Жизнь с низким ферритином. Часть 2⁠⁠

Всем здравствуйте. Я женщина, мне 32 года, и мой ферритин упорно держится на уровне 4,4 мкг/л.

Начало истории здесь - Жизнь с низким ферритином

Пишу пост спустя 3 недели употребления препаратов железа.

Если вкратце, мое состояние до начала лечения - это унылая какашка.

Наконец-то я нашла в себе силы вытянуть себя с дивана и что-то с этим делать. До этого пробовала 1,5 года назад, но после лечения у гематолога почему-то гемоглобин упал еще больше)))

Перед тем, как начать решать проблему, я решила сдать развернутый анализ крови (общий анализ крови, лейкоцитарная формула, сывороточное железо, трансферрин, индекс насыщения трансферрином, ферритин, ОЖСС (железосвязывающая способность сыворотки), гемоглобин. Все вместе забором крови обошлось в 1200 руб.

Что имеем:

1) гемоглобин - 125 г/л (казалось бы, норма)

2) сывороточное железо - 5 мкмоль/л (нижняя граница референса - 5,8)

3) трансферрин - 3,04 г/л (по референсам норма)

4) индекс насыщения трансферрина железом - 6,5 % (при норме 15 - 50)

5) ферритин - 4,4 мкг/л (при референсе от 13 до 150)

6) % насыщения трансферрина - 7,6 % (при референсе 15-50).

Я не врач, но, как я поняла, трансферрин не может насытиться железом, и, соответственно, переносить железо туда, куда нужно. А не может насытиться железом, потому что самого железа мало. И потому и запасов железа мало. А гемоглобин держится в норме за счет несчастных 4 мкг ферритина, который отдает уже последнее.

Если меня читают врачи, поправьте меня, пожалуйста, если поняла и запомнила неправильно.

Что я принимаю

1. Железо хелат. В составе бисглицинат железа 28 мг, витамин с, витамин В9, витамин В12) - пила 8 дней, потом переключилась на липосомальное.

2. Липосомальное железо (пирофосфат железа III, витамины В6,В9, В12) - пила 13 дней.

Раньше я пила Фенюльс, Феррум Лек, Мальтофер, Сорбифер. От них всегда были побочки - понос, тошнота, запор, боли в желудке и кишечнике. Помню, как один гематолог мне сказал, что от железа есть побочки всегда - приходится терпеть и пить, и никак иначе.

Однако пока пью вот эти 2 вида 3 недели, и никаких побочек не было вообще.

Также пью магний и витамин Д (понимаю, что усталость может быть вызвана не только дефицитом железа, но и дефицитом витамина Д, потому принимаю - планирую сдать скоро анализы).

Помню, при лечении анемии в беременность, мне медсестра в стационаре говорила, что надо за 2 часа до приема препарата и 2 часа после нужно исключать прием препаратов и еды, которая мешает усвоению железа (чай, кофе, шоколад , молочку).

Я так и делала сначала. Но у меня еще проблемы с желудком, и не понятно, сколько времени ему нужно переварить то, что переваривает здоровый желудок, а потому решила вовсе исключить их пока из рациона. Раз в неделю был день, когда я железо не принимала, потому что очень хотелось молочку, шоколад и иже с ними. прям до трясучки. Пока не запретишь себе это есть, главное, такие продукты и не особо хочется)) Сейчас уже такого нет, к отсутствию этих продуктов в рационе привыкла.

Исключила из рациона :

1. все молочные продукты;

2. все, в составе чего есть какао (шоколад, конфеты, какао-напитки и т.д.);

3. все бобовые (загуглила - они тоже мешают усвоению, оказывается);

4. чай, кофе;

5. почти не ем хлеб.

Кофе я могла выпить от силы и так раз в месяц, так что не критично для меня.

Чай заменила напитком шиповника (готовлю сама из ягод или покупаю растворимый порошок), компотами с яблоком, смородиной, лимоном, апельсином; цикорием (его ведь можно, да?), просто немного теплой водой с лимоном, иногда пью соки.

Ем говядину, субпродукты, рыбу, птицу (курица и индейка), но чаще принимаю ферменты, так как мясо усваивается плохо. Много овощей, крупы стараюсь чередовать, бобовые пока что убрала подальше.

Что изменилось?

Дней 17-18 не ощущалось ничего.

Изменение заметила во время месячных. Раньше я в такие дни просто бы лежала пластом, а сейчас (даже в самый обильный день) я ощущала усталость, но могла заниматься делами. При этом месячные еще не закончились, но у меня уже появились силы! Ощущается легкость в ногах, я могу нормально и быстро ходить, а не волочить ноги! Вообще тело ощущается легче, чем раньше, оно не такое неподъемное. Руки тоже легче поднимать, одышку не замечаю (может, еще есть, но не так как раньше). Уже 2 дня бегаю по дому электровеником и могу несколько часов быстро заниматься домашними делами. Появилось ощущение, что Я МОГУ.

Появилось немного мотивации - мне что-то вообще ЗАХОТЕЛОСЬ - раньше я не хотела ничего.

Не понятно, что это - самовнушение или все-таки действие препаратов, но положительная динамика все-таки есть. Спустя 3 месяца от начала приема лекарств обязательно все анализы еще раз пересдам.

В планах добраться до гастроэнтеролога, чтобы улучшить усвоение; сдать кровь на гормоны щитовидки, витамин Д и пойти к гинекологу-эндокринологу.

Ну вот, пока что так.

Всем большое спасибо за слова поддержки, за свои истории (теперь я знаю, что я не одна такая).

П.С. Спасибо за донаты тайному пикабушнику, @Millroy и @user9041324.