Почему таблетки от давления не помогают или что такоеРезистентная гипертония?⁠⁠

Когда пациент получает лечение гипертонии (гипотензивную терапию), но при этом его артериальное давление повышается выше целевых значений, мы думаем о резистентности гипертонии, т.е. о том состоянии, когда обычное лечение не помогает.

Самой частой причиной резистентности являются  недиагносцированные сопутствующие состояния и нужно дообследование. Это может быть хроническая болезнь почек, сахарный диабет, синдром обструктивного апное сна и др.

Но всегда ли виной именно резистентная гипертензия?
В большинстве случаев это оказывается псевдорезистентная гипертензия.

Говорить о действительно резистентной гипертензии мы можем если:

1️⃣Исключили псевдо-резистентную гипертонию.

2️⃣На максимальных дозах гипотензивных препаратов трёх групп, один из которых диуретик (мочегонный) мы не достигаем целевых значений АД.
Т.е. пациенту уже увеличили дозировку до максимально для него разрешенной, добавили комбинацию из трех препаратов, а давление так и повышается регулярно.

3️⃣Провели суточное мониторирование артериального давления (СМАД), на котором зафиксированы регулярные высокие показатели давления.

Вы сталкивались с резистентной гипертензией?
Канал о вашем здоровье