Моя медицина меня бережет...
Пост будет про жернова нашей отечественной медицины и том как я влип в историю в городе с населением 600к человек.
Написать всё это хотел еще раньше, когда эмоции бушевали, но мозг подсказал сделать это позже, после того как все виновные получат по заслугам.
Итак, сентябрь 2017 года, я работаю на строительной площадке в соседнем городе, где простужаюсь. Дело доходит до сухого гортанного кашля, а потом и до температуры. В плане лечения я человек простой, если температура – то сразу на больничный, какой бы сложной не была ситуация на работе. Еду домой, вызываю участкового врача, стандартные назначения и «придете через 3 дня».Через 3 дня придя в поликлинику, уже без температуры и больного горла, но все еще с частым мерзким кашлем, на все мои «мне бы еще отлежаться, а то кашель мучает» - «это просто трахеит, сам пройдет, да и больничный я вам уже закрыла».Вышел на работу, кашель действительно практически прекратился в течении пары недель, без лечения прекратился…
Работа моя не предполагает физической нагрузки, но ходил по площадке я в том октябре очень много и потел, мысли насторожиться тогда у меня не было. Не настораживало меня и то что ночью я потею, съемная квартира была очень жаркой…И вот наступил вечер пятницы 10 ноября 2017 года, а вместе с ним и внезапно выстрелила температура до 38+. Пью нимесил гружусь в ласточку и мчу домой на встречу с медициной по прописке. Утром в субботу мне все так же плохо и появляется глубокий сухой кашель, вызванный в субботу терапевт оказывается не участковым, а дежурным, мне выписывается ворох стандартных препаратов от всего, что б сука наверняка, «а там во вторник приходите к участковому, или вызывайте если не отпустит».
Все выходные я воевал с температурой, которая то и дело норовила запрыгнуть выше 38,5. Не дождавшись вторника, в понедельник утром вызываю участкового терапевта (ту самую которая «трахеит- само пройдет») и ….. вместо того что бы прийти она звонит мне по телефону часов в 5 вечера: «Ну как вы там? Ну ничего, продолжайте принимать то что выписал дежурный терапевт на дому, больничный мы вам открыли.».
Утро вторника, пока еще жив, температура держится уже 4 сутки, ползу в поликлинику. Сижу в маске жду свою очередь на прием к участковому, захожу: «Опять вы! Какой вам рентген, не нужен он, шумов в легких я не слышу. Вот вам (какой-то там) солютаб. Придете в четверг». Вторник-среду пью этот общий антибиотик, вроде даже помогает, и температура не прыгает выше 37,5.
Четверг утро – 39, меня разрывать от сухого глубокого кашля, еду в поликлинику с требованием сделать мне рентген легких, участковый терапевт «ну раз вы самый умный и хотите лечиться сами, вот вам направление». Рентген – обширная верхняя левосторонняя пневмония, джекпот парниша!
Такие диагнозы в домашних условиях не лечатся и требуют немедленной госпитализации. Мне выписывают направление и отправляют через дорогу в ЛОР отделение участковой городской больницы. Там мне предлагают единственное комфортабельное место в коридоре возле туалета. Надо сказать, что на тот момент я пребывал в ужасном психоэмоциональном состоянии и послав куда подальше всю эту обшарпанную городскую богадельню отнял свое направление у заведующей отделения и умчался в закат.
Через пару часов меня уже оформляли в приемном отделение областной больницы в пульмонологию. Как я туда попал опустим, скажу лишь что механизм госпитализации больных по прописке не единственный. И вот я в отделении где врачи знают, что такое пневмония, а самое главное знают, как это лечить и у них есть 12 дневная программа. Лечащий врач лучший в области пульмонолог с огромным опытом, и она единственная кто во всей этой истории сохранил лицо врача и делала всё правильно. Первичные назначения стандартны, общий антибиотик, общий антибиотик в капельнице с витаминами и физраствором. Пятница-суббота-воскресенье – меня отпустило, температура крутится в районе 36,6-37,1 я уже не так болезненно и так часто кашляю. Вечером в воскресенье пришла медсестра и дала лист а4 и пачку масок, в котором было расписание на весь следующий понедельник, мне предстояло посетить кучу вспомогательных отделений, рентген, физио, кардио, предстояло покататься на лифтах погулять по подземным переходам между корпусами. Все что было назначено я выполнил и освободился к концу рабочего дня. Во вторник я снова сходил на физио и целый день был в отделении, вечером без объявления войны 40,5, две капельницы парацетомола, мазок из горла на вирусы и инфекцию, срочное КТ и кардиомонитор на ночь.
Утром пришли заведующий отделением и лечащий врач: «вас сегодня отвезут на консультацию в другую больницу», мне было все равно, думать что происходит я уже был не в состоянии. Меня с температурой 37,5 против моей воли подключили к полной капельнице с парацетомолом, он сработал 35,9…, затем мокрого спустили вниз и загрузили в холодную не протопленную старую скорую, интерн, которую отправили меня сопровождать, уселась вперед к водителю, в теплую кабину и мы поехали.
Куда то приехали, меня выгрузили на каталке на пандус и закатили в коридор какого-то отделения с очень хорошим ремонтом и подозрительно развитой системой вентиляции. Все врачи ходили в масках и сопровождающая меня интерн тоже ее одела еще машине. Так в коридоре я пролежал час на каталке, кого-то кроме медперсонала я не увидел, вдруг мимо меня прошаркал сгорбленный мужичок с капельницей в маске и в майке весь забитый «тюремными портаками», описать панику которая меня накрыла невозможно. Еще через какое-то время ко мне подошла моя интерн и эпатажная дама в белом халате, которая сухо мне сказала, нам не ясна ваша клиническая картина, необходим перевод в наше терапевтическое отделение для дальнейшей диагностики. И мы уехали на той же машине обратно, выписывать меня из пульмонологии.
Для тех, кто еще не догадался и повторный рентген при поступлении в пульмонологию, и КТ при резком скачке температуры дали неоднозначное заключение, которое в современной медицине, при локализации в верхней части левого легкого, трактуется всегда, как подозрение на туберкулез легкого. Любой начмед боится подобных случаев, как огня, и пациент под любой протекцией будет выписан и переведен во фтизиатрическое учреждение в одно мгновение.
И вот теперь начались ягодки… Вернувшись в пульмонологию выяснилось, что выписать сейчас меня они не могут, уже слишком поздно 3 или 4 часа дня, меня закрыли в изолированной одиночной палате в инфекционном отделении до утра. Всю ночь изучал интернеты на тему что такое ТБЦ и понял, если у меня он, то это в лучшем случае полгода лечения и последствия на всю жизнь, если у меня не ТБЦ, а тяжелая форма пневмонии, то попав в отделение с убитым иммунитетом я 100% его там подхвачу от других больных. Утром ко мне пришла мой лечащий врач, со словами «не переживай, я думаю это пневмония, просто при такой локализации мы обязаны тебя перевести в профильное учреждение». Моя же позиция была таковой, я не собирался укладываться в стационар к фтизиатрам и озвучил, что в противном случае еще до факта выписки из пульмонологии напишу отказ от лечения и шли бы они далеко со своими фтизиатрами. Через 10 минут после этого диалога у меня в палате стояли пульмонолог, заведующая отделением, начмед больницы и главный врач, которые пришли с анализом того самого мазка и предложением века. Анализ показал положительные результаты на свиной грипп, которым я заразился уже будучи в больнице, он скорее всего дал осложнение на легкое и поэтому визуально рентген и КТ диагностируют неоднозначную картину. Предложение века заключалось в том, что они меня выписывают, а я самостоятельно обращаюсь в противотуберкулезное учреждение и меня там берут на дневной стационар, в обмен на это я не должен распространяться о свином гриппе которым меня заразили в больнице.
Я принял их предложение, меня действительно приняли на дневной стационар в противотуберкулезный диспансер. Куча анализов и тестов, все новые и новые назначения препаратов и литр капельниц в день. Утром на завтрак 6 таблеток, в обед еще 5, слуховые галлюцинации и периодическая потеря ориентации в пространстве. Все анализы и тесты давали отрицательные результаты, а лечащий фтизиатр все увеличивала и увеличивала количество и дозы препаратов, первоначальные симптомы исчезли.
Так прошел месяц, месяц страха и ужаса от контактирования с инфицированными людьми, прежде чем мне было назначено контрольное рентгенографическое исследование. Результат – «всё-таки это пневмония, мы тебя выписываем». С одной стороны радость, с другой стороны злость, хотелось зарядить дробовик картечью...
Дальше я пришел на платный прием к пульмонологу из областной больницы, она удивилась, что меня так скоро выпустили и дала официальные рекомендации с печатями для терапевта. С направлением, больничным листом из тубдиспансера и рекомендациями от пульмонолога приехал в участковую городскую больницу к участковому врачу. У этой твари тряслись руки и сбивалась речь, когда она изучала мою историю болезни, а затем переписывала рекомендации в карту, еще две недели я долечивался катаясь между пульмонологом и терапевтом.
На этом можно было бы и закончить, порадоваться, но мне есть что сказать для подведения итога. При госпитализации в пульмонологию я весил 75кг, при выписке на работу 59кг. В течении следующих 6 месяцев у меня один за одним развалилось порядка 10 зубов. Проблемы с терморегуляцией в результате перегрева какого-то температурного центра в мозгу наблюдались вплоть до начала весны 2019 года. Гематолог и диетолог, это два врача у которых я бывал раз в неделю в течении года, потому что состав крови был больше похож на пробу из канализации фармацевтического завода. Каждые полгода я прохожу контрольный рентген и сдаю партию анализов, потому что рубцы в легком возникшие из-за затянутого лечения не позволяют мне сняться с учета по ТБЦ.
