Моя борьба

Одним из поводов для пребывания меня на пикабу стала возможность ведения некоторой просветительской деятельности, относительно той области медицины, с которой связана моя  непосредственная деятельность, а именно - оториноларингологии.

Вчера я наткнулся на пост https://pikabu.ru/story/muzhikam_5305763. Это один из тех постов, которые рушат мои начинания на корню. Оставив там пару комментариев, я получил в ответ несколько волн негатива, но, что мне понравилось больше - пару-тройку толковых вопросов и высказываний заинтересованности. Что ж, постараюсь объяснить моим подписчикам и другим заинтересованным, почему в подобное нельзя верить.


Для ЛЛ. В посте товарищ описывает тяжкий путь человека, страдающего хроническим простатитом. И утверждает, что удаление небных миндалин спасло его от этого страшного недуга. Пост вызвал очень серьезный ажиотаж (оно и понятно - хронический простатит - проблема серьезная, распространенная и до конца не решенная), люди начали пытаться найти спасение в подобном методе лечения. Но можно ли это сделать? Давайте разбираться.


В посте https://pikabu.ru/story/bolezni_ukha_gorla_i_nosa_i_chto_s_n... я уже писал о хроническом тонзиллите, о мифах, ходящих вокруг него и о его сути. Перескажу кратко, это необходимо для понимания проблемы.


Что есть "хронический тонзиллит" (буду использовать этот архаичный термин для удобства). При определенных условиях в ткани небных миндалин возникает депо в-гемолитического стрептококка группы А. Этот мелкий негодник имеет неприятное свойство - располагаться внутриклеточно, что делает его недоступным для многих антибактериальных препаратов. Таким образом он может длительно сохраняться в ткани небных миндалин, периодически вызывая ангины - ГНОЙНОЕ  воспаление небных миндалин (боль в горле - не ангина, красное горло - не ангина, пробки в миндалинах - не ангина). Причем, это далеко не единственный микроорганизм, который может вызывать данное заболевание. Но что же такого особенного в стрептококке? Его клеточная стенка содержит в себе антигенные последовательности, схожие по строению с антигенными последовательностями определенных тканей организма, а именно (SIC!): эндокарда, синовиальной оболочки суставов, клубочков почек. ВСЕ! При частом контакте со стрептококком организм сам может начать атаковать эти ткани с развитием  АУТОИММУННОГО процесса (эндокардиты, острая ревматическая лихорадка, гломерулонефриты, артриты). А небные миндалины удаляются именно для того, чтобы снизить концентрацию антител к соответствующим антигенам в крови пациента для предотвращения или снижения тяжести проявления АУТОИММУННЫХ заболеваний. Есть ли в этом списке предстательная железа? Нет! У предстательной железы собственный антигенный состав, на которые хроническая стрептококковая интоксикация никак не влияет. Может ли хронический простатит быть аутоиммунным? По последним данным, вроде бы, да, но только на фоне хронического аутоиммунного панкреатита (воспаления поджелудочной железы). как мы видим, никакой биохимической, патохимической, патофизиологической связи между предстательной железой и небными миндалинами нет.


Что же мы имеем в истории мсье Sabdnepr?

Лор.... И вот что оказалось - гланды! Мать его гланды! Сраные гланд, которые были постоянно воспалены! Разносили инфекцию по всему организму и глушили мой иммунитет.

Без предшествующих ангин. Без паратонзиллярных абсцессов в анамнезе. Врач каким-то одним ему ведомым образом определил воспаление в миндалинах и решил их убрать. Мракобесие и джаз.

"Но ведь помогло!" - скажите вы. А я отвечу в порядке убывания значимости:

1) Систематическая ошибка выжившего.

2) Закон больших чисел.

3) Эффект плацебо.

4) Послеоперационная антибиотикотерапия (самый неоднозначный и маловероятный фактор).


Я прошерстил pubmed и MDLinx. Никаких значимых работ по запросам: "Chronic prostatitis+chronic tonsillitis", "chronic prostatitis+streptococcus haemoliticus" нет и в помине. Даже в рунете, славном своими околонаучными данными подобной информации нет.


Для чего же пишу все это? А для того, к чему я призываю почти в каждом своем посте. Ребята, думайте головой. Оценивайте информацию. Не бросайтесь в омут с головой. Не давайте советов в той области, от которой далеки. Эти советы могут иметь серьезные последствия. Указанный выше пост оценили положительно более пяти тысяч человек. Кто-то из них пойдет сейчас в клинике требовать срочного и бесполезного удаления миндалин. Кто-то расскажет своим знакомым, которые начнут желать странного. Волна невежества, к сожалению, набирает силу намного эффективнее волны здравомыслия.


Надеюсь, хотя бы те, без малого 1000 человек которых заинтересовали мои посты прислушаются. А это уже немало.

Будьте здоровы.

Для минусов прилагаю.

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
1
Автор поста оценил этот комментарий
Профессиональный вопрос к автору. Врач поставил диагноз хронический тонзиллит, сказал что в миндалинах развивается золотистый стафилакок и потом переходит в нос. Что ощущаю я: образуются засохшие выделения в носу к утру и к вечеру, в носовых пазухах скапливаются подобные густые выделения и когда ложусь спать на бок, они перекрывают частично дыхание носом и очень сильно мешают мне спать и высыпаться. Врач говорит только удалять миндалины. Что делать в итоге?
раскрыть ветку (7)
8
Автор поста оценил этот комментарий
сказал что в миндалинах развивается золотистый стафилакок и потом переходит в нос

Сразу чушь. Ищите другого врача.

Врач говорит только удалять миндалины

Чушь в десятикратном размере. Бегите от этого "врача" как можно дальше.

Что делать в итоге?

Сделать компьютерную томографию пазух носа и отсюда плясать. Если в пазухах есть признаки хронического синусита - лечить. Если нет - это вазомоторный ринит, тоже, соответственно лечить

раскрыть ветку (6)
Автор поста оценил этот комментарий

Еще один вопрос. В детстве болел ангиной (лет 10 назад), с тех пор гланды увеличенные и периодически появляются пробки. У матери такая же проблема, возможно есть предрасположенность. При этом ангиной не страдаю, да и простываю очень редко. Чем это само по себе чревато и нужна ли профилактика?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Ничем. Не нужна

Автор поста оценил этот комментарий

К сожалению по области все поют одно и то же, томографию делали, анализы все сдавал что требовали. Синусит вроде нет, а вот хронический ринит ставили перед операцией на носовую перегородку, есть все документы, можно Ваши контакты проконсультироваться? (платно тоже согласен, даже дистанционно и выслать все необходимые анализы)

раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий

fenderent@yandex.ru

раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий

Простите за навязчивость... я тоже Вам вопрос выслала на почту. Если не ответите, то я пойму.

Автор поста оценил этот комментарий

Сегодня все отправил, заранее спасибо!

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку