Нарочно не придумаешь
Вчера утром сделал очередную прививку от столбняка (срок подошёл), а вечером наступил на засохшую ветку яблони которая пробив кроссовок вошла в пятку. Как в воду глядел.
Вчера утром сделал очередную прививку от столбняка (срок подошёл), а вечером наступил на засохшую ветку яблони которая пробив кроссовок вошла в пятку. Как в воду глядел.
В прошлый раз мы бросили нашу лирическую героиню, то бишь меня, покусанную обезьяной и от этого немного растерянную и фантазирующую о бешенстве. Стоит отметить, что общественность никакого беспокойства по поводу сего факта не проявляла.
Гид Дима был уверен, что обезьяна не бешеная, потому что кого-то и до этого цапнули, и никто не умер. У него вообще было много весёлых историй про туристов, мне больше всего понравилась та, в которой незадачливый турист дёрнул за лиану, а лиана оказалась хвостом змеи. Перепугались все: и турист, и гид, и змея, но все остались живы и даже целы. Возможно, у змеи была моральная травма, но её никто не спрашивал. В любом случае, Димины заверения внушали мне сомнения, ибо я прочитала в интернете, что если бешеное животное тяпнуло тебя за ногу и неглубоко, то крякнуть от бешенства можно и через месяца два: скорее всего, покусанные туристы были на тот момент уже дома, и гид не мог знать точно, живы ли они.
Рауль рассказал дикую историю о том, что как-то раз его покусали собаки, но он не пошёл прививаться от бешенства, а вместо этого смешал какую-то мазь с красным перцем, всё это приложил к ране, и рана затягивалась просто на глазах. Так я узнала, что Рауль - знатный мазохист, но всё ещё не понимала, а мне то что делать.
Вопрос требовал консультации с компетентными людьми. Компетентными людьми были назначены подруга Лена, потому что медик, пусть и офтальмолог, и друг Володя, просто потому, что взрослый и умный. Лена сказала идти на консультацию в местный медпункт - им виднее, чем их обезьяны болеют. Володя сказал прививаться. Не потому, что обезьяна бешеная, а потому что я бешеная, и если я не привьюсь, следующие два месяца, я буду ждать смерти и выносить мозг себе и окружающим, а он как никто другой знает, как я умею выносить мозг, поэтому ему заранее жалко меня, себя, всех моих друзей и особенно моего парня. Парень, тем временем, сказал, что на здании возле церкви видел вывеску «Поликлиника». Это было засчитано за знак свыше, и в понедельник, когда всё пооткрывалось, мы пошли искать врача.
Поликлиника оказалась маленьким помещением, которое было разделено ширмой на две части: в одной стояла лавочка и сидели пациенты в ожидании приёма, в другой стояли стол и стул и принимал врач. На входе висела табличка с просьбой разуваться, чтобы помочь сохранять чистоту. Не подумайте, что предлагались бахилы, ибо предлагалось заходить босиком. Внутри на стене висел сертификат, утверждающий, что доктор Сварна Патхак закончила курс по лечению от рецидивирующих грибковых инфекций.
- Где ваша маска? - спросила меня пожилая индийка, возможно, та самая Сварна Патхак, когда я поскреблась в ширмочку.
Я на минуту растерялась. Тут в Индии меня вообще за два месяца ни разу никто о маске не спрашивал, индийцы вообще плевали на соблюдение карантинных мер с высоты своего смирения перед колесом Сансары, в котором все мы рано или поздно окажемся. Спустя мгновение до меня дошло.
- Я не болею, - радостно сообщила я. - Я просто подралась с обезьяной.
На лице доктора понимание смешалось с уверенностью, что пациентка всё-таки болеет, просто на голову. И это я ещё не уточняла, что именно стало поводом для драки! На случай, если я вдруг плохо говорю по-английски, или она плохо меня понимает, я достала телефон, показала пресловутую фотку за секунду до, ткнула пальцем в обезьяну на фотке, ткнула пальцем в ранку на ноге и клацнула зубами. Доктор покачала головой, вздохнула и жестом попросила показать ранку на ноге поближе. Место укуса было маленьким и еле заметным, тем не менее индийка снова тяжело вздохнула и сказала, чтобы я зашла в соседнюю дверь - там аптека - купила вакцину от бешенства и вернулась к ней, она уколет. Я послушно вышла из поликлиники, надела шлепки и зашла в соседнюю дверь.
- Одну вакцину от бешенства, пожалуйста, - сообщила я двум скучающим за прилавком девчушкам.
- Собака? - с сочувствием спросили они.
- Обезьяна, - вздохнула я.
Индийки захихикали, покивали мне, будто говоря всем своим видом “а ты не так проста, как кажешься”, нырнули в холодильник под прилавком и достали мне коробочку. Степень легкости и пофигизма, с которой я получила вакцину, наводила на мысли, что тут в Индии регулярно кто-то кого-то кусает, дело житейское.
Я вернулась к доктору и отдала коробочку. Та кивнула и предложила присаживаться на кушетку. С кушетки открывался дивный вид на нишу в стене, где христианская икона мирно соседствовала со статуэтками индуистских божеств и под всем этим курились благовония. Вид был сюрреалистичный, но фотографировать было как-то неуместно. Я нервно наблюдала за тем, как доктор достает инструменты из ящика стола. Иглы и шприцы хранились в пластмассовых коробочках со стеклянной крышечкой. В каждой коробочке был шприц, ватный тампон и две иглы, вроде как в индивидуальных упаковках, но мне всё равно было не по себе. Вакцину, как коктейль, нужно было смешивать. Она состояла из баночки с порошочком и ампулы с какой-то жидкостью. Я внимательно наблюдала, как доктор набирает жидкость из ампулы, вводит её в баночку с порошком, трясёт, чтобы размешать, и меняет иглу на новую, чтобы всадить всё это мне в плечо. Да, реальность оказалась далека от сказок про сорок уколов в живот, в нынешние времена всего пять и в плечо.
После процедуры, однако, случилось кое-что удивительное. Использованную иглу доктор бросила в узкое отверстие какого-то черного ящика, стоящего под алтарем. Ящик сердито зажужжал, высек искры и… без сомнения переработал иглу на порошочек. Я никогда такого раньше не видела. Мне стало немного легче дышать. Судя по всему, к вторичному использованию игл здесь относились строго и пресекали это на корню просто их уничтожая. Это было логично, потому что если мазохисту Раулю пришло в голову дезинфицировать рану мазью и перцем, то один Шива знает, как бы он поступил с иглой. Может тоже бы перцем продезинфицировал и пользовал дальше.
За прием, укол и вакцину я в общей сумме заплатила где-то восемь долларов. Курс состоял из пяти прививок - мне вручили листочек с логотипом клиники и расписанием, по которому я должна была их делать. Я посчитала в уме, что за всё это я заплачу около сорока долларов, и пришла к выводу, что подарить обезьяне трусы, а себе купить новые, вышло бы дешевле.
В страховую компанию обращаться было бессмысленно. Чтобы она компенсировала мне эти расходы, нужно было фиксировать укус документально, брать заключение врача и вот это вот всё. У меня же на руках был только чек из аптеки и листок с логотипом клиники, на котором было написано моё имя с тремя орфографическими ошибками, название вакцины и даты, по которым мне надлежало прививаться. Адрес клиники, пропечатанный на бланке, звучал как "Colva, near big church" (интернет давал альтернативный адрес как "возле церкви на холме"). Естественно, никакой печати и подписи врача там не было и в помине. Я вообще не уверена, что я смогла бы объяснить этой даме, что такое заключение врача и как оно должно выглядеть для страховой компании. У меня у самой паспорт так же не спрашивали, записали на слух, это и являлось причиной чудовищного написания моего имени.
Позже Питер сказал мне, что я очень храбрая, что пошла в этот медпункт, потому что там часто работают люди, выдающие себя за врачей, которые врачами по-настоящему не являются: диплом подделывают, а сами они медсёстры или фельдшера, и если бы я сказала, он бы отвёз меня в нормальный госпиталь. Я заверила его, что обязательно обращусь к нему, если вдруг со мной случится что-то серьёзное, но сделать прививку можно и в обычном медпункте, даже если там принимает медсестра. Собственно, на моей родине в прививочном кабинете и сидят медсёстры, просто приходят к ним по направлению врача.
По пути обратно моя душа требовала заесть пережитый стресс и мы зашли в Баскин Роббинс, который приметили по пути в поликлинику. И тут мы впервые столкнулись с беспощадным гоанским налогообложением. Десерт, который я выбрала, стоил в меню 270 рупий. Как оказалось, поверх этого нужно заплатить ещё 50 рупий налогов. На всякий случай попросила чек - но да, в нем черным по белому стояло 50 рупий - таксез. Мы, конечно, слышали, что на все услуги в Гоа есть налог в размере 9-22 процента, но столкнулись с таким впервые. Обычно налог либо меньше, либо его заранее включают в стоимость, дабы не смущать европейских туристов. Во всяком случае, во всех местах, где мы ели до этого, налог был уже включен в стоимость. Я совершенно уверена, что я не с одного блюда заплатила такой налог, но когда тебе прямо в чеке прописывают, что вот такая вот сумма - это налог, это государству, что бы ты ни ел, это становится менее вкусным и имеет легкий оттенок того, что тебя поимело правительство. Против правительства Индии я ничего не имею, лучше их, чем нашему, но в Баскин Роббинс мы больше не ходили.
Их есть у нас! Красивая карта, целых три уровня и много жителей, которых надо осчастливить быстрым интернетом. Для этого придется немножко подумать, но оно того стоит: ведь тем, кто дойдет до конца, выдадим красивую награду в профиль!
Новосибирский фармпроизводитель «Вектор-БиАльгам» вступил в национальный проект «Производительность труда». В планах компании увеличить объем производства вакцины против гепатита А и превзойти зарубежных конкурентов в отрасли.
При производстве продукции в «Вектор-БиАльгам» используют только собственные разработки и технологии. Также особенность российской вакцины «АЛЬГАВАК® М» в том, что в отличие от зарубежных аналогов в ней отсутствуют антибиотики и консерванты.
ТАСС, 20 апреля. Почти 69 тыс. человек, среди которых более 29 тыс. детей, вакцинировали от гепатита А в Оренбургской области. Об этом сообщила пресс-служба правительства региона
https://89.rospotrebnadzor.ru/press/release/129772/ РОСПОТРЕБНАДЗОР О ЖЕЛТУХЕ, БОЛЕЗНИ БОТКИНА.
Что такое гепатит А?
Острый гепатит A - острая вирусная инфекционная болезнь. При инфицировании какие-либо симптомы или лабораторные признаки заболевания могут отсутствовать. У взрослых заболевание чаще проявляется клинически, чем у детей. Инкубационный период для гепатита А составляет в среднем 25 дней (от 7 до 50 дней). Симптомы обычно возникают быстро и в типичных случая проявляются общим недомоганием, повышенной утомляемостью, анорексией, тошнотой, рвотой, иногда желтухой (темная моча. Обесцвеченный стул, пожелтение склер и кожного покрова), и обычно сопровождается повышением уровня трансаминаз в крови. Передача ВГА осуществляется преимущественно при реализации фекально-орального механизма водным, пищевым и контактно-бытовым путем.
Каковы осложнения гепатита А?
рецидив гепатита А, наблюдаемый через 4-15 недель от начала симптомов, особенно в старшем возрасте;
холестатический гепатит А: желтуха и зуд;
фульминантный гепатит А: характеризуется высокой лихорадкой, сильной болью в животе, рвотой, желтухой в сочетании с судорогами, с риском развития комы и летального исхода;
опасен для лиц с хроническими гепатитами В и С (прогрессирование, острая дистрофия печени).
Есть ли какое-либо лечение гепатита А?
В настоящее время специфического лечения не существует. Лечение только поддерживающее и направлено по облегчение состояния больного и поддержание водно-пищевого баланса.
Как можно предотвратить гепатит А?
Раньше самым распространенным методом профилактики было введение иммуноглобулинов, однако оказалось, что данный метод эффективен в течение не более 3-6 месяцев. В настоящее время имеется вакцина, которая позволяет сформировать иммунитет уже после введения одной дозы.
Вакцина против гепатита А
— ГЕП-А-ин-ВАК, ГЕП-А-ин-ВАК-Пол (РФ),
— Аваксим (Франция), Вакта (США), Хаврикс (Бельгия).
Все вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А. Вакцина обычно назначается по схеме: одна начальная доза, затем ревакцинирующая доза через 6-18 месяцев для обеспечения долговременного иммунитета.
Является ли вакцина эффективной и безопасной у детей?
После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и 100% лиц после введения второй дозы вакцины. Вакцина обладает хорошей переносимостью: побочные эффекты слабо выражены и кратковременные (наиболее часто сообщаемым побочными эффектом была боль в месте инъекции). Данная вакцина представляет собой «специальную форму выпуска для детей» и адаптирована для применения в этой группе лиц.
Можно ли для курса вакцинации использовать две разных вакцины для введения первичной и ревакцинирующей дозы?
Да. Исследования показали, что французскую вакцину можно использовать для завершения курса вакцинации, начатого другой инактивированной вакциной против гепатита А.
Защищает ли вакцинация против гепатита А от других вирусных гепатитов?
Нет, вакцина обеспечивает только защиту против вирусного гепатита А.
Когда формируется иммунитет и как долго он сохраняется после введения вакцины?
Иммунитет против гепатита А формируется в течение 2 недель после введения первой дозы. Хотя данные по долгосрочному иммунитету отсутствуют, оценки на основе методов моделирования свидетельствуют о том, что иммунитет будет сохраняться на протяжении не менее 10 лет после введения первой ревакцинирующей дозы.
За какой минимальный срок перед поездкой в эндемичный район следует вводить первую дозу?
Вакцину следует вводить как минимум за 2 недели до поездки. Отмечается быстрое развитие защитного иммунного ответа, но максимальные титры антител против вируса гепатита А достигаются только через 4-8 недель после введения первой дозы вакцины.
Каковы рекомендации касательно вакцинации против гепатита А?
Вакцинация особенно показана лицам из групп риска:
дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А;
медицинские работники, воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений,
работники сферы обслуживания населения, прежде всего занятые в организациях общественного питания, по обслуживанию канализационных и водопроводных сооружений, оборудования и сетей,
выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны,
контактные в очагах по эпидпоказаниям.
Минздрав отменил регистрацию вакцины из списка ЖНВЛП. Минздрав вынес регуляторные решения в отношении семи препаратов и семи фармацевтических субстанций. Среди препаратов — вакцина для профилактики гепатита А европейского производителя.
***
Я так понял «АЛЬГАВАК® М» и ГЕП-А-ин-ВАК, ГЕП-А-ин-ВАК-Пол (РФ) проищводит единственый в России фармпроизводитель.
Случай был, в ковидные времена. Тогда нас всех посадили на самоизоляцию, помните? Так вот, получилось так, что власть имущие говорят — "сидеть дома и не высовываться, в стране карантин", а начальство сказало — "вам дома нихуя не платят, а мы на работе платим", — так и порешили положить хуйца на власть имущих и пойти на работу. Ковид мы этот знаем, вроде хрень китайская, а что китайское, либо плохо работает, либо совсем не работает, а зничит вреда не принесёт. —"Нам то что будет?! Ну заболеем, мы же не старые и живём мы в общежитии, так что никому не навредим" — мужики на простой логике всё растолковали и принялись за работу. Работали мы не покладая рук, как ни странно, но всем вокруг нужны были строй материалы, да ещё в промышленных масштабах, по этому работали в две смены, то есть круглосуточно. Скажу честно, мне самоизоляция понравилась, вроде как на улице меньше людей стало, а значит все при делах — безработица отсутствует. Вот и мы херачили "как папы Карлы" и почти не тратились, потому, что боялись выходить на улицу, там могли штраф наложить за отсутствие маски.
Дела на предприятии шли хорошо, начальство набрало ещё помощников, для усиления команды и мы стали принимать и обучать новеньких искусству "ничегонеделания" и "дуракаваляния" за двойной оклад — новогодняя самоизоляция же. Тут подоспела директива, по слухам откуда-то сверху. Звучала она по-хозяйски строго — "всех сотрудников привить!"— Нас собрали всех и озвучили приговор, добавив от себя — "кто не привьётся, того отправим на карантин до конца ковид эпидемии". — Мужики долго тёрли взмокшие от "дуракаваляния" залысины и потихоньку стало понятно, что ставить прививку они не согласные, а значит надо дополнительно их мотивировать. Начальство бегало за сотрудниками, а сотрудники от начальства и слали они друг-другу пока не пришёл генеральный и не собрал всех полукругом, вокруг себя любимого и изрёк:
— Кто поставит спутник, тому пять тыщ к премии добавят!
Мужики долго аплодировали, минуты три. Кто-то крикнул "Браво", но его быстро заткнули, ведь такое принято кричать в филармонии, а откуда может знать такое слово обыкновенный трудяга?! Вот и нечего тут разводить изысканные манеры, работяге надо быть проще. В этот прекрасный день в медкабинет выстроилась очередь из желающих поставить "спутник", а уже на следующий день начальство усилило медкабинет ещё двумя сотрудниками, что бы ускорить процесс. Целое предприятие встало из-за желания пролетариата поставить вакцину от такого опасного китайского недуга.
Мне этот парад щедрости показался странным, по этому не спешил занимать очередь, а стал наблюдать. На следующий день половину нашей смены слегло, а потом и вечерняя пришла в неполном составе, так что мне пришлось остаться на пол смены за двойную ставку. Когда ажиотаж прошёл, я посчитал, что сверхурочных у меня было больше, чем поимели мои коллеги кинувшиеся на халявную пятёру. Единственное, что смущало, со всего предприятия, единственный не привитый — я.
Как-то раз мне намекнули, что начальству хочется чтоб я прививочку поставил, а я упирался рогами в пол, говорил что мне похуй на ваш ковид и вообще не имеете право. Правда это были разговоры с начальником смены, а я к нему всегда уважительно "тыкал" и постоянно его упрекал. В общем всем видом показывал, что он классный мужик, но мне он не ровня. Дело такое дошло и до самого генерального. Решил он выяснить, что за такой непокорный холоп, да ещё в его владениях. Спустился он к честному народу аж с седьмого этажа и оккупировав кабинет начальника смены вызвал меня на серъёзный разговор:
— Про ковид слышал?
— Да ваша превосходительства!
— Привику будешь делать!
— Никак нет, ваша превосходительства!
— Но тебе надо её сделать
— Мне?
— Да, тебе.
— Мне не надо, ваша превосходительства
— Ладно, иди...
Я после такого разговора ещё долго отпивался валериянкой и пустырником, но потом прийдя в себя осознал, что меня могут отправить на самоизоляцию. Это чревато потерей дохода, а значит и кредитная история подпортится. Однако на следующий день была тишина, никто не тыкал мне бумагой с приказом и не выгонял с работы. Второй день после разговоров тоже прошёл в штатном режиме, мы как всегда "ничегонеделали", только мерились своей производительностью и качеством. Через неделю тоже ничего не произошло, только я ощущал себя товарищем Бухариным, ожидающим неотвратимую казнь. Вопреки всему мои ожидания не оправдались, от меня отстали все начальники, а по предприятию стали расползаться слухи о непокорном холопе, который самому "генеральному" отказал в прививке.
ПыСы: история вымышленная, совпадения случайны.
Мурочка Чуковская
Сегодня на ее заросшей могиле стоит лишь ржавый крест, и прикручена табличка: «Мурочка Чуковская: 24 февраля 1920 — 10 ноября 1931». Ее имя известно далеко не всем. Тем не менее без нее дети нескольких поколений никогда не прочли бы «Муху-Цокотуху», «Путаницу», «Тараканище», «Мойдодыра» и другие произведения Корнея Чуковского.
Все его стихотворения для малышей были написаны в годы жизни любимой младшей дочери — Марии Корнеевны Чуковской, которую все любя звали Мурочкой или Мурой. Рассказываем о судьбе девочки, которая покинула этот мир слишком рано.
Николай Васильевич Корнейчуков, который со временем творил под псевдонимом Корней Чуковский, все детство стеснялся своего незаконного происхождения. Позже женился вопреки воле родителей невесты. Они были против как раз из-за низких заработков и положения писателя в обществе.
«Когда выходили из церкви, в невесту летели окурки, клочки грязной бумаги и ругательства», — вспоминал Корней Иванович свою свадьбу.
В браке же Чуковский был счастлив. У писателя и его супруги, Марии Борисовны, родилось четверо детей. Сыновья — Николай и Борис, и дочери — Лидия и Мария. Младшая, Мура, Мурочка, была любимой дочерью Корнея Ивановича. Он с трепетом относился к ее играм, детскому лепету. Записывал ее первые слова, которые потом употреблял в своих произведениях.
«Вот за стеною Мура уже начала свои словесные экзерцисы; кричит: А-ва! А-ва! Ава — значит собака. Кроме того, это самое легкое слово», - рассказываетлюбящий отец.
А потом в его «Айболите» вовсе не случайно появилась собака Авва. А еще первым сложным словом, которое появилось в речи Мурки, было «Лимпопо». И снова — реку Лимпопо все помнят именно из «Айболита».
Дочка была музой и другом Чуковского. Он почувствовал в ней родственную душу. Девочка часто наблюдала, как отец работает, а уже с пяти лет писала собственные стихи.
Хотя Чуковский, помимо детских стихов и рассказов, написал еще 14 томов серьезных произведений, прежде всего он запомнился как детский автор. В 1925 году Корней Иванович собрал все свои произведения для детей в одно издание — «Муркину книгу». Девочка не только стала музой для писателя, она была героиней многих его стихотворения и рассказов.
Отец и дочь были единым целым. Они могли часами играть или разговаривать вдвоем и ни в ком больше не нуждались.
Первый раз Мура тяжело заболела в 1928 году, у нее был аппендицит. Очень высокая температура, ослабленный организм, длительность заболевания — все это не оставляло надежды на то, что девочка выкарабкается.
«Мура больна уже 10 дней. Аппендицит, — гласитзапись в дневнике Чуковского. — Она еще борется, но ее глаза изо дня в день потухают», — добавил он через несколько дней.
Но все же на этот раз час Мурочки еще не пробил. Она смогла побороть болезнь и поправилась.
«Мура здорова. Т-ра 36 и 6. Возится с «Дюймовочкой»: вырезала из бумаги девочку с крыльями, посадила ее в ореховую скорлупу и пустила в таз с водой; целыми часами глядит на нее», — снова пишет Чуковский о дочери.
В следующий раз Мура Чуковская заболела в 1929 году. Диагноз был неутешительным — туберкулез костей. В то время он практически не поддавался лечению. Состояние девочки ухудшалось очень быстро.
«1930 год. 7 мая. Мне даже дико писать эти строки: у Муры уже пропал левый глаз, а правый — едва ли спасется, — Чуковский находит в себе силы записыватьв дневнике все подробности этих ужасных событий. — Ножка ее, кажется, тоже погибла».
Чуковский не мог смириться с медленной смертью любимой дочери. Поэтому, когда он узнал о санатории в Крыму для детей, больных костным туберкулезом, девочку тут же отвезли туда.
«Всем существом своим противился Корней Иванович мыслям о ее неизбежной гибели. Не верил. Не желал верить! То ему казалось, что врачи ошиблись. Бывает ведь так?» — пишет в воспоминаниях Марина Николаевна Чуковская, невестка писателя.
В санатории в Алупке надеялись на целебный морской воздух, особый климат и солнечные ванны. Однако, Мурочку привезли туда слишком поздно, болезнь прогрессировала.
«В течение суток у нее есть один час, когда она хоть немного похожа на прежнюю Муру, — и тогда с ней можно разговаривать, — писалЧуковский в своем письме сыну. — Остальное время — это полутруп, которому больно дышать, больно двигаться, больно жить».
После этих строк прошло еще немного времени, и Мурочки не стало. Эта талантливая, веселая и одновременно такая мужественная и храбрая девочка ушла в лучший мир 10 ноября 1930 года, в возрасте всего 11 лет.
Невестка Чуковского вспоминала, что семья Чуковских сильно переживала уход младшей дочери. Все, что напоминало о ней, было спрятано, в том числе фотографии Муры. После ее смерти Корней Иванович больше не писал детских произведений. Единственная попытка пересказа Библии для детей была пресечена советской властью — весь тираж книги был истреблен.
СОВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ В МЕДИЦИНЕ
В те годы диагноз туберкулез был сродни приговору. Не существовало не лекарств способных бороться с ним, ни вакцин, предупреждающих развития данного заболевании (вакцина была разработана в 1919 году французскими учеными Calmette и Guerin, однако широко вошла в обиход и стала обязательной она лишь в 50-е годы, а лечение было открыто в 1943 году, когда Зельман Ваксман и Альберт Шац открыли антибиотик стрептомицин).
Туберкулез - это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Mycobacterium tuberculosis (микобактерия туберкулеза). Оно поражает в первую очередь легкие, но также может затронуть и другие органы, такие как почки, кости или мозг (в целом туберкулез может поражать абсолютно все в организме человека, кроме ногтей и волос, а не только легкие как считает большинство людей). Туберкулез передается воздушно-капельным путем и может протекать как острая или хроническая форма. Симптомы включают кашель, слабость, потерю веса, повышение температуры. На сегодняшний день туберкулез является одной из самых распространенных инфекционных болезней в мире.
Сейчас об этой болезни все меньше вспоминают, а все благодаря тому, что в нашем веке существует вакцинация и множество других мер, направленных на выявление данного заболевания.
Первая вакцинация проводится еще новорожденному ребенку в роддоме в первые 3-7. Практически наравне с вакциной гепатита B, что подчеркивает ее важность
Ревакцинация в 6-7 лет согласно национальному календарю прививок.
Существуют также и эффективное лечение — это такие препараты как:
- противотуберкулезная терапия І-й линии:
изониазид (H)
рифампицин (R)
этамбутол (Е)
пиразинамид(Z)
• ПТП 2-й линии: левофлоксацин (Lfx)
бедаквилин (Bdq) моксифлоксацин(Mfx)
линезолид (Lzd) ПАСК (Pas)
клофазимин (Cfz) стрептомицин (S)
циклосерин (Cs) канамицин (Km)
этионамид (Et) капреомицин(Ст)
протионамид (Pt) имепенем/циластатин (Imp/Cln)
деламанид (DIm) меропенем (Мрт)
амикацин (Am) клавулановая к-та (Clv)
Если туберкулез устойчив к изониазиду, рифампицину, этамбутолу и стрептомицину то такой туберкулез называют полирезистентным, и он требует особого подбора терапии.
Указанные в скобочках буквы, в названии препаратов не случайны, они используются в кодировке «химиотерапии при туберкулезе» (примерный вид записи: 2 HRZE/S или 3 APr[Et] ZEO[C] и т.д.). Это название мы чаще слышим, когда речь идет об онкологических заболеваниях - химиотерапия. Оно в какой-то степени демонстрирует насколько трудно лечение туберкулеза и еще раз подчеркивает насколько важна его профилактика в виде вакцинации.
Также всем известно о таких мерах контроля туберкулеза как: реакция манту (и ее более любимый аналог среди родителей t.spot-tb)у детей (до 14 лет) и флюорография у взрослых (после 14 лет)
В 80-е 90-е годы 20 века мы уже почти победили данное заболевание на территории бывшего СССР, повсеместно закрывались туберкулезные диспансеры, а врачам фтизиатрам приходилось переучиваться и менять работу, потому что лечить попросту было некого. Однако позже из-за разрухи 90-х и недоверия к вакцинации, данное заболевание начало возвращаться…
Спасибо за внимание! Всех желающих приглашаю в свой тг канал: https://t.me/ProMEDoN Там вы найдете еще больше информации из области доказательной медицины.
Список источников изученных для написания данной статьи:
3.Чуковский К.Дневник (1930—1969).— М.: Современный писатель, 1994.—560 с.
18 апреля 2024 г Вакцинацию от гепатита А прошли 42 534 человека, из них 17 286 детей. Источник сми: https://www.ural56.ru/news/718657/
16 апреля 2024 г. К концу недели в Оренбургскую область поступит 70 тысяч доз вакцины от гепатита А https://www.ural56.ru/news/718506/
15 апреля 2024 г. Что нужно, чтобы в Орске привиться от гепатита А? Урал56.Ру провел эксперимент https://www.ural56.ru/news/718421/
13 апреля 2024 г. В Оренбургской области от гепатита А привиться могут все вне зависимости от возраста. Где уже началась вакцинация? https://www.ural56.ru/news/718292/
12 апреля 2024 г. Роспотребнадзор: Вспышек болезней на фоне паводка в Орске не выявлено, эпидемиологическая ситуация контролируемая https://www.ural56.ru/news/718153/
10 апреля 2024 г. В Оренбурге, Орске и Оренбургском районе будет проведена дезинфекция территории затопления высокой концентрацией хлора https://www.ural56.ru/news/718093/ А 14 апреля 2024 г. Статья о проведении санитарной обработки в г. Орск https://www.ural56.ru/news/718353/
Непонятно, какую, паводковую или смесь паводковой с канализационный откачивали из "решеток" в Новотроицке https://www.ural56.ru/news/718088/
10 апреля 2024 г. За сутки вакцинацию от гепатита А в Орске прошли уже 1 970 человек, в том числе 20 детей. Зачем нужна прививка? https://www.ural56.ru/news/718072/ это кажется первое упоминание в этом сми о вакцинации от гепатита А.
По статьям выходит что за 8 дней провели вакцинацию 40 тысяч. Это не всё население даже Орска, но всё же. Мне вспоминается статья:
В 1960 году все 7 миллионов жителей Москвы были вакцинированы. Как в СССР во второй раз победили Чёрную оспу https://argumenti.ru/zharkoye_iz_blogov/2020/03/655428
А запилю-ка я тоже пост что ли по всей этой ситуации. Так сказать, от первого лица.
Только первым делом предупреждаю: все желающие написать "а вот мы прививку поставили, а у нас вакцина была без проблем" и т.п. пусть сразу пройдут мимо : у нас в городе (Подмосковье) вакцины от кори не было с лета 2023. Да, появлялось по 20-30 доз и одномоментно исчезало. Кстати, забыл -- адепты секты "звонок куда надо, и вакцина появилась" пусть пройдут за первой группой.
16.04 вечером по всей нашей школе в род. чаты приходит сообщение , что все непривитые/не ревакцинированные от кори с 17.04 по 08.05 в школу не допускаются. Что творилось в чатах, описывать не буду -- кто в таких сидит, может представить.
Далее 17.04 в 09-30 приходит оповещение, что с 11-00 приедет в школу бригада врачей ставить прививки. Естественно, толпа народу идет в школу. Конечно, никакого графика по классам и т.п. не было. Что было внутри, я не видел, но по сведениям из чатов -- это АдЪ и Израиль. Толпа маленьких детей (в основном же не ревакцинированные 7-8 летние). Родителей пускали максимум по одному от класса. Классный руководитель ведет урок для маленькой части детей, которые успели ревакцинироваться раньше, поэтому в ситуации помочь особо не может. Короче, веселуха.
Сегодня второй день приезда бригады врачей. Написали вчера, что с 09-30 до 13-00. Некоторые пошли к 09-30. В 10-30 врачей еще не было. Т.е. опять куча детей стояла в коридорах перед медпунктом в районе часа. Только в районе 10-40 начали ставить. Но сегодня уже легче -- в школе параллельно проходит пробный ЕГЭ, поэтому занятий официально нет у всех, и учителя свободны.
И на закуску -- по слухам, все началось с того, что есть заболевший в школе, из-за этого все и началось. Т.е. все, как при короне -- возможно, есть носители инфекции, и при этом организовано все так, чтобы образовывались толпы людей в помещениях.