Клещ в Париже
Прием начался в 8 утра с созвона с пациентом из Франции по поводу того, что ее укусил клещ.
Я лег около 2-3 ночи (посему ум работает скудно, а фантазия бурно), поэтому первое, что представил, это огромного клеща, сидящего на шпиле Эйфелевой башни и вкушающего круассан.
Судя по фоткам и истории нападения предполагаемого клеща-француза, это все-таки была мошка-францужанка. Однако парижские врачи перестраховались и…
…Назначили очень странное лечение - НЕ целевой антибиотик в гигантской дозе, курсом на 10 дней. И тут я понял, что не только у нас порой в голове мрак в понимании, как и что делать с клещом: он во всем мире и у врачей тоже.
Кто-то клещей поджигает как ведьму, кто-то покупает билет в Москву и везет в ту самую-одну-уникальную-клещевую лабораторию, кто-то начинает пить водку с антибиотиками.
Еще раз инструкция:
Укусил клещ и ты его видишь - сдай в лабораторию
Укусил клещ и ты его не видишь - вспомни, вакцинирован ли ты от энцефалита:
- Вакцинирован? Молодец! Только антибиотик (название писать нельзя) 5 дней
- Не вакцинирован? Делай экстренную вакцинацию в течение 72 часов после укуса.
- Не вакцинирован и прошло 72 часа, но меньше 10 дней? Просто делай вакцинацию и антибиотик в течение 10 дней.
- Не вакцинирован и прошло более 10 дней? Сдай IgM и IgG на клещевой энцефалит и болезнь Лайма.
