-3

Домашний режим работы

Интересно, кто-нибудь в Минздраве понимает, что если сейчас при коронавирусе основная проблема -- нехватка больниц, то ближе к декабрю мы скорее всего столкнёмся с проблемой нехватки роддомов?

Дубликаты не найдены

+3

Не знаю насчёт роддомов, но мне уже мой банк прислал рекламу 20% кешбека на Pornhub и Brazzers.

+2

Хитрый план, чтобы демографию выправить.

+1
А потом проблемой нехватки материнских капиталов.
+1

Трупы рожать не могут

0
Так это же не блекаут, в танки то гонять можно целый день.
0

Ничего не получиться, дети то снами на карантине... И на улицу не выгонишь погулять :-)

А в аптеках за през...ми очередь из-за того же вируса. Круговорот блин.

раскрыть ветку 1
0

А что, телевизор с мультиками на нормальной громкости кто-то отменил? Чай, не советские времена, когда родители с нетерпением ждали "спокойной ночи, малыши". ;)

0

Презики тоже расхватывают ???  )))

0

сколько полей по матушке России - рожай не хочу!

Похожие посты
2246

Больничный абсурд

Вставлю свои пять копеек по теме вируса. Не рейтинга ради. А ради чего ? ХЗ

Не посчастливилось мне в это неспокойное время попасть в больничку с диагнозом спонтанный пневмоторакс. Если очень просто, это когда лёгкое лопнуло. Привезли на скорой, оформили все хорошо.

На посту в отделении встретили меня дежурная сестра и средних лет парень, такой живчик, активный (далее по тексту Валера). Все просил чтобы меня к ним в палату заселили. И все вроде норм, соседи и по палате все нормальные мужики, у многих легкие. Распорядок обычный больничный + режим карантина для больницы и города.

Все то присказка, а вот и сказка. Сегодня утром Валера сообщает нам, что отправляется на весь день в город навстречу приключениям. И на эти приключения его благословил зав. отделением. На мой вопрос зачем, по работе может, Валера показывает жест, изображающий укол в руку. Я воспринял это как шутку, но на всякий случай остановил его на выходе и уточнил, что значит этот жест. Валера без тени сомнений сообщил мне, что он наркоман, и что предыдущие дни ему дозы привозили, но из-за карантина в городе ехать придется самому. Просьбу остаться и не ехать Валера отклонил.

Я присел, оценил риски и решил, что надо что-то делать. Все таки с одним легким кароновирус вряд ли победить. Лечащий врач не был в курсе отсутствия Валеры, он связался а заведующим, тот заверил что Валера просто вышел покурить. Я эту теорию сразу опреверг. Мне была обещана дисквалификация Валеры. Я успокоился, но что-то мне подсказывало, что это ещё не конец

Валера появился на посту около 21-00, хотя вход в больницу после 20-00 заказан. И начался спектакль, надо признать клянчить наркоманы умеют. С помощью своей нехитрой магии, Валера получил звонок на личный номер заведующего. Ещё минута и сей персонаж с триумфом вернулся в палату. Тут я прифигел, подгорело знатно. Т.е. заведующий отделением, врач в сложившейся эпидемиологической ситуации принимает решение оставить в отделении, в палате с больными на дренажах и вакууме потенциального переносчика.

С мед. сестрой разговаривать нет смысла, поэтому пошел на контакт с Валерой, но ему побоку, да и вообще с его слов нет никакого вируса. На шум собрался народ с соседних палат, люди быстро смекнули ситуацию, кто-то даже встал на мою сторону. Но очередной сеанс связи с заведующим результата не дал.

Мне лишь удалось переселиться в соседнюю палату. И чета все. Что делать я хз. Хотя может я и не прав? Зачем сюда пишу хз ..

118

В России представили препарат для лечения коронавируса

МОСКВА, 28 мар — РИА Новости. Федеральное медико-биологическое агентство представило препарат для лечения коронавирусной инфекции на основе противомалярийного препарата мефлохина. Об этом сообщает пресс-служба агентства.


В сообщении отмечается, что научно-производственный центр "Фармзащита" разработал схему лечения с учетом китайского и французского опыта.

В России представили препарат для лечения коронавируса Коронавирус, Пандемия, Россия, Лечение, Минздрав, Фмба, Риа Новости, Новости, Длиннопост
В России представили препарат для лечения коронавируса Коронавирус, Пандемия, Россия, Лечение, Минздрав, Фмба, Риа Новости, Новости, Длиннопост

Она подчеркнула, что это обеспечит эффективное лечение пациентов с COVID-19 различной степени тяжести.


Кроме того, на основе мефлохина ведется разработка эффективной и безопасной схемы профилактики коронавируса, уточнили в пресс-службе.


Разработки предлагается включить в методические рекомендации Минздрава.

Что рекомендует Минздрав


Накануне Минздрав обновил эти рекомендации, выпустив уже четвертую версию.

В частности, обновлен раздел, посвященный лабораторной диагностике COVID-19, и расширены схемы лекарственной терапии. Так, медики назвали несколько препаратов, которые применялись для лечения атипичной пневмонии и которые рекомендуется применять в комбинации в терапии новой инфекции.


Это лопинавир + ритонавир, хлорохин, гидроксихлорохин, препараты интерферонов. Кроме того, сейчас проходят клинические испытания умифеновир, ремдесивир, фавипиравир.

COVID-19


Всемирная организация здравоохранения 11 марта объявила пандемией вспышку коронавирусной инфекции COVID-19, распространившейся из Китая. По последним данным ВОЗ, по всему миру заразились более 510 тысяч человек, 23,5 тысячи умерли.

Cогласно статистике Университета Джонса Хопкинса, COVID-19 заболели почти 600 тысяч человек в мире, более 27 тысячи умерли, 131 тысяча выздоровели. В первую тройку по числу летальных исходов входят Италия, Испания и Китай.


В России общее число случаев коронавируса достигло 1264 (817 из них — в Москве), 49 человек выздоровели, четверо умерли.


Последние данные о ситуации с COVID-19 в России и мире представлены на портале стопкоронавирус.рф.

Источник:


https://ria.ru/20200328/1569286989.html

Показать полностью
292

Интервью Кристиана Дростена возглавляющего отделение вирусологии в берлинской клинике Шарите

По числу зараженных новым коронавирусом Германия занимает пятое место в мире — почти 44 тысячи человек, по данным на 27 марта. При этом в стране зарегистрировано 267 летальных исходов — это в десятки раз меньше, чем в Испании, Италии и Китае. Кристиан Дростен возглавляет отделение вирусологии в знаменитой берлинской клинике Шарите, он же — один из главных медицинских консультантов правительства Германии. Подкаст с его участием стал главным источником информации о коронавирусе для миллионов немцев. В интервью изданию ZEIT Online он рассказал о том, какие меры предпринимаются немецкими властями и врачами для борьбы с эпидемией. Полную версию перевода читайте на сайте dekoder.org/ru.


Чем отличаются ситуации в Германии и Италии

В Германии удалось распознать вспышку на очень раннем этапе: на две-три недели раньше, чем в некоторых соседних странах. Это удалось благодаря масштабной диагностике — мы проводили много тестов.

В Италии, в первую очередь, тестируют тех, кто попадает в больницы. Населению там известно, что тестов не хватает, поэтому даже при наличии симптомов люди остаются дома, а если самочувствие ухудшается — едут в больницу. Туда они поступают уже с затрудненным дыханием, по сути, их приходится сразу класть в реанимацию. И только в этот момент их тестируют. Поэтому и средний возраст зарегистрированных пациентов в Италии значительно выше, чем у нас. Я исхожу из того, что очень много молодых итальянцев либо инфицированы, либо уже перенесли инфекцию и не попали в статистику. Это объясняет и якобы столь высокую смертность от вируса в Италии.

В какой-то момент мы тоже неизбежно отстанем. Мы просто не в состоянии диагностировать так же быстро, как растет количество инфицированных, статистика наша будет неполной. Тогда процент летальных исходов повысится и у нас — внешне будет казаться, будто бы вирус стал опаснее, но это исключительно статистическое искажение.


Чем в Германии руководствовались при принятии решений

Не так много решений в Германии было принято на основании подтвержденных наукой данных — большая часть все же носила политический характер, и наверняка это правильно. Я считаю, что закрытие баров и ресторанов, отмена публичных мероприятий, закрытие детских садов и школ — это уже очень эффективно. Важно предотвратить бОльшую часть личных контактов. Вероятно, мы только через какое-то время поймем, насколько своевременно были сделаны эти шаги.


Что еще можно сделать

Независимо от любых подсчетов, сейчас необходимо снизить заболеваемость. Иначе через несколько недель у нас начнутся те же проблемы, что в Италии. Исходя из сегодняшних данных, Германии необходимо — даже по самым скромным расчетам — в три раза больше мощностей интенсивной терапии. Именно для этого — а не для срочной разработки вакцины — и нужно время, которое мы выигрываем сейчас.

Если у человека обнаружен вирус, мы можем считать всю его семью инфицированной, даже не проводя тест. Если сразу принять всех членов семьи за инфицированных, можно сэкономить большое количество тестов и сразу оставить всю семью на карантине.

Необходимо дождаться появления тестов для определения антигена, которые смогут быстро подтверждать наличие вирусного белка. Внешне такой тест похож на тест на беременность — и результат можно узнать так же быстро. Если эти тесты себя оправдают, они полностью заменят нынешние. Я надеюсь, что это может произойти к маю.


Почему молодые тоже умирают

У молодых людей респираторные заболевания иногда тоже протекают очень тяжело. Однако зачастую у нас очень мало данных об этих людях. Известно, например, что серьезным фактором риска при COVID-19 является высокий индекс массы тела, равно как ишемическая болезнь сердца, то есть сужение коронарных артерий из-за атеросклероза. Пневмония создает огромную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и если она изначально не в порядке, то дополнительная нагрузка приводит к ее повреждению.

Другая гипотеза заключается в том, что некоторые молодые заболевшие могли вдохнуть огромную дозу вируса прямо в легкие. В таком случае вирус начинает размножаться сразу в глубоких дыхательных путях, не вызывая сначала иммунной реакции в горле. Возможно, в этом случае человек сразу заболевает очень серьезно — к этому моменту организм еще не успел выработать никаких средств защиты. Но все это, повторяю, только гипотеза.


В чем особенности нового коронавируса

Этот вирус активно размножается в гортани. С вирусом тяжелого острого респираторного синдрома (SARS), вызвавшего вспышку атипичной пневмонии в 2002–2003 годах, такого не было. Кроме того, у пациентов с SARS вирус распространялся не так активно, а патоген был не таким заразным.

Новый коронавирус обладает удивительной биологической особенностью: в его поверхностном белке есть участок протеазного расщепления. Чтобы вирус мог развиться и внедриться в следующую клетку, поверхностный белок должен быть надрезан. И благодаря такому участку с надрезами вирус, вероятно, готов к расщеплению сразу же после выделения из предыдущей инфицированной клетки. Представьте себе листок бумаги, который легко вырвать из блокнота, потому что у него есть перфорированная линия для отрыва. Вот и у вируса SARS-CoV-2 такая перфорация есть.


Когда появится вакцина

Лучшим вариантом мне кажется препарат «Ремдесивир», его разработали для борьбы с вирусом Эбола. Сейчас уже идут исследования, но производитель пока разрешает использовать его только по специальному протоколу для пациентов с тяжелым ходом болезни и только в небольшой промежуток времени. Конечно, хотелось бы назначать его и на более ранней стадии, но для этого препарат должен стать более доступным.

Других реальных вариантов я не вижу. Ни противомалярийный препарат «Хлорохин», ни препараты для ВИЧ-терапии «Ритонавир»/«Опинавир» не подходят. Оба лекарственных средства проходят клинические испытания, но результаты неубедительны.

Теоретически можно представить, что придется упростить существующие протоколы, учитывая чрезвычайную ситуацию, и что будут применяться вакцины, не прошедшие всех положенных клинических проверок. Если совсем прижмет — пока я такого не исключаю, — можно представить и такой сценарий.


Надолго ли хватит иммунитета у переболевших

У того, кто переболел, иммунитет, вероятно, сохранится до конца пандемии, — думаю, в течение нескольких лет. И даже при повторном заражении болезнь будет протекать в форме безобидной простуды.

Следующая инфекция уже не будет тяжелой. Скорее всего, с ним будет то же, что и с другими коронавирусами, которые вызывают теперь только простуду. Нам придется жить с ним, но после того, как мы переживем эту вспышку, он уже не будет так опасен.


Сколько придется жить в чрезвычайной ситуации

Возможно, около года обществу придется жить в режиме чрезвычайной ситуации. Но не думаю, что так же, как сейчас. Ситуацию можно и нужно будет корректировать. Какие-то запреты отменят. Но внукам, возможно, придется сдавать тест, прежде чем навестить бабушку с дедушкой, чтобы убедиться, что они их не заразят.



https://meduza.io/feature/2020/03/28/v-germanii-mnogo-slucha...

Показать полностью
4955

Маразм крепчал

В свете ситуации с распространением коронавируса в нашем регионе (Забайкальский край) ввели карантин в школах, детсадах, СУЗах и ВУЗах.
Нас, как врачей также коснулись эти изменения: перераспределились потоки пациентов, одну из больниц зарезервировали под вирусных больных, поменяли графики дежурств и т.д.
В общем - выполняются все противоэпидемические мероприятия. Это правильно.
Однако, не всё так гладко. Моя супруга работает врачом в одной из местных больниц.
Сегодня утром, на планёрке, главный врач заявила, что листы нетрудоспособности по карантину в садике приниматься не будут. Напомню, что в соответствии с ч. VI, ст. 43 приказа Минздравсоцразвития РФ 624н "Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности" от 29 июня 2011 г. - выдача листов нетрудоспособности по уходу за детьми до 7 лет при карантине в дошкольном учреждении производится.
Логика шикарная: больничные приниматься не будут. С детьми делайте что хотите: вызывайте родственников из районов края, пусть посидят с детьми.
Идеальное решение. Давайте, приезжайте все в город, где население больше и шансы заразиться гораздо выше. Ну или приводите детей с собой на работу, в больницу(!)
Мало того, что это прямое нарушение федерального приказа, так это ещё и нарушает все принципа карантина.
Извините, но просто бесит.
Мало того, что врачам в этом заведении платят в два раза меньше, чем в других учреждениях края, из-за этого там выраженный дефицит кадров, так ещё и нашли "простой" выход из ситуации.
Прошу в топ. Страна должна знать своих героев.

3612

Певец "выпьем за любовь"  Игорь Николаев доставлен в Коммунарку с положительным анализом на коронавирус

UPD.

У певца и композитора Игоря Николаева, которого ранее госпитализировали с подозрением на коронавирус, диагностирована пневмония. Об этом стало известно источнику «Ленты.ру».
На данный момент артист находится в состоянии средней степени тяжести. Результаты анализов на наличие коронавирусной инфекции будут известны через несколько дней.
https://lenta.ru/news/2020/03/27/nik_dia/



На днях Николаев общался с Валерией и Иосифом Пригожиными, Надеждой Бабкиной, Стасом Михайловым и Аллой Пугачевой.


Выпьем за здоровье Игоря!

Певец "выпьем за любовь"  Игорь Николаев доставлен в Коммунарку с положительным анализом на коронавирус Игорь Николаев, Коронавирус, Больница

https://www.mk.ru/social/2020/03/26/poyavilis-dannye-o-gospi...

774

Как напугать начальство

Мы все привыкли к тому, что регулярно говорится в СМИ про медицину в России - закупается новое оборудование, делается ремонт, очереди сокращаются, зарплаты у медицинских работников просто огромные - сплошной позитив. Так, изредка появляются сообщения о врачах-убийцах. То есть со стороны государства делается все возможное, а портят всю картину лишь отдельно взятые врачи.


Недавно приехал мой близкий друг, он студент-медик, учится в Германии. Поболтали о медицине в разных странах, я и предложил ему прийти волонтером на дежурство ко мне, посмотреть. На том и порешили.


На следующий день на работе шум. Главный врач на ушах, ему звонят из министерства здравоохранения и выясняется следующее - некий блогер грозится посетить одну из больниц нашего города. Пристальное внимание - следить за всеми праздношатающимися, охрана в состоянии готовности, если кто попытается что-то сфотографировать - сразу выгонять.


я искренне не знал, что мой друг ведёт блог в твиттере, имеет внушительное количество подписчиков, и решил твитнуть о том, что планирует посетить один из стационаров

Так что вся больница с утра в состоянии боевой готовности, а я не могу перестать смеяться.


А вообще, удивительная вещь - как отчитываться, насколько все хорошо у нас в медицине - это мы можем. А как сторонний ревизор появляется на горизонте - у всех паника, вдруг увидит что-нибудь.

335

Пензенский губернатор пообещал закупить койки для больниц после фото кроватей из досок

Москва. 16 января. INTERFAX.RU - Губернатор Пензенской области пообещал, что для всех больниц в регионе будут закуплены дополнительные кровати; об этом Иван Белозерцев написал в своем твиттере после того, как в сети распространились фотографии с койками из досок больнице в Кузнецке.

Пензенский губернатор пообещал закупить койки для больниц после фото кроватей из досок Общество, Россия, Минздрав, Пенза, Больница, Губернатор, Интерфакс, Социальные сети

В то же время пензенский Минздрав заявил, что считает ситуацию в больнице Кузнецка недопустимой.


"По факту госпитализации пациентов на "импровизированные" койки министерством в кратчайшие сроки будет проведен ведомственный контроль соблюдения условий оказания медицинской помощи, по результатам которого будет дана соответствующая оценка действиям администрации учреждения", - говорится в сообщении Минздрава.

Пензенский губернатор пообещал закупить койки для больниц после фото кроватей из досок Общество, Россия, Минздрав, Пенза, Больница, Губернатор, Интерфакс, Социальные сети

via

В начале недели в социальных сетях и пензенских СМИ распространилась фотография из межрайонной больницы Кузнецка, где в палате рядом с обычной кроватью установлена конструкция из досок и стульев. В комментарии к публикации представитель медучреждения опубликовал официальную позицию больницы, в которой подтверждал, что фото действительно было сделано в палате терапевтического отделения, причиной такого размещения пациентов, по его данным, "было большое количество экстренных госпитализаций в последние дни".



Источник:


https://www.interfax.ru/russia/646350

Показать полностью 1
293

В Улан-Удэ 29 мая откроют огромный хирургический комплекс для детей

В Улан-Удэ 29 мая откроют огромный хирургический комплекс для детей Улан-Удэ, Бурятия, Минздрав, Медицина, Дети, Больница, Новости, Длиннопост

29 мая в Бурятии произойдет долгожданное открытие четвертого пускового комплекса – хирургического корпуса Детской республиканской клинической больницы, на которое было потрачено более 1,9 миллиарда рублей.

Строительство больницы началось еще в 1991 году. До 2010 год были сданы в эксплуатацию три пусковых комплекса, в том числе стационар, поликлиника, лаборатории, пищеблок.

Закончить строительство ДРКБ планировалось в 2016 году, но работы были приостановлены.

На возобновление стройки в начале 2017 года на условиях софинансирования из федерального бюджета было выделено 99,3 млн рублей и 73,6 млн рублей – из республиканского бюджета. Общая стоимость четырех пусковых комплексов, 6 хирургических блоков и централизованного стерилизационного отделения, - 1,9 миллиардов рублей.

В Улан-Удэ 29 мая откроют огромный хирургический комплекс для детей Улан-Удэ, Бурятия, Минздрав, Медицина, Дети, Больница, Новости, Длиннопост

В новый 7-этажный корпус будут переведены из Больницы скорой медицинской помощи им.В.В.Ангапова отделения детской травматологии и ортопедии, хирургии и нейрохирургии, реанимации и интенсивной терапии, из Республиканской клинической больницы им.Н.А.Семашко - детское офтальмологическое и ЛОР-отделения.

Теперь вся детская хирургия будет сосредоточена здесь и примет пациентов с рождения до 18 лет.

В распоряжении детских хирургов будут современные специализированные операционные залы для экстренных и плановых вмешательств, палаты реанимации и интенсивной терапии, а маленькие пациенты будут находиться в просторных палатах с отдельными санузлами, что, безусловно, важно.

Таким образом, вся специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь детскому населению республики будет сосредоточена, как и положено, в Детской республиканской клинической больнице. Это значительно упростит перевод специализированного отделения в другое, сэкономит драгоценное время для своевременной диагностики и лечения.

Сегодня коллектив ДРКБ – это 524 человека. С открытием нового комплекса коллектив увеличится более чем на 300 человек", - сообщает пресс-служба Минздрава Бурятии.

http://gazeta-n1.ru/news/63671/

В Улан-Удэ 29 мая откроют огромный хирургический комплекс для детей Улан-Удэ, Бурятия, Минздрав, Медицина, Дети, Больница, Новости, Длиннопост
Показать полностью 2
971

Руководство главной больницы Крыма разогнали из-за зарплат в 500-800 тыс. рублей

Руководство главной больницы Крыма разогнали из-за зарплат в 500-800 тыс. рублей События, Политика, Россия, Крым, Больница, Руководство, Минздрав, Интерфакс

За восемь месяцев пять представителей руководства медучреждения получили более 12 млн рублей

Москва. 4 октября. INTERFAX.RU - Глава Крыма Сергей Аксенов потребовал от Минздрава региона за неделю определить новый руководящий состав республиканской больницы имени Семашко, главбух которой назначил себе зарплату в полмиллиона рублей, а представителям администрации - от 350 до 800 тысяч.


"В больнице имени Семашко работала служба финансового надзора, которая получила подтверждение вопиющих фактов в части получения дурных, ничем не обоснованных - ни с моральной точки зрения, ни с законодательной - заработных плат. Это касается главного бухгалтера и четырех заместителей главврача. Это хамство высшей категории, аморальный поступок, основанный на том, что средний медицинский персонал получает суммы в десятки раз меньше", - цитирует Аксенова его пресс-служба во вторник.


По словам крымского премьера, общая сумма по итогам восемь месяцев на пять человек, не считая главного врача, составила 12,03 млн рублей.


Глава Крыма потребовал от министра здравоохранения республики Александра Голенко уволить главврача и его заместителей и подобрать новые кадры.


Аксенов не исключил сговора и поручил назначить куратором медучреждения одного из заместителей министра здравоохранения для предотвращения срыва рабочего процесса.


Голенко заявил, что установить факт получения в больнице необоснованно завышенной зарплаты удалось после проверки первичной бухгалтерии.


"Ведомство ежемесячно проводит мониторинг заработной платы и внимательно следит за зарплатой среднего персонала, врачей, но в мониторинге мы не видели завышенных данных. Это удалось установить, только когда мы вышли непосредственно на объект, подняли первичный бухгалтерский учет, лицевые счета персонально каждого человека. Многие думают, что средства Обязательного медицинского страхования, за которые финансируется больница, не являются государственными средствами, но это такие же государственные средства", - сказал крымский министр.



Источник: http://www.interfax.ru/russia/531106

Показать полностью
Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: