65

Ломающие картину факты о простуде и гриппе

В разгаре осень, а с ней активизируются различные респираторные заболевания. Кстати, почему? Принято считать, что из-за переохлаждения в холодную погоду, но это, скорее всего, заблуждение. Да, охлаждение тела, особенно стоп, может приводить к отеку слизистых, но это просто рефлекс. Из-за него нам и кажется, что холодные мокрые ноги провоцируют простуду. 


(ох как сейчас набегут тролли и особенно любители верить своим ощущениям больше, чем фактам)


Чтобы реально заболеть от переохлаждения, надо попасть на несколько минут голым в ледяную воду. Мы обычно так не делаем, но почему же заболеваемость ОРВИ растет в холодный период? Давайте посмотрим на синий график.

Ломающие картину факты о простуде и гриппе Грипп, ОРВИ, Заболеваемость, Профилактика, Длиннопост

Оказывается, минимальная, и притом стабильно низкая заболеваемость респираторными инфекциями - с середины июня по конец августа. Как раз то время, когда дети не ходят в садик и школу! Действительно, у детей слизистая более восприимчива к инфекциям, и им легче заразить друг друга. Так что тупо по статистике в больших коллективах каждый ребенок будет заболевать чаще.


Потом уже дети приходят в семьи, где с ними играют, сюсюкаются и заражаются взрослые члены семьи.


Но почему заболевают и бездетные? Тут дело в концентрации инфекционного агента. Одна-единственная вирусная частица не заразит никого (исключение - один холерный вибрион убивает иммунодефицитную лабораторную мышь). Зато большие скопления вирусов и бактерий способны пробить даже самый здоровый иммунитет, а родителей больных детей становится больше во многих коллективах.


2. Говорящий опаснее чихающего. Во время речи больной тоже выделяет вирусы в воздух, как и при чихании, и при кашле. Голосовые связки колеблются с частотой, навскидку, 100-200 герц, колеблются по принципу пищалки, а значит, есть быстрая фаза срыва. Значит, капельки с вирусом в воздух по-любому попадают. В отличии от кашля, они более мелкие, но их больше.

Кто опаснее? Кашляющий человек скорее всего уже миновал фазу, когда вирусовыделение максимально, а вот некашляющий говорун вполне может выделять миллиарды вирусов с каждым словом.


(однажды я провел 10 дней зимой, в прохладном помещении, среди толпы молчаливых людей, без детей, и действительно, никто не заболел - вначале многие кашляли, но на 7 день не кашлял ни один)


3. Почему грипп особо выделяют среди простудных заболеваний? Он не такой частый и не самый противный, но вот смертность от него на голову превосходит смертность от любых других респираторных инфекций.


Как отличить грипп? Думаете, по сверхвысокой температуре? Нет. Существует четыре основных типа гриппа, и у каждого свои проявления. Бесполезно описывать каждый из них, никто этого не запомнит, поэтому я просто настроил  симптомчекер (лучше выбрать все предложенные болезни для проверки).


4. Факт в коллекцию: не пытайтесь проверить на чекере болезнь, которой вы или знакомый недавно болели - у вас не получится, потому что никто никогда не помнит всех симптомов.


Так что же делать? Дети делают проблему защиты от ОРВИ нерешаемой, а привычные методы на поверку оказываются неэффективными.


Хотя, похоже, не все. Маски, вроде, эффективны. Но нужно понимать, какие - для чего и как их применять.


Дешевая хирургическая маска не облегает лицо, поэтому она лишь защищает окружающих от разговаривающего и кашляющего больного. А вот облегающая маска и респиратор, похоже, способны защитить от вирусов простуды и гриппа, хоть и не на 100%.


Прививки от гриппа - конечно, работают. Жаль только , что врачи часто не успевают определить активный штамм до начала эпидемии.


Меры по укреплению иммунитета следует проводить, будучи здоровым - иначе они только ослабят иммунную систему.


Как-то так. Зато побеждена оспа, почти не досаждает чума и холера. Будем надеяться, однажды изобретут лекарство и против респираторных инфекций.

Найдены возможные дубликаты

+5

Маска защищает окружающих от больного. Но не наоборот.

раскрыть ветку 5
0
Автор вы похоже пишете диссертацию, я тут вспомнил, что визуализировать алгоритм в виде диаграммы со стрелочками позволяет язык Дракон. Это может зайти лучше при публикациях и защитах, это как раз похоже ваш случай. Просто черные ящики с лампочкой сейчас воспринимаются не на ура.

Наверное ещё ссылок люди хотят. Если там экспертное ранжирование весовых коэффициентов, то надо понимание чье это исследование и на основании чего. Авторское мнение группы экспертов кстати тоже возможно, но если уже была публикация то ссылка украсит.
раскрыть ветку 3
0

Что, простите? Веткой ошиблись?

раскрыть ветку 2
0

зависит от типа маски

+8
Реклама симптомчекера?
раскрыть ветку 13
+2
Кстати, я сейчас на больничном, ОРВИ.
Что то потыкала по симптом, но нифига в результате не поняла...
раскрыть ветку 12
-2

ОРВИ - это набор разных инфекций. Чекер пытается быть более точным и старается распознать конкретную инфекцию. Если вверх вышла бактериальная - имеет смысл обсудить с врачом назначение антибиотика, если вирусная - не имеет.

раскрыть ветку 11
+5

Вспоминая Водовозова, болеть ОРВИ 4 раза в год норма. А ВОЗ угадывает штамм вируса гриппа для прививки в 85% случаев.

раскрыть ветку 5
+2

Ну и гадалок в этом вашем возе или на возу.

Тока до 85% им как до луны пешком

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку 4
+1
Я заболела фолекулярной ангиной попав летом под сильный дождь. Со мной был мой друг и он не заболел. Мы под дождём, без зонтов бежали км 6-8 . Утром ощутила это только я.
раскрыть ветку 3
+3
Летом жара стоит + активный ультрафиолет, зимой морозы. Оба этих фактора снижают популяцию вируса, ему сложнее распространяться. Сырость и влажность, характерные для осени, теплой зимы и начала весны, прекрасные условия для выживаемости вируса. Остальное читать не стала, и так всё понятно.
+2

Смысл для больного дифференцировать аденовирус от риновируса и парагриппа какого-нибудь? Тот же вопрос для 4 типов гриппа - ок, грипп В протекает легче, чем H1N1sw. Но больному без отягощенного анамнеза это и нафиг знать не надо, ибо лечение теплый чай и отдых. А если течение тяжелое, то больница отсылает мазки с носа, зева в лабу и там определяют что именно послужило причиной заболевания. Плюс обычно это больше требуется для эпид расследования.

раскрыть ветку 5
+1
Вот и я о том,если нет препарата для лечения именно РС или именно парагриппа то зачем диагностика?ну только для статистики
-1

Больница может и не успеть.

раскрыть ветку 3
+1

Если больница не успеет, то как человек успеет поставить себе диагноз и главное, что это ему даст? Грипп - не инсульт, чтоб убить за несколько часов

раскрыть ветку 2
+2

Вентиляционная система в учебном заведении может выкидывать вирусы на мороз и они там замерзнут или рассеются. Эти системы и вообще вентиляцию в школе рекламирует ВОЗ.

+2

Дык как не болеть простудой? Почему от простуды нет прививки? Что такое вообще простуда?

раскрыть ветку 2
0
Простуда это активация условно-патогенной бактериальной микрофлоры. То есть та, которая всегда присутствует, но активируется когда организм ослаблен (переохлаждение, недоедание, недосып). Лечат в зависимости от конкретного диагноза: что именно воспалилось, какая именно флора, и под это подбирают антибиотик и прочее. То есть простуда это общее просторечное название группы болезней.
ОРВИ это старое название вирусных болезней, проникающих в организм через органы дыхания. Грипп, например.
раскрыть ветку 1
-1

Это что, надо идти в больницу и сдавать анализы? Мне же в больнице скажут Что припёрся, на тебе фуфломицин, через неделю пройдет

+2

Нужна прививка от ребёнков

+3

Первая же ссылка на исследование не по конкретно рассматриваемому вопросу. Автор заведомо вводит в заблуждение.


Употребление словосочетаний  "принято считать" и "скорее всего" указывают на предвзятость и ложь.


Далее довольно странный вывод по графику


Ну и в общем

ох как сейчас набегут тролли и особенно любители верить своим ощущениям больше, чем фактам

и через несколько предложений

однажды я провел 10 дней зимой, в прохладном помещении, среди толпы молчаливых людей, без детей, и действительно, никто не заболел - вначале многие кашляли, но на 7 день не кашлял ни один

Я хз кто тут тролль, но автор

Вывод: пост реклама.

раскрыть ветку 8
0

Да и по первой ссылке вывод что у 10% охлаждённых появились симптомы простуды и нужно исследовать дальше.

раскрыть ветку 7
0

Предыдущие исследования не подтвердили связи и это - тоже. Там написано именно так. А что ученые хотят еще денег на новые исследования, это нормально.

раскрыть ветку 6
+1
Жить опасно, не заводите детей, носите маски
раскрыть ветку 1
+1

не выходите из дома, не совершайте ошибку..

+1
Про более заразных говорящих людей, чем кашляющих и чихающих, не знала. спасибо за интересную инфу!
+1
А вот на график данные откуда?
+1

Как отличить грипп от других респираторных инфекций? Очень просто, сдать анализ.

+1

Давайте не будем болеть орви, пусть иммунитету нечем будет заняться.

+1
Шляпа
0
Этот симптомчекер почитаешь и по результатам пишет такое, что ты бы уже умер сто раз, если ы оно было реално у тебя
раскрыть ветку 3
0

Так говорят те, кто невнимательно отвечал, либо вводил по памяти, либо жалобы не себя а кого-то другого.

раскрыть ветку 2
0
Странно тогда...
раскрыть ветку 1
0
@Moderator, пост очень похож на рекламный.
раскрыть ветку 5
0

Автор рекламирует тему диссертации или текущей работы, думаю что это возможно.

раскрыть ветку 2
-1
Ну это точно не дисер. Слишком примитивные ошибки и полное незнание предмета.
раскрыть ветку 1
0
раскрыть ветку 1
-1

Это троллистый и глупый комментарий, учитесь видеть манипуляцию.

0
Так почему летом болеют меньше?
а на крещение много людей лезет на несколько минут в ледяную воду и не болеют.
раскрыть ветку 1
0
Летом ультрафиолет шпарит, вирус не выживает в дикой природе. На крещение обычно морозы стоят. На морозе вирусу холодно и он умирает. Условно, если в комфортном температурном режиме он живёт пару суток и успевает зацепиться за кого-то, то в неблагоприятных для него условиях он живёт от пары минут (под ультрафиолетом) до пары часов (на морозе): никого не подцепил и умер.
Если любопытно, загуглите "резистентность вируса гриппа во внешней среде"
-1
Интересный взгляд под другим углом. Но не популярный. Отказаться от бытовых стереотипов бывает очень сложно. Поставила плюс, но думаю, нас таких будет немного.
-1

Чтобы реально заболеть от переохлаждения, надо попасть на несколько минут голым в ледяную воду. Мы обычно так не делаем

когда делал так, пытаясь начать закалятся зимой нс озере, то ни разу не заболел. Мой приятель так же, хотя опыта моржевания у нас до этого не было. Потом ходили каждые выходные и года два совсем не болел простудными.

раскрыть ветку 1
+2

Хорошее решение.

А у нас на работе было модно работать даже больным. Работа за компами, выпил чего-нибудь растворимого и за комп.

Особенно часто болели те, у кого дети в садик ходили.

Затем стали выпинывать таких, кто болеет, но на работу ходит. Хочешь работать - работай из дома. Заболеваемость остальных резко снизилась.

При смене офиса долго работали из дома. Я вообще перестал болеть. Исключился путь в автобусе до работы и общение с сотрудниками.

Всё вышенаписанное мои личные наблюдения не претендующие на вселенскую истину.

Но закаляться да, надо.

Похожие посты
167

Удивительная причина плохого самочувствия во время болезни

Сначала у вас начинает свербить в горле, после чего наступает кашель. У вас начинают болеть все мышцы, появляется раздражительность и пропадает аппетит. Дело ясное: вы заболели гриппом.


Логично предположить, что весь этот удручающий набор симптомов — результат инфекции, блуждающей у вас по телу. Но так ли это? Почему на самом деле вы чувствуете себя больным? Что, если сам организм — причина этого агрессивного наступления?


Вы заболеваете, когда патоген гриппозного вируса проникает в ваш организм, заражая и убивая клетки. Но у этого незваного вторжения есть и другой эффект: он призывает вашу иммунную систему прийти вам на помощь. Узнав о заразе, ваш организм тут же встаёт на вашу защиту.


Клетки, называемые макрофагами, бросаются в бой первыми, они отыскивают и разрушают вирусы и заражённые клетки. Потом макрофаги выпускают белковые молекулы — цитокины, чьей задачей является мобилизация большего числа противовирусных клеток из вашей иммунной системы. Если их совместных усилий достаточно, инфекция будет уничтожена ещё до того, как вы её заметите. Но обычно это лишь подготовка организма к настоящим действиям.


В некоторых случаях вирусы распространяются дальше, проникая в кровь и жизненно важные органы. Во избежание этой довольно опасной участи вашей иммунной системе придётся применить более мощную атаку, управляя своими действиями посредством мозга. Вот откуда берутся неприятные симптомы, начиная с повышения температуры, дискомфорта, болей и бессонницы. Так почему же мы себя плохо чувствуем?


Когда иммунная система подвергается нападению, она выделяет больше цитокинов, вызывая при этом двойную реакцию. Во-первых, блуждающий нерв, проходящий по телу к мозгу, быстро посылает информацию в ствол мозга, передавая её поблизости от важного участка болеощущения. Во-вторых, цитокины перемещаются по телу к гипоталамусу — части мозга, ответственной за поддержание температуры, ощущение жажды, голода, сонливости и прочего.


Как только сообщение получено, гипоталамус выделяет ещё одну молекулу, называемую простагландин Е2 и готовую к настоящей войне. Гипоталамус посылает сигналы мышцам к сокращению и вызывает повышение температуры тела. Из-за него же вас клонит ко сну, вы теряете аппетит и желание пить. Только для чего нам нужны все эти неприятные симптомы?


Хотя полной уверенности тут нет, некоторые полагают, что эти симптомы способствуют выздоровлению. Повышение температуры может замедлять бактерии, тем самым помогая иммунной системе разрушать патогены. Сон направляет вашу энергию на борьбу с инфекцией. Когда вы перестаёте есть, ваша печень способна впитать больше железа из крови, а так как железо необходимо для выживания бактерий, они просто гибнут от его нехватки. Отсутствие жажды влечёт за собой лёгкое обезвоживание, уменьшая передачу инфекции посредством чихания, кашля, рвоты или поноса. Однако надо заметить, что если вы пьёте недостаточно воды, обезвоживание может стать опасным.


Даже физические боли, делая вас более чувствительным, служат для привлечения внимания к незаживающим воспалённым порезам, которые могут быть причиной вашего состояния. Помимо физических симптомов, болезнь может вызывать раздражение, тоску и дезориентацию. Это оттого, что цитокины и простагландин могут проникнуть в более высокие участки вашего мозга, нарушая деятельность нейромедиаторов, например, глутамата, эндорфинов, серотонина и дофамина. Поражаются такие зоны, как лимбическая система, регулирующая эмоции, и кора головного мозга, участвующая в логическом мышлении.


Так что иммунная реакция самогó организма является причиной дискомфорта, сопровождающего протекание любой болезни.


К сожалению, этот механизм не совершенен. Из-за этого миллионы людей в мире страдают от аутоиммунных реакций, когда иммунная система вдруг оборачивается против нормальных процессов в организме, который нападает на самого себя.


Но для большей части человечества миллионы лет эволюции наладили иммунную систему так, чтобы она работала на нас, а не против нас. Противно иметь дело с симптомами болезней, но, вместе взятые, они продолжают давно начавшийся процесс, который нацелен на защиту наших тел от внешнего мира на все грядущие времена.


----------


Перевела: Юлия Каллистратова. Отредактировала: Анна Котова.

Показать полностью
3674

Болезнь как отдых :)

Вообщем как то получилось что последние 3 года я не был в отпуске ,не ездил никуда ,работаю с одним выходным. В который нужно много всего успеть так как есть маленький ребенок.Так сложись обстоятельства ,и вот сегодня я заболел;)Я просто ничего не делаю весь день ,лежу пью вкусный чай и лекарства.Температура 38 все тело ломит ,а мне хорошо как на отдыхе ведь делать то совсем ничего не нужно,даже жена которая сейчас за мной ухаживает ,странно смотрит и говорит «вроде болеешь а какой то весёлый» Только сейчас осознал на сколько важен отдых и время отведённое лично себе.Написал все сумбурно и на позитиве ведь я отдыхаю ;))))Не болейте и больше отдыхайте ;)

1162

Как не простудиться? Ликбез: ОРВИ и грипп

Тем, кому лень читать весь пост, вот более подробный ролик на эту тему. Для всех остальных этот длиннопост.

Как не простудиться? Ликбез: ОРВИ и грипп ОРВИ, Грипп, Профилактика, Простуда, Здоровье, Медицина, Видео, Длиннопост, Вакцина, Прививка

Осень – пора ОРВИ и гриппа, который вообще-то тоже относится к ОРВИ – острым респираторным вирусным инфекциям – но заслуживает отдельного внимания. Поэтому давайте в первую очередь поговорим о том, как отличить грипп от простуды

Как отличить грипп от остальных ОРВИ?

Есть различные способы и советы, как именно отличить грипп от обычной простуды.

Как не простудиться? Ликбез: ОРВИ и грипп ОРВИ, Грипп, Профилактика, Простуда, Здоровье, Медицина, Видео, Длиннопост, Вакцина, Прививка

но все можно уместить в одно предложение: грипп – это ОРВИ, которая может протекать тяжелее и иметь серьезные осложнения, особенно у людей из группы риска. Поставить больному диагноз: «Грипп» можно только после лабораторного подтверждения, но во время эпидемии такой диагноз ставится клинически, то есть только по проявлениям. У человека может и не быть никакого гриппа, у него может быть обыкновенная простуда, которая протекает тяжелее обычного, но диагноз будет: «грипп». К этому моменту мы еще вернемся, а пока давайте поговорим о том, как же все-таки защититься от простуды и гриппа?

Как защититься от ОРВИ и гриппа?
Под «защитой от заболевания» обычно подразумеваются различные средства, которые либо не дадут возбудителю попасть в организм, например, защитный костюм, либо не дадут попавшему в организм возбудителю размножаться. Простуда – это инфекционное заболевание, то есть заразиться вы можете только напрямую или косвенно проконтактировав с заразным человеком. Поэтому тех же беременных на раннем сроке лучше изолировать от скопления групп людей: общественный транспорт, очереди в поликлинике или даже их собственная работа, если при этом приходиться контактировать с множеством людей. Некоторые надевают медицинскую маску в надежде, что она защитит их, однако маска работает наоборот: она защищает окружающих от вас, если вы заразны. Поэтому носить ее для профилактики особого смысла нет.

Как не простудиться? Ликбез: ОРВИ и грипп ОРВИ, Грипп, Профилактика, Простуда, Здоровье, Медицина, Видео, Длиннопост, Вакцина, Прививка

А что делать тем, кто не может уйти в изолятор на пару недель? Как можно чаще мыть руки! ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, то есть кто-то заразный должен покашлять или почихать, а затем кто-то другой должен все это вдохнуть. Причем для заражения не обязательно стоять лицом к лицом в одном лифте: достаточно заразному человеку чихнуть себе в руку, а затем этой же рукой открыть дверь магазина. И все: следующий, кто дотронется до этой дверной ручки, получит порцию вируса на свою ладонь. Теперь достаточно почесать нос или поправить очки, чтобы дать вирусу попасть в ваши дыхательные пути, куда он так и метит.


Поэтому нужно чаще мыть руки, а если уж заболели, то чихайте либо в платок, либо в плечо, чтобы не разносить заразу, дотрагиваясь до поручней в общественном транспорте, расписываясь ручкой в общественных местах или просто расплачиваясь наличкой в продуктовом.

Как не простудиться? Ликбез: ОРВИ и грипп ОРВИ, Грипп, Профилактика, Простуда, Здоровье, Медицина, Видео, Длиннопост, Вакцина, Прививка

А как же специфическая защита от заболевания? Я говорю о вакцинации. Простуду вызывает огромное количество вирусов

Как не простудиться? Ликбез: ОРВИ и грипп ОРВИ, Грипп, Профилактика, Простуда, Здоровье, Медицина, Видео, Длиннопост, Вакцина, Прививка

поэтому создать прививку от нее невозможно. Да и зачем, если это не такое уж страшное заболевание? Другое дело грипп, который по статистике ВОЗ уносит жизни СОТЕН тысяч людей ежегодно. Он, конечно, часто мутирует, что мешает созданию эффективной вакцины, но, тем не менее, прививка от гриппа существует. Хуже от нее вам не будет, а вот защитить вас от тяжелой формы заболевания и уж тем более смерти она может.

Помните, я говорил о том, как диагноз «грипп» ставится во время эпидемии поголовно? Это одна из причин, почему люди не любят прививаться от гриппа: даже получив заранее вакцину, вы можете простудиться! Вы прививались от гриппа, а простудились из-за какого-нибудь коронавируса, но врач в поликлинике вынужден (!) будет поставить диагноз: «грипп».


Вторая причина, почему многие не любят вакцину – это ее не 100% эффективность. Ниже я указал ссылки на различные исследования, в которых разбирается эффективность вакцины от гриппа по сравнению с плацебо, и да! она далека от идеала! Но людям хочется, чтобы была волшебная таблетка, которая защитит от любой болезни, а если не защитит, то хотя бы вылечит её. Нет такой таблетки! Грипп невозможно 100% предотвратить, даже сделав прививку, однако все-таки сделав ее, вы снижаете риск развития тяжелой формы. Здоровому 25-летнему организму без хронических заболеваний это нужно, но не особо. А вот маленьким детям, людям старше 65, планирующим беременность, а также всем медикам вакцина от гриппа обязательна, т.к. она, хоть и не на 100%, но все-таки снижает риск не только заболеть, но и заразить других людей.

Давайте пару слов о том, как лечить ОРВИ. Об этом тоже ходит много неправильных представлений.

Что не помогает?
Как не простудиться? Ликбез: ОРВИ и грипп ОРВИ, Грипп, Профилактика, Простуда, Здоровье, Медицина, Видео, Длиннопост, Вакцина, Прививка

Во-первых, чего делать не стоит. Не стоит пить всякие фуфломицины по типу иммуномодуляторов и противовирусных препаратов. Да, это не опечатка. Как я уже говорил, вирусов, вызывающих простуду, существует огромное множество, и создать лекарство, которое реально бы помогало их убить, пока не смогли. Есть некоторые препараты, но они уменьшают продолжительность болезни максимум на сутки!


Различные вифероны, кипфероны, гриппфероны стоят рядом с ними. Но, если не жалко денег на подобное – покупайте, принимайте: эффект плацебо тоже никто не отменял.


Есть мнение, что витамин С защищает от ОРВИ и гриппа, но убедительных доказательств этому нет. Если вам нравится вкус аскорбинок или то, как какой-нибудь "цитроджекс" шипит в теплой воде – на здоровье, но эффективность на уровне плацебо.


Лечение ОРВИ

Специфического лечения, повторюсь, нет, т.е. убивать возбудителя нечем. Все, что можно сделать при простуде – это облегчить симптомы. От гриппа есть два препарата, которые имеют хоть какую-то эффективность: это занамивир и осельтамивир. И то про второй уже разные нехорошие слухи пошли. Поэтому лучше не допускать развитие гриппа.

Как не простудиться? Ликбез: ОРВИ и грипп ОРВИ, Грипп, Профилактика, Простуда, Здоровье, Медицина, Видео, Длиннопост, Вакцина, Прививка

А как лечить простуду?


В первую очередь, никакой работы и учебы. Во-первых, оставшись дома, вы будете хорошим человеком, который не заражает коллег или однокашников, а во-вторых, быстрее выздоровеете. Важно понимать, что сидеть целыми днями в одной комнате не нужно, это будет даже вредно. Если состояние позволяет, можете прогуляться, если нет, то просто проветривайте помещение 8-10 раз за день. Прохладный воздух пойдет на пользу, главное, одевайтесь теплее при этом.


Обильное теплое (не горячее!) питье. Сразу по нескольким причинам: это позволит держать температуру под контролем, снизит боль в горле и заложенность носа.


Помимо этого можно принимать жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол), если уже не можете терпеть температуру, не обязательно ждать, когда она поднимется до заветных 38,5-39 градусов.


Заложенность носа снимается сосудосуживающими спреями - деконгестантами, если совсем невмоготу. Будьте осторожны: они вызывают привыкание, поэтому только в исключительных случаях.


Очень важно регулярно промывать нос, так как вирус сидит в дыхательных путях, а они начинаются с носовой полости. Обычно используют различные изотонические или гипертонические растворы, которые очень удобные и классные, но не дешевые. Можно заменить их кипяченой, слегка подсоленной водой, вводимой в нос шприцем. И все же в таких случаях лучше использовать промышленные средства, а не самопальные.

Как не простудиться? Ликбез: ОРВИ и грипп ОРВИ, Грипп, Профилактика, Простуда, Здоровье, Медицина, Видео, Длиннопост, Вакцина, Прививка

Если начался сухой кашель, нужно начать прием отхаркивающих препаратов. Отхаркивающие препараты усиливают секрецию мокроты, благодаря чему, во-первых, кашель становится не таким болезненным, во-вторых, кашель как способ организма избавиться от возбудителя становится более эффективным.

Ну и все, что остается, это уменьшить боль в горле, если она есть, при помощи леденцов или лучше спреев с анестетиком.


Когда обратиться к врачу?

К врачу, кроме того, чтобы он выписал вам больничный, нужно обязательно обращаться, когда ваше состояние становится тяжелее. А именно:


- температура поднялась выше 38,5 градусов и она не спадает на фоне приема жаропонижающих;


- при кашле появились боли в грудной клетке, и затруднилось дыхание;

- если появилась кровь в мокроте, то медлить вообще нельзя;

- если есть хронические заболевания легких: ХОБЛ, астма и т.п;

- имеются другие хронические заболевания (ВИЧ, Сахарный диабет и т.п.).


В общем, это все, что нужно знать об ОРВИ.

Не болейте :)


Дополнительные материалы:
Эффективность вакцины от гриппа у пожилых
Разбор статей, оценивающих эффективность вакцины от гриппа по сравнению с плацебо
Материалы ВОЗ о гриппе:
http://www.euro.who.int/ru/health-topics/communicable-diseases/influenza/data-and-statistics
https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)
http://www.euro.who.int/ru/health-topics/communicable-diseases/influenza
Показать полностью 6 1
736

Медицина доступным языком pt.2: ОРВИ, грипп, противовирусные препараты

Первая часть: http://pikabu.ru/story/meditsina_dostupnyim_yazyikom_antibio...

Пикабушники, доброго времени суток! Я наконец-то нашел время для следующего поста. Спасибо всем за неравнодушность, я постарался учесть все замечания, советы, надеюсь, каждый следующий пост будет лучше предыдущего. При этом я буду понемногу экспериментировать, что-то добавлять, что-то убирать, чтобы в конечном итоге определиться с итоговым форматом, так что прошу вас проявить терпение, а главное, оценить, какие изменения вам понравились/не понравились). В этом посте будет немало справочной информации, кому на неинтересна - листайте сразу до интересующих вас моментов)


Сегодня мы с вами поговорим про ОРВИ, в основном про грипп и про противовирусные препараты, при этом заболевании. Но для начала, как меня просили в комментариях, пару слов о том, что же собственно такое вирусы, и почему антибиотики не могут на них действовать априори.


Вирусы – отдельное и самое загадочное царство, они представляю собой неклеточные частицы, которые не размножаются вне своего окончательного хозяина, и в принципе не проявляют никаких признаков жизни, поэтому их принято считать «неживыми» инфекционными частицами.


Они имеют довольно простое строение: нуклеиновую кислоту(ДНК или РНК), белковую оболочку(капсид), и, в некоторых случаях – липидную оболочку(суперкапсид). Последняя формируется из мембраны клеток хозяина.

Медицина доступным языком pt.2: ОРВИ, грипп, противовирусные препараты Медицина, Медицина доступным языком, Грипп, ОРВИ, Длиннопост

Вирусы поражают не только человека и других животных, но и растения и даже бактерии. Такие вирусы называются бактериофагами, и их роль в лечении бактериальных инфекций уже давно изучается, а многими и успешно используется.


Общи механизм действия большинства вирусов следующий – они попадают в организм человека, в зависимости от пути распространения, достигают клеток-мишеней(будь то эпителий верхних дыхательных путей или кишечника), прикрепляются к своим специфическим рецепторам, затем проникают в эти клетки, начинают синтезировать свой генетический материал, белки, используя ресурсы самой клетки, после чего эти новые частицы собираются в новые «вирионы», которые отпочковываются от мембраны клетки хозяина и выходят в кровь и дальше распространяются по организму.

Медицина доступным языком pt.2: ОРВИ, грипп, противовирусные препараты Медицина, Медицина доступным языком, Грипп, ОРВИ, Длиннопост

Есть еще один способ размножения вирусов – они могут встраиваться в геном пораженной клетки, и таким образом при каждом делении этой клетки будет также делиться и вирусный генетический материал, и затем в нужный момент эти вирусы активируются и вызывают гибель клетки.


Вирусы, в зависимости от своего генетического материала могут быть ДНК-содержащими, РНК-содержащими, содержащими и ДНК и РНК, и использующими обратную транскриптазу(ретровирусы), то есть синтезирующие ДНК на базе собственной РНК.

Медицина доступным языком pt.2: ОРВИ, грипп, противовирусные препараты Медицина, Медицина доступным языком, Грипп, ОРВИ, Длиннопост

Кстати, для всех тех, кому понравились антимимикотики(то есть, скорее всего только мне), оказывается, что есть мимивирусы!Я не шучу, они действительно так называются) И выглядят они примерно вот так:

Медицина доступным языком pt.2: ОРВИ, грипп, противовирусные препараты Медицина, Медицина доступным языком, Грипп, ОРВИ, Длиннопост

Правда няшные?)


Теперь несколько слов о том, почему антибиотики не могут действовать на вирусы. Я думаю вы уже догадались, там попросту нет никаких точек приложения для этого. В вирусах нет никаких клеток, у них нет собственного синтеза белка, есть только нуклеиновая кислота и капсид, в то время как антибиотики действуют либо на клеточную стенку бактерий(которой у вирусов нет), либо на синтез белка бактерий(который вирус не синтезирует самостоятельно) и тд., поэтому все противовирусные препараты действуют по совершенно другому механизму.


Пожалуй, хватит о вирусах в целом, давайте перейдем непосредственно к ОРВИ. Это острые респираторные вирусные инфекции, похожие по клинике, по механизму заражения, но при этом вызываемые огромным количеством самых разнообразных вирусов, самым известным из которых является вирус гриппа. Прилагаю табличку с дифференциальной диагностикой самых распространенных возбудителей ОРВИ, но, скажу вам честно, их отличить получится не всегда даже у хорошего опытного врача.


Ну а так как грипп - самый частый возбудитель ОРВИ, о нем мы и поговорим.


Вирус гриппа бывает трех типов: А,В и С.

Тип А – самый опасный, вызывает эпидемии и пандемии, поражает и человека и животных, благодаря чему могут возникать так называемые «реассортантные» штаммы – гибрид человеческого и животного вируса.


Тип В – чуть менее опасный, чем А, вызывает только сезонные и локальные вспышки заболеваемости, поражает только людей.


Тип С – менее опасный(в данный момент), инфицирует только людей, мало изучен.


У вируса гриппа есть несколько белков, имеющих важное значение для нас. Есть внутренние белки – нуклеопротеины (NP) и мембранные (М). А есть поверхностные – гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N).

Медицина доступным языком pt.2: ОРВИ, грипп, противовирусные препараты Медицина, Медицина доступным языком, Грипп, ОРВИ, Длиннопост

Нейраминидаза отщепляет от некоторых гликопептидов на мембране наших клеток определенный участок, благодаря чему эти пептиды становятся рецепторами для гемагглютинина, который, присоединяясь к рецептору, обеспечивает проникновение вируса внутрь клетки.


По строению этих пресловутых гемагглютинина и нейраминидазы и называются разные штаммы гриппа: H1N1, H3N2 и тд. Постинфекционный иммунитет также связан именно с этими белками.


Инкубационный период: от 12 часов до 3-х суток, заболевание обычно начинается резко, больные обычно могут назвать точный час, когда им стало хуже.


К сожалению, симптомы не очень специфичны, что затрудняет дифференциальную диагностику с другими ОРВИ и ОРЗ. Но, тем не менее, есть несколько признаков, по которым можно заподозрить именно грипп:


1) резкое ухудшение состояния, подъем температуры

2) головные боли, боль в глазах, слабость

3) мышечная ломота

4) сухой кашель в первые дни заболевания

5) покраснение рото- и носоглотки, слизистые сухие, гладкие, блестящие, на них часто присутствуют мелкие кровоизлияния

6) Заложенность носа с небольшой ринореей слизистого характера без цвета

7) Преобладание интоксикации (высокой температуры, боли в глазах, голове, мышцах и тд) над собственно поражением дыхательной системы.

Что же касается лечения гриппа, тут начинается самое сложное. На российском рынке продается множество препаратов, позиционирующих себя как средства против ОРВИ.

Но согласно Американскому Обществу Инфекционных заболеваний(IDSA) только два препарата действительно помогают при гриппе устранить симптомы и быстрее избавиться от заболевания, действуя напрямую на нейраминидазу вируса – это осельтамивир и занамивир. Причем принимать их нужно начать в первые 48 часов с момента первых симптомов, если опоздать – то толка от них не будет. При этом осельтамивир одобрен для использования детьми начиная с 2-хнедельного возраста. Но главная проблема приема этих препаратов – они очень дорогие. И именно этим фактом и пользуются недобросовестные фармкомпании, производящие множество дешевых препаратов, чья эффективность против ОРВИ, и в частности гриппа не доказана. К ним относятся арбидол, ингавирин, кагоцел и иже с ними.


Таким образом, выходит, что простым гражданам, кто не может себе позволить дорогостоящее лечение, приходится довольствоваться симптоматическими средствами, и ждать, пока организм справится с инфекцией сам.


В принципе, при гриппе легкого и среднетяжелого течения у лиц без сопутствующей патологии это вполне оправдано. Нужно соблюдать постельный режим, пить много жидкостей, чтобы снизить интоксикацию, стараться хорошо питаться, хотя аппетит как правило сильно страдает, принимать противовоспалительные жаропонижающие средства, при температуре выше 39 градусов. Из жаропонижающих лучше пить парацетамол(детям) и ибупрофен(взрослым).


Кстати, что касается вот этих всех новомодных препаратов, позиционирующих себя средствами ОТ ГРИППА, которыми нас настолько зазомбировали в рекламе и в аптеках. Запомните раз и навсегда, все вот эти препараты типа: Фервекс, Колдрекс, Терафлю, Ринза.... можно продолжать бесконечно, НИКАК НАС НЕ ЛЕЧАТ! Это - симптоматическая терапия, никак не влияющая на возбудителя заболевания.


Вы можете хоть сейчас посмотреть состав каждого из этих препаратов, и увидите там одно и то же: они все содержат парацетамол(который, вообще-то, довольно вредный в больших дозах у взрослых), витамин С(про него мы много спорили в комментах к предыдущему посту и пришли к выводу, что он бесполезен чуть меньше, чем полностью), и какой-нибудь из препаратов, снижающих заложенность носа. Каждый производитель изголяется как хочет, добавляя туда любые компоненты, например кофеин.


Задача у этих препаратов одна - чтобы вы себя почувствовали лучше, и думали, что они лечат грипп. Да, после них вам действительно станет лучше, вы собьете температуру, у вас будет дышать нос, кофеинчик вам придаст бодрости и энергии. Но не обманывайте себя, ваш организм продолжает болеть, а вы уже радостные вскочили с кровати и побежали на работу/учебу/к друзьям. Не надо так.


Если пить эти препараты с умом, только при температуре выше 39, понимать, что это симптоматическое лечение - тогда хорошо. Но ведь столько людей уверено, что это действительно лечит грипп, или повышает иммунитет, или бог весть что(проверено на моих родителях). Так что мой вам совет - читайте инструкцию, там все всегда написано.


Однако нужно внимательно следить за развитием осложнений. Если у пациента продолжает расти температура, нарастают интоксикационные синдромы, усиливается боль в голове, присоединяется неврологическая симптоматика, падает давление, становится труднее дышать – это тревожный признак развивающихся осложнений, поэтому нужна срочная госпитализация в таких случаях.


На российском рынке также есть множество препаратов из группы индукторов интерферона или собственно препараты интерферона. Честно, пытался найти какие нибудь исследования западные, какие либо упоминания этих препаратов на pubmed, ничего кроме российских исследований нет. Поэтому не могу ничего сказать на этот счет, кроме своего мнения и мнения моего преподавателя по инфекциям, которому я доверяю. Вообще, если чисто логически рассуждать, эндогенные интерфероны действительно участвуют в противовирусном иммунитете. Поэтому препараты, усиливающие синтез эндогенных интерферонов или сами интерфероны действительно должны помогать справляться с вирусом. Но есть и другая сторона: если эти препараты вызывают усиленный синтез интерферона, значит в этот момент будут истощаться защитные силы организма, которые потом нужно будет восстанавливать. А в случае с препаратами интерферона, еще хуже – при их приеме прекращается выработка собственных интерферонов, и должно пройти немалое время, прежде чем они снова начнут вырабатываться.


Так что вопрос, стоит ли принимать эти препараты остается открытым – пусть каждый делает этот вывод сам для себя.


Ну и последний актуальный вопрос, касательно гриппа – это вакцинация. Приведу данные Центра Профилактики и контроля заболеваемости(CDC organization) департамента здравоохранения США:


1) Рекомендованы к использования трехкомпонентные вакцины, включающие в себя штаммы типа A (H1N1),типа A (H3N2) и типа В.


2) Вакцинироваться нужно начиная с октября, чтобы иммунитет успел сформироваться


3) Каждый сезон специалисты делают прогнозы о том, какой конкретно штамм вызовет эпидемию в этом году. И в зависимости от этого выпускают каждый год разные вакцины. И если повезет, и прогноз будет верным – тогда вакцина предотвратит развитие гриппа с вероятностью 50-60%, а если все-таки заражение произойдет, то течение гриппа будет более легким и без осложнений.


4) Вакцина способствует уменьшению госпитализаций от гриппа у больных, страдающих различными хроническими заболеваниями (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и тд)


Еще раз оговорюсь, что это американские рекомендации. Насколько они жизнеспособны в российских реалиях – судить сложно. В комментариях многие жаловались, что заболели, несмотря на то, что прививались. Но даже американцы пишут, что только в 50-60% случаев вакцина предотвращает развитие гриппа. А еще нужно угадать с вакциной, чтобы она совпала с тем штаммом, который будет циркулировать у нас осенью-зимой.


В общем, постарался ничего не забыть, но так обычно редко удается, так что постараюсь ответить на что-то, что упустил в комментариях.

P.S. Вот вам еще одна табличка, надеюсь, поможет вам отличить бактериальные и вирусные инфекции в случае чего

Медицина доступным языком pt.2: ОРВИ, грипп, противовирусные препараты Медицина, Медицина доступным языком, Грипп, ОРВИ, Длиннопост

Всем спасибо за внимание! Не болейте)

Показать полностью 5
Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: