Степени потери слуха и внутриушные слуховые аппараты.

Степени потери слуха и внутриушные слуховые аппараты. Слух, Слуховой аппарат, Ваш слух, Медицина, Здоровье, Уши, Тугоухость

Картинка выше показывает классическое деление порогов слуха "по степеням", от нормы до глухоты. Для того, чтобы посчитать, какая же степень, берут показания аудиограммы на четырех точках - 500, 1000, 2000 и 4000 Гц, складывают и получкнный результат делят на 4.


Таким образом, потеря слуха вида "ровная линия 80-80-80-80 дБ" и потеря вида "20-40-120-120 дБ" будут "потерей слуха IV степени", но, очевидно, первая вполне подлежит протезированию, а последняя - практически нет.


Далее, разберемся в типах слуховых аппаратов по "месту ношения". Есть "заушные" BTE и "внутренние" IN, которые делят на внутриушные ITE (заполняют раковину как минимум на 1/2), внутриканальные ITC (аппарат не выходит за козелок, но полностью закрывает хрящевую часть канала), и "полностью-в-канале" CIC - не выходят за устье канала, расположены частично в костной части. Сейчас есть еще CIC-DEEP, которые находятся полность в костном отделе, но это скорее маркетинг.

Степени потери слуха и внутриушные слуховые аппараты. Слух, Слуховой аппарат, Ваш слух, Медицина, Здоровье, Уши, Тугоухость

Так вот. На данный момент, по степеням и возможностям аппаратов, все выглядит так:

Заушные BTE - от I степени до глухоты

Заушные BTE с ресивером в ухе (RIC) от II степени до середины IV степени

Внутриушные, внутриканальные - от I степени до середины IV степени

CIC - от II степени до начала IV степени при обрыве и до середины IV степени при пологой потере

CIC-DEEP - II степень.


Мощные внутренние аппараты делает в основном Phonak, серии начиная от Dalia/Cassia, далее VirtoQ/VirtoV при использовании штатного ресивера мощности SP (а для аппаратов ITC есть еще и UP) покрывают потери до 80-80-90-90 дБ в указанном выше диапазоне.

Ваш слух и слуховые аппараты

98 постов541 подписчик

Добавить пост

Правила сообщества

Общие правила пикабу + полный запрет на псевдо-медицину.

Автор поста оценил этот комментарий
Качественный и хороший аппарат начинается от 90к штука(в одно ухо). Все что ниже это детский лепет. У меня внутриушный аппарат Отикон. Лет 5 ношу уже. До этого носил заушный, фирму не помню.
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Вранье и маркетинг. Качественный и хороший аппарат может стоить сколько угодно, главное чтобы он работал правильно.


Примеры.

1. Пациентка Н., 17 лет, аудиторная нейропатия. Требование максимально линейного усиления, ФУНГ отсутствует. Подобран аппарат за 115 тысяч (цифровой линейный) - пациентка не носит, разборчивость не более 60% по таблицам Ромберга. Подобран и приобретен аналоговый средней мощности - носит такие шестой год, сменила уже три (по 2 года), разборчивость на уровне 90% по таблицам Ромберга.

2. Пациент К., 47 лет. Слева - хронический гнойный отит, смешанная тугоухость III степени. Справа - высокочастотная сенсоневралка, III степень. При этом картина слуха по воздуху ОДИНАКОВАЯ. Два аппарата, справа Naida S I SP, справа Naida Q70 SP. 18 и 80 тысяч соответственно. Настройки "по цифрам" - ОДИНАКОВЫЕ. Если он путает аппараты левый/правый - он не разбирает речь вообще.

3. Пациентка В., 83 года. Прогрессирующая тугоухость. Подобран аппарат за 50 тысяч, потом за 90, теперь за 120. Как было плохо, так и есть - потому как тугоухость центрального генеза.


И т.д.

показать ответы
1
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
А вы про цены на цифровые и аналоговые аппараты озвучте. И какие из них полезны либо вредны для остаточного слуха.
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Аналоговые (производство - Россия или Китай, более никто не делает, специализированные Coselgi в расчет не идут) - от 3500 до 9000 рублей, в зависимости от мощности и наличия АРУ. При 99.99% потерь слуха применять ВРЕДНО, за исключением аппаратов с наличием АРУ - их можно, но 9000 за аналоговый - того не стоит.


Применяют аналоговые аппараты при аудиторной нейропатии, центральных нарушениях, хронических гнойных отитах с большим кондуктивом - при этих трех патологиях хоть что, будет нормально, а при нейропатии так аналоговый и нужен (но это часще всего крутой Коселджи).


Цифровики - в Москве - адекватного качества - от 12000 тысяч заушные, от 22000 внутриушные. Прирост цена/качество бычно идет заметно до уровня цены в 70-80 тысяч, и вообзе до цены 100-110 тысяч, далее уже идут или специализированные, или с "плюшками" (пример - 90% клиентов не ощущают разницы между Mind330 и Mind440 - 10 и 15 каналов соответственно, а разница в цене огромная).

показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Доброго дня.
Есть вопросы:
-В данном посте описаны аппараты, которые по сути микрофонят окружающий звук и динамят его в ушной канал?
-Насколько я знаю, есть аппараты с имплантируемой частью. Они так же микрофонят, но передают "звук" с помощью имплантируемой спицы, которая вибрирует в улитке? Вроде вот такие (смотри картинку).
-Пару лет назад была популярная тема с наушниками с костной проводимостью. Они вроде бы работают как аппарат со спицей, только вместо спицы используется непосредственно кости черепа. В теме не шарю, но как-то подобный эффект (костной проводимости) используется в слуховых аппаратах? Мб какие-нибудь экспериментальные модели? Есть ли подвижки в эту сторону?

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

В посте описаны именно слуховые аппараты, т.е. ВНЕШНИЕ устройства. Все инвазивные варианты называются имплантами.


1. Кохлеарный имплант, снаружи микрофон-процессор, внутри - в улитке - полоска с электродами, которые стимулируют не волосковые клетки, а сам нерв. Применяют при тотальной глухоте любого генеза, лишь бы улитковый нерв был цел.

2. Костный имплант типа БАХА. Микрофон-процессор, и "гвоздь в башке". Применяют, если улитка и волосковые клетки целы, но сгнили и удалены перепонка и косточки.


Подвижки есть, в первом варианте - наращение точек стимуляции на электродной полоске, во втором - меньшая инвазивность. Например, есть аппараты, вибрирующие "в зуб".


В любом случае, ИМПЛАНТЫ - это средства для компенсации ТОТАЛЬНОЙ глухоты.

1
Автор поста оценил этот комментарий

Поясните, что изображено на верхней картинке (10Дб) для высоких частот (6000Гц) ???

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Птички. Если я правильно помню, это мухоловка, обитающая в Канаде. Считается что у них прям вот на 6000 Гц трель.

3
Автор поста оценил этот комментарий

Какой то бесполезный  пост... как человек с тугоухостью пишу...

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Поясните, в чем бесполезность? )

показать ответы