11

О бесплатной медицине...

Доброго времени суток...
Понимаю, что могут начать осуждать, говорить, что вот не нужно было все это... А может и вовсе это никому не станет интересно..
Полтора года назад начала встречаться с парнем. Не могу сказать, что это прям огромная любовь с первого взгляда. Оба взрослые люди, со своим багажом, опытом, тараканами, но готовые принимать друг друга такими, какие есть желательно до конца жизни.
Пол года назад он потерял сознание прямо на улице, очнулся в больнице. Прединфарктное состояние. Спасибо людям, что не прошли мимо и вызвали скорую. Хотя сумку с документами кто то все таки успел дернуть. Назначили ему тогда лекарства. С горем пополам нашли мы деньги, но все таки поздно. Тут нужно добавить, что он у меня работает сам на себя, и деньги зависят от заказов. А когда ты в больнице - их нет. В общем начал прокапываться. А лучше не становилось. В октябре случился инсульт. Лечащий врач еще до этого сказала, что нужно лекарство, чтобы восстановиться, но курс стоит около 150 тыс. Родственники все в один голос сказали "Денег нет", а один "А зачем тебе инвалид нужен?".... Продавать нам нечего, полезли в кредиты. С надеждой на то, что здоровье придет в норму и все заработаем и выплатим. Ребята, инсульт у близкого человека- это страшно! Помню, увидев его в том состоянии попыталась разреветься, на что он мне еле еле сказала "Не реви,  а то я нервничать начну"... В общем вытянули мы его тогда... А в декабре ему снова стало плохо. Опять больница, опять анализы..Опять деньги, которых нет. Врач: "Купи "симдакс", прокапаем. Потом на операцию.
Этот "симдакс" стоит почти 30 тыс и во всем городе он есть только в одной аптеке 2 уп. Ну и конечно операция еще +20 тыс. На лекарство собирали мне на работе. С миру по нитке.. За что им отдельное огромное спасибо!!! Нашли мы деньги и на операцию. Ну после этого то все должно быть хорошо, решили мы.
Нервы, долги, кредиты... Снова больница...Анализы... Снова нужен этот "симдакс", "паролаза" и еще куча всяких таблеток на сдачу.... На какие шиши все это покупать, черт его знает.Чтобы получить бесплатно, нужна инвалидность, которую оформляется не за один день. И при этом в муниципальной аптеке нужного может и не быть. Просить не у кого, состояние  у него ужасное... Но хуже всего то, что мы сейчас оба понимаем, чем это вот вот может закончится. И самое страшное, что ты начинаешь с этим смиряться...
К чему я это все сейчас рассказываю? Живем мы в такое время, когда здоровье можно купить только за деньги. Хочешь жить- плати.
Помогайте друг другу.. Убирайте с лица скептицизм, не задавайте человеку 50  ненужных вопросов, не тыкайте его носом, что можно было ведь изначально по другому все решить. Не судите со своей колокольни. И когда плохо, просто выслушайте без едких замечаний и  фраз "Все будет хорошо!". Это не помогает никому....
P.S. Хотя я все таки верю, что все будет хорошо!)

Дубликаты не найдены

+3
Попообуйте обратиться в другую больницу, пишите на сайты разных клиник. Попробуйте Малахову написать. Я б еще на сайт администрации области или города (или города и области) написала. В глаз не ударят, но вдруг кто то заинтересуется? Мужчина молодой, подающий надежды, предприниматель. Боритесь!!!
+3
Не припоминаю, чтобы нам хоть раз пришлось платить за восстановление дедушки после двух инсультов. А восстановили прекрасно. Никто и не намекал на взятки. Операции бесплатно, часть препаратов тоже. Стационар и реабилитация бесплатно. Хз, где вы так попадаете
0
Что за операция была?
0

Держитесь.

0

Время оформлять медстраховки.

Отказываюсь сейчас от государственной медицины, потому что эта "бесплатная медицина" очень даже платная. И покуда больше чем покупать страховку.


Очень сочувствую вам, держитесь.

0
ТС молодец тут без вопросов, но вывод немного не понятен, когда это здоровье не стоило денег ? все у кого были деньги были и возможности, тут уж как повезет вон рокфеллеру 4 раза сердце пересаживали потому что деньги были, как бы цинично это не звучало но медицина и врача Это ложе люди и они тоже хотят денег ха свою работу,
0

Девушка прекрасна... спасибо что не бросаете человека в беде. Таких сейчас днем с огнем не сыщешь.. Но время жестокое. Капитализм.

Похожие посты
402

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины

Вначале о болезни, потом о причинах - после картинки с уставшей собачкой.

Что-то не понятно, пишите в комментариях.

Картинка с интернета.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Работа была написана в 2019 поэтому, данные статистики включая 2018.
Распределение умерших в России по основным классам причин.
БСК - болезни системы кровообращения,
НО - новообразования,
ВП – внешние причины,
БОП - болезни органов пищеварения,
БОД - болезни органов дыхания, ИПЗ – некоторые инфекционные и паразитарные болезни,
ПП – прочие.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Видно что болезни системы кровообращения занимают 1 место, больше всего - ишемическая болезнь сердца(ИБС).

ИБС это хроническое или острое нарушение кровоснабжения миокарда (мышечного слоя сердца), возникающее вследствие недостаточного снабжения сердца кислородом.
Иными словами, миокард нуждается в большем количестве кислорода, чем его поступает с кровью. ИБС может протекать остро (в виде инфаркта миокарда), а также хронически (периодические приступы).
Например есть такая форма ИБС:
Внезапная сердечная смерть - внезапное прекращение сердечной деятельности, которое наступает вследствие сердечной патологии в течение 1 часа от начала симптомов. В 85-90% случаев внезапная сердечная смерть - тяжёлый, молниеносно протекающий, вариант ИБС.
Многих не успевают спасти даже если пациент уже в машине скорой помощи.
Болезнь молодеет, и не редкость инфаркт в 40 и даже 30 лет.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Более 90% больных ИБС имеют артерии поражённые атеросклерозом.
Атеросклероз протекает скрытно длительное время, пока не приведёт к таким осложнениям, как инфаркт миокарда, мозговой инсульт, внезапная смерть, либо к появлению стенокардии, хронической "мозговой" недостаточности, к перемежающейся хромоте. Внезапное и непредсказуемое возникновение этих осложнений связано с разрывом или надрывом оболочки атеросклеротической бляшки, ведущим к тромбообразованию.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Атеросклероз коронарных артерий характеризуется симптомами, которые не всегда побуждают человека сразу же обратиться к врачу. Эти признаки могут маскироваться под другие заболевания. Очень важно, как можно раньше выявить их и обратиться за помощью.

Текст в картинке (лень переписывать).

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Диагностика атеросклероза.

I. Лабораторные методы:
Биохимический анализ крови. Количество общего холестерина сыворотки крови, триглицеридов, холестерина липопротеинов низкой и очень низкой плотности, коэффициента атерогенности и снижение холестерина липопротеинов высокой плотности.

Электрофоретическое исследование липопротеинов сыворотки крови (обычно используется диск-электрофорез в полиакриламидном геле) выявляет увеличение уровня ЛПНП и ЛПОНП и снижение — ЛПВП.

Определение ano-B-протеина в сыворотке крови выявляет его увеличение. В норме содержание апо-В-протеина в крови составляет: у мужчин — 0.60—1.38 г/л; у женщин — 0.52—1.29 г/л.Повышение содержания в крови апо-В-протеина ассоциируется обычно с высоким уровнем ЛПНП и является важным маркером риска атеросклероза или проявлением уже развившегося атеросклероза.

Исследование коагулограммы — часто обнаруживается наклонность к гиперкоагуляции.

II . Инструментальные методы:
Эхокардиография -данные этого исследования выявят нарушение сократимости миокарда.

Ультразвуковое исследование сердца (УЗИ) - в норме толщина слоя интима-медиа в сонных артериях составляет от 0.6 до 0.8 мм, величина более 1 мм рассматривается как утолщение этого слоя, для изучения состояния коронарных артерий сейчас применяется внутрикоронарное ультразвуковое исследование;

Нагрузочный тест (тредмил-тест) для выявления ишемии миокарда (покое она не проявляется) и для определения толерантности к нагрузке;

Мультиспиральная компьютерная томография для выявления кальциноза коронарных артерий;

Коронароангиография — «золотой стандарт» в диагностике ишемической болезни сердца — это исследование артерий с введением контраста для определения степени сужения просвета сосуда и объема дальнейшего вмешательства прим необходимости (ангиопластика, стентирование коронарных артерий, шунтирование).

Электрокардиограмма -данное исследование важно для выявления признаков коронарной недостаточности, нарушений ритма, постинфарктных рубцов и умеренной гипертрофии.

Это перечень необходимых обследований для принятия мер для выявления и борьбы с таким коварным недугом как атеросклероз.

Понимаю, что вы устали.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Дальше будет проще.

Факторы развития ИБС включая атеросклероз: необратимые (неуправляемые).

Возраст.
Заболеваемость ИБС возрастает у мужчин после 40 -45 лет, у женщин после 55 -60 лет, в последние годы заболевание молодеет.

Пол.
До достижения преклонного возраста мужчины имеют значительно больше шансов на возникновение ишемии, чем женщины. Это объясняется высоким уровнем эстрогенов в женском организме, которые противостоят атеросклеротическим изменениям. После наступления климакса разница в частоте развития заболевания значительно уменьшается.

Отягощенная наследственность.
Известно, что увеличение холестерина в крови часто обнаруживается у ближайших родственников. это бывает связанно с одинаковыми условиями жизни, привычками питания, иногда приобретаемыми ещё в детстве. Но в некоторых семьях повышение уровня холестерина обуславливается изменениями одного или нескольких генов.
Гиперхолестеринемия - холестерин более 6,2ммоль/л, триглицериды более 2,9ммоль/л, обусловлена наследственными дефектами.

Наследство бывает разным.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Факторы развития атеросклероза: модифицируемые (обратимые или частично обратимые)
На это мы можем повлиять, и все они важные и могут быть самостоятельной причиной инфаркта или инсульта.


Ожирение, нерациональное питание.
Сердечно-сосудистые поражения у больных с ожирением встречаются в виде системного атеросклероза, недостаточности венозного кровообращения в нижних конечностей, высокого давления.
Этому способствуют высокое стояние диафрагмы, жировые отложения в средостении, частое повышение артериального давления.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Недостаточное потребление продуктов содержащих фолиевую кислоту, В12, В6, повышает уровень опасного белка- гомоцистеина, с которым связана склонность к тромбозам и инфарктам. И такой дефицит - не редкость это люди, перенесшие операцию на желудке, имеющие низкую или нулевую кислотность, вегетарианцы и особенно веганы.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Артериальная гипертензия.

Повышенное артериальное давление является нагрузкой на сердце, нарушается его нормальная работа. Сердцу приходится дополнительно работать и это может привести к гипертрофии мышц левых отделов сердца, развитию мышечной слабости сердца, сердечной недостаточности.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Курение.

Никотин, содержащийся в сигаретах, вызывает спазм сосудов и приводит к снижению эластичности их стенок. А угарный газ табачного дыма образует крепкую связь с гемоглобином, отчего тот становится неспособным выполнять свои функции. Вследствие этого кровь намного хуже переносит кислород, что усугубляет ишемию сердечной мышцы.

Поэтому больным ИБС курить категорически запрещено.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Алкоголь.

Отрицательное воздействие алкоголя на сердечно-сосудистую систему проходит по нескольким направлениям:

Воздействуя на распределение электролитов, алкоголь вызывает нарушения работы коронарных сосудов.

Попадая в кровь, алкоголь вызывает гемолиз (распад эритроцитов, тех самых, что несут кислород).

Алкоголь нарушает механизмы регуляции сахара крови, меняя его уровень вплоть до состояния гипогликемии.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Стрессы и отрицательные эмоции.

Психосоматические факторы оказывают влияние на «поведение риска», повышение пищевой потребности (неумеренное потребление продуктов питания), ожирение, злоупотребление алкоголем и курением.

При сильных эмоциях происходит резкий подъём в крови содержания особых гормональных веществ, так называемых катехоламинов, обладающих выраженным действием на сердечно-сосудистую систему. Под влиянием этих веществ резко учащается сократительная деятельность сердца, возникают спазмы сосудов, повышается кровяное давление.

Основной посредник стресса в организме человека – адреналин он обладает очень опасным свойством для организма - генерирует активные формы кислорода, которые окисляют липопротеин он слипается, образуя крупные частицы, которые могут прилипать к стенкам сосудов и закупоривать их.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Гиперурикемия (мочевая кислота более 0,44МКМОЛЬ/Л).

Повышение распространенности ГУ преимущественно связано с факторами образа жизни, такими как обильный прием богатой пуринами пищи (мяса, гусиных потрохов, морепродуктов), фруктозы, злоупотребление алкоголем, прием небольших доз ацетилсалициловой кислоты и мочегонных тиазидового ряда, что может вызвать подагру, которая тесно связана не только с АГ и заболеваниями сосудов, но и с сахарным диабетом, ожирением.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Искусственные трансжиры - коварные провокаторы сердечно-сосудистых заболеваний.

Пищевая промышленность превращает растительные масла в твердые жиры путем их гидрогенизации - это когда при высоких температурах через растительное масло пропускается водород чтобы сделать ненасыщенные связи жирных кислот масла насыщенными. Гидрогенизированные или частично гидрогенизированные масла применяют в производстве маргаринов, кулинарных жиров. В процессе гидрогенизации у большого числа молекул меняется пространственная структура, происходит смена цис-конфигурацию на транс-конфигурацию, то есть образовываются трансизомеры жирных кислот, которые встраиваются в стенки (мембраны) клеток тканей и органов организма, включая стенки клетки головного мозга, и нарушают нормальное течение процессов обмена веществ. Связь потребления трансжиров с развитием ишемической болезни сердца достоверно установлена.  Кроме того, транжиры повышают риск диабета и рака. 

В Дании за 20 лет количество смертей от ишемической болезни сердца сократилось на 50%, благодаря тому, что население Дании еще в середине 80-х годов 20 века снизило употребление транс-жиров до минимума (с 6 граммов до 1 г в сутки). 

Следует отметить, что безопасной нормы потребления трансжиров не существует, и что ВОЗ призывает отказаться от промышленного производства трансжиров к 2023 году, так как их потребление даже в малых количествах может повысить риск сердечно-сосудистых и других заболеваний

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Сахарный диабет (гипергликемия)

Сахарный диабет считается «универсальной моделью развития атеросклероза». Ведь у больных диабетом без компенсации сахара в крови признаки атеросклероза часто проявляются сразу инфарктом или инсультом, и, к сожалению, в молодом возрасте. Даже для этой категории людей залог полноценной жизни без осложнений — это контроль сахара в крови, в этом поможет именно ограничение углеводы, но не натуральных жиров.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Гиподинамия (низкая физическая активность)

Снижение физической активности способствует нарастанию физической массы и развитию ожирения. Регулярная физическая активность способствует уменьшению холестерина в крови не только за счет его сжигания, но и на построение клеточной стенки мышечной ткани.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Гипотиреоз

 Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы. Как и в случае с сахарным диабетом, гипотиреоз, помимо своего негативного воздействия на состояние коронарных артерий, способствует ожирению, что является, в свою очередь, дополнительным фактором риска развития ишемии и связанных с ней осложнений.


Вредный режим труда

Существует 2 группы опасных для сердца профессий.

Первая группа – это профессии, в которых сочетаются:

Низкая физическая активность.

Ситуации, в которых необходимо быстро оценивать происходящие события и принимать ответственные решения.

Нести ответственность за большое количество людей.

Суточный график работы (по 24 часа в сутки) и ночные дежурства.

К этой группе профессий относятся: водители, администраторы, руководители среднего и высшего звена, многочисленные офисные работники и т.д.

Ко второй группе - относятся профессии, в которых сочетаются:

Длительное пребывание в вертикальном положении (стоя на ногах)

Эмоциональное напряжение и концентрация внимания.

Высокая степень личной ответственности сотрудника.

Сюда можно отнести продавцов, охранников, обслуживающий персонал и вообще любую профессию, связанную с предоставлением услуг.

Если соотнести факторы риска с "опасными для сердца профессиями" и возрастом людей, занятых в этих профессиях можно заметить, что в них занято много молодых. Бизнес в последнее десятилетие значительно помолодел. Серьезные и ответственные решения сейчас принимают менеджеры высшего звена, едва достигшие 35-летнего возраста. В офисах сутками просиживают молодые люди в возрасте 18-40 лет. Причем ни о какой физической активности и правильном питании, и речи не идет.

Значительно уменьшилось производство, поэтому треть молодых людей работает продавцами, треть охранниками и еще треть занята в различных сферах обслуживания. Поэтому это одна из причин почему ИБС молодеет.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Очаги хронических инфекций и инфекции (кариес, воспаление десен, почек, носоглотке и др. Вирусом герпеса, цитомегаловирусом).

Воспалительные процессы в полости рта и тканях периодонта чаще носят хронический характер и могут бессимптомно развиваться в течение многих лет при отсутствии надлежащего лечения. В свою очередь местный хронический воспалительный процесс способствует индицированию или усилению выявленных ранее заболеваний, таких как атеросклероз и ИБС. 

Важным звеном патогенеза бактериального эндокардита является наличие местных очагов хронической инфекции, из которых периодически или постоянно в кровяное или лимфатическое русло поступают бактерии, продукты их жизнедеятельности и распада тканей (токсины, белковые и белково-полисахаридные комплексы). Эти вещества, обладая антигенными свойствами, вызывают в организме патологические иммунологические и аутоиммунные процессы. В различных органах (селезенка, клапаны и мышца сердца, печень и желчевыводящие пути) могут возникать метастатические септические очаги отягчающие работу сердца и являются фактором риска ИБС.

Растет количество данных о связи между вирусом herpes zoster с сосудистыми событиями. Новое исследование показало, что herpes zoster – это независимый фактор риска транзиторной ишемической атаки (ТИА) и инфаркта миокарда (ИМ) у людей всех возрастов в течение 24 лет после первого эпизода опоясывающего лишая. Вирус также повышает вероятность инсульта, но только у пациентов моложе 40 лет. «Основной вывод из этого исследования заключается в том, что люди, которые находятся в группе повышенного риска сосудистых событий, должны вакцинироваться для профилактики инфекции herpes zoster, которая сама по себе является серьезной болезнью, а у таких людей может еще и приводить к инсульту», - заявила исследовательница доктор Judith Breuer, профессор вирусологии из Университетского колледжа Лондона


Спазм коронарных артерий (вазоспазм) - сужение сосудистого просвета вследствие сокращения гладких мышц артерий

Спазмы коронарных сосудов вызываются определёнными причинами, которые способствуют также и последующему развитию стенокардии.

К спазмам коронарных сосудов приводят различные заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни, связанные с воздействием вирусных инфекций, а также с пищевыми отравлениями, различные болезни, имеющие аллергическую или инфекционную природу.

Последствия поражений сосудов сердца при причине заболевания сифилисом или различными формами ревматизма.


Повышенная свертываемость крови, провоцирующая образование тромбов.

Кровь обладает важным свойством- свертываемостью, что защищает наш организм от кровопотерь. Этот показатель должен быть в норме. Как повышенная так и пониженная свертываемость опасны для организма.

При повышенной свертываемости возникает риск образования тромбов, инсультов и инфарктов.

Поэтому для людей с риском сосудистых заболеваний важно контролировать параметры свертывания крови , такие как:

время свертывания

коагулограмма

гомоцистеин

витамин В12 в крови и др.


Загрязнение окружающей среды

Выхлопные газы и угарный газ вызывают повышение общего уровня содержания карбоксигемоглобина в организме, что вызывает гипоксию и это утяжеляет работу сердца.

На слайде крайний случай, но лучше жить где воздух почище.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Переполненный желудок.

Переполненный желудок может рефлекторно вызвать замедление сердечной деятельности, особенно перед сном, так же бывает аритмия после еды в виде перебоя в работе сердца и/или учащенное сердцебиение, возникающее одновременно или через некоторое время после приема пищи. В медицинской практике эту проблему называют гастрокардиальный синдром Рехмельда.

Аритмии и экстрасистолии после еды могут наблюдаться у пациентов пожилого возраста, людей, страдающих ожирением и ведущих неправильный образ жизни, а также у женщин при гормональных дисбалансах (во время менструации или климакса), при беременности и в восстановительном периоде после анорексии. Главной причиной этого состояния является перенаправление большой массы крови к желудку и кишечнику для переработки пищи и необходимости дополнительного притока кислорода, поэтому происходит перенаправление кровотока к желудку. При этом сердце испытывает недостаток крови и начинает сокращаться чаще и интенсивнее.

Усугубляет аритмию после приема пищи – горизонтальное положение тела (людям склонным к развитию экстрасистол или тахиаритмии нельзя ложиться после трапезы) — это увеличивает отток крови от сердца и усугубляет тяжесть и клинические проявления аритмии.


Пороки сердца

Из-за этих патологических изменений сердечная мышца вынуждена работать интенсивнее, что приводит к преждевременному её износу и нарушению кровообращения со всеми вытекающими последствиями и осложнениями в виде ИБС.

Если есть пороки сердца, особо стоит уделить внимание на то чтобы, не нагружать его в период ослабления болезнью. У многих моих пациентов, было все норм, даже с пороками сердца, пока не пошли в зал с простудой (это из анамнеза жизни). 

Как видите, можно не пить не курить, но потреблять мало фолиевой кислоты, пить некоторые лекарства или постоянно нервничать и пострадать от инфаркта, это не значит что алкоголь и курение не вред, это значит - посмотреть шире на вопрос продолжительности жизни.

Зачем вы это прочитали? Чтобы знать как дольше жить.

Около половины людей умирают от инфаркта и инсульта. Более широкий взгляд на причины Негатив, Здоровье, Инфаркт, Инсульт, Ибс, Видео, Длиннопост

Мое видео на эту тему.

Спасибо 27 подписчикам которые простимулировали написать этот пост.

Показать полностью 19 1
120

Как удаляют тромбы из сосудов?

Как удаляют тромбы из сосудов? Реанимация, Тромбоз, Инсульт, Инфаркт, Видео, Длиннопост

Все, наверное, слышали фразы - умер, потому что "тромб оторвался", "тромб в сердце улетел", "удар случился". Субстрат всех этих заболеваний один - тромбирование крови и закупорка сосудов, кровоснабжающих жизненно важные органы. К сожалению, видимый тромбоз подкожных вен - который в народе зовется "варикоз" - редко приводит к серьезным последствиям. Настоящая опасность невидима. Кроется она в больших сосудах с низким давлением, откуда потом тромб может фрагментироваться и улетать с током крови по организму. Другая частая причина - надрыв атеросклеротической бляшки, которая приводит к локальному (в месте надрыва) выбросу в кровь специальных факторов. Если сравнить с проколотым колесом - сосуд пытается "вулканизировать" свою стенку, формируя тромб. В таких случаях, речь действительно идет на минуты. Спасение возможно в двух случаях. Первое - это растворить тромб или максимально разжижить кровь. Второй вариант - достать его механическим путем. Чаще всего эти пациенты получают лечение первые несколько суток в условиях отделения реанимации. Разберем каждый из них.


Тромболизис или растворение тромба

Как удаляют тромбы из сосудов? Реанимация, Тромбоз, Инсульт, Инфаркт, Видео, Длиннопост

Тромболитическая терапия имеет почти что полувековую историю. Предпосылки к развитию данного вида терапии появились в 1933 году, когда на руках у врача Tillet W.S. умирает дочь. Уже тогда он смог связать заболевание своей дочери с несворачивающейся кровью в чашке Петри, в которую она сплевывала мокроту. В 1938 году было доказано выделение β-гемолитическим стрептококком группы А фермента стрептокиназы. В 1940 году описан механизм действия фермента, основанный на его связывании с плазминогеном в крови, приводящем к переводу его в активную форму — плазмин.1976 год считается годом рождения тромболитической терапии, когда впервые была опубликована статья Чазова Е. И. о внутрикоронарном лизисе тромба при помощи Стрептазы. Позже, в 1979 году, эти данные были подтверждены Rentrop K.T.


Сейчас спектр тромболитических препаратов очень широкий, они стали гораздо эффективнее и безопаснее. В случае их применения в допустимый временной интервал (т.н. "терапевтическое окно") и отсутствия противопоказаний, у пациента есть реальные шансы полностью восстановиться. Показаниями являются ишемический инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии. Без должного лечения эти заболевания потенциально опасны летальным финалом.

В случае упущенного временного интервала или наличия противопоказаний, пациенту ставится постоянная инфузия разжижающих кровь препаратов под лабораторным контролем свертывания.


Механическая тромбоэкстракция.

Выполняется в случае противопоказаний для системного/локального тромболизиса, хотя тоже имеет свои недостатки и противопоказания.

Специальным микрокатетером производится частичное или полное удаление тромба. Процедуру возможно комбинировать с последующей установкой стента, после чего восстанавливается кровоток.

Открытое удаление тромба.

Выполняется чаще всего при ишемическом инсульте небольшого объема и тромбоэмболии легочной артерии. Последняя операция довольно сложная и тяжелая, связана с применением экстракорпорального кровообращения и может проводится только в крупных стационарах.

Баянометр ругался на видео, но без него на словах долго писать было бы.

Показать полностью 1 1
472

Почему помолодели инфаркты и инсульты

Прочитала свежий пост про инфаркт у молодого мужчины. Этим и навеяно


Самое ключевое - нарушение синтеза половых гормонов. Холестерин является предшественником всем половых гормонов. Из него получаются все те гормоны, которые отвечают за либидо, сексуальность, оргазмичность,  эрекцию,  стойкость эрекции ☝  (эта песня из камеди про 2 минуты очень актуальна), желание и возможность наступления беременности, желание и возможность эту самую беременность организовать.

Кроме этого - качество кожи, волос (их длина, скорость роста, у мужчин - выпадение), ногтей, мышечная ткань, ее количество и сила (это разные вещи), настроение (про антидепрессанты напишу еще, но прямо сейчас только у меня наблюдаются много молодых людей 30-35 лет, которые уже начали их принимать), разумность и адекватность.

И это только маааленькая часть


Самый яркий пример того, кто живет без половых гормонов - это возрастные люди, посмотрите все пункты, что я описала ⬆ и проведите параллель со своими возрастными родственниками.


Теперь, сам механизм. Если есть дефицит половых гормонов, то организм эту ситуацию расценивает как SOS, и что делает? Все верно, дает больше первичного субстрата, то есть показатель общий холестерина начинает нарастать.


Если у меня на приеме молодой пациент (ка), а у него (нее) холестерин 6.0 и больше - значит что-то не договараривает, или просто не понимает (очень простой пример про либидо - когда у пациента нет либидо, он говорит, что ему не надо. Но это говорит не он, а его дефицит тестостерона)


Далее, половые гормоны, в частности эстрогены - участвуют в гладкости самой стенки сосуда (эндотелий). 

Далее, никто не отменял изменение иммунного статуса на фоне дефицита половых гормонов. А онкология - это ошибка иммунитета, по-просту говоря - иммунные клетки не углядели, пропустили врага. В онкологии большую роль играет лишний вес, даже сколько не сам вес, а нечувствительность рецепторов к инсулину.


Что-то я усложнила. Вообщем, что делать:

1. Сдать кровь на общий холестерин всем

2. Если больше 6.0 - идти или к гинекологу, или к урологу

3. Если специалист Вам скажет, что все нормально  - показать схему, которую я приложила

4. Если возраст до 45 лет - искать причину, почему мало половых гормонов и устранить

Если возраст 45 и выше - добавить извне.

5. Это не прямая профилактика сосудистых событий и онкологии, но мощная и в корне верная. А какое у Вас станет самочувствие космическое как только все исправится - это Вы потом расскажете


Прикладываю кусочек схемы Methabolic pathways. Внизу видно холестерон,  из него, путем сложных превращений получается  прогестерон. Из него тестостерон, потом эстрогены.


Извините, что сложно так все описала

Почему помолодели инфаркты и инсульты Инфаркт, Инсульт, Онкология, Медицина, Профилактика, Гормоны, Длиннопост
Показать полностью 1
3832

100 гр спирта

Лектор по терапии на 5 курсе.

- Коллеги, если выпивать в день горячительных напитков в эквиваленте 100 грамм чистого спирта, то вы будете гарантированно защищены от инфарктов и инсультов. Но тут надо выбирать: смерть от инфаркта быстрая, а от цирроза медленная и мучительная. Тема лекции "Заболевания печени".

Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: