НАГЛЯДНЫЙ ПРИМЕР: КАК БОРОЛИСЬ С ЭПИДЕМИЕЙ ИСПАНКИ 100 ЛЕТ НАЗАД
Ровно 100 лет назад, с 1918 по 1920 год, по планете размашистой эпидемиологической поступью шагал не коронавирус, а испанский грипп. Он зародился на фронтах Первой мировой и за два года им переболело около 550 миллионов человек. Показываем и рассказываем, как боролись с эпидемией 100 лет назад.
Полоскали горло
Полоскание соляным раствором и обработка дезинфицирующими средствами считались, как и в наши дни, основой борьбы с инфекцией. Выглядело это так.
Солдаты Форта Дикс, что в Нью-Джерси, полощут горло соляным раствором. Сентябрь 1918 года
Врач обрабатывает гортань солдата дезинфицирующим раствором. Даллас, штат Техас
Разумеется, полоскание горла практиковали не только военные, но и гражданские. Например, телефонистки. Это фото сделано в Лондоне в 1920-м году.
Носили маски
Повсеместное ношение масок — ничуть не новое изобретение, ему уже сто лет (буквально сто). Маски следовало носить всем, кто выходил в места скопления людей или по долгу службы был вынужден общаться с людьми вплотную. Например, парикмахерам.
В наши дни в связи с эпидемией спортивные мероприятия отменили. Люди прошлого были менее осмотрительны: спортивные состязания проходили в обычном режиме. Правда, всем — зрителям и спортсменам — следовало надеть маски. Кому-то — под маски.
Делали прививки
Да, грипп постоянно мутирует и приобретает непобедимые, по крайней мере на время, формы. Тем не менее врачи приветствовали решение людей привиться и 100 лет назад. На фото прививку делают мэру Бостона Эндрю Джеймсу Питерсу.
Выносили больных на свежий воздух
Целебные свойства свежего воздуха были известны людям издревле... Пожалуй, опустим монотонную часть. Скажем лишь, что сейчас нам будет странно, если больных гриппом вынесут на улицу.
А в начале XX века лечение свежим воздухом было нормой. Вот так, например, выглядело инфекционное отделение под открытым небом больницы города Лоренс, штат Массачусетс.
Более того, чтобы не плодить инфекцию в помещении, в начале эпидемии многие общественные мероприятия не отменялись, а переносились на воздух. Вот так выглядело заседание суда в Сан-Франциско в 1918 году.
Дезинфицировали общественный транспорт и улицы
Разумное решение, к которому прибегаем и мы. Правда, в наши дни техника для дезинфекции выглядит повнушительней.
Защищали нос от воздуха с заразой
А вот это что-то для нас новенькое (то есть, напротив, забытое старенькое). Во время распространения испанки бытовало мнение, что главным проводником заразы в организм служит нос. Поэтому многие использовали изобретения для очищения поступающего в ноздри воздуха. На фото одно из таких изобретений.
Источник 👉 http://www.vokrugsveta.ru/article/331759/
Грипп «испанка» и сезонный грипп — основные отличия
Автор: Даценко Светлана Александровна, инфекционист
Сезонный грипп — это заболевание, которое возникает ежегодно по всему миру. Пик заболеваемости в России приходится на январь-март. Это управляемое заболевание, то есть контролировать его можно с помощью вакцинации. Но иногда происходят вспышки гриппа, который имеет иное течение, сопровождается тяжелыми осложнениями и высокой летальностью. Вакцин от такого гриппа нет. В этой статье обсудим широко известную пандемию «испанки» и разберем основные отличия от привычного всем сезонного гриппа.
Характеристика вируса гриппа
Вирус гриппа относится к группе ортомиксовирусов, содержит РНК. Существует три типа вируса — А, В и С. Тип А поражает людей, птиц, млекопитающих. Типы В и С характерны только для людей.
Оболочка вируса состоит из белковых и жировых молекул.
Выделяют два белка, к которым в организме человека образуются защитные антитела:
- гемагглютинин — обозначается буквой Н;
- нейраминидаза — обозначается буквой N.
У вируса типа А эти белки постоянно видоизменяются, что приводит к появлению новых штаммов. Изменчивость объясняется обменом генетических материалов между вирусами гриппа человека, животных и птиц. Так как типы В и С поражают только людей, для них не характерна такая изменчивость, как для типа А.
Для классификации вирусов гриппа принято следующее описание:
- серотип;
- происхождение;
- год выделения;
- подтип антигенов.
Например — вирус типа А, Москва 99, Н3N2. Сезонные подтипы — Н1N1, Н3N2, вирусы гриппа В. Вирус гриппа Н1N1 послужил причиной пандемии «испанки» в 1918 году, свиного гриппа в 2009 году.
Сезонный грипп
Источником сезонного гриппа является больной человек. Вирус распространяется воздушно-капельным путем, больной выделяет его с частицами слюны и носоглоточной слизи. Выживаемость вируса в окружающей среде составляет 9-24 часа. В среднем вирус от больного выделяется в течение недели. У людей с осложненным течением гриппа вирус выделяется до месяца.
Факторы, способствующие возникновению эпидемий:
- высокая восприимчивость людей;
- воздушно-капельная передача;
- постоянное появление новых подтипов вируса;
- типоспецифический иммунитет, обеспечивающий защиту только от перенесенного вида гриппа.
Эпидемии возникают при незначительных мутациях, пандемии — при крупных мутациях, приводящих к возникновению абсолютно новых штаммов.
Для сезонного гриппа характерна следующая клиническая картина:
- температура до 40 градусов;
- ломота во всем теле;
- боль в глазных яблоках и непереносимость света;
- сухой кашель, «царапание» за грудиной.
Основное осложнение при сезонном гриппе — вирусная пневмония, возможно присоединение вторичной флоры.
Пандемия «испанки»
Весной 1918 года в Европе начался обыденный подъем ОРВИ, в том числе и сезонного гриппа. Однако в этот раз грипп протекал тяжелее, и смертность от него начала расти большими скачками. Пик заболеваемости пришелся на осень-зиму 1918 года, к весне 1919 она пошла на спад. За год гриппом заболело около 500 миллионов человек. Точная цифра погибших неизвестна, она варьирует от 40 до 100 миллионов, то есть смертность составляла 8-20%.
Распространению инфекции способствовала Первая мировая война, плохое питание и антисанитария. Первыми заболевшими были американские солдаты, затем инфекция распространилась на Европу, Азию и Африку. Некоторые небольшие народности в Африке вымерли практически полностью.
Особенность «испанки» — заболевали в основном люди молодого возраста.
При обычном гриппе наибольшему риску подвергаются пожилые люди, маленькие дети и беременные женщины.
Тяжелое течение «испанки» связано с «цитокиновым штормом».
Это гиперактивность иммунной системы, приводящая к массивному воспалению в организме. Поэтому и болели «испанкой» молодые люди, у которых иммунитет был наиболее крепким.
Если при сезонном гриппе страдают преимущественно дыхательные пути, то при «испанке» более всего поражалась сердечно-сосудистая система.
Характерным признаком были внутренние кровотечения. Однако их появление, скорее всего, было связано с чрезмерным употреблением аспирина для лечения заболевших.
Высокая смертность объяснялась тем, что инфекция распространялась очень быстро, а эффективных средств лечения не было.
Заболевших лечили огромными дозами аспирина, компрессами и йодными полосканиями. Кроме того, грипп приводил к развитию бактериальной пневмонии, лечить которую в то время тоже не умели.
Предполагается, что вирус «испанки» — это результат взаимодействия вируса человека типа Н1N1 и вируса гриппа птиц.
Комбинация вирусных белков привела к образованию абсолютно нового штамма, с которым человечество еще не было знакомо. Поэтому инфекция и распространялась так быстро.
Происхождение названия
Почему пандемия получила название «испанка»? Изначально вирус появился, очевидно, в одной из азиатских стран. С миграцией птиц он добрался до США, где и заболели первые солдаты. Несмотря на быстрое распространение инфекции по Америке и Европе, говорить о ней в СМИ было запрещено из-за военной цензуры. Испания же не участвовала в военных действиях и не подпадала под закон цензуры. Поэтому первые сообщения о пандемии появились именно в испанских газетах.
По всему миру был объявлен карантин. Закрывали театры, суды, церкви, школы. Людям даже запрещали заходить в магазины. В некоторых странах вводилось военное положение. Если бы таких мер не предпринималось, заболеваемость и смертность были бы еще выше.
Заключение
Сезонный грипп и «испанка» вызваны одним и тем же подтипом вируса — H1N1. Но возбудитель «испанки» имел в своем составе белок чужеродного вируса птичьего гриппа. Поэтому и возникла пандемия с высокой смертностью. Этот же подтип вызвал эпидемию свиного гриппа в 2009 году. Тогда вирус образовался в результате мутации между человеческим и свиным штаммами.
Подобная ситуация наблюдается и сейчас с инфекцией Covid-19. Давно известный коронавирус человека мутировал вследствие взаимодействия с коронавирусом летучей мыши и приобрел новые свойства. Таким же путем происходили вспышки атипичной пневмонии и ближневосточного респираторного синдрома в 2002 и 2012 гг.
Источник: www.vsevrachizdes.ru/blog/gripp-ispanka-i-sezonnyj-gripp-osnovnye-otlichiya
Марш испанки. Доисторические микробы, военная цензура и самоубийства заболевших – будни эпидемии 100 лет назад/
"Публика в восторге от фильма "На плечо!". Люди готовы рисковать жизнью, чтобы увидеть его!" – с гордостью заявил журналистам в конце октября 1918 года управляющий нью-йоркского Strand Theatre Гарольд Эдель, комментируя премьеру новой картины Чарли Чаплина.
Она состоялась в разгар эпидемии испанского гриппа. Для Эделя бизнес был важнее, чем призывы властей временно закрыть развлекательные заведения. Когда через несколько дней после показа пресса напечатала слова предпринимателя, Эделя уже не было в живых. Испанка убила его.
До отречения кайзера Вильгельма II и до окончания Первой мировой войны оставалось меньше трех недель. К тому моменту на пяти континентах свирепствовал новый невидимый враг.
Смертоносный вирус разнесли по миру корабли, а военная цензура месяцами замалчивала "успехи" его кровавого шествия. Жертвами эпидемии, по разным подсчетам, в итоге стали от 50 до 100 миллионов человек.
Больше всего людей умерли в Индии и Китае. Из наиболее развитых стран – в США: только по официальным данным, не менее 675 тысяч человек.
Модная болезнь
Испания во время Первой мировой войны сохраняла нейтралитет. Местная пресса была относительно свободной, поэтому именно в мадридских газетах в конце мая 1918 года начали появляться первые сообщения о новом, очень заразном гриппе. Журналисты тут же окрестили его "неаполитанский солдат" – в честь популярной тогда и жутко прилипчивой песенки, а также стали называть "модной болезнью".
"Испанским" в королевстве новый грипп никогда не называли. Это имя появилось позже, когда французские и британские СМИ перепечатали сообщения своих испанских коллег.
"Недуг проявляется рвотой, температурой и диареей. Не похоже, что речь идет о каком-то серьезном заболевании", – писала 21 мая мадридская вечерняя газета La Acción. Испанцы понятия не имели, что американские солдаты начали массово болеть новым гриппом еще пару месяцев назад.
Первый случай был официально зарегистрирован 4 марта в штате Канзас.
Испанка распространялась очень быстро. Медики рекомендовали президенту Вудро Вильсону временно остановить переброску войск, но он их не послушал.
Из США военные привезли вирус в европейские окопы. К концу апреля инфлюэнцей заразились французы, англичане и немцы.
Солдаты 39-го полка армии США в Сиэтле перед отправкой во Францию.
Через неделю после первых сообщений грипп уложил в постель чуть ли не половину Мадрида, включая короля Альфонсо XIII.
До осени испанцы думали, что, кроме них, "неаполитанский солдат" больше никого не навестил.
Столичные газеты стали подозревать в распространении болезни компанию, занимавшуюся строительством мадридского метро. Якобы при подземных работах выкопали какие-то древние микробы, которые и атаковали город.
По другой версии, более интернациональной, причиной эпидемии стали миллионы незахороненных тел на фронтах, которые разлагались и своими миазмами заражали атмосферу. Некоторые видели опасность в облизывании почтовых марок.
К началу июня к массово гриппующим мадридцам присоединились барселонцы.
Власти ненадолго закрыли государственные школы. Из-за большого количества заболевших случались перебои в работе почты, банков, трамваев, поездов и полиции. Отменялись спектакли и светские рауты.
Газеты чуть ли не каждый день печатали медицинские рекомендации, ссылаясь на известных врачей.
Чтобы не заразиться, предписывалось избегать людных мест, почаще гулять за городом, тщательно следить за гигиеной рта, не есть сырые овощи, пить только кипяченую воду, не переохлаждаться, налегать на лимоны, жевать пластинки на основе лекарственных трав и древесной смолы.
При первых симптомах недуга – принять легкое слабительное и ставить клизмы из отвара эвкалипта.
Ну а если все-таки заболели – аспирин. Когда он подорожал в несколько раз и стал дефицитным, его пытались заменить хинином и кофеином.
Жители Сиэтла в очереди на прививку от испанского гриппа, ноябрь 1918 года. Вакцина оказалась бесполезной
В 1918 году врачи мало чем могли помочь заразившимся испанкой. Вирус гриппа человека выделили лишь 15 лет спустя.
Антибиотики еще не изобрели, противовирусные препараты – тем более.
Медики измеряли температуру, спрашивали о симптомах, слушали легкие и в качестве жаропонижающего и обезболивающего максимум выписывали аспирин, иногда двойную дозу.
Последователи старой школы пускали кровь. В ход шли мышьяк, камфорное масло, травяные настои, алкоголь, особенно коньяк и ром, и даже ртуть.
В одной французской венерологической клинике заметили, что испанкой не заразился ни один пациент-сифилитик.
Медики решили, что их защищают от гриппа ежедневные инъекции ртути, и в качестве профилактики распространили практику на всех больных. Часто грипп вообще не могли диагностировать и путали его с тифом, а в тропическом климате – с лихорадкой денге.
Летом 1918-го испанка отступила, фиксировались только отдельные случаи.
Новый грипп продолжали воспринимать как нечто очень заразное, неприятное, но не более того. Никто не знал, что это была только первая волна.
К началу сентября 1918 года вирус вернулся совсем другим и превратился в серийного убийцу.
В качестве жертв он предпочитал самую работоспособную и здоровую группу населения: от 20 до 40 лет. У беременных женщин испанка вызывала выкидыши и преждевременные роды.
Бостон. Волонтеры Красного Креста изготавливают медицинские маски.
Метка гриппа
Из-за военной цензуры в Париже до конца августа не знали о том, что новый грипп свирепствует не только в Испании, Германии и Англии, но уже добрался до городов на юге Франции.
К сентябрю болезнь хозяйничала в столице. Городские службы обрабатывали станции метро, поезда и театральные залы щелоком.
В больницах критически не хватало врачей и медсестер. Французские газеты были изобретательнее испанских и, кроме промывания носа горячей водой и ношения медицинских масок, предлагали своим читателям почти ведьминские рецепты.
Например, Le Petit Parisien напечатала такой: "Смешать аспирин, кофеин цитрат, бензоат натрия, чай из ячменя, клюкву, вишню, настойку корицы, хинного дерева и сироп из горькой апельсиновой корки".
В ноябре испанкой заразился знаменитый поэт, автор термина "сюрреализм" 38-летний Гийом Аполлинер. Восьмого числа навестить его в квартире на парижском бульваре Сен-Жермен пришел писатель Блез Сандрар. "Аполлинер лежал на спине и был совершенно черным", – вспоминал позже посетитель. Поэт умер на следующий день.
Сильное покраснение лица, проблемы с дыханием и жар были явными признаками испанки. Пока кожа сохраняла красный цвет, оставалась надежда на выздоровление.
Лиловый оттенок говорил о резком ухудшении, черный был предвестником скорой смерти.
У некоторых пациентов выпадали зубы. От первых симптомов до смерти могло пройти менее суток. Заразившиеся часто бредили, их приходилось привязывать к кроватям. Нередкими были самоубийства.
Обезумевшие пациенты, чтобы прекратить страдания, выпрыгивали из окон. Некоторые медики отмечали, что в палатах стоял резкий запах заплесневелой соломы.
Вскрытия тел показывали, что распухшие легкие жертв испанки были переполнены кровью и розоватой водянистой пеной. Смерть наступала в результате удушья.
Той страшной осенью 1918-го в Лондоне заболеть испанкой панически боялся звезда “Русских балетов” Сергея Дягилева, хореограф и танцовщик Леонид Мясин.
Пятого сентября в Coliseum Theatre он выступал в одноактном балете "Клеопатра". "На мне была только набедренная повязка.
После "смерти" я должен был полежать на ледяной сцене еще несколько минут. Холод пробирал до костей. К счастью, ничего плохого со мной не произошло, но на следующий день я узнал, что полицейский, который всегда стоял на входе в театр, здоровенный мужик, умер от гриппа", – вспоминал Мясин.
В охваченную Гражданской войной Россию испанка попала с военнопленными, которые стали возвращаться на родину после заключения Брестского мирного договора.
Кроме гриппа в стране в то время свирепствовали сыпной тиф и дизентерия.
В Одессе, чтобы остановить эпидемию испанки, еврейская община 1 октября 1918-го провела древний ритуал "черная хупа" – свадебный обряд на кладбище.
Жених и невеста, по традиции, были из бедняков и сирот. На церемонии присутствовали несколько тысяч человек. Вирус, к сожалению, черная свадьба остановить не смогла.
Самой известной его жертвой стала всеобщая любимица – 25-летняя звезда немого кино Вера Холодная. В феврале 1919-го ее хоронила вся Одесса.
Испанка в Америках
В Нью-Йорке эпидемию испанского гриппа официально объявили 4 октября 1918 года. В тот момент в городе каждые сутки фиксировалось около тысячи новых случаев.
Очевидным источником заражения был порт, через который переправляли солдат в Европу и в который прибывали зараженные гриппом иностранные суда.
Однако жители Нью-Йорка придерживались других версий.
Первая рассказывала о германских подводных лодках с бактериологическим оружием у берегов США.
Вторая утверждала, что гриппом был заражен аспирин немецкой компании "Байер".
Полицейский регулировщик в Нью-Йорке, октябрь 1918 года.
Городское здравоохранение возглавлял совсем недавно назначенный на этот пост окулист и гомеопат Роял С. Коупленд.
Сразу после объявления эпидемии он распорядился, чтобы фабрики, магазины и кинотеатры не открывались в одно время.
Создал 150 центров неотложной медицинской помощи, которые собирали информацию по заболевшим и координировали работу больниц.
Еще Коупленд принципиально не закрыл государственные школы, объяснив это тем, что дети в них находятся под лучшим присмотром, чем дома, и по итогам эпидемии оказался прав.
Чиновник отчаянно боролся с театрами и кинотеатрами, которые хотел закрыть как главные очаги заражения, но смог это сделать лишь частично.
Сильнее всего от испанки пострадали районы Бруклин и Восточный Гарлем, где селились иммигранты из Италии.
Большинство из них не умели читать и не говорили по-английски. Город был буквально увешан плакатами о мерах защиты от гриппа. Но многие итальянцы не понимали, что на них написано. Они жили скученно, недоедали, целовались при встрече, пользовались крайне спорными методами народной медицины и не проветривали помещения, боясь впустить злых духов. Врачам, тем более американским, не доверяли.
Сан-Франциско "накрыло" испанским гриппом чуть позже Нью-Йорка.
Мэрия закрыла танцевальные залы и приказала водителям трамваев все время держать окна открытыми.
Дальше на жителей постепенно стали надевать медицинские маски. Сначала обязательным их ношение стало для парикмахеров, клерков, персонала гостиниц, кассиров, аптекарей и продавцов.
А с 25 октября – для всех. За появление на публике с открытым лицом штрафовали на сумму до 10 долларов и сажали на несколько дней под арест.
Медицинских масок на всех не хватило, и люди стали шить их себе сами.
Некоторые женщины стремились превратить защитное средство в модный аксессуар, используя шифон, муслин и лен. Кто-то вообще мастерил нечто похожее на маску чумного доктора и в таком виде выходил на улицу.
Когда в полдень 21 ноября прозвучал специальный сигнал, отменивший указ закрывать лицо, все улицы Сан-Франциско были усыпаны "реликвиями мучительного месяца", как назвала маски местная пресса.
Заседание суда в Сан-Франциско во время эпидемии испанки – под открытым небом, чтобы избежать скопления людей в душном помещении.
В Рио-де-Жанейро вирус привез британский почтовый корабль.
Сначала он распространился по трущобам – фавелам, а в середине октября 1918 года перекинулся на богатые районы.
Бразильская столица оказалась совершенно не готова к эпидемии.
Вслед за стремительным коллапсом городского здравоохранения прошел слух, что в Рио перестанут доставлять продукты питания.
Состоятельные семьи начали скупать в магазинах все, что там было.
Бедняки ответили голодным бунтом и массовыми ограблениями.
Умерших было так много, что тела не успевали вывозить и хоронить. "На моей улице из окна можно было видеть целое море трупов. Родственники выставляли ноги покойных на подоконники, чтобы ритуальщики могли легко забрать их. Но похоронная служба работала очень медленно. В какой-то момент мертвые начинали распухать и разлагаться, тогда многие просто выбрасывали их на улицу", – рассказывала одна из жительниц Рио-де-Жанейро.
В Чили врачи и чиновники до последнего не верили в грипп и считали происходящее эпидемией сыпного тифа.
В его распространении обвинили неимущих и рабочих. Власти устраивали настоящие облавы на бедные районы. Ради уничтожения вшей выгоняли людей из домов, насильно раздевали, мыли, стригли, сжигали личные вещи.
Эти жестокие рейды, естественно, только ухудшали ситуацию и увеличивали смертность.
Вторая, наиболее смертоносная, волна испанки закончилась в декабре 1918-го. Третья бушевала весной 1919 года. В марте 1920-го, ровно через два года после своего появления, новый вирус исчез.
За это время он успел поразить треть тогдашнего человечества – около 550 миллионов человек. Вакцины, как и эффективного лекарства, от испанского гриппа так и не изобрели. Его генную структуру ученым удалось воссоздать лишь в 2002 году
Автор : Екатерина Базанова
При подготовке материала использованы:
документальная книга Лауры Спинни “Pale Rider: The Spanish Flu of 1918 and How It Changed the World” (в испанском переводе),
архив испанской газеты La Acción, проект Influenza Encyclopedia (University of Michigan Center for the History of Medicine and Michigan Publishing, University of Michigan Library),
обзор французской прессы тех лет .
Миллениалы
- Мое видение не в УБИЙСТВЕ как таковом, а в том чтобы обратить внимание на доступ к здравоохранению
- Сраные миллениалы
Как 100 лет назад человечество чуть не погибло
Какая ужасная болезнь чуть не уничтожила человечество 100 лет назад? Не знаете? Пресловутые спид, рак и, прости господи, эбола нервно курят в сторонке по сравнению со смертельной эпидемией «испанского» гриппа, который в начале 20 века чуть было не уничтожил всю нашу цивилизацию. При слове «испанка» эпидемиологи до сих пор судорожно вздрагивают, настолько страшной и стремительно смертельной была эпидемия, против которой у человечества не было никакого противоядия, кроме собственной нашей иммунной системы. И я вам сейчас расскажу подробности этой поразительной, и в некоторой степени даже поучительной, но по-настоящему страшной истории, которую зазнавшееся человечество старательно пытается забыть…
Вторая половина 19 века, с её паровыми двигателями и электричеством, паровозами, пароходами и «самодвижущимися» машинами (автомобилями), последними великими географическими открытиями и первыми аэропланами, дирижаблями, пулемётами, танками и гигантскими дредноутами внушили людям опасное заблуждение, будто человек обуздал природу и чуть ли не всесилен теперь. Природа долго собиралась, но в 1918 году очень резко и больно щёлкнула по носу зазнавшееся человечество, которое впервые в истории, обезумев от осознания собственной важности, уже несколько лет к тому моменту билось само с собой за право определить, какая страна будет считаться самой сильной на планете – за полтора года пандемии «испанка» по количеству жертв быстро и намного опередила первую ужасную мясорубку под названием 1-ая мировая война…
Почему «испанка»?
Вопреки названию, «испанский грипп» появился вовсе не в Испании, как можно было логично предположить. Впервые наиболее полно симптомы «испанки» были диагностированы и описаны в США в марте 1918 года. Чуть позже, вместе с американскими и канадскими войсками, эта болезнь попала в Европу и стала мгновенно расползаться по континенту. Но ни одна из воюющих сторон не признавала официально тяжесть и размах бушующей эпидемии...
Между тем, в апреле 1918 года смертельный грипп проник в нейтральную Испанию, и уже в мае там болело чуть ли не 40% населения, в том числе члены королевской семьи. Испанские средства массовой информации, не стеснённые военной цензурой, постоянно рассказывали о страшном вирусе, который молниеносно распространяется и косит людей десятками и сотнями тысяч. Именно таким образом новости о смертельной эпидемии стали доступны «мировому сообществу», которое ужаснулось и назвало кошмарный вирус «испанкой».
Начало эпидемии
Как уже упоминалось, первый официально и подробно описанный случай «испанского» гриппа, который в тот момент ещё не имел никакого названия, был зафиксирован ранней весной 1918 года в Канзасе в США. Рядовой-кавалерист, проходивший подготовку на военной базе, пожаловался полковым медикам на очень сильную простуду, сопровождавшуюся ознобом и сильным кашлем. В госпитале сначала решили, что солдата всего лишь просквозило, но уже через несколько часов количество заболевших военнослужащих с точно такими же симптомами перевалило за несколько десятков, и врачам стало ясно, что речь идёт о начале какой-то эпидемии.
К концу первого дня в лазарете военной базы в Канзасе лежало уже более 100 больных и каждый следующий день их количество увеличивалось в прогрессии. Через неделю более 500 из заболевших солдат умерли…
Вирус атакует
«Испанка» распространялась по США молниеносно. Например, в Филадельфии после собрания, где собирались пожертвования для солдат, заболели сразу почти все его участники – 635 человек. В Нью-Йорке, Сан-Франциско, Чикаго в некоторые дни умирали сразу сотни человек, поэтому власти запретили похоронные процессии, которые деморализовывали народ и сами по себе способствовали распространению вируса. Во многих городах закрылись школы, церкви, суды, театры, музеи и прочие публичные и официальные учреждения, были отменены все спортивные мероприятия и даже магазины позакрывались – люди пытались уехать подальше от больших населённых пунктов. Повсеместно все носили марлевые повязки. В некоторых городах были запрещены рукопожатия, в других на дорогах в пригородах стояли заставы с военными и въехать/выехать можно было только предъявив справку от врача. Царила настоящая паника…
Один из свидетелей так описывает то, что происходило в военном лагере Девенс в сентябре 1918 года: «Уже несколько дней ежедневно у нас умирает примерно по 100 человек. Нет гробов и трупы сваливают просто горой. Жуткое зрелище – длинные ряды умерших юношей, которые погибли даже не в бою. Специальные поезда по ночам увозят мёртвых…» Чтобы понять масштабы эпидемии, достаточно знать, что в совокупности на военных базах от «испанки» погибло больше американских солдат, чем на фронтах 1-ой мировой войны…
И самый главный ужас этого ужаса – от «испанки» не существовало никакого лекарства. Болезнь просто косила людей, выбирая жертвы по своему усмотрению – спасения от неё просто не было…
Истоки болезни
Хотя достоверно неизвестно, как и где именно впервые появилась «испанка», тем не менее, большинство исследователей сходятся во мнении, что в Северную Америку вирус был занесён из Восточной Азии, где он начал распространяться примерно с 1916 года, если не раньше, но не был тогда идентифицирован и описан как отдельная болезнь. Так, схожие с «испанкой» симптомы французские врачи фиксировали в 1916 году в Индокитае среди мобилизованных Францией местных солдат, но в медицинских отчётах болезнь фигурировала как «пневмония». В 1917 году заболевание, напоминающее по своим симптомам «испанский грипп», поразило жителей китайских деревень, расположенных на протяжении 500 километров вдоль Великой Китайской стены, но местные чиновники не обратили особенного внимания на неё, списав всё на «зимнее недомогание». Западные врачи подозревали в Китае вспышку лёгочной чумы, но так как местные администрации не особенно шли на сотрудничество, то ничего более конкретного о природе тех заболеваний известно так и не стало. Вместе с тем, к 1918 году смертность в Китае от неизвестной болезни сошла почти на нет, что и позволяет некоторым исследователям сделать вывод, что именно из Китая «испанка» начала своё путешествие по земле и снижение смертности в разгар международной пандемии свидетельствует о наличии уже выработанного массового иммунитета у китайцев к этому моменту…
Условия для пандемии
Какая связь между Китаем и США? – спросите вы. Самая непосредственная, как оказалось.
В Америке в 19 веке многие производственные процессы были построены на применении условно бесплатного рабского труда, но после отмены рабства в 1865 году страна столкнулась с дефицитом дешёвой рабочей силы – свободные индейцы и чернокожие не желали работать за гроши. Рациональные промышленники придумали способ сэкономить за счёт массового завоза азиатских рабочих – «кули», которые формально являлись наёмными рабочими-гастарбайтерами, но фактически работали и жили в рабских условиях и их труд обходился немного дешевле.
Как уже отмечалось, несмотря на то, что вспышки неизвестного опасного заболевания фиксировались в азиатских странах (не только в Китае), местные чиновники всячески принижали их опасность. С другой стороны, влиятельные западные торговцы, заинтересованные в экспорте азиатской рабочей силы, также культивировали менее требовательное отношение принимающих врачей к состоянию здоровья экспортируемых азиатов…
Именно таким образом, по предположению исследователей, в 1918 году «испанка» попала в США. А оттуда заражённые солдаты привезли её в Европу. Кроме того, по некоторым данным американцы и англичане в какой-то момент завозили рабочих-кули непосредственно на фронт 1-ой мировой, где они работали на сооружении оборонительных укреплений. Нет смысла упоминать, мне кажется, что часть этих азиатских рабочих также болели «испанкой»…
Перемещения огромных масс людей во время мировой войны – мобилизованных и демобилизованных солдат, массовое бегство гражданских из мест боевых действий в поисках спасения или просто эмиграция во время глобального передела мира в поисках лучших условий для работы и жизни, вкупе с новыми быстроходными способами передвижения – пароходами и поездами, а также в совокупности с зачаточной примитивной медициной – всё это создало предпосылки для развития и победного марша эпидемии по планете.
Смертельная болезнь
«Испанский грипп» – это самая смертоносная болезнь, которую знала наша цивилизация. Она атаковала человечество в 3 волны: во время первого нападения весной и в начале лета 1918 года смертность от «испанки» была ещё относительно невелика, во время второй «волны» в конце 1918 года «испанка» была наиболее смертоносна, на излёте эпидемии в первой половине 1919 года процент смертей от болезни опять снизился. А потом смертельная болезнь, против которой не существовало никакой вакцины, просто взяла и… отступила. Сама. Просто потому, что к этому моменту примерно треть всего населения земного шара уже переболела «испанкой», выработав устойчивый иммунитет.
В общей сложности «испанкой» переболели более 500 миллионов человек (почти треть населения планеты в тот момент, напоминаю). За первые 25 месяцев грипп убил 25 миллионов человек. По разным оценкам в совокупности от 40 до 100 миллионов человек умерли, и в тот момент это составляло от 3 до 6 процентов населения земли… У всех исследователей цифры очень разные на этот счёт, потому что точные данные совершенно невозможно сейчас определить в связи с тем, что симптомы болезни были слишком различны, что затрудняет адекватную оценку масштабов эпидемии. Кроме того, военная цензура 1-ой мировой и частично уничтоженные архивы также вносят неопределённость.
Считается, что более других от «испанки» пострадала… Индия, где умерло почти 19 миллионов человек, что составляло в тот момент 7% населения страны. На втором месте – Китай, где погибло в 2 раза меньше, чем в Индии, что составило «всего лишь» 2% от общего населения. Вообще, статистика болезни несколько удивительна в своей неожиданности. Например, в некоторых странах Африки от «испанки» погибла огромная доля населения – например, в Замбии – 21,2%, а в соседних с ней странах – намного меньше. Некоторые африканские племена вымерли полностью, а другие нет. 60% эскимосов погибли… Чем всё это было вызвано до сих пор точно не установлено (прим.: о загадочных нюансах болезни будет чуть позже). Много людей умерло от «испанки» в измученной войной Европе – в Италии, Франции, Германии, Испании, Англии, но в процентном соотношении больше погибших было в Балканских странах. По России точных данных нет, так как во время гражданской войны никакой адекватной статистики не велось, но в общем, на фоне террора и прочих смертельных болезней (тиф, холера и т.д.) «испанка» у нас каким-то особенным образом не отметилась.
Симптоматика
Как уже упоминалось, симптомы «испанки» были удивительны своей неопределённостью, так как болезнь практически сразу давала самые разные осложнения, которые зависели больше от особенностей организма заболевшего, чем от свойств вируса. Кроме того, даже во время самой пандемии вирус дважды мутировал и основные его общие признаки за 1,5 года значительно поменялись.
Тем не менее, учёные выделяют такие основные симптомы, которые сопутствовали «испанке»: самые первые ощущения были довольно обычными при гриппе – головные боли, лихорадка, усталость. В таком состоянии некоторые люди ещё даже предполагали, что всё обойдётся, надеясь, что это всего лишь обычное переутомление или простуда. Но болезнь, как правило, быстро прогрессировала. Дальше следовали: усиление головных болей, ломота́, резкое понижение артериального давления и сильная слабость, тахикардия и резкий сильный скачок температуры (бред, при высокой температуре), кашель с кровотечением, отёки, боли в самых разных частях тела, сыпи, тошнота и рвота на фоне тяжелейшей интоксикации, иногда кожа больного буквально чернела...
Именно настолько разные симптомы позволяли очень долго «испанке» оставаться незамеченной – её как только первоначально не диагностировали: и как пневмонию или лёгочную чуму, и как брюшной тиф или холеру, как оспу иногда, как «чёрную лихорадку» или в качестве «лихорадки Денге»…
Главной особенностью «испанки» учёные называют то, что болезнь была исключительно заразной и поражала не столько людей с ослабленным здоровьем – детей или пожилых, как можно предположить по всем прочим случаям эпидемий, но наоборот – примерно половина умерших – это были совершенно здоровые люди с прекрасным иммунитетом в возрасте 20-40 лет.
Как теперь оценивают исследователи, молодых, полных сил больных губил именно слишком сильный иммунный ответ их организма, когда воспалённые лёгкие наполнялись защитной выделяемой жидкостью быстрее, чем белые кровяные тельца побеждали инфекцию. Кашель (кстати – это тоже защитный рефлекс организма) был настолько сильным, что в некоторых случаях у таких больных происходили разрывы внутренних органов и даже мышц, и люди, которые только вчера были совершенно здоровы, буквально захлёбывались собственными лейкоцитами вперемешку с кровью.
Подавляющее большинство заражённых умирали в первые сутки. Морги были забиты телами людей до потолка и хоронить умерших просто не успевали. Не хватало гробов и могильщиков. Трупы копились. Фотографии тех времён напоминают кадры из фильмов ужасов: горы умерших людей, останки которых просто сваливали в кучи и потом либо массово сжигали, либо хоронили в огромных братских могилах (прим.: не нашёл таких фотографий).
Не хватало врачей и медсестёр, чтобы лечить больных, мерить температуру и давление… Хотя, на самом деле, медицина начала 20 века была полностью беспомощна перед болезнью и медперсонал вымирал не менее быстро, чем их пациенты…
Если заболевание не протекало остро (а умирал только примерно 1 из 10 заразившихся), то, как правило, уже на третий день наступало облегчение – у больного вырабатывался иммунитет.
Ещё немного про масштабы эпидемии
Для понимания масштабов эпидемии – за 4 года 1-ой мировой войны погибло (прим.: по разным оценкам, опять-таки, данные разные, но мы возьмём средние) примерно 15 миллионов человек. Менее чем за 1,5 года с марта 1918 по июль 1919 года «испанка» убила как минимум 40 миллионов, то есть смертоностность болезни была в несколько раз выше, чем последствия первой самой страшной войны в истории человечества.
Кстати говоря, как вы уже и сами могли заметить, самая кровавая в истории человечества следующая – 2-ая мировая война – тоже не перекрывает «испанку» в количестве смертей на единицу времени.
Для понимания, насколько эпичное и глубокое впечатление в наале ХХ века произвела на людей (врачей и учёных в том числе) их беспомощность перед «испанским гриппом», достаточно одного факта – практически все фильмы про смертельные эпидемии, которые вы когда-либо видели, это просто вольное примерное описание того, что творилось 100 лет назад. Все эти: вымершие города с пустыми улицами, военные в противогазах и спецзащите на блокпостах, перекрытые дороги и целые города/районы на карантине, учёные в халатах в полевых лабораториях с непонятными какими-то пробирками, атмосфера замалчивания и ощущение непонятной, но реальной смертельной опасности, отметки на домах, где болеют люди и так далее и тому подобное – это всё образы из 1918 года…
Никогда человеческая цивилизация ни до, ни после не была настолько близка к истреблению…
P.S. Кстати, ещё для понимания: даже спустя 100 лет у нас нет такого лекарства, чтобы, если вдруг начнётся опять нечто подобное, просто выпить вакцину или уколоть пару уколов – и всё сразу прошло бы. Ну, так, для осознания, что медицина, конечно, развивается, но вовсе не всесильна...
P.S.2 Всё же, пожалуй, был другой подобный «испанке» случай в истории, когда человечество также было в опасности – это эпидемия чумы в XIV веке, когда, по некоторым оценкам, погибло примерно 30-40 миллионов человек, что составляло в тот момент примерно 10% населения планеты…
P.S.3 В 90-х и начале 2000-х годов сразу несколько групп учёных исследователи образцы вируса «испанки», которые сохранились в фиксированных формалином срезах тканей американских военнослужащих, погибших в 1918 году, и в нескольких трупах членов так называемой «миссии Теллера», которая трагически погибла почти в полном составе от «испанки» в ноябре 1918 года, и чьи останки были захоронены в вечной мерзлоте на Аляске. В распоряжении исследователей были все современные методы молекулярной диагностики. Результат многолетних исследований выявил, что… ничем особенным «испанка» не отличалась от прочих штаммов вируса гриппа, которые относительно безобидно циркулировали по планете как до той ужасной эпидемии, так и после.
В 2002 году генная структура «испанского гриппа» была полностью восстановлена и выявлено, что болезнь «испанка» – это подтип вируса гриппы «А», который может вызывать масштабные эпидемии и заражать людей и животных. Изменчивость его обусловлена постоянной и независимой друг от друга сменой поверхностных антигенов: гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N). При одновременной смене обоих антигенов формируется новый подтип вируса «А».
Как показали исследования, вариант вируса «А», который превратился потом в «испанку», не был новым для людей, и в человеческих сообществах циркулировал с 1900 года, а потом вдруг приобрёл пандемический размах. Впоследствии, когда волна заболеваний схлынула, вирус перешёл на свиней. Грипп «H1N1» в 2009 году вызывал так называемый «Свиной грипп», потом появились новые штаммы. Если «испанка» – это грипп серотипа «H1N1», то «птичий грипп» – это серотип «H5N1»…
Короче, мне самому уже здесь ничего не понятно. Суть в том, что современные исследования «испанки», с использованием самых последних достижений генного и прочего анализа, так и не выявили никаких особенных особенностей в той разновидности гриппа, который привёл к настолько эпичным последствиям. Вот так вот, а вы говорили: «Современная медицина… Высоконаучная отрасль…» ))))
Всем здоровья
P.S.4 Здесь есть ещё одна сторона всей этой истории, в рамках которой «испанка» – это плод эксперимента учёных, у которых искусственно или случайно созданный вирус вырвался из стен лаборатории... Но «теорию заговора» я не буду здесь всерьёз обсуждать )))
Мы знаем, что вы будете делать этим летом: 15 временных вакансий по вашим навыкам
Лето — время пробовать новое, прокачивать умения и зарабатывать на новую PS5. Чтобы устроиться на временную работу, специальное образование и опыт зачастую не нужны, а вакансии можно подбирать по навыкам. Собрали 15 таких вакансий на лето вместе с Авито Работа. Ищите свой скилл в списке и пробуйте свои силы.
НАВЫК «МАСТЕРСКИ СРАВНИВАЮ ТОВАРЫ И ВПИТЫВАЮ НОВУЮ ИНФОРМАЦИЮ»
Зарплата: 30 000 рублей
График работы: сменный
Зоомагазин «12 обезьян» ищет сотрудника, который будет консультировать покупателей, выкладывать товар, поддерживать чистоту в торговом зале и ухаживать за животными. Если вам дома не хватает животины, это идеальная работа.
Зарплата: 24 000 рублей
График работы: сменный
Работа, на которую вам не придется вставать рано утром. Ночной консультант в «Ростелеком», который будет помогать абонентам решать их проблемы и рассказывать про услуги компании.
НАВЫК «ЗНАЮ ГОРОД КАК СВОИ ПЯТЬ ПАЛЬЦЕВ»
Зарплата: до 2 500 рублей в день
График работы: свободный
Партнер сервиса Яндекс Еда набирает курьеров. Вакансия предлагает доставлять главное — еду — по совершенно свободному графику, смены от 4 до 12 часов.
Зарплата: 95 рублей за одну доставку
График работы: сменный
Папа Джонс ищет курьера на ночную доставку. Обещают бесплатно кормить, обеспечить формой и медкнижкой. Среди обязанностей помимо доставки будет сбор заказов и нарезка пиццы.
Зарплата: 1 000 рублей в день
График работы: неполный день
Ресторан «Вкусный плов» в поисках курьера, который будет доставлять еду на фирменном скутере. Водительские права не нужны. Рабочий день — пять часов. Зарплату выдают каждый день.
НАВЫК «Я КАК ХАЙЗЕНБЕРГ, НО ЛЕГАЛЬНЫЙ. И НА КУХНЕ»
Зарплата: 35 000 рублей
График работы: 5/2, 6/1, 2/2 или гибкий график
Burger King ищет в команду устойчивых к манящим запахам фастфуда. Официальное трудоустройство и бесплатное оформление медкнижки гарантируют.
Зарплата: 25 000 рублей
График работы: полный день
В Black Star Burger нужен бармен, который будет делать и подавать гостям напитки, работать с кассой и готовить ресторан к открытию вместе с остальной командой.
Чтобы не заниматься скучным сканированием списков вакансий, напишите ассистенту Авито Работы. Ответьте на несколько вопросов бота, и он подберет вакансии по вашим предпочтениям. Удобная функция — возможность указать свое местоположение, чтобы ассистент Авито нашел вам работу поблизости. Чат с ботом можно начать здесь (только не забудьте авторизоваться).
Зарплата: 32 000 рублей
График работы: сменный
В сеть кафе-пекарен «Хлеб Насущный» в поиске бариста-бармена на утренние, вечерние и ночные смены. На работе предстоит готовить кофейные напитки и обслуживать гостей.
Зарплата: 165 рублей в час
График работы: свободный
«Додо Пицца» в поисках главного эксперта по пицце. Стажировка оплачивается, медкнижку компенсируют, оформят официально и будут кормить. На работе нужно будет готовить пиццу и закуски, принимать продукты, делать заготовки и поддерживать порядок в кухне.
НАВЫК «ЗНАЮ, ЧТО ТАКОЕ СЕРВИС И ЗАБОЛТАЮ КОГО УГОДНО»
Зарплата: 2 000 рублей за смену
График работы: сменный
В сеть салонов красоты Nailon Studio ищут хостес, которая будет встречать и провожать гостей, общаться с ними и угощать чаем или кофе. График работы 2/2 по 12 часов.
Все вакансии хостес и администраторов в салоны красоты по России
Зарплата: 40 000 рублей
График: сменный, 3/3
В «Азбуку вкуса» нужны продавцы-консультанты, которые будут заниматься раскладкой товаров, контролировать качество товаров и помогать покупателям. Работать можно днем или в ночные смены.
Зарплата: 30 000 рублей
График работы: гибкий
Если вы мечтаете о море, пока границы закрыты, можно устроиться на теплоход. В компании обещают гибкий график с работой два-три раза в неделю и выплаты до 3 000 рублей за день.
Все вакансии официантов (от теплоходов до банкетов) по России
Зарплата: 30 000 рублей
График работы: сменный
Hotel Wood Street ищет администратора. Среди обязанностей: встреча и размещение гостей, прием оплаты, телефонные переговоры, ведение отчетности, информирование о номерах, услугах и ценах.
НАВЫК «ГОВОРЮ С ДЕТЬМИ НА ОДНОМ ЯЗЫКЕ»
Помощник воспитателя в детский клуб
Зарплата: 35 000 рублей
График: полный день
Зарплата: 30 000 рублей
График работы: полный день
Ищут няню с проживанием на даче на лето. Предстоит заниматься двумя детьми и готовить для них еду. Няне обещают отдельную комнату, питание вместе с семьей и стандартные выходные — суббота и воскресенье.
Это 15 вакансий, которые приглянулись нам. Но если вы ищете что-то другое или обладаете иными навыками, напишите ассистенту Авито. Он не бездушный, а включенный в поиск бот. Общайтесь с ним в чате: он не заставит составлять занудные резюме и листать десятки страниц с неподходящими вакансиями. Ассистент Авито выберет главное, а вам останется только связаться с работодателем.
