ЖКБздец или острый панкреатит вследствие холедохолитиаза

Всем привет, в этом посте речь пойдет об осложнении желчнокаменной болезни - остром панкреатите.

ЖКБздец или острый панкреатит вследствие холедохолитиаза Жкб, Медицина, Длиннопост

В прошлых постах мы познакомились с желчными протоками и желчью человека. Узнали, в каких местах могут формироваться камуфки, коснулись особенностей диеты после холецистэктомии. Но сегодня настала пора узнать о таком осложнении желчнокамуфковой болезни как острый панкреатит.

ЖКБздец или острый панкреатит вследствие холедохолитиаза Жкб, Медицина, Длиннопост

Старину Фрейда расстраивают твои ассоциации с поджелудочной железой.

Особо внимательные к моим предыдущим постам могли заметить, что желчные пути и проток поджелудочной железы в конце концов сливаются в один, а тот уже выходит в просвет 12-перстной кишки.

Прямо из этого факта следует два вопроса: куда потечет желчь, если камушек стоит прямо в самом-самом конце протоков? И второй вопрос, выходящий из первого, что будет, если чуть-чуть желчи окажется в вирсунговом протоке?

Чтобы ответить на эти вопросы нужно поближе познакомиться с другим очень важным органом в нашем животе - pancreas'ом или поджелудочной железой.

Шутка за 300: отгадайте где расположена подЖЕЛУДОЧная железа?

ЖКБздец или острый панкреатит вследствие холедохолитиаза Жкб, Медицина, Длиннопост

Внезапно, она расположена под желудком, но вот если спроецировать ее на переднюю брюшную стенку, то становится понятным почему при панкреатите боли носят, как правило, опоясывающий характер.

ЖКБздец или острый панкреатит вследствие холедохолитиаза Жкб, Медицина, Длиннопост

Наша поджелудочная железа находится прямо по центру живота. И от такого расположения кстати можно сильно пострадать, например, при тупой травме живота, при которой панкреас "перерубается" от чрезмерного сдавления лежащим ниже позвоночником. Ситуация будет хуевая, но это забота хирургов. Погнали дальше.

Чем занимается наша поджелудка? Она является железой смешанной секреции.

ЖКБздец или острый панкреатит вследствие холедохолитиаза Жкб, Медицина, Длиннопост

Простите, сейчас объясню. Это значит, что наш панкреас выдяляет вещества как внаружу (в просвет 12-перстной кишки), так и вовнутрь ( в кровь)

С каждым из ее путей секреции может случиться печалька. Если с внешней секрецией - говроят о панкреатите. Если с внутренней, то о...
Диабет, знакомое заболевание? Это все наша поджелудочная. Но в рамках данного поста, мы будем подробно знакомиться только с внешней секрецией (на внутреннюю вам не хватит терпения, да и мне тоже)

Я знаю, что некоторые пикабутяне к медицине имеют непосредственное отношение, поэтому вом слайд за второй курс медунивера, вспоминайте коллеги;)

ЖКБздец или острый панкреатит вследствие холедохолитиаза Жкб, Медицина, Длиннопост

Как вы уже догадались, все эти ферменты выделяются поджелудочной железой и плывут по ее протоку к кишочке. Ферменты эти - опасная штука, так как умеют превращать сложную органику в простую. Вся суть панкреатита заключается как раз в том, что ферменты, не достигнув просвета кишки, начинают лизировать стенку протока, а затем и сам панкреас. Железа начинает пожирать сама себя.

Почему ферменты активируются в протоке поджелудочной, а не там где им и положено?

Ну вот мы и подобрались к упомянутому ЖКБздецу в заголовке поста. Когда идет затекание желчи в проток панкреаса из-за камней в желчных протоках, то активируются желчью некоторые ферменты иии... Ну и железе приходит быстрый (острый) или медленный пиздец (хронический).

С Вами был @Peshkom4ever,
Проходимых вам протоков.

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Так а чего делать, дохтор? У меня справа болит уже неделю после пятницы...

раскрыть ветку (16)
9
Автор поста оценил этот комментарий

дк пиздуй уже на узи желчевыводящих путей

раскрыть ветку (15)
2
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Был, сказали все норм. В поликлинике правда. Правда я на печень жаловался. Или надо про пути говорить. Там все сразу не видно? Или в платную лучше?Потому, что в поликлинике пластик ухи аппарата уже пожелтел от времени и экран выпуклый.

раскрыть ветку (13)
Автор поста оценил этот комментарий

Я сходил в городскую мне на отьебись прописали желочегонные , без узи .

Сходил по страховке в платную целый день гоняли анализов гору взяли и сказали что нельзя пока желоч гнать сдохнешь ботенька )))

1
Автор поста оценил этот комментарий

да хер его знает, какой там врач сидит на узи. но протоки насколько мне известно смотрят отдельно. кожного зуда нет?

раскрыть ветку (11)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Простите, а можно подробнее про зуд? Год назад удалили желчный, был камень в протоке и начался панкреатит и кожа была желтая. недавно опять сходные симтомы были, стала пить Фестал по назначению терапевта, полегчало. 5й год пью сиофор изза "дефицита энергии в тканях", диабет не поставили, не знаю, грозит ли он мне. И вот раз в месяц полтора начинают страшно чесаться крылья носа, до корочек. Через сутки примерно все проходит. Сама я ни разу не медик, в инете ничего про это не смогла найти. Вы упомянули про зуд, вдруг что-то мне подскажете. Спасибо.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

А что за дефицит энергии? Сеофор пьют для снижения сахара и для беременности что-то там.

Автор поста оценил этот комментарий

Погоди. Что там насчет зуда? А то ставили на УЗИ утолщение и застой желчи. А то я все не пойму на что у меня зуд, не вижу причин и реакции на что-то особой. Или показатель того, что препараты от аллергии работают (но чем дальше, тем меньше) указывают только на аллергию?

У нас узисты у знакомой поставили камни в желчном, разрезали - острый панкреатит.

раскрыть ветку (4)
Автор поста оценил этот комментарий
Холестаз проявляется порой кожным зудом
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

А насколько сильным?

А то что-то начало начесываться тело (спина, ноги, руки, все тело в общем). Ненавязчиво, иногда, но уже начинает бесить. Думала, что нервы. Сходить к гастроэнтерологу?

Автор поста оценил этот комментарий

Билирубин там на что-то влияет, емнип, зуд начинается как при аллергии, прям вообще хер остановишься. У меня во время приступов был сильный, голова оч чесалась, да и всё остальное тоже. Без приступов чесались голени.

Пока жаловалась гастроэнтерологу что у меня болит, делали фгдс, она сидела в задумчивости, вроде гастрит есть, но не такой чтобы очень, как сказала что во время болей чешусь, сразу направление на узи подтверждающее и до свидания, идите к хирургу.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Я хз как оно правильно диагностировать. Но когда у меня заболел живот, то гастроентеролог сразу попросила историю предыдущих обследований, а я впервые по этому делу. Ну и пришлось общее узи брюшины делать, кровь на биохимию, зонд.

Зато выявили хеликобактер и через время полипоз желчного. Хеликобактер залечил, а желчный удалили, вообще безболезненная операция.

DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

вроде нет. дискинезия какая то с детства есть.

раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий

Подожду с вами ответа. У меня застойного типа эта дискенезия и желчный в форме буквы "S". Чет последнее время язык желтеть начал, то немного белел, а тут что-то совсем разошелся, нужно сходить к дохтору...

раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий
Есть такое старое выражение "Язык вывеска пищеварительного тракта", так вот его недавно европейцы опровергли. Очень много случаев когда неезеачительное колличество различного налета на языке не означает ни чего. Для вас задача номер 1 найти хорошего гастроэнтеролога, а уж он вам и узиста правильного найдет и, надеюсь не пригодится, хирурга хорошего посоветует на всякий случай.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за совет, нужно будет себя организовать и сходить к доктору.

Автор поста оценил этот комментарий

Я вот сходил ... артиллерию лекарств прописали и с пятницами похоже на долго пращаюсь ...

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку