Обнаружены IgG к аскаридам? Что же делать
Upd. К посту есть вопросы #comment_154014445
Ответ на вопрос из заголовка - не бросаться сразу же пить антигельминтные препараты. Диагноз аскаридоз по одному анализу крови не ставят НИКОГДА.
.
На прием часто приходят пациенты, в основном от дерматологов, с результатом анализа крови на IgG к аскаридам. Пациенты уже напуганы отправившими их врачами, либо сами вычитали в интернете, что у них аскаридоз. И порой бывает очень сложно объяснить, почему я не назначаю лечение сразу, а прошу сдать дополнительные анализы.
.
Аскаридоз - это гельминтоз, характерный только для людей. Заражение аскаридами происходит через грязные руки, овощи, фрукты, воду.
.
Человек проглатывает яйца аскарид, они проходят в тонкую кишку. Здесь из них выходят личинки, которые через стенку кишки попадают в кровь. С током крови они проникают в печень, затем в лёгкие. Это ранняя миграционная фаза.
.
Через две недели личинки вырастают и выходят по бронхам в ротоглотку. Здесь они повторно заглатываются со слюной и попадают в тонкую кишку. Через 2 месяца взрослые аскариды начинают выделять яйца. Это кишечная фаза, которая длится 6-9 месяцев.
.
Во время ранней фазы личинки аскарид выделяют множество аллергенов. Поэтому у человека возникает аллергическая сыпь, кашель, повышение температуры. Эти симптомы характерны только для массивной инвазии. Если червей мало - симптомов не будет.
.
В кишечной фазе преобладают симптомы поражения кишечника - боли в животе, тошнота, понос. Сыпь на коже бывает очень редко, в основном в виде мелких волдырей.
.
Как же поставить диагноз? Первое, что нужно запомнить - анализ крови назначают при наличии симптомов. Показателен он только в раннюю фазу, когда другими методами подтвердить наличие аскарид нельзя. Если человек сдал кровь и обнаружены IgG, а симптомов при этом нет - вероятность аскаридоза ничтожна.
.
Для диагностики важно:
-симптомы;
-высокий уровень эозинофилов в ОАК;
-наличие яиц аскарид в кале.
Если вы получили положительный анализ крови на антитела - сдавайте анализ кала на яйца гельминтов. Только после обнаружения их в кале можно начинать курс лечения.
.
Профилактика аскаридоза - это не приём антигельминтных препаратов раз в год. Это мытье рук и фруктов, кипячение воды.
