Найдены возможные дубликаты

+1
Ребята, хотите верьте или нет, но я промучился с грыжей 3 года (размер 4 мм в поясничном отделе) ничего не помогало, ни мануальные терапевты, ни активный образ жизни. И совсем недавно начал делать массаж мышц, и боль вот уже три дня как не беспокоит ! Боль бы постоянная, каждое утро вставал с ней. А теперь хожу в качалку, только становую не делаю и 2 раза в неделю массаж мышц. И гравере надо пить много воды. Выздороветь реально !
раскрыть ветку 2
+2
Главное * пить воду! 2 литра в день
раскрыть ветку 1
0
Крайне правильное замечание. Вода - наше всё. Причём желательно не кипячёная.
+1
Есть такая проблема - пиши подробнее.
+1
Сколько нужно времени и денег на лечение в вашей клинике?
раскрыть ветку 1
0
Курс лечения обычно 14 дней. Денег - по разному, зависит от состояния больного. Примерно 20-30 т.р. Если соблюдать потом наши рекомендации, то больше лечения у нас не потребуется. Можно самому дома продолжать выполнять упражнения и всё будет хорошо.
0
Где можно подробней прочитать, про вашу клинику?
раскрыть ветку 1
0
Реклама тут не приветствуется. Пишите в личку. https://vk.com/kostya_levin
Похожие посты
80

Об остеохондрозе, вегето-сосудистой дистонии, сложных пациентах

Есть ли диагноз остеохондроз? А ВСД?



Начнём со слова диагноз.

Бывают разные типы диагнозов. Для описания одной и той же болячки патологоанатом и клиницист могут использовать немного разные слова (есть патанатомический диагноз, есть клинический диагноз). Есть клинические диагнозы, которые описываю один и тот же процесс с разных сторон и мы ставим тот, что лучше описывает ту сторону, что важнее для нас в данный момент. Бывает, что одна и та же патологическая сущность сильно выраженная - это один диагноз, слабо - другой, а если что-то посередине то можно ставить любой из двух.

Еще есть просто термины, которые не "диагноз", но они отражают какой-то процесс, происходящий в организме. (например цитокиновый шторм, активация эндотелия, дизентерия, ОРВИ)

В общем, с семантикой "диагноза" всё сложно.

Например, остеохондроз - формально - это клинический диагноз на территории СНГ, но реально - это СНГшный термин, отражающий процесс, происходящий в организме

В этом посте  лучше не отталкиваться от слова диагноз, а говорить про патологические процессы.



Я не невролог (слава богу). Я терапевт и, поэтому, расскажу об этой теме со стороны терапевта.

Недавно был популярный пост Остеохондроз – национальная проблема России. Чтобы не было остеохондроза достаточно 1 раз в день просто…

Что интересно, невролог из поста не сказал почти ничего о теме: всё в общих словах и идеях.


Что мне бы хотелось отметить, остеохондрозом часто на практике оказываются спондилоз, грыжа диска и остеоартрит плечевого сустава. Получается такой общий термин для болезней, у которых отсутствует эффективное лечение. При этих болезнях прописываются противовоспалительный препарат и говорят не избегать нормальной активности, но и не перегружать (неврологи стоящие на зла стороне норовят что-то прокапать). То есть, от того, что мы закинем эти болячки в одну категорию - вреда нет.

Нисколько не сомневаюсь в профессионализме невролога из того поста. Но его пост сквозит идеей - что нужно попасть к хорошему неврологу, который понимает почему остеохондроз - это плохой диагноз. У меня после прочтения создалось ощущение, что если попасть к нему - он распишет вам какую делать ИМЕННО Вам зарядку и всё станет лучше. Я могу сказать очень непопулярную мысль, что еще лучше сделать, для лечения. Смириться. Вот так вот в лоб. Наши предки хотели ходить на двух ногах. Довыпендривалась - теперь у нас болит спина. Смиритесь.


Почему диагноз "остеохондроз" плох? Потому что может быть стеноз канала, например опухолью/абсцессом, может быть ревматический процесс, а врач-пофигист напишет напишет остеохондроз.

Что касается дорсопатии (туда же цервикалгия итд..) - это "диагноз для страховой" и означает "болит спина, но мы пока не разобрались почему". Как по мне - так это то же самое. Врач-пофигист так же напишет дорсопатия и даже не проведёт полный неврологический осмотр.

Здесь проблема не в диагнозе, а в знаниях и дотошности врачей. Конечно, лучше использовать принятую во всём мире классификацию, потому как здесь точно не будет двойных толкований, но использование термина остеохондроз не критично.


С ВСД всё по-другому. Вегето-сосудистой дистонии не существует... потому что её просто не существует. Раньше считали, что есть. Современная медицина считает, что нет. ВСД - это такая каша из общих часто встречающихся симптомов, которые могут быть нестандартными проявлениями очень многих настоящих болезней. Да, сложно копаться в симптомах не складывающихся в классическую клиническую картину. Во первых, нужно очень много чего знать о болезнях. А во вторых быть готовым, что ничего не получится.



Как бы продемонстрировать что значит много чего знать...

Об остеохондрозе, вегето-сосудистой дистонии, сложных пациентах Медицина, Всд, Остеохондроз, Мясников, Видео, Длиннопост

На этой памятке о, казалось бы, простой теме - анемии - есть много информации о том как взаимосвязаны разные типы анемий между собой и с разными болезнями болезни. Как одно вызывает другое или как одна анемия может переходить в другую. Очень многие вещи не ней не отмечены, но когда я на неё смотрю, я помню остальные связи тоже. Это только анемия. Остальные патологические процессы, которые могут быть у человека с "ВСД" не менее запутаны.


Итак, расскажу пример из практики. Как-то консультировал одного человека. Внешне - здоров как бык. Но постоянная усталость и некоторые анализы не в норме. Все врачи, которых он посетил до меня (включая один московский НИИ) ставили разные, но неправильные диагнозы. За пол года мы сделали полсотни разных анализов и диагностических процедур, я вроде как сузил диагностический поиск. Но я так и не поставил диагноз. Либо у него было что-то, что только начиналось и имело атипичное начало и это что-то проявится только через годы. Либо я что-то пропустил. Либо это что-то неизвестное еще науке (оооооооочень вряд ли). И вот так копаться - это правильно. Почему? Да потому что у него могло быть что-то из серьезных болячек и счёт бы шёл на месяцы.


Помимо того, что нужно много чего знать о болезнях, нужно знать какие анализы не нужны. (пример связанный с ВСД: для проверки щитовидки нужен только ТТГ, всё остальное - только при плохом ТТГ). Человек просто устанет делать десятки ненужных ему анализов.


В общем, работа с общими, непонятными симптомами не укладывающимися в классическую картину - это сложная работа и сложна она и для врача и для пациента.

Это так сказать, эмоции и один пример. Я не думаю, что могу рассказать о ВСД лучше, чем в этом видео (я почему-то не могу поставить точное время с которого нужно воспроизводить, там он через 10 секунд начнёт говорить о ВСД).

https://www.youtube.com/watch?v=c8o2e5zS504&t=1090s

Меня тоже Мясников чуть-чуть подбешивает, но он на 100% прав.

PS: Перечитал то, что написал. Может сложиться ложное впечатление, что я против зарядки. Нет. Зарядка - великая вещь. И я немного скомкал остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов, но если всё прям расписывать - то выйдет на 2 страницы (что и должен был сделать тот невролог, а вместо этого выдал текст как будто написанный не врачом, а копирайтером).

Показать полностью 1 1
332

Резорбция грыжи диска. Руководство для пациентов

Недавно я написал пост, как грыжа диска может уменьшиться или исчезнуть без операции - это называется резорбция. Пост многим понравился и нашел отклик, поэтому я написал бесплатное руководство (гайд) по этой теме. Написал я его основываясь на научной литературе, но вполне понятным языком и с юмором. Поэтому для пикабу - самое то.

Резорбция грыжи диска. Руководство для пациентов Медицина, Неврология, Грыжа, Межпозвоночная грыжа, Спина, Гайд, Длиннопост

В гайде имеется:

1. Анатомия позвоночника (совсем чуть-чуть, чтобы говорить на одном языке)

2. Историческо-эволюционная справка на тему резорбции

3. Механизмы

4. Сроки

5. Факторы, влияющие на резорбцию.

6. Что нужно и чего не нужно делать.

7. Чем может помочь врач.

8. Мифы о вправлениях позвонков и грыж.

9. Мифы про блокады.

10. Большое количество МРТ с подробными подписями для обывателей.

11. Юморок.


С учетом того, что гайд распространяется бесплатно в рамках ведения блога, сюда вставлю парочку скриншотов, а вы сможете его просто скачать по ссылке (она в конце).

Резорбция грыжи диска. Руководство для пациентов Медицина, Неврология, Грыжа, Межпозвоночная грыжа, Спина, Гайд, Длиннопост
Резорбция грыжи диска. Руководство для пациентов Медицина, Неврология, Грыжа, Межпозвоночная грыжа, Спина, Гайд, Длиннопост
Резорбция грыжи диска. Руководство для пациентов Медицина, Неврология, Грыжа, Межпозвоночная грыжа, Спина, Гайд, Длиннопост

Ссылка на скачивание

https://drive.google.com/open?id=1C8D11nBZBpubiAuq5gKSKAlmmM...


Надеюсь вам поможет эта информация.

Удачи.

Показать полностью 3
154

Вы - не Ваша МРТ!

Связь между болью и повреждением тканей не всегда отчётлива. Например, если у вас грыжа диска, это не обязательно означает, что у вас будет из-за неё болеть поясница. Есть большой процент пожилых людей, у которых есть признаки дегенерации диска и при этом отсутствует боль.

Вы - не Ваша МРТ! Медицина, Боль, Боли в спине, Остеохондроз, Длиннопост

Показателен случай 32-летнего мужчины, который дважды обращался в больницу с сильной болью в спине. В октябре 2012 года на МРТ была выявлена довольно крупная грыжа L4-L5, но у пациента не было неврологических нарушений. Была назначена физическая терапия (ЛФК) и короткий курс пероральных стероидов. Боль прошла.

В октябре 2013 года пациент снова обратился в больницу с болью в спине, была назначена еще одна МРТ. Многие бы подумали, что это всё-таки из-за грыжи, верно? Но нет! На этот раз его грыжи диска было не видно. Но у него все еще была сильная боль в спине!

Вы - не Ваша МРТ! Медицина, Боль, Боли в спине, Остеохондроз, Длиннопост

Что же это означает?

1. Боль не обязательно вызвана повреждением ткани или грыжей. В обеих ситуациях, описанных выше, у пациента была боль в пояснице. Во время первого эпизода можно было определить потенциальное повреждение ткани. Но во втором случае этого не было.

2. Грыжи могут исчезать со временем при консервативном лечении. Это называется ауторезорбцией грыжи. Механизм этого процесса до конца не изучен, предполагается участие макрофагов в локальном воспалении и резорбции. Детали реабилитации этого человека также неизвестны, но важно знать, что относительно простые программы, включающие такие движения, как ходьба, упражнения на подвижность нижней части спины и силовые упражнения с низкой нагрузкой, помогают большинству людей. Ну и определённый запас терпения тоже важен (до 4-6 месяцев).

1. Zhong M, et al. Incidence of Spontaneous Resorption of Lumbar Disc Herniation: A Meta-Analysis. Pain Physician J. 2017.

2. Chiu C-C, et al. The probability of spontaneous regression of lumbar herniated disc: a systematic review. Clin Rehabil. 2015.

3. Brinjikji W, et al. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. AJNR Am J Neuroradiol. 2015.

Показать полностью 1
731

Медицина и дороги

Рассказываю со слов мамы. Случай произошел с ее коллегой, пусть будет с Верой Ивановной. В одном из городов нашей необъятной страны (не столица).

Обычно Вера Ивановна очень пунктуальна, на работу приходит даже чуть раньше. Но в этот день она опоздала. Пришла очень бледная, держась за живот. Оказалось, что вылезла пупочная грыжа. Сразу же вызвали скорую.

Медики приехали достаточно быстро. Бегло взглянув под бондаж, врач быстро принял решение "Немедленно везти в больницу!". Веру Ивановну сопроводили в карету скорой помощи и увезли в известном направлении.

Казалось бы, последствия известны. Несколько дней лечения, а, может, и операция. Но каково же оказалось удивление коллег, когда уже на следующей день Вера Ивановна как ни в чем не бывало вышла на работу.

Оказалось, что пока женщину везли в больницу, машина подпрыгнула на ухабе и грыжа встала на место. Веру Ивановну в больнице осмотрели, но не найдя более тревожных признаков, отпустили домой. Дожидаться плановой операции.

Так что русские дороги не только калечат, но и лечат.

47

Грыжа в шейном отделе позвоночника

Прочитав пост https://pikabu.ru/story/operativnoe_vmeshatelstvo_i_kak_s_ye..., решил поделиться своей историей, так как в интернете не очень много исходных данных на эту тему, так сказать информации от первых лиц.

Итак позади более пол года мучений, боли, бессонных ночей, попыток лечения консервативными методами. Из симптомов боль в левую руку, плечо, лопатку. Слабость в левой руке, атрофия мышц. Онемение левой руки.

Заключение мрт:

Грыжа в шейном отделе позвоночника Медицина, Операция, Грыжа, Позвоночник, Длиннопост

После длительного и мучительного хождения по врачам (неврологи, мануальные терапевты, нейрохирурги и пр.) было принято решение оперироваться, кстати ни один врач даже не пытался отговорить. Приговор нейрохирургов: оперативное вмешательство в плановом порядке.

Затем ожидание, операция, и в итоге в шею вставлен вот такой имплант:

Грыжа в шейном отделе позвоночника Медицина, Операция, Грыжа, Позвоночник, Длиннопост

Наука не стоит на месте, вечером в день операции уже вставал на ноги, на следующий день двигался более активно. Начиная со второго дня ЛФК, лазер, ходьба.

Шов на 3-4 день:

Грыжа в шейном отделе позвоночника Медицина, Операция, Грыжа, Позвоночник, Длиннопост

Через 7 дней сняли швы, на 10 день поехал домой. Из рекомендаций - ношение мягкого воротника не более трех часов в день, ЛФК ежедневно в течении всей жизни.

Шов через месяц:

Грыжа в шейном отделе позвоночника Медицина, Операция, Грыжа, Позвоночник, Длиннопост

Сегодня, спустя месяц после операции чувствую себя значительно лучше. Беспокоят боли и онемение периодического характера.

Перелопатив кучу информации, сегодня посетил клинику известного доктора Б-го с целью прохождения реабилитации, изучения техники упражнений и возможного, в дальнейшем, приобретения тренажера для занятий дома. Ну и так как по природе своей я очень ленив, пусть деньги служат мотивом к занятиям.

В общем хочу сказать, что не так страшен ЧЕРТ, как его малюют! Доверяйте своим врачам.

За качество фоток, извиняюсь.

Гомеопатам и антипрививочникам не беспокоить)

Операция на мне, тег МОЕ )))

Показать полностью 2
53

Лечение грыжи. Просто и сложно.

Пост про грыжи, часть 2

В комментариях к прошлому посту я прочитал много бытовых домыслов, состоящих из обрывочных знаний, иногда правильных, иногда в корне нет. К сожалению, я понимаю, что часто нормально не лечат и вся терапия - это обезболивание по сути. Поэтому и додумок, народных методов гуляет много.

Сразу же хочу это обсудить:
1) прострелы, иррадиация боли по ноге - это не показание к операции

2) чаще всего боль связана со спазмом мышц, а не ущемлением корешка

3) любая операция, даже малоинвазивная травматична. Сегмент будет ограничен в подвижности (спайки, рубец) или вовсе выключен (установка конструкции), это подспорье для формирования новых грыж

4) растяжкой проблему не решишь, а иногда можно навредить сильнее, особенно если злоупотреблять всякими вытяжками, особенно вне клиники

5) если боли больше нет - не значит что грыжи больше нет, но путь выбран точно правильно

Что такое грыжа, межпозвонковый диск о причинах грыжи – предыдущий пост. Сегодня говорим о терапии

Сразу же скажу об оперативном лечении. Оно НЕОБХОДИМО, но только в ряде случаев:

1) Размер до 8 мм в шейном отделе, 12-15 мм в поясничном (это относительно), в т.ч угроза секвестрации

2) Неэффективность продолжительного и упорного консервативного лечения

3) Сдавливающего нервный корешок и вызывающего сильнейшие боли, которые ничем не облегчить

4) Паралич в результате сдавливания спинного мозга

5) НЕЖЕЛАНИЕ ПАЦИЕНТА ЛЕЧИТЬСЯ
ПО ДРУГОМУ

Во всех остальных случаях можно (и нужно!) эффективно работать консервативно, но даже если операция случилась - реабилитация все равно обязательна, если ее нет - мы получим проблему снова

Проблема только одна… Ни один, даже самый талантливый врач не справится один, без мотивации и желания работать над собой у пациента.

Дальше по лечению конкретнее:

1) Снять острое состояние медикаментозно, с помощью физиотерапии или мануально

2) Убрать причину: восстановить или улучшить подвижность в соседних сегментах. Здесь очень эффективна остеопатия или адекватная мануальная терапия. Она позволяет детально и точно выявить причину блока, устранить его, а также сбалансировать систему, чтобы проблема не вернулась как можно дольше.

3) Создать устойчивые компенсации. К сожалению грыжа – это нарушение целостности фиброзного кольца, полноценно оно уже не срастётся, и хоть грыжа и уменьшится, «иссохнется», высота диска будет снижена, сегмент будет иметь некоторую нестабильность. Единственное что может нам помочь: это усиление мышечного корсета, правильно подобранные, ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ упражнения. Это постоянный труд и работа, выполнять ее должен пациент и это самое трудное

4) Изменение образа жизни. Коррекция факторов, влияющих на состояние позвоночника: вес, гигиена рабочего места, режим отдыха, минимизация осевых нагрузок и тд

5) Улучшение питания и кровоснабжения диска. Массажи, физиотерапия, лечебные грязи – для улучшения кровоснабжения. Пищевые добавки, питьевой режим, коррекция питания – для того, чтобы были кирпичики, из которых организм сможет строить хрящ и фиброзное кольцо

Такой путь более сложный, но правильный. Ограничений в жизни минимум, качество жизни высокое…

Ещё раз! Чудес не бывает, даже если процесс стабилизирован, созданы хорошие компенсации, процесс может обостриться, если пациент перестанет работать над собой и не захочет менять образ жизни. Обратите внимание на картинку, даже сформированный рубец- это не полноценное фиброзное кольцо, высота диска также будет снижена.

Лечение грыжи. Просто и сложно. Позвоночник, Грыжа, Медицина, Гифка, Длиннопост
Показать полностью 1 1
201

НЕстрашная грыжа

Всем привет! Я доктор и хотел бы на Пикабу публиковать нескучные посты о медицине. Первый пост о грыже.

НЕстрашная грыжа Медицина, Грыжа, Позвоночник, Длиннопост

"ААА!!! ООО!!! Грыжа!! У меня грыжа! Все я инвалид! Спорт - НЕЛЬЗЯ, бегать НЕЛЬЗЯ, дышать аккуратно. Еще пару лет и операция"

Примерно так думает каждый второй пациент.

Если это про тебя – выдохни, успокойся. Все будет хорошо.

Сегодня обсудим основные причины возникновения грыжи, но сначала обсудим что такое вообще межпозвонковый диск

Диск – это плотное фиброзное кольцо, состоящее из жестких пластинок, представляющих собой по сути связочную ткань (та же сетка из коллагена и эластина), внутри это кольца – гелеобразная субстанция из белков, которые хорошо впитывают воду и прекрасно амортизирует. Работа диска очень напоминает автомобильное колесо

К аналогии с колесом я периодически буду возвращаться.

Грыжа – это разрыв фиброзного кольца, протрузия – его растяжение.

Итак, предрасполагающие факторы:

1) Метаболические нарушения,

дисплазия соединительной ткани (качество резины у колеса)

2) Образ жизни, вес (эксплуатация автомобиля, перевозимый груз)

3) Экзогенные факторы, токсические факторы («химия» на дорогах)

Эти факторы ускоряют появление грыжи, но все-таки ее не вызывают.

Кто много работает, тот быстрее изнашивается, то же касается и межпозвоночного диска

Главная причина появления грыжи – блок соседних сегментов, они выключаются из работы – и сегмент, который остался подвижным, начинает работать за себя и за соседа. То есть лечение поврежденного сегмента, без устранения причины – это просто лечение симптомов.

О правильной терапии, моем отношении к оперативному лечению – следующий пост

НЕстрашная грыжа Медицина, Грыжа, Позвоночник, Длиннопост
НЕстрашная грыжа Медицина, Грыжа, Позвоночник, Длиннопост
Показать полностью 2
700

Остеохондроз шейного отдела не приговор!!! Моя история. Часть 1.

Ребята! Пишу данный пост для тех людей, которые в начали пути и поисков излечения шейного остеохондроза.


Это мой личный опыт и заранее оговорюсь, что я до сих пор борюсь с этим недугом... Прошу не судить строго - пунктуация и орфография оставляет желать лучшего... Мой личный опыт не является единственно верным способом или (и) единственным путём излечения... Этот пост носит рекомендательный характер и ничего более. Каждый сам решает как ему поступать в этой жизни... В итоге мы сами пожинаем плоды своих деяний и отвечаем сами за свои поступки. Прошу писать только конструктивные отзывы и замечания, а не просто всё отрицать или наоборот одобрять... ибо я всё-таки за честный и правдивый подход ко всему!

Пишу этот пост для того, чтобы такие же люди как и я, не мучились поисками и опробованиями всяких советов и методов лечения шейного остеохондроза. Ибо мной было испробовано огромное множество всяких методов, проведены десятки приемов у остеопатов, костоправов, экстрасенсов и неврологов. Про экстрасенсов написал для красного словца... Хотя все эти ребята из одной серии...


Итак... начну! Начался этот недуг, как я уже сейчас понял, в 6 классе (в 2000 году). В школе я был очень прилежным учеником. Закончил её с серебряной медалью. Частенько до поздна засиживал за домашками и учебниками в кривой неудобной позе. Любил "порубиться" за компом. Видать этим я впервые довел себя до этого состояния. И в 2000 году я впервые в жизни почувствовал очень странное головокружение, потение ладоней и аритмию (сердце бешено Билось!) во время решения какой-то задачи по математике. Резко встал и не поняв что происходит добежал до дома родителей с бабушкиного дома за считанные секунды от страха (благо расстояние 250 м было). Жил я тогда деревне с родителями и частенько ночевал у бабули. Как я понял (уже сейчас) это была моя первая паническая атака (ПА)!!! Да, ребята, именно она! придя домой я всё рассказал матери. Мама дала таблетку валерианы и положила меня на кровать. Через час меня отпустило и всё стало нормально. Затем я и забыл про это! Родители сказали, что это подростковые изменения происходят в моем организме.

Всё бы ничего! Но недуг вернулся уже в другом виде после 1 курса университета. Летом после практики мы в деревне катались на мотоцикле и упали с него с друзьями (мы сидели с подругой в коляске мотоцикла и улетели дальше всех). Я упал на левую руку. Она у меня с месяц болела и пропала чувствительность на большом пальце левой руки. Я подумал надо к врачу... Сходил в студенческую поликлинику и мне назначили 10 сеансов терапии со слабым током для восстановления чувствительности. Помогло но частично. С переменным успехом то появлялась, то исчезала чувствительность. В общем, причина потери чувствительности не была выявлена.


Так я и жил... Окончил универ и стал работать. Работаю я геологом на "северах". Частенько сижу  за ПК (сидячая работа) в итоге довел себя до остеохондроза малоподвижным образом жизни. И в 2018 году весной началось... Сначала были кратковременные головокружения, панические атаки (ощущение как-будто умираю и не знаю что делать...). Затем частенько поднималось давление и были потери сознания дома. А когда один раз попил кофе в Subway чуть не умер. Сердце колотилось бешено, голова кружилась по жести, было четкое ощущение предстоящей смерти и появился навязчивый страх боязни таких состояний. Спасали тогда только таблетки (успокоительные и понижающие давление). А саму болезнь я не знал ещё...

В  мае 2018 случилось так, что я упал и потерял сознание в аэропорту. Еле откачали врачи. Спина вся сильно болела при этом (это были глубокие мышцы спины), появились панические атаки, головокружение и боязнь смерти. И я решил сделать МРТ и обратиться к узким специалистам. МРТ показала шейно-грудной остеохондроз, ункоартроз и дегенеративные изменения в шейном отделе. Теперь я знал врага в лицо. Попытался полечиться традиционно - мильгамма, вольтарен, сирдалуд, валерианка и этот список можно продолжать до бесконечности... Приемы у всевозможных врачей и сосудистых хирургов, костоправы и остеопаты. Не помогло! Было потрачено порядка 150000Р впустую.


Я сам по себе человек, который пытается во всем найти смысл и разобраться. И вот начались мои поиски.... Это был долгий и муторный путь... Было прочитано 40 с лишним книг по теме остеохондроза (начиная от Бубновского до нестандартных методов лечения). Просмотрено тысячи форумов и различный видеоуроков. Пришёл к выводу, что если сам себе не помогу, то ничего не поможет. И наткнулся я на гимнастку Шишонина для шейного отдела.

Остеохондроз шейного отдела не приговор!!! Моя история. Часть 1. Остеохондроз, Медицина, Болезнь, Физкультура, Йога, Тренировка, Длиннопост

Начал я делать эту гимнастику... И вы не поверите! через 1 неделю пропали головные боли!!! Это был шок. И где-то через 3 недели мышцы шеи стали эластичнее и тянулись лучше. Но, честно говоря, головокружения всё же частенько были. Итак, с лета до зимы я продолжал делать каждый день эти упражнения. Головокружения немного отступили, но давление и боль в мышцах была. А тут ещё и отпуск (настал январь 2019 года)... Не знал как быть. Просто я очень много путешествую не смотря на свой остеохондроз (с 2010 года объездил 42 страны дикарём. Это уже совсем другая история. Если что напишу здесь про свои путешествия. Если хотите почитать напишите в отзывах. Мой блог в инстаграмм NGR_88 ) и не знал как мне быть с этими головокружениями и потерями сознания. В итоге плюнул на всё и поехал в Абу-Даби, потом в Куала-Лумпур (6 дней там находился. И заметил в парке тренирующихся стариков, что дало дополнительную мотивацию на свои занятия гимнастикой Шишонина).

Остеохондроз шейного отдела не приговор!!! Моя история. Часть 1. Остеохондроз, Медицина, Болезнь, Физкультура, Йога, Тренировка, Длиннопост

Но в голове сидела мысль о том, что мне чего-то не хватает... Я понимал, что Комплекс упражнений для шеи помогает, но не полностью. И в КЛ (Кэй Эл так называют американцы и местные Куалу-Лумпур) я познакомился в хостеле с ребятами из Индии, которые посоветовали мне йогу (точнее простые растяжки). Каково же было моё удивление, когда в их советах я узнал позы из книги "Йога для спины" Лорел Фишмен, Кэрол Эрдмен!!!

Остеохондроз шейного отдела не приговор!!! Моя история. Часть 1. Остеохондроз, Медицина, Болезнь, Физкультура, Йога, Тренировка, Длиннопост

Ребята, с этого дня я начал применять эти позы. И после шейной гимнастики добавил пару поз из этой книги. И отпуск я отгулял классно!!! Полетел в Сидней (был 16 дней), потом Южная Корея и Владивосток. Много плавал, медитировал и расслаблялся. Страх панических атак прошел сам собой.

Остеохондроз шейного отдела не приговор!!! Моя история. Часть 1. Остеохондроз, Медицина, Болезнь, Физкультура, Йога, Тренировка, Длиннопост
Остеохондроз шейного отдела не приговор!!! Моя история. Часть 1. Остеохондроз, Медицина, Болезнь, Физкультура, Йога, Тренировка, Длиннопост

Но про свои занятия я напишу позднее. Выбрал я самые подходящие для меня. Занимаюсь до сих пор. Начал потихоньку слушать свое тело. И моему телу эти упражнения подошли! В последствии, на данный момент (22 марта 2019 г) головокружения уменьшились (почти нет, за исключением, когда мне жарко), головных болей нет, (тьфу 3 раза!!!) обмороков тоже (это самое страшное конечно!!!). Самочувствие стало намного лучше! Бессонница прекратилась, тревожность и паника меньше.

На этом я не успокоился... И наткнулся в интернете на "6 принципов Ниши" (Майя Гогулан. Книги и видеоуроки). Начал их применять. Но практика показала, что лично мне помогает только то, что я сплю на полу и подушка-валик (под шею), сшитый из ХБ ткани с фасолью внутри. Постоянно пытаюсь держать спину ровно и слежу за осанкой. Поменял свой рацион в сторону растительного питания.


Недавно рассказал своей матери про свои проблемы (мама живет в Якутии,а я сейчас в ХМАО. Видимся мы редко). Она и не знала, так как я тщательно скрывал от неё чтобы не расстраивать лишний раз. Но мама вместо того, чтобы отругать рассказала мне свою историю, которую от меня тоже скрывала. Оказывается, когда она вышла на пенсию много сидела за компьютером и столкнулась с такими же проблемами и часто теряла сознание. Чтобы избавиться от недуга она с подругами начала заниматься скандинавской ходьбой (но не как бабульки в городе, а именно по холмам и горам по пересеченной местности). Ходит она по 15 км каждый день. И за полгода у неё исчезли головокружения и боли в спине - состояние улучшилось. И теперь и я начал это практиковать, а именно, хожу по 5 км каждый день (для начала, думаю, потом будет больше) по парку. Эффект классный! Появилась энергия и силы. Очень понравилось просто ходить!


В общем пришёл к такой формуле!!! (Тренировка шеи ежедневно) + (Растяжка спины. Йога) + (Ходьба) + (Правильный СОН. Подушка-валик и сон на полу) = Постепенный путь к выздоровлению. Ребята! Чудес не бывает!!! Мы годами зарабатываем эту болезнь и годами приходится восстанавливать позвоночник!!! Не бойтесь и делайте каждый день. 1 пропущенный день - минус 1 месяц занятий. РЕГУЛЯРНОСТЬ - путь к выздоровлению. Ваше здоровье в ваших руках!!!!!


PS Таблетки и уколы только снимают симптомы, а саму боль не лечат.

PPS Далее напишу вторую часть с упражнениями, которые я делаю. Там будет подробное описание.


Не судите строго. Пишу впервые. И я жду ваши комментарии и советы, потому что я считаю что многого всё еще не знаю.

Показать полностью 5
1321

Про остеохондроз и боль в спине

Поедем дальше? Спасибо всем и всем новым подписавшимся. Я рад, что тебе нравится такой стиль моего повествования, поэтому мы поговорим про одну из самых щекотливых тем - остеохондроз и вообще связан ли он с болью в спине? А так же ответим на вопрос: "Что делать?", чтобы пост был еще и полезный.


И, как всегда, мы начнем издалека, чтобы постепенно подобраться к сути.


Тело человека поддерживает позвоночник. Это такая длинная палка, состоящая из сегментов, которые называют позвонками. Между этими сегментами существует прокладка - межпозвоночный диск. На картинке ниже все красиво нарисовано.

Про остеохондроз и боль в спине Медицина, Остеохондроз, Межпозвоночная грыжа, Боль, Протрузия, Неврология, Длиннопост

Вот этот самый диск очень похож на резину. Он мягкий, эластичный. Мы свободно даем нагрузку на позвоночник и за счет этого диска происходит смягчение ударов (очень похоже на систему амортизации в машине - такая пружина над колесом). И вот межпозвоночный диск со временем становится более жесткий, менее эластичный и начинает крошиться, трескаться, истончаться (примерно как с резиной, если ее оставить долго лежать на улице). Вот такое «старение» межпозвоночного диска и называется остеохондрозом. Начинается оно, примерно, с 14 лет. Это старение есть у всех и это вариант нормы. То есть остеохондроз - это норма, его не вылечишь. На этот процесс, внимание, препаратами не повлияешь.


Но почему тогда болит спина?


Вот на этот вопрос все оставшееся время мы и будем отвечать, и самое главное, ответим на вопрос: «Что делать то?»


Первая причина это ты.

Про остеохондроз и боль в спине Медицина, Остеохондроз, Межпозвоночная грыжа, Боль, Протрузия, Неврология, Длиннопост

Да, ты не ослышался. У нас огромное количество мышц, которые поддерживают наш позвоночник. И они имеют свойство уставать. А представляешь, если ты сидишь неправильно, согнувшись или скрючившись на один бок? Тогда с одной стороны мышцы перенапрягаются и начинают болеть. И в большинстве случаев именно из-за этого у тебя болит спина. Не занимаешься спортом, забил на ровную спину, когда сидишь на работе, спишь на коврике в туалете и.т.д. Поэтому и получи боль в спине.


Что делать?


Препараты, которые расслабляют мышцы, называются миорелаксантами. Основных их три: мидокалм, баклосан и сирдалуд. Выбирай какой тебе нравится, расслабляй мышцы, убирай боль и вперед заниматься профилактикой (фитнес, спортзал, бассейн, иголки в спинку стула или в спину).


(Не реклама) Есть специалист, который работает с мышцами, называется кинезиолог. С помощью своих методик, он сможет разобраться, где и как перекосило и что делать (если честно, они устраивают "магию" на своих сеансах). Во всяком случае, хрустеть, втыкать иголки, ставить тебя на голову точно не будет. Штука классная, я, например, увидел как это работает и у меня самого огромное желание научиться прикладной кинезиологии.


Вторая причина это суставы.


Позвонки стоят друг на друге не только на дисках, но и на суставах (так называемые фасеточные).

Про остеохондроз и боль в спине Медицина, Остеохондроз, Межпозвоночная грыжа, Боль, Протрузия, Неврология, Длиннопост

Это очень похоже на табуретку с тремя ножками. Так вот, если высота диска уменьшается (из-за старения диска), то нагрузка идет больше на суставы, которые не выдерживают и начинают воспаляться и деформироваться. Такой процесс называется умным словом остеоартроз (по сути разрушением, воспалением суставов) и вот это и является второй причиной болевого синдрома.


Что делать?


Есть препараты, которые убирают воспаление и как ни странно избавляют от боли. Они называются нестероидные противовоспалительные препараты. Только, пожалуйста, давай не использовать диклофенак. Он уже устарел и у него куча побочных действий. Есть же более эффективные (ксефокам, мовалис, дексалгин, целебрекс, аркоксиа). Так же можно добавить и миорелаксанты. Потому что на любую боль организм реагирует спазмом мышц.


Третья причина это грыжа или протрузия диска.


Вы заметили я поставил это почти в конец, потому что это относительно редкая причина боли в спине.


Мы немного отвлечемся от темы и посмотрим на строение межпозвонкового диска. Снаружи он твердый, а внутри мягкий. И из-за сильных нагрузок (попросили тебя дотащить шкаф на 12 этаж) диск может не выдерживать и выпирать за пределы позвонка.


Выпирает? Это называется протрузией. А может еще и лопнуть. И тогда содержимое выходит наружу, это называется грыжей (то есть по сути, разницы между грыжей и протрузией почти нет. Можно сказать что протрузия первоначальная стадия грыжи).


Когда от сильных нагрузок диск сжимается, протрузия или грыжа выпирает и может задеть нервный корешок, и тогда ты будешь верещать от боли. Неудачно слез с мотоцикла, неудачно нагнулся, неудачно поднял своего ребенка/жену/тещу/коробку и получи.


(Вон чуть ниже грыжа, содержимое которое вылезло и сдавило нервный корешок)

Про остеохондроз и боль в спине Медицина, Остеохондроз, Межпозвоночная грыжа, Боль, Протрузия, Неврология, Длиннопост

Как только нагрузка прекращается, грыжа или протрузия возвращается на место. Но спина продолжает болеть. Почему?


Это очень похоже на молоток и палец. Если мы с размаху ударим по пальцу молотком, он будет болеть, опухнет и станет синим. То же самое происходит с корешком нерва, который ударила грыжа или протрузия.


Что делать?


Опять же все классически. Нужно убрать отек и мышечный спазм, возникший из-за боли (вспомни свой палец, который ты ударил молотком. Он отечет да еще будет болеть или еле сгибаться). Для этого использует обезболивающие (НПВС), миорелаксанты, а так же гормоны, чтоб быстрее убрать отек с нерва (дексаметазон или пролонгированного действия дипроспан). Так же можно использовать венотоники.


Кстати, размер грыжи никак не влияет на выраженность боли. Грыжа может быть большой, а у человека даже спина не болит. А может быть и наоборот. Небольшая протрузия может давать очень сильную боль. Это факт.


Четвертая причина это повреждение нерва.


Если часто бить молотком по одному и тому же пальцу, тогда палец превратится в кашу. То же самое может произойти с нервом. Нерв очень похож на провод. Медная (или алюминиевая) жила это сам нерв, а вокруг него оплетка - миелиновая оболочка. Из-за частых повреждений нерва миелиновая оболочка может истончаться. Жующая, неприятная, тянущая (иногда жжение, горение) боль, которая изматывает неделями. И ты пьешь обезболивающие, а они не помогают. В таком случае мы говорим именно о нейропатической боли, когда проблема не в мышцах/суставе/грыже/протрузии а именно в нервном волокне. И обычные обезболивающие не помогают.


Что делать?


Есть группа препаратов — антиконвульсанты (карбамазепин, габапентин, прегабалин). Они хорошо помогают при таком болевом синдроме. И конечно же не забываем про антидепрессанты и некоторые нейролептики, которые тоже хорошо помогают убрать боль.



Вы заметили, я ни разу не рекомендовал витамины группы В (мильгамма, комбилипен). Они бесполезные и служат для успокоения, что "я делаю укол и мне должно стать легче".



Основное я охватил. Тут не хватит одного поста, чтобы поговорить по всему позвоночнику и проблем с ним. Одна кинезиология чего стоит.


Если у тебя во время прочтения заболела спина, не переживай, это психосоматика :)


Надеюсь, тебе было интересно и понятно.


А если нет, задавай на почту dr.chemordakov@yandex.ru


У меня есть еще инстаграм, может будет чем-то полезен: dr.chemordakov


Кстати, ребята, напишите что Вам интересно, скоро новогодние праздники, буду писать. С наступающим всех. 

Показать полностью 3
63

Грыжа паховая

Всем привет. Пишу как проверочный пост интересна ли это будет кому нибудь или нет. Если будет интересно через пару дней продолжу. Сам искал данную тему в интернете , но как то все в разброс. И толком не понятно.Вообщем решил рассказать про свой опыт, так как вроде штука распространенная и как пишут многие ходят с ней по 10 лет , боясь делать операцию. Речь пойдет про паховую грыжу. Недели три назад прихватил у меня как то бок ближе к паху слева. Боль так себе ноет , но терпимо. Проходил я так с недельку и решил посетить врача. Так как не знал какого , то решил напрямую сразу в больничку поехать, так через поликлиники выбить талон на прием , тот ещё квест. Вообщем приехал , описал симптомы и направили меня кровь , мочу сдать и на осмотр к хирургу. Хирург сразу поставил диагноз паховая грыжа слева, дал направление в поликлинику и сказал , что штука эта лечится только хирургическим вмешательством . Чуть о себе: мне 32 года, рост 180, вес 110. Ранее никакие операции не делал . Ну думаю ладно, надо так надо. Почитал в интернете всякие страхи про защемление ее и ещё больше убедился , что надо идти сдаваться. По направлению довольно быстро получил талон и вот через два дня я уже на приеме . Врач диагноз подтверждает, и говорит готовится к операции. Выписывает анализы на сифак, и всякие другие вредные болячки, биохимия , моча, общий анализ крови , ЭКГ, флюорография. Сначала надо сдавать анализы которые берут из вены , так они делаются около недели , остальные за день до следующего приема врача. Так и поступаю. Позже на прием к терапевту за разрешением на операцию , и вот волшебное направление у меня. Еду в больницу.

В больнице узнаю , что удалять ее можно либо резать и тогда восстановление будет долгим и мучительным , или относительно новым методом с помощью трёх прокольчиков и через три недели буду полностью готов к обычной жизни. Ясно , что выбираю метод номер два. Для него необходимо было сделать ещё дополнительно УЗИ брюшной полости и фгдс (в народе глотнуть зонт). Бесплатно это можно, но долго ждать. Решил сделать платно.операцию в итоге назначили на завтра. Если сильно не заминусуют , то дальше расскажу как все прошло и как будет восстановление.

Спасибо.

352

Механизмы компенсации и причинно-следственные связи в организме человека

Отработав почти год фитнес-тренером назрела необходимость повышения квалификации. Да и медицинских вопросов накопилось прилично. Хотелось получить на них чёткие ответы, вместо стереотипов. Это привело меня к массажу, мануально-мышечному тестированию и начальному медицинскому образованию.


Итак, компенсация – это исполнение одними органами функций других органов. Чаще всего это происходит, когда одна мышца выполняет функции другой мышцы (да и вообще о немышцах сегодня речь почти не пойдёт). Сам по себе – это древний механизм, направленный на выживание особи «здесь и сейчас». В дикой природе он, естественно, крайне необходим, из-за чего и развился. В современном же человеческом обществе зачастую является одним из факторов, приводящих со временем к ряду заболеваний, в основном хронических. Это вытекает из того, что информация о работе механизма, о том, что и где было скомпенсировано не передаётся на верхний сознательный уровень нервной системы и человек, не зная о потенциальных проблемах, за годы выращивает их в остеохондрозы и прочие плоскостопия с холециститами. Такое следствие механизма компенсации следует рассматривать только как один из не очень сильных факторов, приводящих к болезни. У организма есть некоторый запас прочности, для преодоления которого нужно, либо время, либо одновременное воздействие нескольких факторов.


Примеры:


1) Офисный работник. Сидячая работа, избыточный вес. Из-за этого большие ягодичные «отсиживаются» и пребывают в дисфункции. Они компенсируются квадрицепсами и «поясницей». Если квадам ещё особо без разницы на дополнительную нагрузку, то вот поясница начинает хронически болеть, её мышцы спазмироваться, а питание межпозвоночных дисков ухудшаться. Привет, остеохондроз. Человек приобретает характерную походку и осанку: ноги стоя немного полусогнуты, попа плоская вялая и таз немного подан вперёд, плечи сведены, впалая грудь, присутствует сутулость, голова подана вперёд. Наклоняться дискомфортно или больно. На ранних стадиях, когда ещё всё не так плохо, ситуация характеризуется, например, стилем «срущей собаки» при выполнении становой тяги. Т.е. человек не может поднять что-то с земли оставаясь с прямой спиной, ему это больно, тяжело и неприятно. На поздних стадиях может образоваться нестабильность подвздошно-крестцового соединения, т.е. таз как-бы будет «разваливаться» в стороны.


2) Злоупотребление высокими каблуками приводит к наклону таза вперёд, выпячиванию попы назад, гиперлордозу в пояснице, а если ещё зрение не идеальное и нужно целый день смотреть в монитор, то и гиперкифозу в грудном и гиперлордозу в шейном. Развивается остеохондроз поясничный и шейный. Это в довесок к попытке развиться вальгусной деформации (плоскостопие) от каблуков, что тоже через колени в будущем ударит по пояснице. Даже регулярные неспецифичные тренировки в зале не спасают от прострелов и стабильного постепенного ухудшения ситуации.


3) Просто сутулость. Привычка сидеть на стуле в характерной позе приводит к укорачиванию малых грудных мышц, удлинению мышц спины, голова подаётся вперёд, а её нужно держать. Шейный отдел начинает это дело компенсировать спазмируясь по задней поверхности. Нарушается питание дисков, они утоньшаются, связки начинают провисать, мышцы ещё больше спазмироваться. Через корешки 3-4 шейных позвонков по блуждающему или диафрагменному нерву как моторно-висцераный рефлекс это спазмирование передаются на желчный пузырь, вызывая проблемы с пищеварением и возможные серьёзные проблемы с желчным пузырём в будущем.



Опять простыня выходит. Нужно заканчивать с примерами. Были ещё случаи у меня и во время обучения: когда дельты компенсировали мышцы лопаток; был бегун-марафонец с выключенными ягодицами; психосоматика «отдавала» в желчный пузырь; слабость верхнего берцового сочленения отдавала везде; подвздошно-поясничная компенсировала прямую мышцу пресса…


Подводя некий промежуточный итог хочу сказать, что из нескольких десятков протестированных людей только один был почти полностью лишён дисфункций. Т.е. да, здоровых людей нет, есть недообследованные.


Но все эти ситуации, в принципе, выявляются на ранних стадиях.

Общее у всех компенсаций также то, что организм начинает сильнее изнашивать заместительные системы и что на их работу тратится заметно больше сил. Т.е. человек начинает быстрее уставать и снижается его тонус.


Теперь, как для фитнес-тренера, уже по-другому воспринимается новый клиент. Мало уже просто провести общие тесты из кинезиологии. Первоочередная задача – найти компенсации и построить первичную втягивающую программу с учётом необходимости их устранения.


Чем грозит не учитывать существующие дисфункции мышц? Если в ходе тренировок научиться включать выключенные мышцы и перестроить двигательные шаблоны, то компенсации могут «рассосаться», ну или можно ещё больше усугубить ситуацию. Лучше подходить к этому вопросу осмысленно.



Литература, которую можно почитать по теме:

Томас Майерс. «Анатомические поезда».

А также: Дэвид Лиф, Трэвэлл и Симонс, Джонс Лоуренс и др.

Показать полностью
127

Остеохондроз или инфаркт?

Боль в груди. Разные причины и разные проявления. И хорошо если симптомы заболевания классические. (О причинах и классических проявлениях я писала здесь

http://pikabu.ru/story/bol_v_grudi_1_5074823 ) Но как часто стенокардия маскируется под грудной остеохондроз, а пневмония с плевритом - под межрёберную невралгию.

Ранее http://pikabu.ru/story/bol_v_grudi_2_5106835 я уже писала, в каких случаях необходимо вызывать "скорую помощь". В других же случаях - на ваше усмотрение, либо скорую вызываете, либо в поликлинику обращаетесь. Конечно, если разок кольнуло в груди, а потом прошло или подавило в течении минуты, перестало давить и всё, то можно на это забить. Но если боль не проходит, или вновь и вновь возвращается - необходима консультация врача и снятие ЭКГ.  В обязательном порядке ЭКГ должно быть с описанием.

А ещё иногда бывает, что медики (врачи или фельдшера) идут на поводу стереотипов. Например таких как - "У молодых женщин инфарктов и инсультов не бывает - их защищают гормоны".

Как говорит моя коллега: - "Женщины, женщины. Как вы коварны! Нет вам никакой веры." Женские инфаркты и инсульты значительно помолодели.

В моей практике был один случай.


Было это года три назад. В ту смену я была помощником (фельдшером) у фельдшера.

Дают вызов: - женщина 32 года, лечит грудной остеохондроз у терапевта. Но решила вызвать скорую потому, что "терапевт так сказала". Времени было около 17 часов.

Пока я оформляю документы и готовлю кардиограф к работе, доктор пациентку осматривает и распрашивает. Боль в груди появилась 3 дня назад. Боль в левой половине грудной клетки постоянная, ноющая, зависит от дыхательных движений. При осмотре - боль при пальпации (надавливании пальцами) грудины и межреберий, при подъеме руки вверх и глубоком вдохе боль усиливается. Классические признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника с болевым синдромом. Пациентка обратилась в поликлинику к терапевту. Назначено лечение от остеохондроза и ЭКГ. Сегодня утром пришла на повторный приём, так как готово было заключение ЭКГ. Со слов пациентки: - "Врачу не понравилась моя кардиограмма. Но она сказала, что скорее всего у меня всегда такая кардиограмма и это всё равно остеохондроз, продолжайте лечение. Но если легче не станет - вызывайте скорую". И вот ближе к вечеру боль в груди усилилась. Женщина вызвала "скорую".

Снимаем ЭКГ. А там - признаки инфаркта миокарда по передней стенке да ещё задета перегородка. Тем кто в теме скажу "кошачьи спинки" в AVL V1-V2-V3. Естественно, выполнив все стандарты, женщину мы госпитализировали.

И появилось желание спросить у терапевта - "Какого Х Вы женщину отправили домой, если увидели патологические проявления на ЭКГ? Побоялись показаться некомпетентной?" Поступи терапевт правильно и вызови "скорую" к этой женщине утром - инфаркт мог бы и не развиться. По мне так лучше выглядеть перестраховщицей, глупой и неуверенной в себе, чем с полным чувством собственного достоинства пойти на поводу стереотипов и пропустить инфаркт.

Очень хочется обратиться к своим коллегам с просьбой - будьте внимательны к пациентам. Лучше перестраховаться и пойти по пути гипердиагностики, чем пропустить опасное заболевание и не оказать человеку своевременную помощь.


Всем доброго здоровья.

Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: