому не готова. Нам в университете про такое не рассказывают. Далее в течении 11 лет периодически встречаются такие ситуации, разницы в том, что я стала более чёрствой и научилась границы проводить. Другой вопрос, что из-за этого я стала более как бы более равнодушной - это как естественная защитная реакция. Мое мнение, что такое происходит во всех почти сферах, за исключением что так себя у следователя не будут вести. А так это беда общая. С учителями так себя ведут, в банках так ведут, в магазинах тоже. Куда не кинься. Заметно что у населения выросла агрессия.
