Кариес. Стадии от пятна до переодонтита.

Пишу своим первым подписчикам, спасибо вам что вдохновили меня ) не подведу. Расскажу о кариесе и как просили меня о влиянии пива на зубы. 

Что такое кариес ?


Это инфекционное заболевание твёрдых тканей зуба, сопровождающееся разрушением ,а если точнее деминерализацией ( потерей кристаллов гидроксиаппатита в кислой среде) которую создали бактерии в своей жизнедеятельности.


То есть, такие бактерии как стрептококки mutans ,sanguis, salivarius. (их на самом деле их очень много , но эти основные) начинают с огромной скоростью расщеплять углеводы и размножаться быстрее , чем кролики в Австралии. Окисляя субстрат ( поедая углеводы) для выработки АТФ бактерии , выделяются и конечные продукты, опасны из них больше всего - это кислоты. Последние из них и начинают снижать ph в кислую среду, в последствии происходит обеднение эмали из за выхода кальция , который входит в реакцию замещения с кислотами. Итог: кристаллическая решетка гидроксиаппатиата (из чего состоит эмаль зуба) рушится .

Анатомия зуба

Ну для начала надо понять строение зуба.

Кариес. Стадии от пятна до переодонтита. Стоматология, Пиво, Моё, Кариес, Длиннопост

1. Эмаль - это самая твёрдая ткань в организме человека. ~ 98% состоит из минералов, практически нет органики.

2. Дентин - менее минерализованная ткань , которая пронизана коллагеновыми волокнами. И подразделяется на первичный, вторичный и третичный. ( зачем столько распределений расскажу ниже)

3. Пульпа - так называемый «нерв» зуба. это сосудисто-нервный пучок , который располагается в толще дентина и корнях , отвечающий за пластическую, защитную и трофическую функцию зуба.

4. Цемент зуба - покрывает ту часть зуба, которую мы в норме не видим, это корень зуба. Основная функция это защита дентина и удержание зуба в связке с альвеолой ( прикрепление зуба в кости)


Краткий экскурс по строению зуба прочли, идём дальше.


С чего начинается кариес ?


Все начинается с зубного налёта. После приема еды, остатки пищи скапливаются на поверхности зубов.

Кариес. Стадии от пятна до переодонтита. Стоматология, Пиво, Моё, Кариес, Длиннопост

( на фото не любитель томатного сока. Это налёт, его просто окрасили специальным красителем)


Налёт характерен слабыми адгезивными свойствами. Большая часть очищается сама по себе, более твёрдой пищей, смывается и перерабатывается слюной. Но есть места , где же все так налёт остаётся, пришеечные зоны, фиссуры, места между зубами ( контактные поверхности)


После через сутки, если не счистить его, формируется ранний зубной налёт , через несколько дней зрелый зубной налёт. И с каждым днём он крепится к зубу все лучше и лучше . И уже +/- неделя и вы обладатель зубной бля.. бляшки на зубе!!


Зубная бляшка.


Это уже хорошо прикреплённое образование. В которую не может уже попасть слюна , которую сложно счистить самостоятельно. Состоит она из 10 процентов микробов , а все остальное , это продукты их жизнедеятельности.


Со временем , у всех по разному , факторов тысяча. Начинается «кариес»


Кариес в стадии пятна

Кариес. Стадии от пятна до переодонтита. Стоматология, Пиво, Моё, Кариес, Длиннопост

На этой стадии человека практически ничего не будет беспокоить. Но процесс разрушение начался на поверхности эмали. Лечение может быть инвазивным. Полировка , реминерализационная терапия или же система icon ( очень похоже на сошлифовывание , но только химическим методом) на контактных поверхностях зубов (это место где соприкасаются зубы в своём ряду , чаще и образуется кариес , по этому зубные нити и ирригатор вам в помощь.



Этот процесс по моим наблюдениям может прогрессировать или остановится на долгое время. Факторов опять же много. Главные из них насыщенность эмали минералами и какая микрофлора взаимодействует с зубом . Если будут благоприятные условия для развития дальнейшего разрушения , процесс пойдёт глубже за пару месяцев.


Начальный кариес.

Кариес. Стадии от пятна до переодонтита. Стоматология, Пиво, Моё, Кариес, Длиннопост

Как видим на фото , процесс уже в толще эмали. И перейдёт в другую стадию, когда вымоются минералы гидроксиаппатита. Клинически зуб начинает реагировать кратковременно на холодные и сладкие раздражители.



Средний кариес.

Кариес. Стадии от пятна до переодонтита. Стоматология, Пиво, Моё, Кариес, Длиннопост

Тут уже продукты жизнедеятельности микроорганизмов переходят эмалево-дентинтиную границу , как мексиканцы в США в поисках хорошей жизни. Разрушение дентина происходит быстрее , чем эмали. Но зуб не останавливается бороться, чуть выше была защита на ионном уровне. Тут уже зуб начинает вырабатывать защитный дентин и процесс может приостановится и перейти в хроническую стадию.


Небольшое отступление о виде дентина.

Первичный дентин - это дентин , который образовался сразу как зуб сформировался.

Вторичный дентин - это дентин , который образуется в процессе жизни зуба , заполняя пустоты в зубе ( пример : в процессе жизни зуба , пульпа уменьшается, на этих местах и образуется данный дентин)

Третичный дентин - образуется локально в следствии патологических процессов.



Клинически , уже есть кариозная полость , которая зондируется. И реакция на раздражители более выраженная , плюс начинает застревать пища.


Глубокий кариес

Кариес. Стадии от пятна до переодонтита. Стоматология, Пиво, Моё, Кариес, Длиннопост

Со временем стрептококки , мигрируют все ближе к пульпе . Чаще всего большая часть дентина разрушена, но третичный дентин ещё защищает нерв от его кончины.


В такой стадии , зуб реагирует на раздражители ( холод, сладкое) , и только со временем болезненные ощущения проходят . Но сам по себе ещё не болит. Имеется довольно таки большая кариозная полость.



Во всех 3 случаях от начального до глубокого кариеса. Можно зуб вылечить очистив поражённые участки, поставив пломбу, вкладку или если есть показания - коронку. Оставив зуб «живым». И чем позже вы придёте к стоматологу , тем будет дороже вам.



Пульпит

Кариес. Стадии от пятна до переодонтита. Стоматология, Пиво, Моё, Кариес, Длиннопост

Это уже воспаление сосудисто нервного пучка находящийся в пульпарной камере. Происходит разрушение , в последствии гниению этих тканей. Сопровождается сильной пульсирующей болью, как на раздражители так и самопроизвольно.


Большая часть пациентов приходят именно в этот момент. Где приходиться депульпировать зуб. В последствии он остаётся без трофики и менее кариесрезистентный , чем его собратья с «нервом»



Переодонтит

Кариес. Стадии от пятна до переодонтита. Стоматология, Пиво, Моё, Кариес, Длиннопост

Это воспалительный процесс за пределами зуба. Происходит уже резорбция тканей. Что может привести к очень плохим последствиям. Может протекать бессимптомно , до определённого момента. А болит уже от других раздражителей , это при приеме горячего и накусывании на зуб.


Прогноз такого зуба , зависит от его разрушения, большая ли убыль кости , в котором находится зуб. В большинстве случаев зуб можно спасти.



Получилось сумбурно. Но думаю понятно. Образованию кариеса способствует очень много факторов. Самый большой из них это конечно присутствие углеводов в нашей еде и недостаточная гигиена полости рта. Поверьте я будучи стоматологом , хорошо стал чистить зубы , только после ортодонтического лечения. С брекетами чистить зубы намного сложнее.


А теперь можно перейти к главному вопросу .

Кариес. Стадии от пятна до переодонтита. Стоматология, Пиво, Моё, Кариес, Длиннопост

Конечно чрезмерное употребление пива , может привести к необратимым патологическим процессам , которые в последствии могут навредить всему организму в целом.


А так во время приёма, зависит сколько бутылок выпил ваш лечащий стоматолог и какой у него творческий подход и сколько выпили вы, сможете вы усидеть больше 15 минут в кресле?


Самый больший вред это открывание пивной пробки (аж больно смотреть) или другие последствия алкогольного опьянения.


Между прочем состав и ph у пива даже более благоприятен для зубов , если будем сравнивать с вином , в котором присутствуют кислоты. Так что пейте , но в меру )


Фото взяты с интернета. Баянонометр ругался на последнее фото. Буду рад сделать 2 пост, на интересующие вас вопросы!

Кариес. Стадии от пятна до переодонтита. Стоматология, Пиво, Моё, Кариес, Длиннопост
Вы смотрите срез комментариев. Показать все
3
Автор поста оценил этот комментарий

Мне почти 30. Я не чищу зубы и кроме камня, который снимаю раз в год, и полоскания водой пока моюсь в душе, ничего не делаю с зубами. Ни пломб или чего то подобного нет и не было, кариеса тоже нет. Врачи говорят что у меня зубы одни из 100 пациентов. С чем это  может быть связано? Судя по посту кариес должен был бы уже давно начаться.

раскрыть ветку (7)
5
Автор поста оценил этот комментарий

можно вопрос не в тему, а с чем связано нежелание чистить зубы? Какие-то религиозные взгляды?

раскрыть ветку (3)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Не, просто нет привычки, да и толку, зубы целы же . Я уже начинаю думать что по этому и целы что не чищу

раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Такая же ситуация, только я ем сладкое и не посещаю стоматологов, зубы чищу 1-2 раза в неделю (по ситуации). Иногда самостоятельно очищаю от камня срывая его какой то стоматологической монтировкой (не знаю как называется)

К стоматологам идти страшно, чтоб не нарушили здоровый баланс своим вмешательством.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Ваше право не ходить к стоматологу. Но скажу что камень очень опасен , именно поддесневой . Его вы не достанете «стоматологической монтировкой» а он будет расти и разрушать зубодесневое соединение.

3
Автор поста оценил этот комментарий

факторов море ,  от хорошей структуры и насыщенности минералами зубов до местности в которой вы живете. Как питаетесь.  А камня за год много образовывается ?

раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Питер, питаюсь правильно, мало сладкого, практически не пью. Камня много.

раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий

Ну вам я советую, почаще убирать камни.

Пару пациентов я видел , с идеальными зубами , но из за камня оголились практически везде корни зубов.

Я следующий пост хочу как раз про пародонтит написать.

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку