5864

Ответ на пост «Подозрительный пациент»20

Один раз хирурги отправили ко мне пацана, сказав что это не аппендицит. А я сказал им, что это всё таки он. А они сказали - нет, не он. Добавив, что я крайне неопытный человек и, возможно, даже мудак. Через полтора суток ребенок уехал к ним обратно, уже с перитонитом. До машины скорой помощи его вели под руки медсестры, а я сказал напутственную ободряющую речь со словами "Ща братан тебе всё лишнее отрежут, и станет полегче". Медсестры сказали, что речь была нихрена не вдохновляющая, но много ли они понимают?

Другой раз хирурги отправили ко мне девочку, сказав что это не аппендицит. Я на девочку посмотрел и ничего не понял. Вроде как бы и нет, а вроде бы и да. Ну а для того, чтобы мне было интереснее - девочка оказалась маленькая и напрочь глухая. Так как я редко чего - то не понимаю, а хирургам веры нет - за девочкой пришлось пристально наблюдать. Наблюдал я дней пять. И вроде на антибиотиках ей лучше, а вроде бы местами и так же, а иногда и хуже, а потом опять лучше. В итоге все свои патологии я исключил, вернул пациентку отправителю, где у нее внезапно обнаружился перитонит на пол пуза.
2-0, подумал Штирлиц

Третий раз я направил хирургам пацана, сказав, что там скорее всего аппендицит. Они долго на него смотрели, ничего не поняли и решили заглянуть внутрь лапароскопически. Аппендицита не оказалось. "Зачем ты нам его отправил, там же точно не аппендицит?" - сказали хирурги "А зачем вы его тогда разрезали, если там точно не аппендицит?" - невозмутимо ответил я?
Ничья - подумал Штирлиц

Недавно я направил хирургам пацана, сказав, что там скорее всего аппендицит. Они долго на него смотрели, ничего не поняли и решили заглянуть внутрь лапароскопически. Там внезапно оказался аппендицит. Он очень хитро спрятался сзади кишки, ушел влево и нырнул в малый таз, отчего проявлялся крайне стёрто. "Я охрененный диагност" - подумал я. "Ты теоретик и пиздабол" - явно подумали хирурги.

После всего этого хирурги позвонили моей заведующей и 15 минут рассказывали, какой я козёл.
"Щенки!" - подумала заведующая, и в ответ 30 минут рассказывала им, какой я на самом деле козёл.
А потом попросила меня перевести в ту больницу еще одного человека. Раз уж у меня это так хорошо получается.

Все о медицине

14.1K постов41.7K подписчик

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
Автор поста оценил этот комментарий

А я вот подумал про пацана, про девочку.... Им уж точно понравился этот врачебный пинг-понг... Наверное, даже счёт вели! И этот великий диагност поражает: довести пациента до перитонита и горделиво воскликнуть: Я БЫЛ ПРАВ,

ДОЛБОЁБ ТЫ! ТВОЁ МЕСТО В ПАТАНАТОМИИ!

раскрыть ветку (10)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Как инфекционист довёл ребёнка до перитонита?
раскрыть ветку (9)
Автор поста оценил этот комментарий

"Другой раз хирурги отправили ко мне девочку, сказав что это не аппендицит. Я на девочку посмотрел и ничего не понял. Вроде как бы и нет, а вроде бы и да. Ну а для того, чтобы мне было интереснее - девочка оказалась маленькая и напрочь глухая. Так как я редко чего - то не понимаю, а хирургам веры нет - за девочкой пришлось пристально наблюдать. Наблюдал я дней пять. И вроде на антибиотиках ей лучше, а вроде бы местами и так же, а иногда и хуже, а потом опять лучше. В итоге все свои патологии я исключил, вернул пациентку отправителю, где у нее внезапно обнаружился перитонит на пол пуза.
2-0, подумал Штирлиц"

То есть, врач ИСКЛЮЧАЕТ свои патологии и не обнаруживает "перитонит на полпуза". Это вообще как? Даже простой общий анализ крови при аппендиците уже должен насторожить любого, повторяю, ЛЮБОГО врача, будь то кардиолог, стоматолог и т.д. ОН, БЛЯДЬ, ПЯТЬ ДНЕЙ НАБЛЮДАЕТ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ! ВЫ О ЧËМ ВООБЩЕ ГОВОРИТЕ?

раскрыть ветку (8)
5
Автор поста оценил этот комментарий
А нифига. Лейкоциты могут повышаться на любую инфекцию, гнойную и негнойную. А чел как раз инфекционист. А могут и не повышаться, могут рухнуть в пол, подрыгивая молодыми формами клеток. СРБ тоже не покажет, что дело именно в аппендиксе, потому что растет вообще на всё: от соплей до рака. Соэ туда же. Кишки на УЗИ видно откровенно херово, на КТ без контраста тоже. Так что аппендицит штука действительно специфическая. Коллеги рассказывали, как госпитализировали мужика с подозрением на инфаркт вообще, а оказалось оно
раскрыть ветку (7)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Хорошо! Понимаю! Но вот врач обнаруживает при пальпации – надеюсь, инфекционист должен уметь пальпировать пациента – симптоматику неясного генеза! И? Я инфекционист!! Мои патологии исключены! Девочка! Иди на хуй! Я правильно понимаю?

раскрыть ветку (6)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Пальцами не всегда можно найти. Аппендикс может быть в 6 разных местах, вплоть до прорастания в сторону почек. Ты пропальпировал классику (нижний правый угол), ничего не нашел и всё? Отпускать?
1
Автор поста оценил этот комментарий

Ой бля... чего ты там поймешь по пальпации у четырёхлетней глухонемой девочки? Тем более она леченая антибиотиками, что смазало картину. А анлизы да, плохие, но они и при сальмонеллезе будут такие, даже хуже.
А пять дней, хотя скорее наверное 4, она у меня лежала потому, что пока я анализами не исключу все вирусные и бактериальные кишечные инфекции - а это посевы, а это долго - хрен у меня её хирурги обратно возьмут. Если только ей прям совсем не заплохеет. А ей не плохеет. Она то побегает по палате как здоровая, то ляжет, скрючится, то поест за троих, то не ест пол дня.

0
Автор поста оценил этот комментарий

пальпируют симптоматику неясного генеза как раз хирурги, инфекционисты больше на анализы ориентируются. Ну и у детей аппендицит крайне сложно определить.

раскрыть ветку (3)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Речь идёт не о методике диагностирования, а об отношении врача к пациенту!!!!!! Хватит тут уже разводить сопли по ординаторской! Врач – говно!!! Хотя я ориентируюсь на старую школу! Может сейчас это уже норма во врачебной практике! Но даже если это и так, то этот врач всё равно говно!!!

раскрыть ветку (2)
0
Автор поста оценил этот комментарий

врач сдела все, чтобы ребенок не умер, исключил патологии по своей линейке и отправил обратно хирургам. Вы тоже поймите, что ему хирурги прислали девочку с аппендицитом, сказав, что у нее НЕ аппендицит. У него веса против них банально нет. Нужна диагностика в любом случае.

0
Автор поста оценил этот комментарий

Ты пациента видел?

Нет.

Значит это ты говно, потому что заочно что-то решать не видя участников событий и обсирать может только говно

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества