Внутренняя запирательная мышца⁠⁠

Ещё один представитель наружных ротаторов бедра.

Внутренняя, т.к. начинается в полости малого таза, с внутренней стороны от запирательного отверстия.

Начало мышцы определяется как внутренняя поверхность тазовой кости, вокруг запирательного отверстия, а также внутренняя поверхность запирательной мембраны.

В "верхнемедиальном углу" запирательного отверстия есть расщепление волокон запирательных мышц и запирательной мембраны - запирательный канал, через который проходит запирательные артерия, вена и нерв.

Форма мышцы довольно своеобразна. Внутритазовая часть плоская и широкая, но после выхода из полости таза (через малое запирательное отверстие) становится узкой но толстой. Как раз в месте этого перехода внутренняя запирательная мышца почти под 90 градусов сгибается, огибая седалищную кость. В таком месте просто обязана быть синовиальная сумка, оптимизирующая давление на сухожилие и костный блок. И она есть - седалищная сумка внутренней запирательной мышцы.

Оканчивается внутренняя запирательная мышца коротким толстым сухожилием в области вертельной ямки. Рядом с местом крепления наружной запирательной мышцы.

Функции:

• Наружная ротация бедра;

• В эксцентрическом режиме - препятствие внутренней ротации;

• В статическом - стабилизация тазобедренного сустава.

Помимо интересной формы у этой мышцы есть еще особенности.

Из-за своего расположения внутренняя запирательная мышца визуализируется только на МРТ. Ультразвуковой диагностике практически недоступна.

Также недоступна для УВТ, любых инъекционных процедур, массажа, раскатки.

Из лечения и профилактики остаются только попытки растяжки (тоже трудное мероприятие), ПИР, PNF, магнитотерапия. В какой-то мере текар-терапия. Медикаментозные методы - только при системном применении (таблетки, суппозитории, инъекции).

А повреждения этой мышцы встречаются. Связаны с резкой сменой направления движения или контакт с фиксацией бедра и поворотом корпуса (игровые виды спорта в основном).