Шансы выжить у раненого воина в Средневековье
Многие привыкли считать, что средневековая медицина - это сплошное шарлатанство и на разумное лечение тогда надеяться не стоило. На деле врачеватели того времени кое-что умели...
Жизнь средневекового солдата несложно реконструировать. До нас дошли более-менее комплектные образцы оружия и снаряжения, описания каких-то бытовых моментов, изображения одежды (да и сами вещи по музеям встречаются), трактаты по фехтованию, исторические хроники, расходные ведомости… Это все свести воедино хлопотно, но не так уж и невозможно. Куда сложнее восстановить или представить судьбу раненого бойца, поскольку тут мы вступаем на зыбкую почву своих собственных предрассудков. Поскольку повсеместно принято считать, что обязательные для средневековья антисанитария и религиозное мракобесие должны отбросить свои зловещие тени и на эту сферу, так что почти любое серьезное ранение в ту пору, когда наиболее действенными лекарствами считались стоялая моча и молитва, означало неизбежную гибель. Но вот факты говорят о другом.
Внимательное исследование солдатских захоронений после крупных сражений дает интересную картину. Да, мягкие ткани исследовать не представляется возможным (они попросту истлели), а следы на костях остаются не после каждого ранения. И тем не менее. Оказалось, что в эпоху доминирования холодного оружия основные ранения приходились на голову. Им по массовости уступали поражения конечностей. А вот остальному человеку доставалось совсем ничего – что понятно и объяснимо. Во-первых, тело старались упаковать в доспех и добраться до него сложно. Во-вторых, удар по голове куда надежнее выводит противника из строя, чем попадание в торс. Ну а ранение рук и ног тоже несложно объяснить – прежде ем стукнуть врага по черепушке, хорошо бы заставить его прекратить размахивать опасными железками или перенаправить из строя в партер – так с ним проще совладать. Для чего и били по ногам или рукам.
В лагере после боя, XV век. Художник: Graham Turner.
И все же от 25 до 30 процентов средневековых жертв сражений сохранили на своих костях отметины прежних, уже заживших травм. И раны эти, порой, были весьма серьезными. Тут и сросшиеся кости рук-ног (не всегда ровно), и затянувшиеся дыры в черепушках, и даже перерубленные скулы и челюсти – благообразия эти отметины своим владельцам, надо полагать, не прибавляли. Но факт остается фактом – человек смог выжить после таких ударов, сумел восстановиться и даже нашел силы поучаствовать в других сражениях. Следовательно, одним постом и молитвой при его лечении дело не обошлось. Да, наследие Галена в Средние века где-то и подрастерялось, но какие-то знания еще оставались доступными.
Комбинированное изучение письменных источников и археологических материалов дало ученым детальное понимание вопроса. Военно-полевая медицина в ту пору была несовершенна, но она была. А выживаемость пациента зависела от характера ранения и зоны поражения, но в общем и целом была на высоте. Что во многом объясняется относительной "безопасностью" тогдашнего оружия – в рану попадало не так уж и много грязи, как то случается при огнестрельном ранении. Хотя и тут имелись особенности – колотые раны от меча грозили в меньшей степени сепсисом, нежели удары копья или стрелы.
Иллюстрация из фельдбуха конца XV - начала XVI вв. Автор: Hans von Gersdorff.
Подсчитано, что примерно 90 процентов ранений брюшной полости в ту пору заканчивались плачевно. Все по причине тех же инфекций. Примерно 60 процентов ранений грудной клетки имели тот же финал. А вот ранения рук, ног и головы давали уже впечатляющую картину исцеления – примерно 70 процентов пострадавших возвращались в строй!
Так какие методы помогали? Раздробляющие поражения конечностей и переломы (порой, очень сложные) лечили примерно так же, как и сейчас – обеспечивали неподвижность конечности при помощи лубка или шины. С комбинацией тугой повязки. Колотые и резаные раны обрабатывали вином или уксусом (антисептик) и стягивали швами. Причем необходимость дренирования гнойных ран понимали и тогда. Также, в случае нужды, широко применяли кровоостанавливающие жгуты из кожи, а в каких-то случаях кровотечения оперативно останавливали прижиганиями маслом или железом. Ну и инструментарий тогдашнего лекаря примитивным назвать сложно – достаточно вспомнить приспособление, при помощи которого извлекли наконечник стрелы из лицевой кости одного английского принца…
Принц Генрих (будущий король Генрих V) получает ранение в битве при Шрусбери, 1403 год. Стрела попадает в правую часть лица принца. Врачу чудом удалось вынуть наконечник и сохранить жизнь будущему монарху, любившему повоевать. Художник: Graham Turner.
Травы с вяжущим и антивоспалительными свойствами знали в ту пору неплохо. И даже анестетики регулярно применяли (в основном на основе опиумного мака или белладонны), хотя не сказать, что оно всегда благополучно оканчивалось для пациента – с дозировками могли и крепко ошибиться. И все же факт – применяли. Судя по всему, достаточно широко, о чем говорят и медицинские сочинения, и исследования выгребных ям рыцарских госпитальных заведений.
Интересно, что очень многое европейцы переняли у восточных врачей во времена крестовых походов. В ту пору сарацинские врачеватели обладали куда более совершенными знаниями, чем их европейские коллеги. В частности, от арабов крестоносцы переняли практику особой исцеляющей и укрепляющей диеты, куда входили сухофрукты, орехи и мясо вне зависимости от наличия религиозных запретов – молитва пьяного и пост больного, как известно, до Бога не доходят. Оттуда же стремление к соблюдению чистоты вокруг раны и регулярная смена дышащих повязок – раньше все больше полагались на кровопускание и смирение плоти. По сути, античные врачебные знания сумели сохранить на востоке. И во время крестовых походов произошел их реэкспорт.
Это Федерико да Монтефельтро, герцог Урбино, с сыном. На всех портретах итальянский кондотьер XV века изображен в профиль, поскольку не хотел показывать обезображенную правую часть лица. Шрамы и незрячий глаз - следствие неудачного участия в турнире. Также видно отсутствие переносицы - полководец Федерико приказал своему врачу удалить ее, чтобы лучше обозревать поле боя одним левым глазом. После операции он еще вдоволь навоевался и прожил не одно десятилетие. Художник: Pedro Berruguete.
В любом случае, у раненого в средневековом сражении, если он не был затоптан в горячке драки и сумел пережить кровопотерю, дотянув до момента сбора пострадавших, что происходило не особо спешно, шанс выжить имелся неплохой. Картина резко поменяется в эпоху огнестрела. Неудивительно, что порох первое время воспринимали как дьявольское изобретение. И дело тут не только в запахе серы, а в совершенно ином характере ранений, лечить которые научились не сразу.
Странная болезнь
История произошла со МНОЙ и МОИМ ПОДЧИНЕННЫМ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО. Сейчас в правдивость этой истории мне самому верится с трудом. Но это действительно так и было.
1991 год, военно-морская база Лиинахамари, зима. Заболел мой матросик, да не простой болячкой. Распух весь. И пальцы и тело и рожа, вообще весь. Ну боец-то мой подчиненный, что делать, мои проблемы. Повёл в госпиталь, там в результате очередной реструкторизации нужного врача сократили. Ближайший в Североморске, а это больше ста км. Личного автотранспорта, равно как и такси в Хамари не было. Но делать что-то надо, пареньку ну очень плохо. Командир корабля договаривается каким-то образом с начальством. Нас забирает уазик и везет на ближайший военный аэродром. Там сажают на ВТА и нормально доставляют до Североморска. Я сдаю бойца в госпиталь. И тут начинается самый трэш. Вернувшись к самолёту застаю его закрытым на обычный амбарный замок. Блин, это здоровенный двухмоторный АН. Время в районе полуночи. Куда мне дется или где дождаться утра - ХЗ. Прыгаю чтобы согрется у самолёта. Через час подходят пилоты, судя по всему уже поддатые. Отпирают самолет, заводят. Сажают. Ну взлетели. Внутри самолета пассажирских сидений как таковых нет, вдоль бортов лавки, и температура не слишком отличается от забортной. А на улице морозильник ещё тот. Летим. Из кабины пилотов появляется тело и приглашает в кабину. Захожу, посреди кабины пилотов накрыт столик с закуской и водкой. Посмотрев на это дело мне слегка поплохело. После того как абсолютно все дёрнули по сто грамм водки, мне стало уже не смешно: а кто собственно рулит этим пепелацем и как мы будем садится. На мой резонный вопрос и сим действии был дан краткий и всеобьемный ответ: не ссы! За сорок минут лёта мы уговорили далеко не одну бутылку, и каково же было моё удивленик когда самолет аккуратно приземлился. Я и сейчас периодически летаю на обычной авиации, но в тот раз команди борта ночью, в метель, при сильном ветре посадил свой самолет так, что я даже не почуствовал. Да, и за молодость тогда мне налили всего сто грамм, так что пьяным я небыл точно. Этот неправдоподобный факт действительно имел место в моей жизни на Севере. Просто время было другое, да и люди...
Как лечили моего сына в отдаленном гарнизоне
Дело было в 1994 году в посёлке Лиинахамари в феврале. Заболел малой. Простудился во время прогулки. Малому около пяти лет. На улице непрекращающая в течении месяца метель и дикий ветрюган. Для прибрежного заполярья это считается нормальной погодой. Прийдя со службы застал заплаканную жену. У ребёнка температура 39, что делать - не знает. Все обычные средства в виде таблеток, припарок, горчичников и прочего перепробованы. Толку ноль. Нужно вызывать скорую. Ближайший город, где есть скорая медпомощь в семидесяти километрах. Дороги перемело напрочь. Никакая машина проехать не сможет однозначно. От безысходности звоню в госпиталь морских пехотинцев. Спутник(кто в курсе), это семь км от меня. Особо не надеюсь. Трубку берёт дежурный хирург. Понятно что детских врачей там и впомине нет. Выслушивает меня, говорит - ждите, сейчас выезжаю. Сказать что я удивился - это ни о чем. Единственная дорога переметена, высота перемета до метра. Особо не надеясь на приезд доктора гдето через час вышел покурить в подьезд. Приоткрыв дверь в парадной на улицу я мягко говоря охерел, когда напротив моего подьезда в сугробе остановился БТР с дежурным доктором морпехов. И так было.
Космический доктор: 75 лет Марку Белаковскому
30 января 1947 г. родился Марк Самуилович Белаковский — заведующий отделом внедрения, реализации и пропаганды научных достижений Института медико-биологических проблем РАН (ИМБП). Он работает в ИМБП с 1975 года. За это время в составе научных коллективов провёл самые разнообразные исследования.
В первую очередь отметим научные исследования по обеспечению медицинской безопасности космических полётов на кораблях серии «Союз», орбитальных станциях и биологических спутниках. По их результатам получил 10 патентов, опубликовал сотни научных трудов.
Кроме научной работы Марк Белаковский занимался и её внедрением в практику. В 1988 году он, по предложению директора ИМБП А. И. Григорьева, возглавил отдел внедрения достижений космической медицины в здравоохранение и промышленность. При его участии было заключено около 450 контрактов более чем в 10 странах. Также Марк Самуилович активно занимается популяризацией научных знаний и достижений в области космической медицины и биологии.
Среди прочих выделим участие юбиляра в нескольких международных научных проектах:
— HUBES-94 — изучение поведения человека в длительном космическом полёте;
— ECOPSY-95 — экология и психология, исследование поведения малой группы;
— ANOG-96 — антиортостатическая гипокинезия (влияние низкой подвижности);
— SFINCSS-99 — имитация полета международного экипажа на космической станции (подготовка к первому долговременному пребыванию на МКС).
Марк Белаковский — один из организаторов и идеологов уникального проекта «MARS-500» (2007—2011 гг.) по моделированию пилотируемого полета на Марс. С 2017 г. является главным менеджером в международном проекте SIRIUS — научном международном исследовании в уникальном наземном комплексе.
Желаем Марку Самуиловичу продолжить пополнять список проектов и научных работ!
Самолечение
Самолечение может быть опасным, пусть даже помогает самолечащемуся.
Например, один матрос из Кабардино-Балкарии придумал оригинальный способ лечения синяков. Он набрал в одноразовый шприц два кубика собственной слюны и ввёл её внутримышечно себе в ногу. Корабельный врач сказал, что это что-то кожистое, а может и рожистое и прописал ему курс обмазывания мазью Вишневского.
Через несколько часов моряка увезли в госпиталь и положили в отделение дерматологии, где продолжили вишневского, удивляясь, чего это у морячка температура такая страшная и не сбивается ничем.
Тут моряк понял, что надо сознаваться, а то его, вывалянного в мази, так в гроб и положат.
Он позвал врача и рассказал ему всё, врач позвал в палату Наталью Ветлицкую, давно покойную бабушку моряка и Бориса Ельцина. Они обсудили случившееся и коллегиально решили отрезать нашкодившую ногу, благо в компот добавляют бром от которого организм перестраивается и может отращивать удалённые части тела. «Посмотри в глаза, я хочу сказать – отрастёт нога и не будешь скучать», - пропела ему Ветлицкая.
Короче – морячелло бредил и ничего никому не говорил.
На его счастье, в палату заглянул дежурный по госпиталю, врач из отделения гнойной хирургии. Увидев чудовищную ногу, врач немедленно вызвал санитаров, которые закинули моряка на каталку, довезли до операционной, где дежурный врач поступил в соответствии с древним принципом: «Ubipus, ibievacua». По пути моряк называл врача Борисом Николаевичем и говорил, что купался в море и наступил на ежа.
Самоисцелившийся моряк пролежал в госпитале год и чуть не лишился ноги.
Но синяки с его тела реально пропали, а когда он вернулся в часть – дембеля давно уже уволились и сам он стал дембелем.
Николай Нилович Бурденко и его вклад в военно-полевую медицину (кинохроника, РГАКФД)
145 лет назад родился выдающийся хирург Николай Нилович Бурденко.
Представляем фрагмент из фильма «Сыны Отечества», посвященного работе советских ученых в годы Великой Отечественной войны.
В данном сюжете рассказ пойдет о выдающемся хирурге, основоположнике российской нейрохирургии Николае Ниловиче Бурденко.
Незадолго до начала войны ему исполнилось 65 лет, за спиной был большой опыт. Впервые в качестве медицинского работника Н.Н. Бурденко принимал участие еще в русско-японской войне 1904-1905 годов, куда отправился добровольцем. Потом была Первая мировая война, на которой он занимался организацией военно-санитарных отрядов, госпиталей и медико-эвакуационных пунктов. Сложно коротко резюмировать все его труды, однако скажем, что многие его исследования касались нейрохирургии и военно-полевой хирургии. Опираясь на собственный боевой опыт и изучая материалы прошлого, он выпустил инструкции и положения по отдельным вопросам хирургического обеспечения войск – это подготовило военную медицину к началу Великой Отечественной войны. В годы войны Н.Н. Бурденко регулярно выезжал на фронт, проводил там операции, испытывал действие новых препаратов, в том числе пенициллина, спасшего многие тысячи жизней. Его деятельность затрудняли последствия инсультов, перенесенных им один за одним. Тем не менее, он продолжал трудиться до последних дней своей жизни.
Название кинодокумента: "Рассказы из истории советской науки. Фильм 3 - Сыны Отечества
N Учетный: 28516"
Дата выпуска: 1985
Киностудия: Центрнаучфильм
Режиссер: Е. Осташенко
Оператор(ы): П. Филимонов
Российский государственный архив кинофотодокументов (РГАКФД)
Старые военные фото
9го мая у меня свой ритуал празднования. В него не входят шашлыки или рюмочка, сразу уточняю. Я смотрю старые фильмы про войну и старые семейные фото. Немножко поплакать могу. Ну такая вот я старомодная женщина))
Так вот. Наткнулась я на групповые фото, на которых изображена моя прабабушка.
В годы войны она была операционной сестрой в эвакуационном госпитале 1647 города Ульяновска. Фото примерно 1942-1943 года, на них медперсонал и пациенты. Возможно, кто-то узнает на фото своих близких, прабабушек, прадедушек - и дополнит свой семейный фотоархив.
Вы хотите головоломок?
Их есть у нас! Красивая карта, целых три уровня и много жителей, которых надо осчастливить быстрым интернетом. Для этого придется немножко подумать, но оно того стоит: ведь тем, кто дойдет до конца, выдадим красивую награду в профиль!