ЖКБздец или острый панкреатит вследствие холедохолитиаза
Всем привет, в этом посте речь пойдет об осложнении желчнокаменной болезни - остром панкреатите.
В прошлых постах мы познакомились с желчными протоками и желчью человека. Узнали, в каких местах могут формироваться камуфки, коснулись особенностей диеты после холецистэктомии. Но сегодня настала пора узнать о таком осложнении желчнокамуфковой болезни как острый панкреатит.
Старину Фрейда расстраивают твои ассоциации с поджелудочной железой.
Особо внимательные к моим предыдущим постам могли заметить, что желчные пути и проток поджелудочной железы в конце концов сливаются в один, а тот уже выходит в просвет 12-перстной кишки.
Прямо из этого факта следует два вопроса: куда потечет желчь, если камушек стоит прямо в самом-самом конце протоков? И второй вопрос, выходящий из первого, что будет, если чуть-чуть желчи окажется в вирсунговом протоке?
Чтобы ответить на эти вопросы нужно поближе познакомиться с другим очень важным органом в нашем животе - pancreas'ом или поджелудочной железой.
Шутка за 300: отгадайте где расположена подЖЕЛУДОЧная железа?
Внезапно, она расположена под желудком, но вот если спроецировать ее на переднюю брюшную стенку, то становится понятным почему при панкреатите боли носят, как правило, опоясывающий характер.
Наша поджелудочная железа находится прямо по центру живота. И от такого расположения кстати можно сильно пострадать, например, при тупой травме живота, при которой панкреас "перерубается" от чрезмерного сдавления лежащим ниже позвоночником. Ситуация будет хуевая, но это забота хирургов. Погнали дальше.
Чем занимается наша поджелудка? Она является железой смешанной секреции.
Простите, сейчас объясню. Это значит, что наш панкреас выдяляет вещества как внаружу (в просвет 12-перстной кишки), так и вовнутрь ( в кровь)
С каждым из ее путей секреции может случиться печалька. Если с внешней секрецией - говроят о панкреатите. Если с внутренней, то о...
Диабет, знакомое заболевание? Это все наша поджелудочная. Но в рамках данного поста, мы будем подробно знакомиться только с внешней секрецией (на внутреннюю вам не хватит терпения, да и мне тоже)
Я знаю, что некоторые пикабутяне к медицине имеют непосредственное отношение, поэтому вом слайд за второй курс медунивера, вспоминайте коллеги;)
Как вы уже догадались, все эти ферменты выделяются поджелудочной железой и плывут по ее протоку к кишочке. Ферменты эти - опасная штука, так как умеют превращать сложную органику в простую. Вся суть панкреатита заключается как раз в том, что ферменты, не достигнув просвета кишки, начинают лизировать стенку протока, а затем и сам панкреас. Железа начинает пожирать сама себя.
Почему ферменты активируются в протоке поджелудочной, а не там где им и положено?
Ну вот мы и подобрались к упомянутому ЖКБздецу в заголовке поста. Когда идет затекание желчи в проток панкреаса из-за камней в желчных протоках, то активируются желчью некоторые ферменты иии... Ну и железе приходит быстрый (острый) или медленный пиздец (хронический).
С Вами был @Peshkom4ever,
Проходимых вам протоков.
